Хірургічна корекція критичної ішемії нижніх кінцівок [] / В. І. Русин, В. В. Корсак, Я. М. Попович, В. В. Русин> // Харківська хірургічна школа. - 2013. - N 3. - С. 172-177 Рубрики: КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ--LOWER EXTREMITY ИШЕМИЯ--ISCHEMIA АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ--ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS ПОДКОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ--POPLITEAL ARTERY ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ--RECONSTRUCTIVE SURGICAL PROCEDURES АРТЕРИОВЕНОЗНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ--ARTERIOVENOUS SHUNT, SURGICAL АНГИОПЛАСТИКА БАЛЛОННАЯ--ANGIOPLASTY, BALLOON ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ--ENDOVASCULAR PROCEDURES ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ--SURGICAL PROCEDURES, MINIMALLY INVASIVE АНГИОГРАФИЯ--ANGIOGRAPHY АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ--ANASTOMOSIS, SURGICAL БАЛЛОННАЯ ДИЛАТАЦИЯ--BALLOON DILATION ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД--POSTOPERATIVE PERIOD Аннотация: У статті аналізуються результати хірургічного лікування 154 хворих з критичною ішемією нижніх кінцівок. Прямі реконструктивні шунтуючі втручання виконано у 64, а непрямі — у 56, ендоваскулярні — 26, комбінування ендоваскулярних та відкритих реконструкційних втручань - у 8 пацієнтів. Запропоновано виконувати шунтуючі операції при збереженні прохідності хоча б однієї з гомілкових артерій, при локальній оклюзії підколінної артерії та/або артерій гомілки — запропоновано використовувати ендоваскулярні втручання, які дозволили зберегти кінцівку на протязі 1 року спостереження у 76,9 % пацієнтів; при оклюзійно-стенотичних ураженнях всіх артерій гомілки слід широко використовувати методи непрямої реваскуляризації. При багатоповерхових оклюзійно-стенотичних ураженнях запропоновано використовувати ендоваскулярні втручання та відкриті реконструкційні операції. Використання алгоритму ведення пацієнтів з критичною ішемією при дистальному ураженні нижніх кінцівок дозволяє зберегти кінцівку до кінця 5 року спостереження у 59,4 % пацієнтів після прямих реконструкцій та у 45 % — після профундопластики поєднаної з реваскуляризуючою остеотрепанацією Доп.точки доступа: Русин, В.І.; Корсак, В.В.; Попович, Я.М.; Русин, В. В. Экз-ры: |