Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Чепурной М. Г., Чепурной Г. И., Аверин В. И., Нестерук Л. Н., Гриневич Ю. М., Кацупеев В. Б., Демиденко К. А., Ковалев М. В., Азатян А. А. Заглавие : Оставление неушитым брыжеечного дефекта после выкраивания толстокишечного трансплантата при эзофагопластике у детей Место публикации : Дет. хирургия. - Москва, 2019. - Т. 23, № 5. - С. 238-242 (Шифр ДР10/2019/23/5) MeSH-главная: ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES КОЛОРЕКТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ -- COLORECTAL SURGERY ТОЛСТАЯ КИШКА -- INTESTINE, LARGE ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА НИЖНИЙ ОТДЕЛ -- LOWER GASTROINTESTINAL TRACT АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL ДЕТИ -- CHILD Аннотация: Цель. Уменьшить количество осложнений внутрибрюшного этапа тотальной эзофагопластики у детей путём неушивания брыжеечного дефекта после выкраивания трансплантата. Материал и методы. У 27 детей с атрезией (4) и рубцовым сужением (23) пищевода произведена эзофагопластика из левой половины поперечно-ободочной кишки с сосудистой ножкой, включающей в себя a. colica med., лигировали и пересекали a.colica sin. и аркаду между этой и первой сигмовидной артериями. Трансплантат помещали за грудиной в антиперстальтической позиции. Образованное после выкраивания трансплантата «окно» в брыжейке поперечно-ободочной кишки не ушивали. Основные методы исследования - рентгенологический и эндоскопический. На шее всегда накладывали анастомоз конец пищевода в бок толстой кишки трансплантата. Результаты. Неушивание брыжейки поперечно-ободочной кишки позволило избежать всех внутрибрюшных осложнений, встречающихся при её ушивании, сохранить интактной всю правую половину толстой кишки, свищи шейного анастомоза были только у 2 (9%) больных. Доп.точки доступа: Чепурной, М. Г.; Чепурной, Г. И.; Аверин, В. И.; Нестерук, Л. Н.; Гриневич, Ю. М.; Кацупеев, В. Б.; Демиденко, К. А.; Ковалев, М. В.; Азатян, А. А. |