Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Югринов О. Г., Смоланка И. И., Супруненко А. А., Досенко И. В., Ляшенко А. А. Заглавие : Неоадъювантная таргетная внутрартериальная химиотерапия местно-распространенного рака грудной железы (прецизионная технология) Место публикации : Клініч. онкологія. - К.: ООО «Морион», 2012. - N 8. - С. 138-143 (Шифр КУ41/2012/8) Предметные рубрики: МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ-- BREAST NEOPLASMS КАТЕТЕРЫ ПОСТОЯННЫЕ-- CATHETERS, INDWELLING ЦИТОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА-- CYTOSTATIC AGENTS Аннотация: В качестве предоперационного этапа лечения местно-распространенного (МР) рака грудной железы (РГЖ) разработана прецизионная технология селективной внутриартериальной химиотерапии. По способу Сельдингера специальный катетер под контролем рентгеновского экрана вводили в таргетную артерию опухоли, доказательством успешного введения служило появление на экране облигатных признаков неоваскуляризации. Таргетная селективная внутриартериальная химиотерапия была проведена 68 больным МР РГЖ. Катетеризация внутренней грудной артерии выполнена у 23 пациентов при локализации опухоли в центральном секторе или внутренних квадрантах. У 16 из них таргетные сосуды представлены разветвлениями прободающей артерии. У 2 больных источником таргетных сосудов опухоли были III-IV межреберные артерии. У них прободающие артерии отсутствовали. У остальных 5 пациентов таргетные артерии опухоли представлены одновременно ветвями прободающей и задней грудной артерий. Переток крови по анастомозам из одной таргетной сосудистой системы в другую сохранялся на протяжении 1-2 сеансов мишенной химиотерапии, потом наступала "химическая" облитерация путей коллатерального кровообращения. У 17 больных имело место изолированное таргетное кровоснабжение опухоли из бассейна боковой грудной артерии. У 23 больных опухоли, происходящие из наружных квадрантов грудной железы, кровоснабжались исключительно из подлопаточной артерии. При этом в опухолевый конгломерат были вовлечены также подмышечные лимфатические узлы. Для внутриартериальной химиотерапии использовали карбоплатин в дозе 350 мг/м2, циклофосфамид - 900 мг/м2. Доксорубицин вводили внутривенно в дозе 90 мг/м2. Сочетанная внутриартериальная и системная химиотерапия состояла из 3-5 курсов, проведенных с интервалом в 3 нед. Доп.точки доступа: Югринов, О. Г.; Смоланка, И. И.; Супруненко, А. А.; Досенко, И. В.; Ляшенко, А. А.