Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Бази даних

Періодичних видань- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Зона пошуку

Знайдено у інших БД:

Зведеного каталогу періодичних видань (4)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>A=Васильева, Г. Н.@<.>

Загальна кількість знайдених документів : 8
Показані документи с 1 за 8

(Немає відомостей про примірники)
Шифр: ВР46/2003/162/4
Журнал

Вестник хирургии им. И.И. Грекова : науч.-практ. журн. - СПб, 1885 - . - ISSN 0042-4625. - Виходит раз на два місяця
2003р. т.162 N 4

Зміст:
К 50-летию служения хирургии во главе журнала "Вестник хирургии имени И.И.Грекова". - С.9-11
Влияние каротидной эндартерэктомии на качество жизни больных с ишемической болезнью головного мозга. - С.12-16
Еременко, П. В. Морфофункциональные особенности культи желудка после различных видов его резекций при язвенной болезни / Ф.К. Гугова, В.В. Лапин; А.Г. Овденко, А.В. Голубева; Г.К. Жерлов, А.П. Кошель, С.С. Клоков ; Ф.К. Гугова, В.В. Лапин; А.Г. Овденко, А.В. Голубева; Г.К. Жерлов, А.П. Кошель, С.С. Клоков. - С.17-21
Брискин, Б. С. Использование миллиметровой волновой терапии в лечении острого панкреатита / М.Г. Кобиашвили, И.А. Ерюхин, С.В Гаврилин; Б.Н. Гусейнов, Дж.К. Юсибов, Р.М Агаев; В.А. Гольбрайх, С.В. Старков ; М.Г. Кобиашвили, И.А. Ерюхин, С.В Гаврилин; Б.Н. Гусейнов, Дж.К. Юсибов, Р.М Агаев; В.А. Гольбрайх, С.В. Старков. - С.22-25
Гугова, Ф. К. Ранняя диагностика расстройств ортостаза / А.Г. Овденко, А.В. Голубева; Г.К. Жерлов, А.П. Кошель, С.С. Клоков ; А.Г. Овденко, А.В. Голубева; Г.К. Жерлов, А.П. Кошель, С.С. Клоков. - С.26-29
Типы коаптации пучков нервных волокон и результативность шва нерва. - С.30-33
Биохимические маркеры костного метаболизма в дифференциальной диагностике гематогенного остеомиелита костей стопы и острой стадии диабетической остеоартропатии. - С.34-37
Использование преддифференцированных мезенхимальных стволовых клеток костного мозга для лечения глубоких ожоговых ран. - С.38-42
Проблемы догоспитальной помощи при тяжелой сочетанной травме. - С.43-48
Кобиашвили, М. Г. Морфофункциональная характеристика энтеральной недостаточности и способы нутриционной поддержки у пострадавших с тяжелой травмой / Б.Н. Гусейнов, Дж.К. Юсибов, Р.М Агаев; В.А. Гольбрайх, С.В. Старков ; Б.Н. Гусейнов, Дж.К. Юсибов, Р.М Агаев; В.А. Гольбрайх, С.В. Старков. - С.49-53
Овденко, А. Г. Провоспалительные цитокины в раневом отделяемом и периферической крови при огнестрельном остеомиелите конечностей / Г.К. Жерлов, А.П. Кошель, С.С. Клоков ; Г.К. Жерлов, А.П. Кошель, С.С. Клоков. - С.54-56
Минаев, С. В. Клинико-экспериментальная оценка динамики заживления ран в детской хирургии / О.А. Меркулов, В.Н. Парусов ; О.А. Меркулов, В.Н. Парусов. - С.57-62
Привалов, А. В. Хирургические осложнения комбинированного лечения рака прямой кишки с предоперационным облучением / Р.Н. Комаров, Н.В. Комаров ; Р.Н. Комаров, Н.В. Комаров. - С.63-67
Науменко, С. Е. Влияние интраоперационного резервирования и реинфузии аутокрови на функции легких у больных / Е.С. Карашуров ; Е.С. Карашуров. - С.68-71
Васильева, Г. Н. Профилактика эндотоксикоза в раннем послеоперационном периоде у больных со злокачественными опухолями толстой кишки / Г.Н. Андреев, А.С. Ибадильдин, Г.И. Трипольская ; Г.Н. Андреев, А.С. Ибадильдин, Г.И. Трипольская. - С.72-75
Оценка и прогноз состояния больных в послеоперационном периоде. - С.76-79
Гусейнов, Б. Н. Хирургическая тактика при перфоративных брошнотифозных язвах / В.А. Гольбрайх, С.В. Старков ; В.А. Гольбрайх, С.В. Старков. - С.80-82
Сравнительная оценка различных способов лечения хронической критической ишемии нижних конечностей у больных пожилого и старческого возраста. - С.83-86
Оптимизация хирургического лечения острого поверхностного варикотромбофлебита. - С.87-90
Тромбоз внутренней сонной артерии при переломе основания черепа. - С.91-93
Жерлов, Г. К. Успешное применение арефлюксной еюностомы при лечении осложнений пластики пищевода / Г.К. Жерлов, А.П. Кошель, С.С. Клоков. - С.93-94
Редкие причины дуоденальной непроходимости. - С.95-96
Меркулов, О. А. Сухожильный панариций как причина молниеносного сепсиса / О.А. Меркулов, В.Н. Парусов. - С.96-97
Сравнительная оценка результатов работы централизованной и децентрализованной амбулаторной хирургической службы. - С.98-101
Комаров, Р. Н. Роль качества диагностики и лечения в дифференцированной оплате труда хирурга стационара / Р.Н. Комаров, Н.В. Комаров. - С.102-104
Карашуров, Е. С. Международный конгресс хирургов (г. Петрозаводск, 22-24 мая 2002 Г.) / Е.С. Карашуров. - С.105
Андреев, Г. Н. Михаил Иванович Брякин (к 100-летию со дня рождения) / Г.Н. Андреев, А.С. Ибадильдин, Г.И. Трипольская. - С.106-107
Майстренко, Н. А. Ваготомия при хронической дуоденальной язве, осложненной кровотечением / Н.А. Майстренко, Ал.А. Курыгин. - С.108-112
Гольбрайх, В. А. Перспективы лечения больных с синдромом диабетической стопы / В.А. Гольбрайх, С.В. Старков. - С.113-116
Дибиров, М. Д. Профессор Бенуан Семенович Брискин (к 75-летию со дня рождения) / М.Д. Дибиров. - С.117-118
Немає відомостей про примірники
Знайти схожі
Перейти до описів статей

    Васильева, Г. Н.
    Профилактика эндотоксикоза в раннем послеоперационном периоде у больных со злокачественными опухолями толстой кишки [Текст] / Г.Н. Васильева, С.В. Оболенский // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2003. - Том162, N4. - С. 72-75. - Рез. англ. - Библиогр.: с. 75
Рубрики: ТОЛСТОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ--COLONIC NEOPLASMS
   ЭНДОТОКСЕМИЯ--ENDOTOXEMIA

Дод.точки доступу:
Оболенский, С.В.
Экз-ры:
Знайти схожі

(Немає відомостей про примірники)
Шифр: ВР46/2006/4
Журнал

Вестник хирургии им. И.И. Грекова : науч.-практ. журн. - СПб, 1885 - . - ISSN 0042-4625. - Виходит раз на два місяця
2006р. т.165 N 4

Зміст:
Зайцев, Е. И. Андрей Львович Поленов (1871-1947) / Е.И. Зайцев. - С.9-10
Седов, В. М. Эффективность использования аутологичных мононуклеаров костного мозга в лечении больных с ишемической болезнью сердца / В.М. Седов, А.С. Немков, Б.В. Афанасьев и др. - С.11-14
Інші автори: Немков А.С., Афанасьев Б.В., Зверев О.Г., Нестерко А.О.
Исаков, С. В. Протезирование митрального клапана при мезенхимальной дисплазии: анатомо-морфологические аспекты и технические особенности / С.В. Исаков, Е.В. Немченко, Л.Б. Митрофанова, Гордеев М.Л. - С.15-19
Інші автори: Немченко Е.В., Митрофанова Л.Б., Гордеев М.Л.
Борисов, А. Е. Современные методы лечения паховых грыж / А.Е. Борисов, С.Е. Митин. - С.20-22
Плоткин, Л. Л. Эпидемиология абдоминального сепсиса / Л.Л. Плоткин. - С.23-26
Моргошия, Т. Ш. Оценка эффективности гастродуоденального анастомоза в хирургии рака желудка / Т.Ш. Моргошия, А.В. Гуляев. - С.27-30
Заривчацкий, М. Ф. Принципы лечения непаразитарных кист печени / М.Ф. Заривчацкий, О.Ю. Пирожников, И.Н. Мугатаров и др. - С.31-33
Інші автори: Пирожников О.Ю., Мугатаров И.Н., Гаврилов О.В., Голованенко А.В.
Яицкий, Н. А. Внутрисосудистое лазерное облучение крови в комплексном лечении облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей у больных пожилого и старческого возраста / Н.А. Яицкий, Е.М. Агеенко, Т.Е. Давыденко и др. - С.34-37
Інші автори: Агеенко Е.М., Давыденко Т.Е., Волчков В.А., Чурзин О.А.
Суковатых, Б. С. Гемодинамическая характеристика и приоритет рефлюксов крови в генезе трофических язв у больных с варикозной болезнью нижних конечностей / Б.С. Суковатых, А.Л. Акатов, А.И. Итинсон, Суковатых М.Б. - С.38-41
Інші автори: Акатов А.Л., Итинсон А.И., Суковатых М.Б.
Гафрон, Г. И. Сравнительная клиническая оценка факторов, определяющих объем оперативного вмешательства при саркомах мягких тканей конечностей / Г.И. Гафрон, Е.В. Тришкина. - С.42-45
Романчишен, А. Ф. Выбор тактики лечения больных спорадическим медуллярным раком щитовидной железы / А.Ф. Романчишен, О.В. Лисовский. - С.46-49
Матвеенко, А. В. Модель прогноза исхода ожоговой травмы на основе пробит-анализа / А.В. Матвеенко, С.А. Плотников, С.В. Шиндяпин. - С.50-53
Мазурок, В. А. Врач анестезиолог-реаниматолог: проблемы подготовки и обеспечения профессиональной деятельности / В.А. Мазурок, Т.В. Решетова, К.М. Лебединский и др. - С.54-59
Інші автори: Решетова Т.В., Лебединский К.М., Кузнецова О.А., Корзунин В.А.
Соколова, О. П. Фармакоэкономическое обоснование выбора базового гипнотика для общей анестезии при общехирургических вмешательствах / О.П. Соколова. - С.60-64
Чеботарев, С. Я. Трансфациальные доступы к опухолям ската / С.Я. Чеботарев, Д.А. Гуляев. - С.65-69
Левин, Л. А. Выбор и результаты лапароскопического ушивания перфоративных гастродуоденальных язв / Л.А. Левин, С.И. Пешехонов. - С.70-73
Назарова, Е. С. Отдаленные результаты консервативного лечения больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей / Е.С. Назарова, А.В. Марченко. - С.74-76
Уханов, А. П. Первично-множественный синхронный рак желудка и шейки матки у больной пожилого возраста / А.П. Уханов, А.А. Шпенкова, М.М. Мергенов, Барто Р.А. - С.77
Інші автори: Шпенкова А.А., Мергенов М.М., Барто Р.А.
Гордеев, М. Л. Аутотрансплантация сердца как метод лечения пороков клапанного аппарата, атриомегалии с выраженными расстройствами гемодинамики / М.Л. Гордеев, А.В. Наймушин, С.В. Худоногова и др. - С.78-82
Інші автори: Наймушин А.В., Худоногова С.В., Сухова И.В., Карташев Д.И.
Курыгин, А. А. Ваготомия в хирургической гастроэнтерологии: легенды и действительность / А.А. Курыгин. - С.83-86
Глушков, Н. И. Профессор Анатолий Григорьевич Земляной (1925-1998) / Н.И. Глушков. - С.87-88
Романчишен, А. Ф. Джордж Вашингтон Крайл (к 100-летию операции Крайла) / А.Ф. Романчишен, И.В. Карпатский, З.С. Матвеева. - С.89-90
Зайцев, Е. И. К 80-летию Российского научно-исследовательского нейрохирургического института им. проф. А.Л.Поленова / Е.И. Зайцев. - С.91-94
Котомина, Г. Л. 40-летие кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом детской анестезиологии и реаниматологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования / Г.Л. Котомина, Г.Н. Васильева. - С.95-97
Зайниддин, Норман угли. Травматические артериальные аневризмы / Норман угли Зайниддин. - С.98-101
Карелов, А. Е. Применение пуринов в анестезиологии и интенсивной терапии / А.Е. Карелов. - С.102-105
Протоколы заседаний хирургического общества Пирогова. - С.108-110
Протоколы заседаний научно-практического общества анестезиологов и реаниматологов Санкт-Петербурга. - С.111-113
Немає відомостей про примірники
Знайти схожі
Перейти до описів статей

