Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Кляритская И.Л., Работягова Ю.С. Заглавие : Определение полиморфизма гена цитохрома Р450 2С19 с целью оптимизации терапии кислотозависимых заболеваний Место публикации : Клиническая медицина. - М., 2015. - Том 93, N 1. - С. 46-50 (Шифр КР13/2015/93/1) Предметные рубрики: ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС ЭЗОФАГИТ ПЕПТИЧЕСКИЙ ЦИТОХРОМОВ P-450 ФЕРМЕНТНАЯ СИСТЕМА ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПРОТОННЫХ НАСОСОВ ИНГИБИТОРЫ Аннотация: Терапевтическая эффективность ингибиторов протонной помпы (ИПП), используемых для терапии кислотозависимых заболеваний, в значительной степени зависит от активности цитохрома CYP2C19. Известно, что скорость выведения препаратов, метаболизирующихся с помощью этого энзима, варьирует от 5 до 20 раз между различными индивидами и этническими группами, в первую очередь вследствие генетического полиморфизма. Метаболический статус CYP2C19 в естественных условиях можно определить путем генотипирования, также активно разрабатывается и внедряется в клиническую практику неинвазивная методика — [[p]]13[[/p]]С-пантопразоловый дыхательный тест. Цель — выявить частоту встречаемости быстрого, промежуточного и медленного типов метаболизма у пациентов крымской популяции, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, с помощью [[p]]13[[/p]]С-пантопразолового дыхательного теста. Материал и методы. Всего обследовано 32 пациента (21 женщина и 11 мужчин) с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в возрасте от 18 до 60 лет (средний возраст 42,25 ± 3,02 года). У всех больных перед началом кислотосупрессивной терапии проводили [[p]]13[[/p]]С-пантопразоловый дыхательный тест для определения типа метаболизма. Результаты. По результатам [[p]]13[[/p]]С-пантопразолового дыхательного теста все пациенты были разделены на 3 группы: у 12 (37,5%) пациентов определен быстрый метаболизм (средняя delta over baseline (DOB) 4,725 ± 0,3‰), у 14 (43,75%) — промежуточный тип метаболизма (средняя DOB 2,44 ± 0,162‰) и у 6 (18,75%) — медленный тип метаболизма (средняя DOB 0,85 ± 0,22‰). Выводы. Можно предполагать преобладание быстрого и промежуточного типов метаболизма у пациентов крымской популяции, что требует корректирования стандартных доз ингибиторов протонной помпы. Доп.точки доступа: Работягова, Ю.С.