Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Грубник В.В., Міщенко В.В. Заглавие : Тактичні підходи до лікування гострої обтураційної товстокишкової непрохідності пухлинного генезу, ускладненої перитонітом Место публикации : Харківська хірургічна школа/ Ін-т заг. та невідклад. хірургії. - Х., 2013. - N 2. - С. 46-49 (Шифр ХУ5/2013/2) Предметные рубрики: КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ-- INTESTINAL OBSTRUCTION КИШЕЧНИКА НОВООБРАЗОВАНИЯ-- INTESTINAL NEOPLASMS ТОЛСТАЯ КИШКА-- INTESTINE, LARGE БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ-- ABDOMINAL CAVITY ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО-- PREOPERATIVE CARE АНТИБИОТИКОВ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ-- ANTIBIOTIC PROPHYLAXIS Аннотация: Основні принципи хірургічної тактики при гострій обтураційній товстокишечній непрохідності пухлинного генеза, ускладненної перитонітом, полягають у ретельному обстеженні хворого з рентгенографією органів грудної клітки й черевної порожнини, УЗД органів черевної порожнини (іригоскопія, ректороманоскопія, фіброколоноскопія, фіброгастродуоденоскопія, лапароцентез і лапароскопія — за строгими показаннями). Передопераційна підготовка повинна бути адекватною, інтенсивною й короткочасною з антибіотикопрофілактикою, патогенетичною інфузійною та антибактеріальною терапією. Операціями вибору є серединна лапаротомія, ревізія органів черевної порожнини, встановлення причини непрохідності та ліквідації її шляхом формування зовнішніх нориць (трансверзостома. сигмостома, еюностома), санація та дренування черевної порожнини (4 дренажа). Післяопераційна летальність знижена на 10,2 %, кількість післяопераційних ускладнень на 7,8 % Доп.точки доступа: Міщенко, В.В. |