Эволюция ультразвуковых показателей сердца и артериовенозных фистул у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе [] / Е. П. Бурлева, А. В. Назаров // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2013. - Т. 19, N 1. - С. 11-17 . - ISSN 1027-6661
Рубрики: ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ, ХРОНИЧЕСКАЯ--KIDNEY FAILURE, CHRONIC
   ГЕМОДИАЛИЗ--RENAL DIALYSIS

Аннотация: Проведена оценка ультразвуковой эволюции гемодинамики артериовенозных фистул (АВФ), кардиогемодинамики и размеров камер сердца у 35-ти пациентов с терминальной хронической почечной недостаточностью (ТХПН), находившихся на хроническом гемодиализе (ХГД). 13 пациентов без ТХПН составили контрольную группу. Пациенты с ТХПН разделены две группы: 1 группа (n=20) с дистальным вариантом АВФ типа Cimino, 21 cосудистый доступ; 2 группа (n=15) с проксимальным вариантом АВФ, 16 доступов с использованием синтетического сосудистого протеза (ССП). Сроки обследования пациентов с ТХПН: 12-е сутки, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после наложения АВФ. Через 12 суток после наложения АВФ различий параметров кардиогемодинамики и размеров камер сердца между 1 и 2 группами не выявлено. По сравнению с контролем обе группы пациентов с ТХПН в эти сроки имели увеличение размеров левого желудочка (ЛЖ). Динамическое наблюдение в течение последующих периодов показало, что 1-я и 2-я группы не имеют статистически значимого различия по изучаемым параметрам, однако в обеих группах выявлена тенденция к увеличению размеров правых камер сердца без превышения пределов нормы данных показателей. Объёмная скорость кровотока (ОСК) по АВФ типа Cimino в течение 12-ти месяцев имеет тенденцию к постепенному росту до 800 мл/мин, тогда как для проксимальной фистулы характерны стабильные показатели ОСК на уровне 900 мл/ мин. Выявленные изменения правых отделов сердца после наложения АВФ в период наблюдения до 12-ти месяцев не потребовали хирургической коррекции объёмного кровотока по АВФ.


Доп.точки доступа:
Бурлева, Е. П.; Назаров, А. В.
Экз-ры: