Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Яковенко С.М., Котульський I.В. Заглавие : Сучасні уявлення про плечолопатковий больовий синдром (огляд літератури) Место публикации : Ортопедия, травматология и протезирование. - Х., 2016. - N 2. - С. 130-136 (Шифр ОУ4/2016/2) MeSH-главная: ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT ТЕНДИНОПАТИЯ -- TENDINOPATHY КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- MUSCULOSKELETAL DISEASES КОМПЛЕКСНЫЕ РЕГИОНАРНЫЕ БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ -- COMPLEX REGIONAL PAIN SYNDROMES ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ -- MAGNETIC RESONANCE IMAGING Аннотация: Статья посвящена определению понятия плечелопаточного болевого синдрома (ПЛБС) в медицинской науке и практике. Принято считать, что ПЛБС является симптомокомплексом полиэтиологического типа. Отмечено, что боль в плечевом поясе в 85% связана с патологией скелетно-мышечных структур в области плечевого сустава, а истинно нейрогенная патология встречается относительно нечасто (не более 8-Ю % всех пациентов с болями в области плеча). Выделяют патологию сухожилий окружающих сустав мышц, поражение ключично-акромиального сустава (дегенеративное, травматическое), диффузное поражение капсулы сустава, субакромиальный синдром, поражения субдельтовидно-субакромиалъной сумки и периферических нервов. Также причиной боли могут быть изменения в шейном и грудном отделах позвоночника. В МКБ-10 все периартикулярные поражения представлены в виде отдельных нозологических форм: тендинит мышц вращательной манжеты (с указанием конкретной мышцы), тендинит двуглавой мышцы плеча, кальцифицирующий тендинит, разрыв (частичный или полный) сухожилий мышц области плечевого сустава. Проанализированы и обобщены основные подходы к клинической оценке состояния пациентов с ПЛБС. Показа¬но, что клинические симптомы ПЛБС проявляются болью, которая развивается постепенно, с локализацией по передней, боковой и реже по его задней поверхности. Установлено, что наиболее информативными инструментальными методами в диагностике пациентов с ПЛБС наряду с рентгенографией являются спиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование (УЗИ). С помощью УЗИ возможно провести первичную клиническую оценку состояния пациентов с жалобами на боль в плечевом суставе. Лабораторные методы оценки состояния пациентов с ПЛБС ограничены и не получили широкого распространения в ме¬дицинской практике, что требует дальнейшего изучения. Доп.точки доступа: Котульський, I.В. |