Гастроэнтерологические симптомы у пациентов с COVID-19 легкой тяжести: возможности оптимизации антидиарейной терапии [] / М. Д. Ардатская [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive. - 2021. - Том 93, N 8. - С. 923-931
MeSH-главная:
ДИАРЕЯ -- DIARRHEA (лекарственная терапия, этиология)
МЕТЕОРИЗМ -- FLATULENCE (лекарственная терапия, этиология)
ПРЕБИОТИКИ -- PREBIOTICS (использование)
БУТИРАТЫ -- BUTYRATES (терапевтическое применение)
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (осложнения)
Аннотация: Обоснование. Новая коронавирусная инфекция COVID-19 может проявляться поражением органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Повреждение ЖКТ вирусом SARS-CoV-2 приводит к нарушению микробно-тканевого комплекса слизистой оболочки пищеварительного тракта. Частым гастроэнтерологическим проявлением COVID-19 является диарея. Цель. Изучение клинических особенностей гастроэнтерологических расстройств и возможности оптимизации терапии диарейного синдрома у пациентов с COVID-19 с легкой формой вирусной инфекции. Материалы и методы. Группу наблюдения составили 230 больных COVID-19 легкой степени тяжести: К-группа (n=115) - с респираторными симптомами, I группа (n=115) - с гастроинтестинальными проявлениями в сочетании и без признаков поражения органов дыхания. С целью сравнения эффективности лечения диарейного синдрома пациенты I группы рандомизированы в 2 подгруппы: Iа (n=58) - лечение пребиотиком (Закофальк®) и Iб (n=57) - энтеросорбентами. Результаты. Развитие желудочно-кишечных симптомов при инфицировании SARS-CoV-2 достоверно чаще отмечено у коморбидных пациентов (67%). Среди гастроинтестинальных симптомов доминировали диарея (93,9%) и метеоризм (76,5%), у 1/3 пациентов они были первыми манифестами инфекции. Установлено, что у 98,4% больных I группы (против 42,6% К-группы) выявлялись признаки инфекционной интоксикации. У пациентов с поражением ЖКТ отмечены удлинение лихорадочного периода на 9±1,5 дня, более поздняя (на 6 дней) верификация вирусной этиологии заболевания. Установлено, что у пациентов I группы регресс клинических симптомов, длительность вирусного заболевания, динамика формирования антител, прогноз развития расстройств, подобных синдрому раздраженного кишечника (СРК), в постинфекционном периоде зависели от проводимого лечения. У пациентов, принимавших Закофальк®, эти показатели были достоверно лучше. Заключение. В легких случаях для снижения тяжести вирусного поражения кишечника, эффективного купирования кишечных симптомов, снижения риска формирования СРК-подобных симптомов целесообразно назначение Закофалька в начальной дозе 3 таблетки в сутки.


Доп.точки доступа:
Ардатская, М. Д.; Буторова, Л. И.; Калашникова, М. А.; Нугаева, Н. Р.; Овчинников, Ю. В.; Ойноткинова, О. Ш.; Павлов, А. И.; Плавник, Р. Г.; Саютина, Е. В.; Топчий, Т. Б.; Трунова, С. Н.
Экз-ры: