Максимова, М. Ю. Профилактика ишемического инсульта при фибрилляции предсердий с точки зрения невролога. Стандарты и реальная клиническая практика [] / М. Ю. Максимова, А. В. Фонякин, Л. А. Гераскина> // Терапевт. арх = Therapeutic Archive. - 2021. - Том 93, N 10. - С. 1240-1245 MeSH-главная: ИНСУЛЬТ -- STROKE (патофизиология, профилактика и контроль, этиология) МОЗГА ГОЛОВНОГО ИНФАРКТ -- BRAIN INFARCTION (патофизиология, профилактика и контроль, этиология) ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- THROMBOEMBOLISM (патофизиология, профилактика и контроль, этиология) ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (осложнения, патофизиология, лекарственная терапия) Аннотация: В статье представлены аспекты современного состояния проблемы приоритетного выбора перорального антикоагулянта для бессрочной профилактики инсульта и системных тромбоэмболий у пациентов с фибрилляцией предсердий. Изложены преимущества прямых пероральных антикоагулянтов перед варфарином, а также продемонстрирован сопоставительный анализ индивидуальных особенностей основных прямых пероральных антикоагулянтов с точки зрения персонификации превентивной терапии в соответствии с современными стандартами лечения. Вопросы эффективности и безопасности терапии пероральными антикоагулянтами рассмотрены с учетом чистой клинической выгоды. Особое внимание уделено возрастным аспектам выбора антикоагулянта для бессрочной профилактики, представлена оценка антикоагулянтов в соответствии с концепцией FORTA, регламентирующей применение лекарственных препаратов у пожилых пациентов. В заключение сформулированы рекомендации по выбору антикоагулянта у больных с фибрилляцией предсердий при наиболее часто встречающихся клинических ситуациях. Важное правило - выбор конкретного препарата должен быть индивидуализирован на основании факторов риска, переносимости, чистой клинической выгоды, предпочтений пациента, потенциальных нежелательных взаимодействий и других клинических характеристик. Доп.точки доступа: Фонякин, А. В.; Гераскина, Л. А. Экз-ры: |