Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Nyenye J. A. Заглавие : Long term outcomes of the management of ureteroviginal fistula after obstetric and gynecological procedures Место публикации : Урологія. - Дніпропетровськ, 2021. - Том 25, N 4. - С. 275-283 (Шифр УУ23/2021/25/4) MeSH-главная: МОЧЕВОЙ СВИЩ -- URINARY FISTULA ВЛАГАЛИЩНЫЙ СВИЩ -- VAGINAL FISTULA ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY УРЕТЕРОСКОПИЯ -- URETEROSCOPY НЕФРОСТОМИЯ ЧРЕСКОЖНАЯ -- NEPHROSTOMY, PERCUTANEOUS Аннотация: У 25 пацієнток відмічено мимовільне підтікання сечі із піхви протягом 10-40 діб після оперативних втручань в акушерських (п=2) або гінекологічних (п=23) відділеннях. Операції у 15 паціенток виконані з лапаратомного доступу, у 3 - трансвагінального, у інших 7 - лапароскопічного, а найбільш частою операцією була гістеректомія у 20 (80,0%) випадках. При контрольному стаціонарному дослідженні через 3 місяці встановлено: у 2 пацієнток після реконструктивно-відновних операцій та у 8 після видалення П стентів отримано добрий результат. У 15 пацієнток проведені операції 2-го этапу: ендоскопічне лікування (ділатація (бужування) стріктури сечоводу + установка Л стента, ендоуретеропластика з установкою ендотомічного стенту) - у 7, реконструктивно-відновлювальні операції (уретеронеоцистоанастомоз) відкритим доступом - у 8. Ендоскопічне лікування пацієнток у дослідній групі показало високу ефективність: у 15 (60,0%) закрито СПН та відновлено уродинаміку на боці травми завдяки використанню малоінвазивних технологій. Усі пацієнти після хірургічного лікування ПС і СПН потребують багаторічного диспансерного спостереження. 25 patients noticed involuntary leakage of urine from the vagina within 10-40 days after surgical procedures in obstetric (n=2) or gynecological (n=23) departments. Operations in 15 of the patients were performed via laparatomic access, transvaginal approach was used in 3, and the remaining 7 underwent laparoscopic surgical procedures, and the most frequent operation was hysterectomy done in 20 (80.0%) cases. Analysis during a follow up inpatient study after 3 months, revealed the 2 patients who underwent reconstructive repair surgeries and the 8 after removal of stents had a good treatment outcomes. Fifteen patients underwent operations in the 2nd stage: endoscopic management was carried out in 7 patients (dilation (bougienage) of ureteral stricture + D-J stent placement, endoureteroplasty with endotomic stent placement), and reconstructive repair surgeries (ureteroneocystoanastomosis) via open access in 8 patients. Endoscopic treatment of patients of the study group showed high efficiency, its usage in 15 (60.0%) cases, helped in restoring ureteral patency and adequate urodynamics on the side of the injury using minimally invasive technologies. All patients after surgical treatment of UI and UVF need a long-term follow-up.