Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Малоштан В. А., Карпенко Е. А., Ляшок А. Л., Малоштан A. А., Бобронникова Л. Р. Заглавие : Критический энергодефицит и некоторые особенности его коррекции при неотложных состояниях. Научный обзор Место публикации : Харківська хірургічна школа. - Х., 2016. - N 5. - С. 61-66 (Шифр ХУ5/2016/5) MeSH-главная: ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE МУЛЬТИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MULTIPLE ORGAN FAILURE ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ОБМЕН -- ENERGY METABOLISM ОБМЕН ВЕЩЕСТВ -- METABOLISM УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН -- CARBOHYDRATE METABOLISM ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ БОЛЕЗНИ -- METABOLIC DISEASES ГИПЕРГЛИКЕМИЯ -- HYPERGLYCEMIA ЛИПИДНОГО МЕТАБОЛИЗМА РАССТРОЙСТВА -- LIPID METABOLISM DISORDERS БЕЛКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- PROTEIN DEFICIENCY БИОЛОГИЧЕСКИЙ ТРАНСПОРТ -- BIOLOGICAL TRANSPORT РОСТА ГОРМОН -- GROWTH HORMONE Аннотация: Вопросы метаболической ресусцитации при неотложных состояниях остаются важными в настоящее время. Важность этого раздела интенсивной терапии обуславливается актуальностью применения различных метаболических субстратов в периоперационном периоде и в интенсивной терапии у пациентов в неотложном состоянии, а также практическим отсутствием постулатного мнения относительно их применения на этапах дисметаболических нарушений. Учитывая двухэтапность нарушений метаболизма, процессы разрушения и синтеза позволяют приводить в порядок активность наиболее важных ферментов в зависимости от энергетической потребности клеток организма. Имея выраженный энергодефицит у пациентов, находящихся в тяжёлых неотложных ситуациях и обусловленный катаболической фазой энергетического обмена, приводит к различным степеням полиорганной недостаточности. Каскад биохимических процессов, затрагивающих резкое снижение запасов углеводов и энергетических АТФ и блокирование бета-окисление жиров с вовлечением глюконеогенеза приводит к выраженному энергодефициту в первые двое суток развития критического состояния. Назначение липидных или аминокислотных сред в это время приводят к усугублению энергодефицита в связи со значительными энергозатратами для их потребления. Всё это привело ряд исследователей к рекомендациям применения упреждающей энергоресусцитации и анаболическим гормонам для улучшения транспорта субстратов внутрь клеточного метаболического обмена на фоне поливалентных энергетических сред. Доп.точки доступа: Малоштан, В. А.; Карпенко, Е. А.; Ляшок, А. Л.; Малоштан, A. А.; Бобронникова, Л. Р.