Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Фоменко О. Ю., Порядин Г. В., Морозов С. В., Салмаси Ж. М., Кашников В. Н., Бирюков О. М., Козлов В. А., Реутова А. А., Румянцев А. С., Белоусова С. В.
Заглавие : Оценка результатов консервативного лечения функциональных расстройств дефекации у пациенток с пролапсом тазовых органов
Место публикации : Патолог. физиология и эксперим. терапия. - М., 2021. - Том 65, N 2. - С. 44-52 (Шифр ПР20/2021/65/2)
MeSH-главная: ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ ПРОЛАПС -- PELVIC ORGAN PROLAPSE
ДЕФЕКАЦИЯ -- DEFECATION
РЕКТОЦЕЛЕ -- RECTOCELE
ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ЛЕЧЕБНАЯ -- EXERCISE THERAPY
Аннотация: Введение. В патогенезе расстройств дефекации у больных с ректоцеле могут участвовать как анатомические, так и функциональные нарушения. Однако до настоящего времени о возможности консервативной терапии, направленной на коррекцию функциональных расстройств дефекации, изучены недостаточно. Цель: изучение эффективности использования методов включающих БОС-терапию (терапия биологической обратной связью, biofeedback терапия) и тибиальной нейромодуляции в лечении больных с функциональными расстройствами дефекации на фоне пролапса тазовых органов. Методика. Материалом исследования служили результаты обследования пациенток в возрасте от 18 до 75 лет с наличием функционального расстройства дефекации (ФРД) в сочетании с ректоцеле без ранее проводившихся попыток хирургической коррекции. Проведены оценка общеклинических данных, опрос при помощи специализированного опросника выраженности расстройств эвакуаторной функции толстой кишки, рентгеновская дефектография, аноректальная манометрия высокого разрешения до и после комплекса консервативной реабилитации при помощи БОС-терапии и тибиальной нейромодуляции. Результаты. Конечному анализу были доступны данные 60 пациенток. Ректоцеле 1-й степени выявлено у 3 человек (5%), 2-й - у 37 (61,7%), 3-й степени - у 20 (33,3%) участниц исследования. Средний балл по симптомному опроснику составил 11,4±3,7. ФРД I типа выявлено у 41 (68,3%), II типа - у 6 (10%), III - у 10 (16,7%) и IV - у 3 (5%) участниц. После проведенной БОС-терапии признаки ФРД полностью устранены у 36,7% (22/60) женщин с ректоцеле. Неэффективной БОС-терапия оказалась у 11/41 (26,8 %) пациенток с I типом манометрического паттерна, 2/6 (33,3 %) со II типом и 4/10 (40,0 %) пациенток с III типом ФРД; (всего у 17/60 (28,3 %). У пациенток с IV типом паттерна неэффективные результаты лечения отсутствовали. Заключение. БОС-терапия и тибиальная нейромодуляция приводят к устранению симптомов в 36,7% случаев и положительной динамике у 35,0% больных. Методы могут быть рекомендованы к использованию в комплексной терапии эвакуаторных расстройств дефекации у больных с ректоцеле

Доп.точки доступа:
Фоменко, О. Ю.; Порядин, Г. В.; Морозов, С. В.; Салмаси, Ж. М.; Кашников, В. Н.; Бирюков, О. М.; Козлов, В. А.; Реутова, А. А.; Румянцев, А. С.; Белоусова, С. В.