Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Лебедева О. В., Никитина Л. О., Буеверов А. О. Заглавие : Особенности развития желчнокаменной болезни у молодых женщин с отягощенным и неотягощенным по метаболическим расстройствам семейным анамнезом Место публикации : Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - М., 2015. - N 5. - С. 23-31 (Шифр КР25/2015/5) MeSH-главная: ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ -- CHOLELITHIASIS ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ БОЛЕЗНИ -- METABOLIC DISEASES ГИПОТИРЕОЗ -- HYPOTHYROIDISM ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY Аннотация: Цель исследования. Изучение «сценариев» сочетания состояний, сопровождающихся инсулинорезистентностью (ИР), у молодых женщин с отягощенной и неотягощенной метаболическими расстройствами наследственностью до формирования желчнокаменной болезни (ЖКБ). В исследование включены 70 пациенток в возрасте от 18 до 44 лет с подтвержденной ЖКБ, которые были разделены на две группы: 1-ю составили женщины с отягощенным по метаболическим расстройствам семейным анамнезом (n = 49), 2-ю — пациентки без соответствующего анамнеза (n = 21). В результате выявлены статистически значимые различия между группами по частоте развития гипотиреоза (р=0,023), гиперандрогении (р=0,007), гиперпролактинемии (р=0,04), сумме состояний, сопровождающихся ИР (р=0,004), суммарному выявлению дисгормонального гинекологического статуса (р=0,005), наличию анамнеза, отягощенного по ЖКБ (р=0,0059). Установлена ранговая значимость предикторов развития ЖКБ: наличие в семейном анамнезе метаболических расстройств — 100%, овариальная гиперандрогения — 100%, гипотиреоз — 95%, ИР — 76%, гиперинсулинемия — 70%, значение индекса массы тела — 74%, беременность — 70%, гиперхолестеринемия — 56%, гиперпролактинемия — 55%, применение комбинированных оральных контрацептивов или гестагенных препаратов — 46%. Выводы. 1. Формирование ЖКБ у молодых женщин сопряжено с эскалацией метаболических расстройств на фоне присоединения состояний, сопровождающихся развитием ИР. 2. Высокий риск развития ЖКБ имеется у женщин с анамнезом, отягощенным по метаболическим расстройствам, при наложении второго состояния, сопровождающегося ИР, у пациенток с неотягощенным анамнезом - на фоне суммирования трех состояний, сопровождающихся ИР. Доп.точки доступа: Никитина, Л. О.; Буеверов, А. О. |