Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Мизерницкий Ю.Л., Павленко В.А., Мельникова И.М. Заглавие : Клинико-функциональные критерии прогноза бронхиальной астмы в раннем детском возрасте Место публикации : Российский вестник перинатологии и педиатрии. - М., 2015. - Том 60, N 4. - С. 82-88 (Шифр РР6/2015/60/4) MeSH-главная: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ -- ASTHMA БРОНХИТ -- BRONCHITIS ИММУНОГЛОБУЛИН E -- IMMUNOGLOBULIN E ИНТЕРЛЕЙКИН-17 -- INTERLEUKIN-17 ДЫХАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ТЕСТЫ -- RESPIRATORY FUNCTION TESTS СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ -- CENTRAL NERVOUS SYSTEM DISEASES ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS ДЕТИ -- CHILD МЛАДЕНЕЦ -- INFANT Аннотация: Цель: определить клинико-функциональные критерии прогноза бронхиальной астмы у детей, перенесших острый обструктивный бронхит в раннем возрасте. Обследованы 125 детей в возрасте от 2 до 36 мес, перенесших 1-2 эпизода острого обструктивного бронхита и лечившихся в стационаре, в периоде купирования бронхообструктивного синдрома. Наряду с общеклиническими, использовали функциональные методы обследования (компьютерная бронхофонография, оценка вариабельности сердечного ритма). Иммунологическое обследование включало определение в сыворотке крови уровня общего иммуноглобулина Е, интерлейкина- 17А. Катамнез детей, перенесших острый обструктивный бронхит, изучался в течение 12-36 мес. Результаты. Для детей, перенесших острый обструктивный бронхит на фоне перинатального поражения ЦНС гипоксического генеза легкой степени тяжести, характерны высокая респираторная заболеваемость; ранний дебют бронхиальной обструкции; длительное купирование бронхиальной обструкции; высокая частота развития дыхательной недостаточности 2-й степени при остром обструктивном бронхите. У этих пациентов более чем в 2 раза чаще формируется бронхиальная астма, развиваются повторные эпизоды бронхообструкции. При помощи ROC-анализа разработаны дополнительные клинико-функциональные критерии прогноза формирования бронхиальной астмы у детей в раннем возрасте. Заключение. Предложенные дополнительные клинико-функциональные критерии, характеризующие нарушение функции внешнего дыхания и изменение вегетативного гомеостаза, способствуют ранней диагностике бронхиальной астмы, существенно повышают достоверность прогноза ее формирования у детей в возрасте до 3 лет, что имеет важное значение для проведения целенаправленных профилактических мероприятий. Доп.точки доступа: Павленко, В.А.; Мельникова, И.М. |