Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Аксенова С.П., Нуднов Н.В., Крейнина Ю.М. Заглавие : Комплексное магнитно-резонансное исследование в дифференциальной диагностике опухолевого и неопухолевого поражения влагалища Место публикации : Медицинская визуализация. - М., 2015. - N 4. - С. 131-141 (Шифр МР20/2015/4) Предметные рубрики: ВЛАГАЛИЩА НОВООБРАЗОВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ ВЛАГАЛИЩЕ МАТКА ШЕЙКА МАТКИ МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ Аннотация: Цель исследования: изучить возможности комплексной МРТ в выявлении и оценке местной распространенности опухолевого поражения влагалища у больных гинекологическим раком. Материал и методы. Проведено 185 комплексных MP-исследований органов малого таза у 112 больных гинекологическим раком. Исследования проводили на высокопольном магнитном томографе с напряженностью магнитного поля 1,5 Тл. Протокол включал в себя проведение исследования в Т2-взвешенном изображении (ВИ), Т1ВИ, Т2ВИ с подавлением жира, диффузионно-взвешенное изображение (DWI), динамическое контрастное усиление. С целью дополнительного контрастирования просвета влагалища с сохранением естественной анатомии органа MP-исследование проводили с внутриполостным MP-совместимым эндовагинальным аппликатором. Результаты. Опухолевое поражение влагалища выявлено у 58 (51,7%) обследованных; преимущественно определяли поражение верхней трети влагалища и его сводов - у 42 (72,4%) больных, в том числе у 18 (31%) был выявлен рецидив опухоли в культе влагалища. Опухолевое поражение средней трети влагалища было диагностировано в 11 (19%) наблюдениях, нижней трети влагалища - в 5 (8,6%). Опухоль определялась как участок неоднородно повышенного MP-сигнала в Т2ВИ, интенсивно накапливающий парамагнетик в артериальную и венозную фазы динамического контрастного усиления. Для дифференциальной диагностики фиброзных изменений и прогрессирования процесса требовался комплексный анализ Т2ВИ, Т2 fat sat, DWI, динамического контрастного усиления. Включение в протокол МР-исследования последовательностей с эндовагинальным MP-совместимым аппликатором оригинальной конструкции позволяло детализировать структуру стенок влагалища и прилежащих тканевых структур, не нарушая естественной анатомии и топографии органа. Заключение. Использование технологии комплексной МРТ в качестве уточняющей и дифференциальной диагностики первичных и вторичных опухолей влагалища позволяет определить локализацию и структуру опухоли, оценить распространенность процесса, расширяет возможности индивидуального планирования курса лечения. Доп.точки доступа: Нуднов, Н.В.; Крейнина, Ю.М.