Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Бази даних

Періодичних видань- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Зона пошуку

Знайдено у інших БД:

Зведеного каталогу періодичних видань (19)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=ТР8/2015/87/1<.>

Загальна кількість знайдених документів : 19
Показані документи с 1 за 19

Бойцов, С. А.
Профилактика неинфекционных заболеваний в практике участкового терапевта: содержание, проблемы, пути решения и перспективы [] / С. А. Бойцов, С. В. Вылегжанин // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 4-9
Рубрики: БОЛЕЗНИ СИМПТОМЫ ИЛИ ПРИЗНАКИ (ВНЕШ)--DISEASE ATTRIBUTES (NON MESH)
Анотація: Реализация стратегии высокого риска и вторичной профилактики неинфекционных заболеваний в первичном звене здравоохранения главным образом осуществляется силами участковых терапевтов. Широкомасштабная диспансеризация взрослого населения (стратегия высокого риска), начавшаяся в стране с 2013 г., решая задачи выявления граждан с неинфекционными заболеваниями и факторы риска их развития, а также проведения профилактического консультирования, одновременно является механизмом для формирования полноценного паспорта терапевтического участка с выделением групп диспансерного наблюдения - ДН (стратегия вторичной профилактики). На настоящее время ДН проводиться явно в недостаточном объеме и с ненадлежащим качеством. Причинами такого положения дел, помимо кадрового дефицита, является отсутствие регулярного обучения участковых врачей практике ДН. Для решения этого вопроса должны привлекаться силы преподавателей медицинских вузов и профессиональных сообществ, работающие на основе единых методических рекомендаций. Повышению эффективности ДН будут способствовать реальное внедрение работоспособных критериев качества работы участкового терапевта, организация в органах управления здравоохранением специальных структур, курирующих профилактику в первичном звене, а также активное подключение к этому процессу центров медицинской профилактики и центров здоровья (в части касающейся граждан с высоким риском в отсутствие доказанных неинфекционных заболеваний). Важным резервом в реализации стратегий высокого риска и вторичной профилактики являются информационные технологии, включая дистанционное диспансерное наблюдение.

Дод.точки доступу:
Вылегжанин, С. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

Российские и региональные показатели деятельности участковых [] / В. И. Стародубов [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 10-13. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ВРАЧИ--PHYSICIANS
Анотація: Цель исследования. Анализ статистических показателей работы участкового терапевта в Российской Федерации и федеральных округах за период с 2008 по 2012 г. Материалы и методы. Анализировали обеспеченность и коэффициент отклонения обеспеченности специалистами в федеральных округах по отношению к Российской Федерации, фактическую функцию врачебной должности и ее коэффициент отклонения, укомплектованность участковыми терапевтами, коэффициент совместительства и общее число посещений врача с удельным весом посещений на дому и в поликлинике. Результаты. Показатель обеспеченности участковыми терапевтами в целом по стране за анализируемый период был стабильный. При этом отмечалось снижение укомплектованности специалистами. Функция врачебной должности повсеместно выше рекомендованного начиная с 2009 г. Отмечено снижение посещаемости участковых терапевтов как в целом по стране, так и в регионах на фоне посещаемости сельскими жителями. Заключение. Современный подход к нормам нагрузки и нормативам численности определил бы потребность в специалистах данного профиля и стал бы основной частью в решении проблемы оказания доступной и качественной первичной амбулаторной помощи населению России.

Дод.точки доступу:
Стародубов, В. И.; Иванова, М. А.; Армашевская, О. В.; Бантьева, М. Н.
Экз-ры:
Знайти схожі

    Половые различия по информированности и отношению к своему здоровью как субъективно-объективный показатель здоровья населения в России/Сибири (программа ВОЗ "MONICA-психосоциальная", HAPIEE) [] / В. В. Гафаров [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 14-26. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ПОЛОВЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ--SEX CHARACTERISTICS
   ЗДОРОВЬЯ СОСТОЯНИЕ--HEALTH STATUS
Анотація: Цель исследования. Установить половые различия по отношению к своему здоровью и информированности о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний среди населения в открытой популяции России/Сибири в возрасте 25-64 лет. Материалы и методы. Обследовали репрезентативную выборку населения одного из районов Новосибирска по программам ВОЗ "MONICA-MOPSY" (1988 г., женщин 847, мужчин 739; 25-64 лет); НАРІЕЕ (2003 г. женщин 1074, мужчин 576; 45-64 лет). Использовали анкету "Знание и отношение к своему здоровью". Результаты. В открытой популяции среди населения в возрасте 25-64 лет в Сибири число лиц, считающих себя совершенно здоровыми, минимально (2%). Взгляд женщин на собственное здоровье оказался более пессимистичным, чем у мужчин. Допускают вероятность того, что могут заболеть серьезной болезнью в ближайшие 5-10 лет 2/3 населения. Веру в то, что современная медицина может предупредить болезни сердца, придерживались в основном мужчины. Мужчины в 2-3 раза чаще, чем женщины, регулярно проверялись у врача. Женщины реже, чем мужчины, склонялись к тому, чтобы прекратить работу, если на своем рабочем месте почувствовали себя не совсем хорошо, причем это различие более выражено в старших возрастных группах. Большинство участников исследования считали, что профилактическая проверка полезна для здоровья. В то же время лишь незначительная часть населения ее проходит самостоятельно. Заключение. Изменившаяся социально-экономическая ситуация в стране обусловливает необходимость изменить сложившиеся стереотипы сознания и поведения населения в сфере здоровья и осознать потребность в собственной ответственности за здоровье.

Дод.точки доступу:
Гафаров, В. В.; Громова, Е. А.; Гагулин, И. В.; Гафарова, А. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

    Сычев, Д. А.
    Частота назначения потенциально не рекомендованных препаратов (по критериям Бирса) пожилым пациентам, находящимся в терапевтических отделениях многопрофильного стационара [] / Д. А. Сычев, К. С. Данилина, О. В. Головина // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 27-30. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ПОЖИЛЫЕ--AGED
   ЛЕКАРСТВА--PHARMACEUTICAL PREPARATIONS
Анотація: Цель исследования. Анализ частоты назначения потенциально не рекомендованных лекарственных препаратов - ЛП (по критериям Бирса) пожилым пациентам, находящимся в терапевтических отделениях стационара. Материалы и методы. Проанализированы истории болезни 150 пациентов старше 65 лет (47 мужчин и 103 женщины) средний возраст 79,0+-15,5 года, находившихся на лечении в терапевтическом отделении многопрофильного стационара, для оценки частоты назначения потенциально не рекомендованных ЛП пожилым пациентам (по критериям Бирса) за четырехмесячный период: с марта по июнь 2013 г. Каждый лист назначений проверен с помощью так называемого списка Бирса (поддержан Американской гериатрической ассоциацией, 2012) для выявления назначения потенциально не рекомендованных ЛП. Результаты. В среднем пациентам назначали 6,4+-4,0 ЛП одновременно. У 61 (40,67%) пациента в листах назначений выявлено 78 потенциально не рекомендуемых ЛП, применения которых следует избегать у пожилых людей. У 21 (14%) пациента отмечено назначение 24 потенциально не рекомендуемых ЛП, применение которых следует избегать у пожилых людей с определенными заболеваниями и синдромами. У 30 (33,3%) пациентов наблюдалось применение ЛП, которые следует применять у пожилых людей с большой осторожностью. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о частом назначении потенциально не рекомендованных ЛП для пожилых пациентов, в результате применения которых риск развития неблагоприятных реакций может превышать пользу.

Дод.точки доступу:
Данилина, К. С.; Головина, О. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

Выявление болезней системы кровообращения и риска их развития при диспансеризации взрослого населения: методологические аспекты [] / А. М. Калинина [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 31-37. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ--CARDIOVASCULAR DISEASES
Анотація: Цель исследования. Изучить результативность методологии активного выявления ишемической болезни сердца (ИБС) и цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ) в рамках диспансеризации, определить необходимость и возможные пути ее совершенствования. Материалы и методы. Проведены анализ диспансеризации 19,4 млн человек (94,6% от всех граждан, прошедших диспансеризацию в 2013 г. во всех регионах России) и оценка методологических аспектов выявления болезней системы кровообращения (БСК), обусловленных атеросклерозом коронарных и мозговых сосудов и имеющих общие факторы риска, в первую очередь ИБС и ЦВЗ. Результаты. В ходе диспансеризации выявлено 2 915 445 случаев БСК и подозрений на их наличие, из которых в рамках диспансеризации поставлен клинический диагноз в 57,2%. Подозрение на заболевание, требующее уточнение диагноза в дальнейшем, вне рамок диспансеризации в отношении артериальной гипертонии выявлено более чем в 770 тыс. случаев, ИБС 232 тыс., ЦВБ 146 тыс. Доля нестабильной стенокардии от всех случаев стенокардии оказалась значительно больше в молодом возрасте (25,6%), чем в среднем (15,6%) и пожилом (11,3%). Стенозы брахицефальных артерий выявлены почти в 13 тыс. случаев. По данным официальной медицинской статистики, среди взрослого населения России в годы, предшествовавшие внедрению масштабной диспансеризации, отмечался незначительный прирост впервые выявленных случаев БСК, который в 2013 г. (по предварительным данным) оказался более значительным, чем в 2012 г. Заключение. Методология активного выявления БСК с использованием двухэтапного медицинского обследования, примененная в рамках диспансеризации, позволяет существенно повысить частоту выявления БСК. Показана необходимость повышения качества диагностического обследования и полноты его выполнения в реальной практике.

Дод.точки доступу:
Калинина, А. М.; Ипатов, П. В.; Каминская, А. К.; Кушунина, Д. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

    Рефралон (ниферидил) - новый антиаритмический препарат III класса для медикаментозной кардиоверсии персистирующей фибрилляции и трепетания предсердий [] / Е. Б. Майков [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 38-48. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ--ATRIAL FIBRILLATION
   ПРЕДСЕРДИЙ ТРЕПЕТАНИЕ--ATRIAL FLUTTER
   ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА--ANTI-ARRHYTHMIA AGENTS
Анотація: Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности рефралона (ниферидила) - нового антиаритмического препарата ІІІ класса, действие которого связано с блокадой калиевых токов задержанного выпрямления, удлинением потенциала действия и рефрактерных периодов в предсердиях и желудочках, при его применении в качестве средства для медикаментозной кардиоверсии при фибрилляции предсердий (ФП) и трепетании предсердий (ТП). Материалы и методы. Эффективность препарата в виде 3 болюсов по 10 мкг/кг внутривенно оценена у 134 больных (57,8+-11 лет, 90 мужчин) при средней длительности ФП 3 (1,5; 6) мес. Действие препарата контролировалось при 24-часовом холтеровском мониторировании электрокардиограммы. Критерием антиаритмического эффекта было восстановление синусового ритма (СР) в течение 24 ч. Результаты. Ниферидил восстановил СР у 47,7% больных с ФП после введения 1-го болюса, у 62% - после введения 2-го и у 84,6% - после введения 3-го болюса. СР восстановлен у всех 100% больных с ТП. При длительности ФП менее 3 мес эффективность ниферидила составила 91,8%. Неустойчивая полиморфная желудочковая тахикардия (ЖТ) типа torsades de pointes отмечена в 1 (0,7%) случае. Неустойчивая мономорфная желудочковая тахикардия (ЖТ) констатирована у 5 (3,7%) больных. Заключение. Медикаментозная кардиоверсия персистирующей ФП и ТП с использованием ниферидила может рассматриваться как возможная альтернатива электрической кардиоверсии.

Дод.точки доступу:
Майков, Е. Б.; Юричева, Ю. А.; Миронов, Н. Ю.; Соколов, С. Ф.
Экз-ры:
Знайти схожі

