Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Копчак В.М., Перерва Л.О., Дувалко О.В., Ханенко В.В., Шевколенко Г.Г., Андронік С.В., Трачук В.І.
Заглавие : Місце розширених резекцій в лікуванні хворих з місцеворозповсюдженою аденокарциномою підшлункової залози
Место публикации : Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - Чернівці, 2019. - Т. 18, № 2. - С. 89-95 (Шифр КУ26/2019/18/2)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PANCREATIC NEOPLASMS
АДЕНОКАРЦИНОМА -- ADENOCARCINOMA
Аннотация: Мета дослідження. Оцінити результати виконання розширених резекцій підшлункової залози у лікуванні хворих з місцеворозповсюдженою аденокарциномою підшлункової залози. Матеріали і методи. За період 2010-2017 рр. ми виконали 618 радикальних резекцій підшлункової залози у пацієнтів з аденокарциномою підшлункової залози. Серед хворих чоловіків було 356 (57,6 %), жінок – 262 (42,4 %), середній вік склав 55,9±9,4 (від 27 до 87 років). Дистальна резекція підшлункової залози виконана у 139 (22,5 %) хворих, панкреатодуоденальна резекція – у 462 (74,8 %), тотальна панкреатектомія – у 17 (2,7 %) хворих. Розширені резекції підшлункової залози виконані у 142 (23,0 %) хворих: розширені панкреатодуоденальні резекції – у 77 (54,2 %), розширені дистальні резекції – у 54 (38,0 %), розширені панкреатектомії – у 11 (7,8 %). Розширені резекції підшлункової залози з резекцією венозних судин виконані у 91 (14,7 %) хворого, з резекцією артерій – у 14 (2,3 %) хворих. Результати. Ускладнення спостерігались у 182 пацієнтів (38,2 %) при стандартних резекціях та у 58 (40,8 %) хворих у групі з розширеними резекція ми (c2=0,3 p=0,57), достовірної різниці не було. Летальність становила 2,3 %, померло 14 пацієнтів: 5 (3,5 %) – після розширених резекцій та 9 (1,9 %) – після стандартних резекцій підшлункової залози, достовірної різниці в рівні летальності не було (c2 =1,3, p=0,25). Медіана виживаності та 5-річна загальна виживаність були недостовірно нижче у пацієнтів після розширених резекцій ніж після стандартних (21 місяць і 23 % та 29 місяців і 33 % відповідно, c2 =2,05, p=0,15). Висновки. Летальність, рівень післяопераційних ускладнень, віддалені результати лікування після розширених резекцій підшлункової залози співставні зі стандартними резекціями. Розширені резекції є можливими і їх виконання може збільшити кількість радикально прооперованих хворих.

Доп.точки доступа:
Копчак, В.М.; Перерва, Л.О.; Дувалко, О.В.; Ханенко, В.В.; Шевколенко, Г.Г.; Андронік, С.В.; Трачук, В.І.