Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Голованов С. А., Сивков А. В., Анохин Н. В.
Заглавие : Гиперкальциурия: принципы дифференциальной диагностики
Место публикации : Медичні аспекти здоров'я чоловіка. - 2019. - N 2/3. - С. 15-20 (Шифр МУ99/2019/2/3)
MeSH-главная: КАЛЬЦИЕВОГО ОБМЕНА НАРУШЕНИЯ -- CALCIUM METABOLISM DISORDERS
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ -- GUIDELINE
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY
ТАБЛИЦЫ -- TABLES
РЕШЕНИЙ ПРИНЯТИЯ ИЕРАРХИЧЕСКАЯ СИСТЕМА -- DECISION TREES
Аннотация: Гиперкальциурия является основным литогенным нарушением обмена веществ при кальциевом уроли- тиазе. Этот метаболический симптом встречается наиболее часто наряду с другими метаболическими факторами риска развития мочекаменной болезни (гиперурикурией, гипероксалурией, гипоцитратурией и гипомагниурией). Патогенетические механизмы развития гиперкальциурии достаточно многообразны, что обусловливает существование гиперкальциурии различных типов. Избыточная экскреция кальция с мочой развивается как следствие нарушений функций органов желудочно-кишечного тракта, почек, дисбаланса некоторых гормонов, регулирующих метаболизм костной ткани; нарушений обмена витамина D, возникновения генных мутаций и влияния алиментарных факторов. Различают до семи основных видов гиперкальциурии, каждый из которых способен повышать риск формирования калъций-оксалатных и/или калъций-фосфатных камней. Кроме того, существует достаточно много симптоматических видов гиперкальциурии (например при гранулематозных заболеваниях, паранео- пластических синдромах, гипервитаминозе D и др.), которые следует правильно диагностировать. С учетом этого требуется особый дифференцированный подход к диагностике и выбору адекватного направления противорецидивного лечения пациентов с кальциевым уролитиазом. В настоящих рекомендациях уделено внимание диагностическим алгоритмам и методическим подходам к выявлению таких основных типов гиперкальциурии, как абсорбтивной гиперкальциурии I, II, III и IVтипов; реналъной гиперкальциурии, ре- зорбтивной гиперкальциурии, гиперкальциурии при почечном канальцевом ацидозе I типа. Приведены признаки, характерные для каждого типа гиперкальциурии, и схема дифференциальной диагностики пациентов с гиперкальциурией

Доп.точки доступа:
Сивков, А. В.; Анохин, Н. В.