Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Сердюк В. Н., Тарнопольская И. Н., Клопоцкая Н. Г., Майденко Е. Н. Заглавие : Наш опыт сквозной кератопластики с использованием фемтолазера Victus при аномалии Петерса (клинический случай) Место публикации : Офтальмология. Восточная Европа. - Минск, 2019. - Том 9, N 2. - С. 192-199 (Шифр ОУ19/2019/9/2) MeSH-главная: РОГОВИЦА -- CORNEA РОГОВИЦЫ ПОМУТНЕНИЕ -- CORNEAL OPACITY ГЛАЗА ПЕРЕДНИЙ СЕГМЕНТ -- ANTERIOR EYE SEGMENT КЕРАТОПЛАСТИКА СКВОЗНАЯ -- KERATOPLASTY, PENETRATING ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS ДЕТИ -- CHILD Ключевые слова (''Своб.индексиров.''): аномалия петерса (хирургия) Аннотация: Аномалия Петерса - редкое врожденное заболевание, которое характеризуется центральным помутнением роговицы и иридокорнеальными или корнеохрусталиковыми сращениями. Часто сопровождается другой патологией, особенно глаукомой. Основной причиной дискуссий вокруг его лечения является целесообразность пересадки роговицы у детей раннего возраста. С одной стороны, кератопластика сопряжена с рядом трудностей: сопоставление краев роговицы донора и реципиента, риск помутнения пересаженного лоскута, высокая вероятность низких зрительных функций в послеоперационном периоде из-за сопутствующей патологии. С другой стороны, центральное помутнение роговицы способствует возникновению тяжелой амблиопии, снижает качество жизни и развитие ребенка. Нами проведена сквозная пересадка роговицы 2-летнему ребенку с двусторонней аномалией Петерса I типа, характеризующегося более благоприятным течением, с открытым углом передней камеры и локализацией иридокорнеальных синехий преимущественно в нижних отделах. Для выкраивания лоскута использовался фемтолазер Victus, что позволяет предупредить микродеформацию краев трансплантата. Для предупреждения расхождения краев рубца в процессе роста глаза размер донорской роговицы на 400 мкм превышал диаметр трепанационного отверстия. Приживление лоскута в течение 6 мес. прозрачное, роговичный астигматизм в пределах 1,50-2,00 D. Имплантация клапана EX-PRESS в послеоперационном периоде позволило нормализовать внутриглазное давление. Считаем, что использование фемтолазера позволяет получить хорошие результаты сквозной кератопластики у детей, а выполнение антиглаукомной операции после восстановления прозрачности сред глаза облегчается возможностью визуального контроля. Доп.точки доступа: Сердюк, В. Н.; Тарнопольская, И. Н.; Клопоцкая, Н. Г.; Майденко, Е. Н. |