Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Караченцев Ю. І., Дубовик В. М., Гопкалова І. В., Філоненко Н. Г., Хазієв В. В., Соколова С. С., Сазонов М. Є.
Заглавие : Особливості поєднання раку щитоподібної залози та фонових захворювань тиреоїдної паренхіми
Место публикации : Вісн. пробл. біол. і медицини. - Полтава ; Київ, 2020. - № 4. - С. 292-296: діаграма (Шифр ВУ12/2020/4)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS
ТИРЕОИДИТ АУТОИММУННЫЙ -- THYROIDITIS, AUTOIMMUNE
ЗОБ -- GOITER
КИСТЫ КОЛЛОИДНЫЕ -- COLLOID CYSTS
АДЕНОМА ВОРСИНЧАТАЯ -- ADENOMA, VILLOUS
Аннотация: Мета. Визначити особливості та частоту поєднання різних форм раку щитоподібної залози з фоновою патологією паренхіми щитоподібної залози. Об’єкт і методи дослідження. Це ретроспективне дослідження 424 гістологічних препаратів пацієнтів з РЩЗ, які перенесли тіреоідектомію протягом 12-річного періоду (з 2008 по 2019 рік). Визначено морфологічний варіант РЩЗ, в поєднанні з фоновою патологією паренхіми щитоподібної залози і без неї. Всі статистичні розрахунки проводили з використанням Statistics 6.0 Copyright © StatSoft, Inc. 1984-2001, серійний номер 31415926535897. Статистичний аналіз проводили з використанням критерію ?2 Пірсона і точного критерію Фішера. Результати дослідження. З 424 вивчених гістологічних препаратів ЩЗ, у 178 з них діагностовано папілярну карциному (ПК), у 161 – фолікулярну карциному (ФК), у 50 – медулярну карциному (МК), у 25 – Гюртле-клітинну карциному (Г-клК) та 10 препаратів з низько диференційованою карциномою (НДК). Було показано, що велика кількість раку щитоподібної залози розвивається на тлі доброякісної тиреоїдної патології, найчастіше на тлі колоїдного зобу (38 %) та автоімунного тиреоїдиту (29,5 %), далі, за частотою зустрічаємості, йде фолікулярна аденома (26 %) і дифузний токсичний зоб (1,4 %). Фолікулярна аденома щитоподібної залози достовірно частіше зустрічалася при фолікулярній карциномі, ніж при папілярній та медулярній карциномах. Як самостійне захворювання вивчені карциноми зустрічалися в 35,8 % випадків, а найбільш часто з них – фолікулярна і медулярна. Папілярний рак щитоподібної залози найбільш часто зустрічався на тлі автоімунного тиреоїдиту (47 %) і колоїдного зоба (42 %), рідше з фолікулярною аденомою (22 %) і лише в трьох випадках при дифузному токсичному зобі і тільки в поєднанні з іншою фоновою патологією. Фолікулярний рак щитоподібної залози з однаково високою частотою зустрічався на тлі колоїдного зоба і фолікулярної аденоми (36 % і 35 % відповідно), достовірно рідше на тлі автоімунного тиреоїдиту (2,5 %) і дифузного токсичного зобу (1,4%). Гюртле-клітинна карцинома найчастіше була виявлена на тлі автоімунного тиреоїдиту та колоїдного зобу (48 %), фолікулярна аденома зустрічалася в 24 % випадків та переважно з АИТ та КЗ. Медулярний рак зустрічався з однаковою частотою з колоїднім зобом і автоімунним тиреоїдитом (28 %), та в два рази рідше з фолікулярною аденомою (14 %) і ніколи з дифузним токсичним зобом. Висновок. Виявлена висока частота і різноманітність патологічних змін в тканини щитоподібної залози на тлі різних форм раку вимагає оптимізувати диференційну діагностику, хірургічну тактику та стратегію післяопераційного лікування даної патології.

Доп.точки доступа:
Караченцев, Ю. І.; Дубовик, В. М.; Гопкалова, І. В.; Філоненко, Н. Г.; Хазієв, В. В.; Соколова, С. С.; Сазонов, М. Є.