Non-steroidal anti-inflammatory drugs in the treatment of rheumatological patients with comorbidity [] = Нестероїдні протизапальні препарати в лікуванні ревматологічних пацієнтів з коморбідністю / V. M. Zhdan [et al.] // Вісн. пробл. біол. і медицини. - 2022. - Т. 1, № 2. - С. 18-24 MeSH-главная: РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ -- RHEUMATIC DISEASES ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL (диагностическое применение, прием и дозировка) АНАЛГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANALGESICS (диагностическое применение) ТРУДОСПОСОБНОСТИ ОЦЕНКА -- WORK CAPACITY EVALUATION Аннотация: Результати аналізу значимості основних груп хронічних захворювань свідчать, що саме ревматологічні захворювання мають найбільший внесок у зниження працездатності, погіршення загального стану здоров’я пацієнта і збільшення кількості звернень до лікаря загальної практики. Біль є найпоширенішим симптомом у ревматологічних хворих. Найпопулярнішим інструментом аналгетичної терапії в медичній практиці завдяки поєднанню ефективності, безпеки, доступності та зручності застосування є нестероїдні протизапальні препарати. Метою дослідження став пошук і аналіз даних літератури з використання нестероїдних протизапальних препаратів у ревматологічних пацієнтів із коморбідністю. Нестероїдні протизапальні препарати швидко й ефективно долають гострі больові синдроми, а в лікуванні деяких хронічних захворювань (зокрема, ревматологічних) відіграють роль не тільки симптомомодифікуючої, а й патогенетичної терапії, сповільнюють прогресування патологічного процесу. Різноманітність впливу окремих нестероїдних протизапальних препаратів на метаболізм хрящової тканини має безпосереднє відношення до клінічної практики, оскільки будь-які препарати, які пригнічують синтез протеогліканів і погіршують репарацію хондроцитів, потенційно можуть прискорювати деградацію хрящової тканини. Відповідь на лікування та токсичні ефекти значно різняться на індивідуальному рівні. Варіабельність ефективності препаратів між окремими пацієнтами може бути зумовлена низкою чинників, такими як, наприклад, механізм дії НПЗП (переважна блокада простагландинів чи інших медіаторів запалення), період напіввиведення, зв’язування з білками, а також особливості фармакодинаміки. Хоча чіткої кореляції між ефективністю НПЗП і періодом напіввиведення/концентрацією препарату в плазмі не простежують: нижчі рівні альбуміну в синовіальній рідині зумовлюють дещо менше надходження НПЗП у суглоби, однак концентрація НПЗП у порожнині суглоба може бути стабільною триваліший час. Зважаючи на наявність супутніх захворювань у ревматологічних пацієнтів, надзвичайно важливо оцінювати можливі побічні ефекти НПЗП. Найперше рекомендують оцінювати стан шлунково-кишкового тракту (ШКТ), серцево-судинної та видільної систем. Необхідно пам’ятати, що на тлі прийому препаратів іноді можуть виникати алергічні реакції, гематологічні порушення (цитопенії), неврологічні розлади тощо. Нестероїдні протизапальні препарати – важливий компонент лікування багатьох ревматичних захворювань, однак, як і для інших препаратів, для них необхідно оцінювати співвідношення користь – ризик. Застосування нестероїдних протизапальних препаратів показано всім особам із ревматологічними захворюваннями, які супроводжуються болем та пов’язані із запальним чи дегенеративним ураженням органів опорно-рухового апарату. Тривалість курсу лікування нестероїдними протизапальними препаратами необхідно визначати індивідуально. Вибір конкретного нестероїдного протизапального препарату визначає перш за все його безпеку в конкретних клінічних умовах. Доп.точки доступа: Zhdan, V. M.; Babanina, M. Yu.; Kitura, Ye. M.; Tkachenko, M. V.; Rybalchenko, Ye. V.; Savuliak, T. M. Экз-ры: