Особенности ультразвуковой визуализации папиллярного рака щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита по данным соноэластографии [] / А. Р. Хачатрян [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 369-375
MeSH-главная:
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, ультрасонография, этиология)
ЭЛАСТИЧНОСТИ ТКАНИ ВИЗУАЛИЗАЦИИ МЕТОДЫ -- ELASTICITY IMAGING TECHNIQUES (использование, методы)
ТИРЕОИДИТ АУТОИММУННЫЙ -- THYROIDITIS, AUTOIMMUNE (диагностика, лекарственная терапия, метаболизм, патофизиология, этиология)
Аннотация: Цель. Определить особенности визуализации папиллярного рака щитовидной железы (ПРЩЖ) на фоне аутоиммунного тиреоидита (АИТ) по данным соноэластографии. Материалы и методы. Обследованы 155 больных (75 - ПРЩЖ, 30 - АИТ, 20 - ПРЩЖ на фоне АИТ, 30 больных с диффузными изменениями паренхимы ЩЖ) и 30 пациентов контрольной группы. Среди больных ПРЩЖ было 68 (90,7%) женщин (средний возраст 46,7±13,12 года) и 7 (9,3%) мужчин (средний возраст - 48,1±4,05 года), среди больных ПРЩЖ на фоне АИТ - 19 женщин (средний возраст 46,9±16,98 года) и 1 мужчина (22 года). Ультразвуковое исследование проводилось на аппаратах Toshiba Aplio-400 и Toshiba Aplio-500 (Япония) стандартным методом и с применением эластографии. Использовался поверхностный датчик с частотой 10-14 МГц. Проводился анализ ультразвукового изображения ЩЖ по системе TI-RADS. Для качественной оценки эластографической картины очагов ЩЖ применялась система оценки по визуальной стандартизированной системе Tsukuba-Ueno. Результаты. По системе TI-RADS большинство узловых образований отнесено к категории 4. При ПР на фоне неизмененной ЩЖ 4-я категория определена у 52 (69,3%) больных, при ПР на фоне АИТ - у 15 (75%). При определении качественных критериев по системе Tsukuba-Ueno большинство опухолей на фоне неизмененной паренхимы и на фоне АИТ отнесено к типам 3б и 4. Однако раки на фоне АИТ составляют 95%, а на фоне неизмененной паренхимы - 81,3%. Соноэластографические критерии паренхимы ЩЖ при АИТ с высокой степенью достоверности выше, чем в контрольной группе (p0,000). При сравнительном анализе данных соноэластографии ЩЖ при ПР на фоне неизмененной паренхимы и на фоне АИТ изменения по данным компрессионной эластографии статистически недостоверны. При эластографии сдвиговой волной соноэластографические критерии при ПР достоверно выше на фоне АИТ (p0,02 при измерении в кПа, p0,01 при измерении в м/с). Заключение. Данные соноэластографии могут быть использованы в качестве дополнительных критериев в дифференциальной диагностике очаговых образований ЩЖ.


Доп.точки доступа:
Хачатрян, А. Р.; Варданян, Г. Д.; Аветисян, Г. А.; Чомоян, А. С.; Багдасарян, С. Э.; Поркшеян, К. А.
Экз-ры: