Національна наукова медична бібліотека України
Авторизація
Прізвище
Пароль
 

Бази даних


Періодичних видань- результати пошуку

Вид пошуку

Зона пошуку
у знайденому
 Знайдено у інших БД:Зведеного каталогу періодичних видань (30)Предметні рубрики (3)
Формат представлення знайдених документів:
повнийінформаційнийкороткий
Відсортувати знайдені документи за:
авторомназвоюроком виданнятипом документа
Пошуковий запит: <.>S=ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ<.>
Загальна кількість знайдених документів : 28
Показані документи с 1 за 20
 1-20    21-28 
1.


   
    Билиарный цирроз печени как следствие ошибок диагностики и лечения желчнокаменной болезни (синдрома Мирицци) [] / В. Н. Полысалов [и др.] // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 2011. - Том 170, N 5. - С. 101-102
Рубрики: МЕДИЦИНСКИЕ ОШИБКИ
   ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ СВИЩИ

   ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ

   ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ



Дод.точки доступу:
Полысалов, В.Н.; Шаповал, С.В.; Попов, С.А.; Кроткова, А. Л.; Юферов, В. И.
Экз-ры:
Знайти схожі

2.


    Бурневич, Э. З.
    Современные возможности диагностики, лечения и реабилитации больных с вариантными формами аутоиммунных заболеваний печени (часть 1) [] / Э. З. Бурневич, Е. А. Арион, Е. А. Александрова // Мед.-соц. экспертиза и реабилитация. - 2011. - N 4. - С. 36-39
Рубрики: ГЕПАТИТ АУТОИММУННЫЙ
   ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ

   АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ

   ХОЛАНГИТ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ

   ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ



Дод.точки доступу:
Арион, Е.А.; Александрова, Е.А.
Экз-ры:
Знайти схожі

3.


    Ильченко, Л. Ю.
    Клинико-лабораторные критерии диагностики первичного билиарного цирроза и современная терапия [] / Л. Ю. Ильченко, В. И. Решетняк // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2011. - Том 21, N 5. - С. 41-51
Рубрики: ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ
   ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ

   ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ

   ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ

   УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА

   БУДЕЗОНИД

   ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ



Дод.точки доступу:
Решетняк, В.И.
Экз-ры:
Знайти схожі

4.


    Матвеев, А. В.
    Эффективность силимарина при хронических диффузных заболеваниях печени [] / А. В. Матвеев, Е. И. Коняева, Н. В. Матвеева // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2011. - Том 21, N 5. - С. 64-69
Рубрики: ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ АЛКОГОЛЬНЫЕ
   ПЕЧЕНИ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ

   ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ

   СИЛИБИНИН



Дод.точки доступу:
Коняева, Е.И.; Матвеева, Н.В.
Экз-ры:
Знайти схожі

5.


    Кушнир, И. Э.
    Критерии диагностики и терапевтические подходы при холестатических заболеваниях печени [Текст] / И. Э. Кушнир, В. М. Чернова, Т. А. Соломенцева // Острые и неотложные состояния в практике врача. - 2013. - N 2/3. - С. 19-24. - Библиогр.: с. 24
Рубрики: ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ
   ХОЛАНГИТ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ

   УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА

   ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ

   ХОЛЕСТИРАМИН

   ФЕНОБАРБИТАЛ

   РЕЦЕПТОРЫ ОПИОИДНЫЕ

Кл.слова (ненормовані):
АНТИПРУРИТОГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ


Дод.точки доступу:
Чернова, В.М.; Соломенцева, Т.А.
Экз-ры:
Знайти схожі

6.


    Перепелюк, Н. Н.
    Современные доказательные подходы к лечению первичного билиарного цирроза [] / Н. Н. Перепелюк, В. П. Писковацкая, М. В. Демиденко // Сучасна гастроентерологія. - 2014. - N 1. - С. 75-79. - Библиогр.: с. 79
Рубрики: ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ
   УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА

   ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ

   ДИЕТОТЕРАПИЯ



Дод.точки доступу:
Писковацкая, В.П.; Демиденко, М.В.
Экз-ры:
Знайти схожі

7.


    Голованова, Е. В.
    Перекрестный синдром - сочетание первичного билиарного цирроза печени и аутоиммунного гепатита у лиц старших возрастных групп / Е. В. Голованова, Е. Д. Ли // Клин. геронтология. - 2015. - Том 21, N 3/4. - С. 14-17
MeSH-головна:
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY (осложнения, патофизиология)
ГЕПАТИТ АУТОИММУННЫЙ -- HEPATITIS, AUTOIMMUNE (осложнения, патофизиология)
ПОЖИЛЫЕ -- AGED


Дод.точки доступу:
Ли, Е.Д.
Экз-ры:
Знайти схожі

8.


    Базарный, В. В.
    Клинико-диагностическое значение аутоантител к асиалогликопротеиновым рецепторам в диагностике аутоиммунных заболеваний печени [] / В. В. Базарный, Е. Ю. Михайлова, Е. А. Партылова // Мед. иммунология. - 2015. - Том 17, N 1. - С. 93-96
Рубрики: ГЕПАТИТ АУТОИММУННЫЙ
   ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ

   АУТОАНТИТЕЛА

Анотація: В исследовании 15 пациентов с аутоиммунными заболеваниями печени и 36 пациентов без аутоиммунной патологии установлена диагностическая информативность тестов определения антинуклеарных и антимитохондриальных аутоантител (АМА-М2), а также антител к асиалогликопротеиновому рецептору (anti-ASGPR). На основе ROC анализа показано, что диагностическая чувствительность и диагностическая специфичность для АМА-М2 составили 73 и 100%, а для anti-ASGPR - только 60 и 77% соответственно. Следовательно, тест на anti-ASGPR при аутоиммунных заболеваниях печени не показал преимуществ перед уже существующими, и целесообразность его использования в клинической практике требует уточнения.


Дод.точки доступу:
Михайлова, Е. Ю.; Партылова, Е. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

9.


    Циммерман, Я. С.
    Первичный билиарный цирроз печени: современные представления [] / Я. С. Циммерман // Клиническая медицина. - 2015. - Том 93, N 7. - С. 5-14
Рубрики: ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ
   ХОЛЕСТАЗ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЙ

   МЕДЬ

   ПЕЧЕНЬ

   ФАКТОРЫ РИСКА

   ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ФАКТОРЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ

   КУРЕНИЕ

   КСЕНОБИОТИКИ

   ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ

   ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ

   ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ

   ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ

   ОБЗОР


Экз-ры:
Знайти схожі

10.


    Ивашкин, К. В.
    Эффективность терапии и жизненный прогноз при аутоиммунных заболеваниях печени [] / К. В. Ивашкин, Е. Н. Широкова, В. Т. Ивашкин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2015. - Том 25, N 5. - С. 46-56
MeSH-головна:
АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ -- AUTOIMMUNE DISEASES (иммунология, лекарственная терапия)
ГЕПАТИТ АУТОИММУННЫЙ -- HEPATITIS, AUTOIMMUNE (иммунология, лекарственная терапия)
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY (иммунология, лекарственная терапия)
ХОЛАНГИТ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ -- CHOLANGITIS, SCLEROSING (иммунология, лекарственная терапия)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS


Дод.точки доступу:
Широкова, Е.Н.; Ивашкин, В.Т.
Экз-ры:
Знайти схожі

11.


   
    Опыт применения будесонида в лечении аутоиммунного гепатита и его вариантной формы [] / К. Л. Рейхельсон [и др.] // Лечащий Врач. - 2016. - № 2. - С. 45-49
Рубрики: Буденофальк
MeSH-головна:
ГЕПАТИТ АУТОИММУННЫЙ -- HEPATITIS, AUTOIMMUNE (лекарственная терапия)
БУДЕЗОНИД -- BUDESONIDE (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY (лекарственная терапия)
УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА -- URSODEOXYCHOLIC ACID (терапевтическое применение)


Дод.точки доступу:
Рейхельсон, К. Л.; Прашнова, М. К.; Марченко, Н. В.; Мехтиев, С. Н. ; Зиновьева, Е. Н.
Экз-ры:
Знайти схожі

12.


    Щербинина, М. Б.
    Заболевания печени с холестатическим синдромом, болезни желчного пузыря и урсодезоксихолевая кислота: новые акценты [] / М. Б. Щербинина // Сучасна гастроентерологія. - 2016. - N 2. - С. 78-86
MeSH-головна:
ХОЛЕСТАЗ -- CHOLESTASIS (диагностика, классификация, лекарственная терапия)
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY (лекарственная терапия)
УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА -- URSODEOXYCHOLIC ACID (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ХОЛАНГИТ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ -- CHOLANGITIS, SCLEROSING (лекарственная терапия)
ЖЕЛЧЬ -- BILE
ЖИЛЬБЕРА СИНДРОМ -- GILBERT DISEASE (лекарственная терапия)
Кл.слова (ненормовані):
урсохол

Экз-ры:
Знайти схожі

13.


    Насташенко, И. Л.
    Транспапиллярные вмешательства у больных с неопухолевой билиарной обструкцией [] / И. Л. Насташенко // Хірургія України. - 2016. - N 2. - С. 56-60
MeSH-головна:
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY (диагностика, хирургия)
ХОЛЕСТАЗ -- CHOLESTASIS (диагностика, хирургия)
ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ -- BILE DUCTS (хирургия)
СФИНКТЕРОТОМИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ -- SPHINCTEROTOMY, ENDOSCOPIC (методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- FOLLOW-UP STUDIES
Анотація: Цель работы — улучшить результаты лечения больных с неопухолевой билиарной обструкцией путем усовершенствования существующих и разработки новых методов эндоскопических транспапиллярных диагностических и лечебных вмешательств. Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 4382 пациентов с неопухолевой билиарной обструкцией, обусловленной: калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом, — у 1398 (32,6%), остаточным холедохолитиазом при наличии наружного дренажа холедоха — у 662 (15,4%), резидуальным холедохолитиазом — у 596 (13,9%), стенозирующим папиллитом при наличии наружного дренажа холедоха — у 381 (8,9%), рецидивным холедохолитиазом - у 321 (7,5 %), наружными желчными свищами — у 316 (7,4 %), синдромом Мириззи — у 145 (3,3 %), частичными стриктурами желчных протоков — у 131 (3,0 %), состоянием после холедоходуоденостомии — у 130 (3,0 %), хроническим панкреатитом — у 92 (2,1 %), стенозирующим папиллитом — у 53 (1,2%), паразитарной инвазией — у 18 (0,4%), кистами желчных протоков — у 17 (0,4 %), болезнью Кароли — у 9 (0,2 %), состояниями после реконструктивных операций на желудке и двенадцатиперстной кишке — у 9 (0,2%), гемобилией — у 9 (0,2%), первично склерозирующим холангитом — у 8 (0,2 %), постбульбарными язвами — у 5 (0,1 %), воспалительной гиперплазией лимфатических узлов печеночно-двенадцатиперстной связки — 1 наблюдение. Результаты и обсуждение. Позитивные результаты эндоскопического лечения получены в 83,7% наблюдений. Общее количество осложнений снизилось до 4,2%, летальность — до 0,9%. Прогнозирование отдаленных результатов лечения позволило их улучшить за счет совершенствования тактики ведения пациентов в реабилитационный период. Выводы. Разработка и внедрение новых методов эндоскопических эндобилиарных вмешательств позволили повысить частоту позитивных результатов эндоскопического лечения больных с неопухолевой билиарной обструкцией до 83,7 %. Изучение отдаленных результатов эндоскопического лечения больных с неопухолевой билиарной обструкцией позволяет формировать группу риска возникновения рецидивного холедохолитиаза после радикальной санации желчных протоков и разработать меры профилактики рецидива заболевания, включая плановые эндоскопические ревизии и санации желчных протоков.

Экз-ры:
Знайти схожі

14.


    Завгородня, Н. Ю.
    Стан панкреатобіліарної системи та інтестинальної мікрофлори в дітей із неалкогольною жировою хворобою печінки [] / Н. Ю. Завгородня, О. Ю. Лук'яненко, І. С. Коненко // Гастроентерологія. - 2016. - № 4. - С. 37-42. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна:
ДЕТИ -- CHILD
НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE (микробиология)
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY (микробиология)
ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ БОЛЕЗНИ -- METABOLIC DISEASES (патофизиология)


Дод.точки доступу:
Лук'яненко, О.Ю.; Коненко, І. С.
Экз-ры:
Знайти схожі

15.


    Песоцкая, К. О.
    Раннее прогнозирование развития печеночной энцефалопатии у больных с вторичным билиарным циррозом печени / К. О. Песоцкая, Е. В. Песоцкая // Укр. вісн. психоневрології. - 2017. - Том 25, Вип. 1. - С. 96-97
MeSH-головна:
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY (осложнения)
ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ -- HEPATIC ENCEPHALOPATHY (этиология)


Дод.точки доступу:
Песоцкая, Е. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

16.


    Широкова, Е. Н.
    Результаты неинтервенционного наблюдательного исследования применения урсодезоксихолевой кислоты у больных первичным билиарным циррозом [] / Е. Н. Широкова, А. Ф. Шептулина // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2016. - Т. 26, N 5. - С. 36-44
Рубрики: Ливодекса
MeSH-головна:
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY (лекарственная терапия, патофизиология)
УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА -- URSODEOXYCHOLIC ACID (терапевтическое применение)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE


Дод.точки доступу:
Шептулина, А. Ф.
Экз-ры:
Знайти схожі

17.


    Шептулина, А. Ф.
    Неинвазивные методы диагностики фиброза печени у пациентов с аутоиммунным гепатитом и аутоиммунным гепатитом в сочетании с первичным билиарным циррозом / А. Ф. Шептулина, Е. Н. Широкова, В. Т. Ивашкин // Клин. медицина. - 2016. - Том 94, N 11. - С. 843-850
MeSH-головна:
ГЕПАТИТ АУТОИММУННЫЙ -- HEPATITIS, AUTOIMMUNE (осложнения)
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY (диагностика, патофизиология)
БИОПСИЯ -- BIOPSY (использование, методы)


Дод.точки доступу:
Широкова, Е. Н.; Ивашкин, В. Т.
Экз-ры:
Знайти схожі

18.


    Філіпова, О. Ю.
    Стан фіброзування печінки у хворих на неалкогольний стеатоз та стеатогепатит з коморбідним ожирінням і патологією біліарного тракту [] / О. Ю. Філіпова // Актуал. пробл. сучасн. мед. : Вісн. Укр. мед. стомат. акад. - 2017. - Т. 17, № 2. - С. 204-209. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY

Экз-ры:
Знайти схожі

19.


    Степанов, Ю. М.
    Ведення хворих на аутоімунні захворювання печінки на основі останніх рекомендацій EASL з урахуванням власного досвіду / Ю. М. Степанов, С. В. Косинська, О. В. Павленко // Патологія. - 2018. - N 1. - С. 101-108
MeSH-головна:
ГЕПАТИТ АУТОИММУННЫЙ -- HEPATITIS, AUTOIMMUNE (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ХОЛАНГИТ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ -- CHOLANGITIS, SCLEROSING (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
Анотація: До аутоімунних захворювань печінки належать аутоімунний гепатит (АІГ), первинний біліарний цироз/холангіт (ПБХ), первинний склерозуючий холангіт (ПСХ) та аутоімунні холангіопатії. Вони є рідкими, недостатньо вивченими, а отже складними для розуміння та ведення навіть вузькопрофільними спеціалістами. Мета роботи – надати сучасне уявлення про аутоімунні захворювання печінки та їхні особливості. Важливо розрізняти АІГ, ПБХ, ПСХ. Епідеміологічні дані свідчать про їхню низьку поширеність, але спостерігають її збільшення. Уражають осіб молодого та середнього віку, АІГ і ПБХ діагностують частіше в жінок, ПСХ – у чоловіків. Етіологічні чинники залишаються невідомими, розглядається роль вірусно-бактеріальних, токсичних, медикаментозних агентів, що змінюють імунну систему з формуванням аутоантитіл. Мають значення генетичні фактори. Діагностика базується на характерних ознаках. АІГ може перебігати як гострий чи хронічний гепатит, цироз або фульмінантна печінково-клітинна недостатність, тривало може бути безсимптомним. Для ПБХ і ПСХ характерна клініка холестазу – шкірний свербіж, жовтяниця, зміни шкіри. На пізніх стадіях розгортається картина цирозу печінки. У печінкових пробах при АІГ переважає цитоліз, який сягає великих значень, при ПБХ та ПСХ – холестаз із високими лужною фосфатазою та ГГТП. Діагностика за маркерами має провідне значення в нашій країні. На користь АІГ свідчить визначення ANA, SMA, анти-LKM, анти-SLA, анти-LP анти-LC1, ASGP-R, підвищення IgG. Високоспецифічним маркером ПБХ є АМА-М2, при ПСХ можуть виявлятись p-ANCA. Серед візуалізуючих методів гепатобіліарної системи виділено МРХПГ як точний метод оцінювання протокової системи при ПСХ та еластограму печінки для визначення ступеня фіброзу при її різних захворюваннях. Лікування аутоімунних захворювань печінки, згідно з останніми рекомендаціями EASL, включає імуносупресивну терапію гормонами, азатіоприном, іншими цитостатиками, УДХК. Оскільки дані доказової медицини лімітовані, вважається, що в лікуванні таких хворих має перевагу думка лікаря-експерта. Наведено клінічні приклади, що наочно демонструють особливості ведення цих хворих. Висновки. Діагностика та лікування аутоімунних захворювань печінки є складним процесом. У цьому значно допомагають сучасні рекомендації, поряд з тим мають значення клінічний досвід лікаря та індивідуальні дані конкретного хворого.


Дод.точки доступу:
Косинська, С. В.; Павленко, О. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

20.


    Зайцева, О. Е.
    Перекрестный синдром: сочетание аутоиммунного гепатита с первичным билиарным холангитом [] = The overlap syndrome: combination of the autoimmune hepatitis with the primary biliary cholangitis / О. Е. Зайцева, С. Л. Кушнир, Е. А. Дядык // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 71-76. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
ГЕПАТИТ АУТОИММУННЫЙ -- HEPATITIS, AUTOIMMUNE (диагностика, патофизиология)
ХОЛАНГИТ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ -- CHOLANGITIS, SCLEROSING (диагностика, классификация, патофизиология)
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ БИЛИАРНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, BILIARY (диагностика, классификация, патофизиология)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ЛАБОРАТОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ -- CLINICAL LABORATORY TECHNIQUES (использование, методы)
ИММУНОСУПРЕССИЯ -- IMMUNOSUPPRESSION (использование)
УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА -- URSODEOXYCHOLIC ACID (терапевтическое применение)
Анотація: Традиционно под перекрестным синдромом в гепатологии понимают одновременное наличие у пациента клинических или лабораторных признаков двух разных аутоиммунных заболеваний печени. Чаще всего встречается сочетание аутоиммунного гепатита и первичного билиарного холангита. Дифференциальный диагноз, основанный на клинических признаках, часто бывает затруднен. Рутинные лабораторные исследования указывают на наличие как паренхиматозного, так и холестатического варианта поражения печени. Международных критериев, которые бы четко определяли случай перекрестного синдрома, не существует. Есть набор описательных критериев, представленный Международной группой по изучению аутоиммунных гепатитов, который содержит не только биохимические и серологические показатели, но и в обязательном порядке данные гистологического исследования печени. Обычно в случае перекрестного синдрома заболевание печени протекает более агрессивно. Так, при сочетании аутоиммунного гепатита и первичного билиарного холангита на момент установления диагноза чаще наблюдается распространенный фиброз, быстрее развивается гепатоцеллюлярная недостаточность и появляются показания для трансплантации печени. Тактика ведения пациентов с перекрестным синдромом индивидуальная и ориентирована на преобладающий компонент: аутоиммунный гепатит или первичный билиарный холангит. Целесообразность проведения комбинированной иммуносупрессивной терапии в сочетании с лечением урсодезоксихолевой кислотой не выяснена. Это касается как отдельных публикаций, так и документов Международной группы по изучению аутоиммунных гепатитов. При отсутствии устойчивого ответа в случае проведения комбинированной терапии тактика может быть пересмотрена в пользу монотерапии урсодезоксихолевой кислотой, учитывая большую частоту осложнений при продолжении лечения иммуносупрессантами


Дод.точки доступу:
Кушнир, С. Л.; Дядык, Е. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

 1-20    21-28 
 
© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)