Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Димитрова Н. И., Гасретова Т. Д., Алутина Э. Л., Харсеева Г. Г.
Заглавие : Чувствительность и резистентность к антимикробным препаратам БЛРС-продуцирующих и не продуцирующих БЛРС штаммов E.coli у больных с инфекцией мочевыводящих путей
Место публикации : Клин. лаб. диагностика. - Москва, 2019. - Т. 64, № 2. - С. 104-110 (Шифр КР12/2019/64/2)
MeSH-главная: ESCHERICHIA COLI -- ESCHERICHIA COLI
МОЧЕВАЯ СИСТЕМА -- URINARY TRACT
ФТОРХИНОЛОНЫ -- FLUOROQUINOLONES
ИМИПЕНЕМ -- IMIPENEM
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL
БЕТА-ЛАКТАМАЗЫ -- BETA-LACTAMASES
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS
Аннотация: В результате проведенных исследований показано, что 44,1% инфекций мочевыводящих путей (ИМП), вызываемых Е. coli, приходится на продуцентов бета-лактамаз расширенного спектра действия (БЛРС). У 93,3% БЛРС-продуцирующих штаммов E. coli выявлена ассоциированная резистентность к фторхинолонам и ко-тримоксазолу. Все исследуемые штаммы вне зависимости от продукции БЛРС были чувствительны к имипенему, у преобладающего большинства выявлена чувствительность к эртапенему, гентамицину и резистентность к доксициклину. Не продуцирующие БЛРС штаммы E. coli были чувствительны и к фосфомицину. Сопоставление данных, полученных при тестировании выделенных культур на БЛРС, изучении их чувствительности и резистентности относительно бета-лактамов (амоксициллин/клавуланат, цефтазидим, цефтриаксон,цефотаксим, имипенем), свидетельствует о необходимости тестирования изолятов на продукцию AmpC. С этой целью при проведении скрининг-теста на БЛРС и метода «двойных дисков» наряду с цефалоспоринами III поколения необходимо использовать фенотипический тест на чувствительность к цефепиму. Использование результатов тестирования изолятов E. coli, выделенных от больных с ИМП, на продукцию БЛРС, ферментов AmpC, карбапенемаз и чувствительность к антимикробным препаратам (АМП) позволит повысить эффективность антимикробной терапии (АМТ) и будет способствовать сдерживанию формирования и распространения, резистентных к антимикробным препаратам штаммов.

Доп.точки доступа:
Димитрова, Н. И.; Гасретова, Т. Д.; Алутина, Э. Л.; Харсеева, Г. Г.