Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Благова О. В., Алиева И. Н., Сенчихин П. В., Назарова Л. Д., Чернявский С. В., Сорокин Г. Ю., Павленко Е. В., Седов В. П., Гагарина Н. В., Саркисова Н. Д. Заглавие : Массивный экссудативный перикардит туберкулезной этиологии под маской гидроперикарда у больного с некомпактной кардиомиопатией: диагностика и лечение Место публикации : Рос. кардиол. журн. - М., 2019. - N 11. - С. 55-62 (Шифр РР9/2019/11) MeSH-главная: ПЕРИКАРДИТ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ -- PERICARDITIS, TUBERCULOUS КАРДИОМИОПАТИЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ -- CARDIOMYOPATHY, HYPERTROPHIC ГИДРОПЕРИКАРДИТ ИНФЕКЦИОННЫЙ -- HEARTWATER DISEASE ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ -- POLYMERASE CHAIN REACTION ФЕНОТИП -- PHENOTYPE ПУНКЦИИ -- PUNCTURES Аннотация: Представлено первое описание сочетания некомпактной кардиомиопатии рестриктивно-дилатационного фенотипа и хронического туберкулезного перикардита с массивным выпотом, который длительное время скрывался под маской гидроперикарда в рамках застойной сердечной недостаточности у больного 30 лет. Отсутствие признаков застоя по большому кругу кровообращения стало основанием для диагностики перикардита неясной этиологии и проведения пункции перикарда. В пользу туберкулезной этиологии процесса свидетельствовали большой (1 литра) объем выпота, его лимфоцитарный характер, двусторонний плевральный выпот и расцененные как посттуберкулезные изменения в легких (в анамнезе), внутригрудная лимфоаденопатия и кальцинаты в легких. Отрицательный результат всех лабораторных тестов на туберкулез (диаскин-тест, исследование экссудата методами ПЦР, люминесцентной микроскопии, посева на жидкие среды, окраска по ЦилюНильсену) и высокий риск торакоскопической биопсии не позволили сразу верифицировать диагноз, который был поставлен лишь после повторной эвакуации 3,5 л геморрагического экссудата и обнаружения в нем ДНК микобактерий методом ПЦР. В результате 4-компонентной туберкулостатической терапии достигнута ремиссия процесса (жидкость в полости перикарда отсутствует). Доп.точки доступа: Благова, О. В.; Алиева, И. Н.; Сенчихин, П. В.; Назарова, Л. Д.; Чернявский, С. В.; Сорокин, Г. Ю.; Павленко, Е. В.; Седов, В. П.; Гагарина, Н. В.; Саркисова, Н. Д.