Жук, Р. А. Сучасні принципи хірургічного лікування пізніх тромбозів аорто-стегнових протезів [Текст] : автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.04 / Р.А. Жук ; АМН України. Ін-т серц.-судин. хірургії ім. М.М.Амосова. - К., 2005. - 20 с. - Бібліогр.: с. 15-16. -
Рубрики: АОРТА--AORTA ТРОМБОЗ--THROMBOSIS Аннотация: Розглянуто питання хірургічного лікування хворих з пізніми тромбозами аорто-стегнових протезів. Встановлено кореляцію причин і характеру клінічного перебігу рецидиву ішемії нижніх кінцівок з окремими клініко-анамнестичними факторами, особливостями первинної реконструкції, показниками регіонарної гемодинаміки. Визначено діагностичну цінність дуплексного ультразвукового сканування та доведено можливість самостійного застосування даного методу для оцінки операбельності та визначення хірургічної тактики. Встановлено переваги реконструкції дистального анастомозу шляхом інтерпозиції вставки з протезу з реваскуляризацією глибокої артерії стегна без виділення попереднього анастомозу. Розроблено новий спосіб реконструкції дистального анастомозу у разі дифузного ураження глибокої артерії стегна у випадку потреби додаткового стегново-дистального шунтування. Уточнено показання та доведено доцільність профілактичної каротидної ендартеректомії у хворих з пізніми тромбозами аорто-стегнових протезів. Виявлено, що використання комплексної діагностично-лікувальної тактики сприяє покращанню безпосередніх позитивних результатів (до 90,8 %) і зменшенню необхідності проведення високих ампутацій (до 6,1 %). Встановлено показники кумулятивної прохідності та збереження кінцівок, що складали 81,4 % і 85,6 % на перший рік та 56 % і 67,8 % на п'ятий рік спостереження. Держатели документа: Нацiональна бiблiотека України iменi В.I. Вернадського: шифр Экз-ры: (1) |