    "Стресс-индуцированная" легочная гипертония и влияние на нее терапии бозентаном у пациентов с системной склеродермией [] / А. В. Волков [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 49-56. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЕГОЧНАЯ--HYPERTENSION, PULMONARY
   СКЛЕРОДЕРМИЯ СИСТЕМНАЯ--SCLERODERMA, SYSTEMIC
Анотація: Цель исследования. Описать гемодинамические и клинические изменения у пациентов с увеличением среднего давления в легочной артерии (СрДЛА)30 мм рт.ст. при физической нагрузке и влияние терапии бозентаном на "стресс-индуцированную" легочную гипертонию (СИ-ЛГ). Материалы и методы. В исследование включили 19 пациентов с системной склеродермией (ССД), у которых исключены возможные причины легочной гипертонии (ЛГ): поражение легких, левых отделов сердца и тромбоэмболии. Всем пациентам проводили катетеризацию легочной артерии в покое и при физической нагрузке. Анализировали гемодинамические (давление в правом предсердии - ДПП, систолическое, диастолическое и СрДЛА, давление заклинивания легочной артерии - ДЗЛА, сердечный выброс методом термодилюции), клинические (демографические, иммунологические и инструментальные) параметры, а также рассчитывали риск развития легочной артериальной гипертонии (ЛАГ); 5 больным с СИ-ЛГ проведена 16-недельная терапия бозентаном по общепринятой схеме. Результаты. У 10 из 19 пациентов имелся повышенный риск развития ЛАГ по шкале DETECT, но признаки ЛГ при катетеризации в покое ни у кого не обнаружены. У 5 пациентов уровень СрДЛА находился в пределах от 21 до 24 мм рт.ст.; у 9 (47%) выявлена СИ-ЛГ, медиана СрДЛА 35 (32; 41) мм рт. ст. У 7 больных диагностических изменений во время физической нагрузки не было, 3 не смогли выполнить нагрузочный тест. Выявлены корреляции между уровнем СрДЛА и оценкой по шкале риска DETECT (р0,05). У пациентов с СИ-ЛГ оказались достоверно более высокие уровень СрДЛА в покое, а также легочное сосудистое сопротивление (ЛСС) и ДЗЛК при физической нагрузке. Рассчитанный риск по шкале DETECT был достоверно выше в группе СИ-ЛГ . Уровень мочевой кислоты также был больше в группе с СИ-ЛГ (р0,05). Изменений по уровню NT-proBNP, наличию телеангиэктазий, антицентромерных антител, результатов ЭхоКГ и легочных тестов не обнаружено. На фоне 16-недельной терапии бозентаном отмечено достоверное снижение СрДЛА, транспульмонального градиента при физической нагрузке, а ЛСС, соотношение СРДЛА/сердечный выброс и уровень NT-proBNP имели тенденцию к снижению. Заключение. СИ-ЛГ у пациентов с ССД, возможно, является стадией легочной васкулопатии, предшествующей клинически проявляющейся ЛАГ. Применение современных специфических для ЛАГ препаратов, назначенных на доклинической стадии заболевания, возможно, существенно улучшат жизненный прогноз у больных ЛАГ, ассоциированной с ССД.

Дод.точки доступу:
Волков, А. В.; Курмуков, И. А.; Юдкина, Н. Н.; Глухова, С. И.
Экз-ры:
Знайти схожі

    Зволинская, Е. Ю.
    Распространенность некоторых модифицируемых факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний среди студенческой молодежи [] / Е. Ю. Зволинская, М. Г. Кимициди, А. А. Александров // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 57-63. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ--CARDIOVASCULAR DISEASES
   СТУДЕНТЫ--STUDENTS
Анотація: Цель исследования. Оценка распространенности некоторых модифицируемых факторов риска (ФР) развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) среди студентов двух высших учебных заведений Москвы для дальнейшего апробирования технологии медико-профилактического индивидуального консультирования. Материалы и методы. С помощью анкетирования проведен опрос 1912 студентов-первокурсников (юноши и девушки, средний возраст 17,7 года) двух вузов Москвы для выявления уровня физической активности, статуса курения, употребления алкоголя, пищевых пристрастий. Результаты. Почти 1/3 студентов (преимущественно женщины) ведут малоподвижный образ жизни. Средний возраст начала курения составляет 14,8 года. В настоящее время курят 22% студентов: 28% юношей и 18% девушек. Средняя и высокая никотиновая зависимость имеется только у 12,2% опрошенных. Большинство курящих демонстрируют низкую степень мотивации отказа от курения. Средний возраст начала употребления алкогольных напитков составляет 15,8 года. Употребляют алкоголь 60% студентов. Существенных различий по распространенности злоупотребления алкогольными напитками между девушками и юношами не выявлено. Нерегулярно питаются 18% студентов исследуемой выборки. Досаливает приготовленную пищу почти 50% студентов. Чрезмерно употребляют сахар 17% студентов, сладкие и жирные изделия - более 50%. Недостаточно употребляют овощи и фрукты 54% студентов. Заключение. Среди всех модифицируемых ФР развития ССЗ наиболее распространены в студенческой среде употребление алкоголя и нерациональное питание. Курение и низках физическая активность являются актуальными проблемами, хотя эти показатели среди студентов московских вузов ниже, чем в других регионах Российской Федерации. Выявленные закономерности обусловливают необходимость повышенного внимания администраций вузов.

Дод.точки доступу:
Кимициди, М. Г.; Александров, А. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

    Калматаева, Ж. А.
    Клинико-экономическая эффективность использования психотерапии в лечении больных артериальной гипертонией [] / Ж. А. Калматаева, А. А. Жоламанова // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 64-68. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ--HYPERTENSION
   ПСИХОТЕРАПИЯ--PSYCHOTHERAPY
Анотація: Цель исследования. Оценка целесообразности психотерапии у пациентов с эссенциальной артериальной гипертонией (АГ) с клинической и экономической точек зрения. Материалы и методы. Обследовали 75 пациентов (37 мужчин, 38 женщин), страдающих АГ 1-2-й степени (артериальное давление - АД от 140-90 до 179/109 мм рт. ст.), с подтвержденной психосоматической основой заболевания, которых в дальнейшем рандомизировали на 2 группы (средний возраст в 1-й группе 48,5+-3,69 года, во 2-й - 47,5+-4,2 года). Все пациенты получали консервативную терапию по одинаковой схеме, однако пациенты 1-й группы дополнительно получали психотерапию. В качестве критерия эффективности терапии оценивали снижение уровня АД, а также среднее число визитов, необходимых для достижения целевого АД. Проведен фармакоэкономический анализ терапии АГ в каждой группе. Результаты. Средние затраты за 24 нед (на 1 человека) составили 349,67 руб. 1-й группе и 435,90 руб. во 2-й, что на 19,78% дешевле. Затраты на снижение систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД) также оказались ниже в 1-й группе (-22,108 и - 39,534 руб. соответственно). При этом целевой уровень АД достигнут быстрее в 1-й группе (снижение САД: в 1-й группе на 5,28 мм рт.ст/нед, во 2-й группе на 3,38 мм рт.ст/нед; снижение ДАД: в 1-й группе на 2,51 мм рт.ст/нед, во 2-й группе на 1,73 мм рт.ст/нед). Это позволяет снизить нагрузку на врачей специалистов и сэкономить временной ресурс (р0,032). Заключение. Тактика лечения в 1-й группе превосходила тактику лечения во 2-й группе по скорости нормализации АД и числу необходимых посещений врача, а также отличалась значительным экономическим преимуществом.

Дод.точки доступу:
Жоламанова, А. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

10.

    Связь когнитивных нарушений с показателями углеводного и липидного обмена у больных сахарным диабетом 2-го типа, у которых планируется коронарное шунтирование [] / О. А. Трубникова [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 69-75. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ--CORONARY ARTERY BYPASS
   ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2--DIABETES MELLITUS, TYPE 2
   КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА--COGNITION DISORDERS
   УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН--CARBOHYDRATE METABOLISM
   ЛИПИДНЫЙ ОБМЕН--LIPID METABOLISM
Анотація: Цель исследования. Сравнительный анализ нейропсихологических показателей у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в зависимости от наличия сахарного диабета (СД) 2-го типа и оценка их связи с показателями углеводного и липидного обмена. Материалы и методы. Обследовали 52 пациентов с СД 2-го типа (средний возраст 58,0+-5,7 года) и 46 пациентов без СД (средний возраст 57,1+-6,2 года). Всем пациентам, помимо стандартного клинического обследования, проводили нейрофизиологическое тестирование и определение концентрации гликированного гемоглобина, инсулина и индекса QUICKI, а также липидного состава крови. Результаты. Пациенты с СД отличались от пациентов без СД более низким позакателями скорости сенсомоторных реакций при выполнении тестов нейродинамики и худшими показателями внимания. Худшие показатели нейропсихологическую статуса у пациентов с СД-2 типа ассоциировались с более высокой концентрацией в плазме крови глюкозы, инсулина и HbA1с, а также с высокими концентрациями общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов и низкими концентрациями липопротеидов высокой плотности. У пациентов без СД таких взаимосвязей не отмечено. Заключение. Больные ИБС в сочетании с СД имеют худший нейрофизиологический статус по сравнению с пациентами без СД. Только в группе пациентов с СД продемонстрирована взаимосвязь когнитивных нарушений и маркеров углеводного обмена. Можно предполагать, что в развитие когнитивных нарушений у пациентов с ИБС, в сочетании с СД 2-го типа вносят отрицательный вклад нарушения углеводного и липидного обмена.

Дод.точки доступу:
Трубникова, О. А.; Мамонтова, А. С.; Тарасова, И. В.; Малева, О. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

11.

    Заболевания сердечно-сосудистой системы у населения промышленных городов и факторы окружающей среды [] / Л. К. Ибраева [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 76-78. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ--CARDIOVASCULAR DISEASES
   ВОЗДУХА ЗАГРЯЗНИТЕЛИ--AIR POLLUTANTS
Анотація: Цель исследования. Изучение влияния факторов окружающей среды (ФОС) на развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы у населения промышленных городов Республики Казахстан. Материалы и методы. Объект исследования - взрослое население 18-59 лет, проживающие на урбанизированных территориях Республики Казахстан не менее 10 лет, работающие не во вредных условиях и не находящиеся на учете с хроническими заболеваниями. На 1-м этапе проводилось скрининговое обследование (осмотр терапевтом, общий анализ и иммунологическое исследование крови, электрокардиография) и выявлялись лица группы риска. На 2-м этапе эти лица подвергали углубленному клиническому обследованию (биохимическое исследование крови). Проводили многомерный статистический (корреляционный и регрессионный) анализ. Результаты. В результате многомерного статистического анализа выявлено, что развитие артериальной гипертонии (АГ) связано с высокой концентрацией диоксида серы в атмосферном воздухе, меди в седиментированной пыли, цинка в почве, а ишемической болезни сердца (ИБС) - с высокой концентрацией диоксида азота в атмосферном воздухе и цинка в седиментированной пыли. Заключение. На основании патогенетических, статистических данных и сведений литературы АГ и ИБС отнесены к заболеваниям, которые могут развиться в результате воздействия экологических ФОС.

Дод.точки доступу:
Ибраева, Л. К.; Ажиметова, Г. Н.; Аманбекова, А. У.; Бакирова, Р. Е.
Экз-ры:
Знайти схожі

12.

    Диагностика пневмонии с помощью ультразвукового исследования легких у беременных с опухолевыми заболеваниями системы крови [] / Г. М. Галстян [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 79-87. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ПНЕВМОНИЯ--PNEUMONIA
   ЛЕГКИЕ--LUNG
   ЛЕЙКОЗЫ--LEUKEMIA
   БЕРЕМЕННОСТЬ--PREGNANCY
Анотація: Цель исследования. Оценка информативности ультразвукового исследования (УЗИ) в диагностике поражений легких у беременных с опухолевыми заболеваниями системы крови. Материалы и методы. Проведено УЗИ легких у 5 беременных, больных онкогематологическими заболеваниями. Возраст женщин составил 29-38 лет, срок гестации - 14-33 нед. У 4 женщин имелись различные варианты острого лейкоза, у 1 - первичная медиастинальная В-крупноклеточная лимфома. У всех женщин проводилась химиотерапия онкогематологического заболевания. При появлении признаков поражения легких выполняли УЗИ, по результатам которого назначали терапию либо выполняли бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ). Результаты. У 3 больных развилась острая дыхательная недостаточность, у 2 их них потребовалось проведение неинвазивной вентиляции легких. На основании обнаружения консолидации, динамической бронхограммы, плеврального выпота у 1 больной диагностирована двусторонняя пневмония и альвеолярно-интерстициальный синдром, у 1 - правосторонняя, у 1 - левосторонняя пневмония, у 1 больной - трансфузионно обусловленный отек легких. У 1 больной диагноз пневмонии при УЗИ легких не подтвердился. У 2 больных по данным УЗИ выполнен БАЛ, у 1 из них диагностирована пневмоцистная пневмония, у другой патогены в лаважной жидкости не обнаружены. В результате лечения состояние улучшилось, и ультразвуковая картина легких нормализовалась у всех беременных. Позже 4 женщины родоразрешены путем кесарева сечения, выполненного на сроках 32-34 нед беременности, родились здоровые дети. Одна больная умерла впоследствии от инфекционных осложнений после химиотерапии. заключение. УЗИ легких может использоваться для диагностики поражения легких у беременных с онкогематологическими заболеваниями.

Дод.точки доступу:
Галстян, Г. М.; Новиков, В. А.; Троицкая, В. В.; Барях, Е. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

13.

Клиническая эффективность препарата Арбидол (Умифеновир) в терапии гриппа у взрослых: промежуточные результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования АРБИТР [] / О. И. Киселев [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 88-96. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ГРИПП ЧЕЛОВЕКА--INFLUENZA, HUMAN
Анотація: Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности препарата Арбидол (умифеновир) у взрослых пациентов с гриппом. Материалы и методы. Проведен анализ промежуточных результатов многоцентрового пострегистрационного двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования АРБИТР. В исследование включили 293 амбулаторных пациентов в возрасте от 18 до 65 лет с гриппом или ОРВИ, у которых от начала заболевания прошло не более 36 ч. пациенты рандомизированы в 2 группы: 1-я группа - получавшие умифеновир 200 мг 4 раза в день в течение 5 дней, 2-я - получавшие плацебо 4 раза в день 5 дней. Оценку эффективности проводили на основании данных о влиянии терапии на длительность проявления всех симптомов заболевания, а выраженность симптомов, тяжесть заболевания и сроки элиминации вируса гриппа. Результаты. В анализ включены 119 (40,6%) пациентов с гриппом: 45 - с лабораторно подтвержденным гриппом и 74 больных, у которых диагноз гриппа установлен на основании клинической картины и эпидемиологических данных. Терапия умифеновиром влияла на длительность проявления основных симптомов заболевания: через 60 ч после начала терапии умифеновиром, что в 5,7 раза превышало аналогичный показатель в группе плацебо, который был равен 4,2% (р0,05). Применение препарата умифеновира у пациентов с гриппом облегчало тяжесть заболевания, уменьшало выраженность катаральных симптомов и интоксикации, что наиболее отчетливо наблюдалось в течение первых 2-3 сут от начала терапии. Установлено достоверное влияние умифеновира на скорость элиминации вируса гриппа, что, в частности, проявлялось уменьшением числа пациентов, у которых выявление РНК вируса сохранялось на 4-е сутки и более (25% в основной группе против 53% пациентов в контрольной группе; р0,05). Заключение. Установлено, что эффект умифеновира в терапии гриппа у взрослых пациентов наиболее выражен в остром периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения всех симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса.

Дод.точки доступу:
Киселев, О. И.; Малеев, В. В.; Деева, Э. Г.; Ленева, И. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

14.

Общая вариабельная гипогаммаглобулинемия: собственное наблюдение [] / А. И. Парфенов [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 97-99. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: АГАММАГЛОБУЛИНЕМИЯ--AGAMMAGLOBULINEMIA
Анотація: Представлена история больного общей вариабельной гипогаммаглобулинемией (ОВГГГ). Клиническая картина характеризовалась частыми воспалительными заболеваниями органов дыхания, пансинуситом, периодическими подъемами температуры тела до фебрильной. Диагноз установлен на основании снижения концентрации в сыворотке крови иммуноглобулинов (ИГ) А, М и G, необычного рельефа стенки тонкой кишки (ТК), создаваемого крупными лимфоидными фолликулами, а также характерного признака ОВГГГ - отсутствия плазматических клеток в собственной пластинке слизистой оболочки (СО) ТК. Отмечен хороший эффект антибактериальной терапии, подтвердивший ведущую роль избыточного бактериального роста в патогенезе хронической диареи и лихорадки - основных клинических проявлений ОВГГГ у данного больного.

Дод.точки доступу:
Парфенов, А. И.; Крумс, Л. М.; Ахмадуллина, О. В.; Щербаков, П. Л.
Экз-ры:
Знайти схожі

15.

Харченко, Е. П.
Артериальная гипертония: расширяющийся патогенетический континуум и терапевтические ограничения [] / Е. П. Харченко // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 100-104. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ--HYPERTENSION
Анотація: Рассматриваются роль иммунной системы, стресса эндоплазматической сети, метаболической дисрегуляции и эпигенетических механизмов в патогенезе эссенциальной артериальной гипертонии, а также ограниченные возможности терапии существующими антигипертензивными препаратами.

Экз-ры:
Знайти схожі

16.

