Неоадъювантная таргетная внутрартериальная химиотерапия местно-распространенного рака грудной железы (прецизионная технология) [] / О. Г. Югринов [и др.] // Клініч. онкологія = Клиническая онкология. - 2012. - N 8. - С. 138-143
Рубрики: МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ--BREAST NEOPLASMS
   КАТЕТЕРЫ ПОСТОЯННЫЕ--CATHETERS, INDWELLING

   ЦИТОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА--CYTOSTATIC AGENTS

Аннотация: В качестве предоперационного этапа лечения местно-распространенного (МР) рака грудной железы (РГЖ) разработана прецизионная технология селективной внутриартериальной химиотерапии. По способу Сельдингера специальный катетер под контролем рентгеновского экрана вводили в таргетную артерию опухоли, доказательством успешного введения служило появление на экране облигатных признаков неоваскуляризации. Таргетная селективная внутриартериальная химиотерапия была проведена 68 больным МР РГЖ. Катетеризация внутренней грудной артерии выполнена у 23 пациентов при локализации опухоли в центральном секторе или внутренних квадрантах. У 16 из них таргетные сосуды представлены разветвлениями прободающей артерии. У 2 больных источником таргетных сосудов опухоли были III-IV межреберные артерии. У них прободающие артерии отсутствовали. У остальных 5 пациентов таргетные артерии опухоли представлены одновременно ветвями прободающей и задней грудной артерий. Переток крови по анастомозам из одной таргетной сосудистой системы в другую сохранялся на протяжении 1-2 сеансов мишенной химиотерапии, потом наступала "химическая" облитерация путей коллатерального кровообращения. У 17 больных имело место изолированное таргетное кровоснабжение опухоли из бассейна боковой грудной артерии. У 23 больных опухоли, происходящие из наружных квадрантов грудной железы, кровоснабжались исключительно из подлопаточной артерии. При этом в опухолевый конгломерат были вовлечены также подмышечные лимфатические узлы. Для внутриартериальной химиотерапии использовали карбоплатин в дозе 350 мг/м2, циклофосфамид - 900 мг/м2. Доксорубицин вводили внутривенно в дозе 90 мг/м2. Сочетанная внутриартериальная и системная химиотерапия состояла из 3-5 курсов, проведенных с интервалом в 3 нед.


Доп.точки доступа:
Югринов, О. Г.; Смоланка, И. И.; Супруненко, А. А.; Досенко, И. В.; Ляшенко, А. А.
Экз-ры: