Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Прокопенко Е. И., Никольская И. Г., Ватазин А. В., Новикова С. В., Гурьева В. М., Ефанов А. А. Заглавие : Улучшение исходов беременности при использовании гепарина и антиагрегантов у пациенток с хронической болезнью почек разных стадий Место публикации : Рос. вестн. акушера-гинеколога. - М., 2015. - Том 15, N 5. - С. 56-63 (Шифр РР19/2015/15/5) MeSH-главная: БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ, ХРОНИЧЕСКАЯ -- KIDNEY FAILURE, CHRONIC БЕРЕМЕННОСТИ ИСХОД -- PREGNANCY OUTCOME ТРОМБОЦИТОВ АГРЕГАЦИИ ИНГИБИТОРЫ -- PLATELET AGGREGATION INHIBITORS ДИПИРИДАМОЛ -- DIPYRIDAMOLE АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS ГЕПАРИН -- HEPARIN Аннотация: Цель исследования — оценка эффективности применения гепарина и антиагрегантов для профилактики осложнений и улучшения исходов беременности у женщин с хронической болезнью почек (ХБП) I—III стадий. Материал и методы. В исследование включены 66 женщин с ХБП (40 пациенток с ХБП I стадии, 8 — с ХБП II стадии, 18 — с ХБП III стадии), имевших в анамнезе 117 желанных беременностей, во время которых не использовался гепарин и/или антиагреганты. При последней беременности все 66 проспективно наблюдавшихся пациенток получали гепарин и дипиридамол с целью профилактики преэклампсии и фетоплацентарной недостаточности. При этом две пациентки вынашивали две последние беременности на фоне приема гепарина и антиагрегантов. Основную группу составили 68 наблюдений беременности у указанных выше женщин, которые в течение беременности принимали гепарин и антиагреганты, а группу сравнения — ретроспективные наблюдения 117 беременностей у тех же женщин, в течение которых они не принимали антикоагулянты и антиагреганты. Результаты. В основной группе частота благоприятных исходов беременностей была достоверно выше, чем таковая в группе сравнения — 66 (97,1%) из 68 в основной группе против 58 (49,6%) из 117 в группе сравнения (p0,001). Ни одной пациентке не потребовалось начать постоянную заместительную почечную терапию в течение 12 мес после родов. Улучшение исходов беременности наблюдалось при всех стадиях ХБП. Заключение. У женщин с ХБП I—III стадии применение гепарина и дипиридамола способствовало повышению частоты благоприятного исхода беременности — рождению живых детей и выживанию их в постнатальном периоде без значимого ухудшения функции почек у матерей в течение 1 года наблюдения после родов. Авторы информируют об отсутствии конфликта интересов. Доп.точки доступа: Прокопенко, Е. И.; Никольская, И. Г.; Ватазин, А. В.; Новикова, С. В.; Гурьева, В. М.; Ефанов, А. А.