    Евсеева, М. В.
    Нарушение функции почек у больных инфарктом миокарда с сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа [] / М. В. Евсеева, В. Н. Каретникова, О. Л. Барбараш // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 105-108. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ИНФАРКТ МИОКАРДА--MYOCARDIAL INFARCTION
   ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2--DIABETES MELLITUS, TYPE 2
   ПОЧКИ--KIDNEY
Анотація: Нарушения углеводного обмена представляют собой самостоятельный фактор риска не только развития, но и неблагоприятного течения сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в сочетании с нарушением функции почек (НФП). Особую актуальность этот фактор приобретает в связи с продолжающимся значительным ростом в мире заболеваемости сахарным диабетом 2-го типа. В обзоре рассматриваются основные механизмы, общие звенья патогенеза, составляющие основу формирования НФП на фоне нарушения углеводного обмена. Кроме того, освещены проблемы своевременного выявления НФП, поиска новых биомаркеров, обладающих прогностической значимостью в отношении сердечно-сосудистых осложнений и ранней диагностики НФП. В обзоре раскрывается современный взгляд на проблему оптимальной диагностики и тактики лечения больных инфарктом миокарда в сочетании с фоновой патологией.

Дод.точки доступу:
Каретникова, В. Н.; Барбараш, О. Л.
Экз-ры:
Знайти схожі

17.

    Шишкова, В. Н.
    Особенности развития неврологических осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и метаболическим синдромом: возможность коррекции и профилактики [] / В. Н. Шишкова // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 109-114. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2--DIABETES MELLITUS, TYPE 2
   МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X--METABOLIC SYNDROME X
   НЕВРОЛОГИЯ--NEUROLOGY
Анотація: Распространенность сахарного диабета (СД) 2-го типа и метаболических нарушений, ему предшествующих, достигла масштабов эпидемии. Окислительный стресс играет значительную роль в развитии микро- и макрососудистых осложнений у больных СД. Накопление свободных радикалов отвечает за активацию патологических биохимических путей, ответственных за развитие системного и сосудистого воспаления, дисфункции эндотелия, гиперкоагуляционных и ишемических состояний. Поскольку повреждение сосудистой и нервной систем не нивелируется даже при адекватном контроле гликемии, необходимы комплексные патогенетические стратегии лечения. Одним из обязательных компонентов комплексной терапии осложнений СД является применение антиоксидантной терапии с помощью препарата мексидол.

Экз-ры:
Знайти схожі

18.

    Значение сурфактантных белков в диагностике терапевтических заболеваний [] / Н. А. Ковалькова [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 115-119. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ЛЕГОЧНЫЙ СУРФАКТАНТ-АССОЦИИРОВАННЫЙ БЕЛОК D--PULMONARY SURFACTANT-ASSOCIATED PROTEIN D
   ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ--LUNG DISEASES
Анотація: В организме легкие обеспечивают не только дыхание, но и функционирование механизмов врожденного иммунитета. За регулирование механизмов врожденного иммунитета отвечают гидрофильные белки SP-A и SP-D. В литературе имеются указания на повышенные уровни SP-A и SP-D в сыворотке крови при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся повышенным воспалением слизистой оболочки или повреждением паренхимы легких, а в последние годы выявлена их ассоциация с возрастом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. В настоящее время целесообразны исследования эффективности применения SP-A и SP-D в качестве специфических маркеров воспалительных заболеваний легких.

Дод.точки доступу:
Ковалькова, Н. А.; Рагино, Ю. И.; Логвиненко, Н. И.; Мерекина, Е. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

19.

Кнопов, М. Ш.
Важный этап в развитии военно-полевой терапии (к 70-летию победы в Великой Отечественной войне) [] / М. Ш. Кнопов, В. К. Тарануха // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 1. - С. 120-125
Рубрики: ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА--MILITARY MEDICINE
Анотація: Большой предшествующий опыт, накопленный врачами в различных войнах и локальных военных конфликтах, убедительно доказал необходимость создания стройной системы в организации терапевтической помощи в условиях военного времени, основанной на единстве взглядов на происхождение, течение и лечение патологических процессов, с учетом специфических условий, в которых находятся военнослужащие в период ведения боевых действий. Все это вызвало к жизни новую отрасль терапии - военно-полевую терапию Великая Отечественная война явилась наиболее важным этапом в развитии отечественной военно-полевой терапии - этапом, характеризующимся созданием эффективной и научно-обоснованной системы оказания терапевтической помощи раненым и больным, базирующейся на принципах единой военно-полевой медицинской доктрины.

Дод.точки доступу:
Тарануха, В. К.
Экз-ры:
Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)