Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Георгиева Е.
Заглавие : Влияние антибиотикотерапии детей грудного возраста на развитие бронхообструктивного синдрома в раннем детстве
Место публикации : Российский педиатрический журнал. - М., 2015. - Том 18, N 3. - С. 4-9 (Шифр РР12/2015/18/3)
Предметные рубрики: БРОНХИ
ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ОБСТРУКЦИЯ
СИНДРОМ
ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
ДЕТИ
НОВОРОЖДЕННЫЙ
ПОЛОВЫЕ ФАКТОРЫ
Аннотация: Высокая частота развития бронхообструктивного синдрома (БОС) в раннем детском возрасте и вероятность его перехода в бронхиальную астму обусловливают актуальность выявления факторов риска свистящего дыхания (wheezing) у детей. В связи с этим для определения влияния антибиотикотерапии у детей грудного возраста на развитие бронхообструктивного синдрома в раннем детстве обследовано 155 детей - 103 ребенка с эпизодами бронхиальной обструкции, возникшими в возрасте до 3 лет (основная группа) и 52 условно здоровых ребенка. Установлено, что у 31 (20%) ребенка антибиотикотерапия проводилась в течение первой недели после рождения, из них 24 (23,3%) детям из основной группы и 7 (13,5%) из группы сравнения. При этом в обеих группах девочкам антибиотики назначались чаще, чем мальчикам (р‹0,05; коэффициент Крамера (V) 0,270). У половины детей основной группы, получивших антибиотики в первую неделю жизни, независимо от пола первый эпизод свистящих хрипов развился в течение первых 6 мес после рождения. Среди пациентов, получивших антибиотики в течение первого года жизни, 71 (68,93%) ребенок был из основной группы и 10 (19,23%) детей из группы сравнения (р‹0,001; V=0,471 для обоих полов). Установлены значимые различия между мальчиками и девочками в обеих группах как по количеству курсов приема антибиотиков, так и по частоте эпизодов бронхиальной обструкции (р‹0,05; V=0,311). Показано, что применение антибиотиков в течение первой недели после рождения является фактором риска последующего развития бронхиальной обструкции в раннем детстве, что имеет большее значение для девочек (р‹0,05, V=0,270). Для обоих полов этот фактор является важным при раннем проявлении бронхиальной обструкции в возрасте до 6 мес. Проведение одного или нескольких курсов антибиотиков в течение первого года жизни существенно влияет на развитие БОС в раннем детстве (р‹0,001, V=0,471). Установлена значимая связь между повторными курсами применения антибиотиков и высокой частотой эпизодов БОС в раннем детстве (р‹0,01, V=0,311).