Effectiveness of intraoperative express-histological investigation for detection of adenomas of the parathyroid glands in asymptomatic «non-classic» forms of primary hyperparathyroisis [] = Ефективність інтраопераційного експрес-гістологічного дослідження для виявлення аденом прищитоподібних залоз при безсимптомних «некласичних» формах первинного гіперпаратиреозу / Y. I. Karachentsev [et al.] // Вісн. пробл. біол. і медицини. - 2022. - Т. 1, № 2. - С. 174-178
MeSH-главная:
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- HISTOLOGICAL TECHNIQUES (использование)
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS
ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ -- HYPERPARATHYROIDISM
ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ -- GENERAL SURGERY (методы)
Аннотация: Основною ціллю нашої роботи стала оцінка ефективності інтраопераційного експрес-гістологічного дослідження (ЕГД) для діагностики аденом прищитоподібних (ПЩЗ) залоз при безсимптомних формах первинного гіперпаратиреозу. Було проведено порівняльний аналіз інтраопераційного ЕГД із заключним гістологічним дослідженням у 25 пацієнтів з новоутвореннями ПЩЗ які були виявлені випадково в ході операцій з приводу захворювань щитоподібної залози (ЩЗ). Діагноз «одновузловий зоб» (ВЗ) до операції був поставлений у 11 хворих, «багатовузловий зоб» (БВЗ) у 9 хворих, рецидив дифузного токсичного зобу в одного, рецидив ВЗ у двох 2, фолікулярна неоплазія в одного, рак ЩЗ в одного. Середній вік оперованих хворих коливався між 22 та 69 роками, і становив (53,7±2,41) років. Жінок було 23, чоловіків – 2 (співвідношення чоловіків та жінок 11,5:1). Найбільше аденом ПЩЗ було виявлено у пацієнтів віком від 51 року до 60 років. Рівень загального кальцію становив (2,46±0,076) ммоль/л, що відповідає нормокальціемії. Об’єм видалених паратиреоаденом становив (2,39±0,492) см3 . Кореляційний аналіз не виявив достовірного зв’язку між рівнем загального кальцію в крові та об’ємом віддалених аденом ПЩЗ (R=0,190, Р0,05). За результатами порівняльного аналізу експрес-інтраопераційного гістологічного дослідження із заключним гістологічним дослідженням було визначено різну ефективність інтраопераційного експрес-гістологічного дослідження для виявлення аденом ПЩЗ. При діагнозі одновузловий зоб доведено 100 % доцільність застосування інтраопераційного ЕГД, при багатовузловому зобі, рецидиві ВЗ та раку ЩЗ ефективність ЕГД коливалася від 33,3 до 88,8 %. Було рекомендовано при виявленні або припущенні наявності аденоми ПЩЗ, за даними ЕГД, проведення інтраопераційної ревізії всіх зон можливої локалізації ПЩЗ при хірургічних втручаннях з приводу захворювань ЩЗ.


Доп.точки доступа:
Karachentsev, Y. I.; Dubovyk, V. M.; Gopkalova, I. V.; Khaziev, V. V.; Sokolova, S. S.; Sazonov, M. E.; Gerasimenko, L. V.
Экз-ры: