Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Гуcсаова С. С., Бобкова И. Н., Яшков Ю. И., Бордан Н. С., Ставровская Е. В., Бекузаров Д. К., Евдошенко В. В., Феденко В. В., Малыхина А. И., Струве А. В.
Заглавие : Изменение метаболических показателей и скорости клубочковой фильтрации у больных морбидным ожирением после бариатрических операций
Место публикации : Терапевт. арх. - М., 2020. - Том 92, N 6. - С. 53-59 (Шифр ТР8/2020/92/6)
MeSH-главная: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- BARIATRIC SURGERY
ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ ФИЛЬТРАЦИИ СКОРОСТЬ -- GLOMERULAR FILTRATION RATE
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS
Аннотация: Цель. Оценить влияние снижения массы тела в ближайшие сроки после бариатрических операций (БО) на метаболические показатели и скорость клубочковой фильтрации (СКФ) у пациентов с морбидным ожирением. Материалы и методы. В исследование включены 40 взрослых (старше 18 лет) пациентов с морбидным ожирением, которым проведены БО. Сравнивались метаболические показатели и расчетная СКФ по формуле CKD-EPI у пациентов до и после БО. Результаты. Во всей группе оперированных средний индекс массы тела после операции снизился с 45,8 до 30,5 кг/м2. У 11 (92%) пациентов с нарушением углеводного обмена достигнута ремиссия сахарного диабета и отменены сахароснижающие препараты. У лиц с исходной СКФ?90 мл/мин/1,73 м2 после операции отмечена тенденция к снижению СКФ, главным образом за счет снижения гиперфильтрации. У пациентов с исходной СКФ90 мл/мин/1,73 м2 после оперативного вмешательства отмечено статистически значимое увеличение уровня СКФ. Выявлена большая метаболическая эффективность комбинированных операций (мини-гастрошунтирование, билиопанкреатическое шунтирование) в отношении коррекции углеводного и жирового обмена. Заключение. Ожирение - модифицируемый фактор риска снижения функции почек и прогрессирования хронической болезни почек. Бариатрическая хирургия - эффективный метод лечения морбидного ожирения. В исследовании доказано положительное влияние снижения массы тела после БО на почечную функцию, в том числе за счет улучшения течения сопутствующих ожирению заболеваний.

Доп.точки доступа:
Гуcсаова, С. С.; Бобкова, И. Н.; Яшков, Ю. И.; Бордан, Н. С.; Ставровская, Е. В.; Бекузаров, Д. К.; Евдошенко, В. В.; Феденко, В. В.; Малыхина, А. И.; Струве, А. В.