Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Шербул О. В., Сребняк І. А., Борисенко О. М., Шевченко Т. О. Заглавие : Оцінка ефективності лікування пацієнтів із перилімфатичними фістулами різного генезу Место публикации : Шпит. хірургія. - Тернопіль, 2021. - N 1. - С. 82-89 (Шифр ШУ1/2021/1) MeSH-главная: УХО ВНУТРЕННЕЕ -- EAR, INNER СВИЩ -- FISTULA СЛУХОВОГО ВОСПРИЯТИЯ РАССТРОЙСТВА -- AUDITORY PERCEPTUAL DISORDERS Аннотация: Мета роботи: провести оцінку ефективності лікування пацієнтів із спонтанними та набутими ПЛФ при ХГСО з холестеатомою шляхом дослідження клініко-аудіологічних результатів після використання мініінвазивних мікрохірургічних методів хірургічного лікування з оптимальною комбінованою візуалізацією ураженої ділянки. Обстежено 33 пацієнти з ПЛФ різного генезу віком від 20 до 62 років, які знаходилися на лікуванні у відділі мікрохірургії вуха. Пацієнти були розподілені на групи залежно від етіологічного чинника виникнення ПЛФ. I групу склали пацієнти зі спонтанною ПЛФ (n=13), II групу – пацієнти з холестеатомною формою ХГСО та набутою ПЛФ (n=20). Всім пацієнтам проводили: отомікроскопію, тональну порогову аудіометрію, імпедансометрію, комп’ютерну томографію скроневих кісток (КТ) та магнітно-резонансну томографію головного мозку (МРТ). Результати оцінювали до та після лікування, через 6 місяців після операційного лікування, використовуючи міжнародну класифікацію порушень слуху за даними ВООЗ. Всім пацієнтам були проведені операційні втручання – мініінвазивна тимпанотомія з використанням комбінованої мікроскопічної та ендоскопічної візуалізації ділянки ПЛФ та пластики ділянки фістули пломбувальним матеріалом. Статистичну обробку отриманих результатів проводили із використанням ліцензійного пакета “MSExсel 2010? та “Statisticav-8.0? з використанням відповідних методів статистичної обробки даних. У пацієнтів обох дослідних груп визначалось зменшення порогів сприйняття звуків по КП на всіх дослідних частотах в терміни 6 місяців після хірургічного лікування. У пацієнтів I групи до операційного лікування пороги сприйняття звуків по КП визначалися від 29,2 до 58,8 дБ, а у пацієнтів II складали від 6,3 до 25,0 дБ. У терміни 6 місяців після операції визначалася тенденція до зменшення порогів сприйняття звуків по КП у пацієнтів обох груп, а у пацієнтів II групи – достовірне зменшення вищевказаних порогів на всіх дослідних частотах від 4,5 до 21,8 дБ. Зменшення порогів сприйняття ПП визначалося у всіх дослідних групах пацієнтів, з більш вираженими значеннями на часто-тах 500 Гц – 1 кГц у пацієнтів II групи та з тенденцією до зменшення на всіх дослідних частотах у пацієнтів I групи.Також встановлено достовірне зменшення КПІ у пацієнтів обох дослідних групах через 6 місяців після проведеного хірургічного лікування, що вказує на функціональну ефективність проведеної мініінвазивної тимпанотомії з закриттям ПЛФ із використанням оптимальної комбінованої візуалізації. Цель работы: провести оценку эффективности лечения пациентов со спонтанными и приобретенными ПЛФ при ХГСО с холестеатомой путем исследования клинико-аудиологических результатов после использования малоинвазивных микрохирургических методов оперативного лечения с оптимальной комбинированной визуализацией пораженного участка. Обследовано 33 пациента с ПЛФ разного генеза в возрасте от 20 до 62 лет, которые находились на лечении в отделении микрохирургии уха. Пациенты были разделены на группы в зависимости от этиологического фактора возникновения ПЛФ. В I группу вошли пациенты со спонтанной ПЛФ (n=13), во II группу – пациенты с холестеатомной формой ХГСО и приобретенной ПЛФ (n=20). Всем пациентам проводили: отомикроскопию, тональную пороговую аудиометрию, импедансометрию, компьютерную томографию височных костей (КТ) и магнитно-резонансную томографию головного мозга (МРТ). Всем пациентам были проведены оперативные вмешательства – малоинвазивная тимпанотомия с использованием комбинированной микроскопической и эндоскопической визуализации области ПЛФ и пластики области фистулы пломбировочным материалом. Статистический анализ полученных результатов проводили используя лицензионный пакет “MSExсel 2010 и “Statisticav-8.0 с использованием соответствующих методов статистической обработки данных. При значениях p0,05 отличия считались достоверными. У пациентов обеих исследуемых групп определялось уменьшение порогов восприятия звуков по КП на всех исследуемых частотах в сроки 6 месяцев после хирургического лечения. У пациентов I группы до хирургического лечения пороги восприятия звуков по КП определялись от 29,2,0 до 58,8 дБ, а у пациентов II группы составили от 6,3 до 25,0 дБ.В сроке 6 месяцев после операции определялась тенденция к уменьшению порогов восприятия звуков по КП у пациентов обеих групп, а у пациентов II группы – достоверное уменьшение выше указанных порогов на всех исследуемых частотах от 4,5 до 21,8 дБ. Уменьшение порогов восприятия ВП определялось во всех исследуемых группах пациентов, с более выраженными значениями на частотах 500 Гц – 1 кГц у пациентов II группы и с тенденцией к уменьшению на всех исследуемых частотах у пациентов I группы. Также установлено достоверное уменьшение КВИ у пациентов обеих исследуемых групп через 6 месяцев после проведенного хирургического лечения, что указывает на функциональную эффективность проведенной малоинвазивной тимпанотомии с закрытием ПЛФ с использованием оптимальной комбинированной визуализации. Доп.точки доступа: Шербул, О. В.; Сребняк, І. А.; Борисенко, О. М.; Шевченко, Т. О.