    Котомина, Г. Л.
    40-летие кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом детской анестезиологии и реаниматологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования [] / Г.Л. Котомина, Г.Н. Васильева // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2006. - N4. - С. 95-97
Рубрики: АКАДЕМИИ И ИНСТИТУТЫ--ACADEMIES AND INSTITUTES
   АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ--ANESTHESIOLOGY

Дод.точки доступу:
Васильева, Г.Н.
Экз-ры:
Знайти схожі

(Немає відомостей про примірники)
Шифр: АР11/2020/3
Журнал

Анестезиология и реаниматология : наук. - практ. журн. / Гл. ред. А.А.Бунятян. - М., 1977 - . - ISSN 0201-7563. - Виходит раз на два місяця
2020р. N 3

Зміст:
Заболотских, И. Б. Периоперационное ведение пациентов с ишемической болезнью сердца / И. Б. Заболотских [и др.]. - С.5-18. - Библиогр. в конце ст.
Інші автори: Потиевская В. И., Баутин А. Е., Григорьев С. В., Григорьев Е. В., Грицан А. И., Киров М. Ю., Лебединский К. М., Субботин В. В.
Андреенко, А. А. Симуляционное обучение в клинической ординатуре по анестезиологии-реаниматологии в Российской Федерации — результаты многоцентрового исследования Федерации анестезиологов-реаниматологов / А. А. Андреенко [и др.]. - С.19-26. - Библиогр. в конце ст.
Інші автори: Лахин Р. Е., Братищев И. В., Кузовлев А. Н., Мусаева Т. С.
Тарасова, Н. Ю. Количественный интраоперационный мониторинг анальгезии / Н. Ю. Тарасова [и др.]. - С.27-36. - Библиогр. в конце ст. : ил.
Інші автори: Шмигельский А. В., Лубнин А. Ю., Куликов А. С.
Егоров, М. Г. Прогнозирование субкритической артериальной гипотензии в ответ на индукцию общей анестезии с помощью тест-дозы эсмолола / М. Г. Егоров [и др.]. - С.37-43. - Библиогр. в конце ст. : граф.
Інші автори: Васильева Г. Н., Курапеев И. С., Сайганов С. А., Лебединский К. М.
Рыбьянов, В. В. Системы прогнозирования риска осложнений при хирургическом лечении заболеваний уха, горла, носа у детей в интраоперационном и раннем послеоперационном периодах / В. В. Рыбьянов, Ю. С. Александрович, К. В. Пшениснов. - С.44-51. - Библиогр. в конце ст. : граф.
Лазарев, В. В. Препарат стартовой инфузионной терапии в раннем послеоперационном периоде у детей: 0,9% раствор натрия хлорида или сбалансированный полиионный раствор / В. В. Лазарев [и др.]. - С.52-58. - Библиогр. в конце ст. : табл.
Інші автори: Сулайманова В. В., Цыпин Л. Е., Брюсов Г. П., Комарова Т. Н., Дарьин С. А.
Суворова, М. П. Эффективность, безопасность и риск селекции резистентной микрофлоры при лечении тяжелых инфекций в стационаре препаратом с действующими веществами цефепим + [сульбактам] по сравнению с препаратами карбапенемов / М. П. Суворова [и др.]. - С.59-69. - Библиогр. в конце ст.
Інші автори: Быков А. О., Яковлев С. В., Проценко Д. Н., Сычев И. Н., Мирзахамидова С. С., Бурмистрова Е. Н.
Пасечник, И. Н. Нутритивная поддержка больных коронавирусной инфекцией в критических состояниях / И. Н. Пасечник. - С.70-75. - Библиогр. в конце ст.
Сумин, С. А. Рекомендации о составлении выводов врачом-анестезиологом-реаниматологом, участвующим в комплексных судебно-медицинских экспертизах / С. А. Сумин, Р. А. Ярославкин, К. Г. Шаповалов. - С.76-83. - Библиогр. в конце ст.
Кондратьев Анатолий Николаевич (к 70-летию со дня рождения). - С.84
Эдуард Михайлович Николаенко (29.03.1940—09.05.2020). - С.85
Немає відомостей про примірники
Знайти схожі
Перейти до описів статей

Прогнозирование субкритической артериальной гипотензии в ответ на индукцию общей анестезии с помощью тест-дозы эсмолола [] / М. Г. Егоров [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2020. - № 3. - С. 37-43 : граф. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL
ГИПОТЕНЗИЯ -- HYPOTENSION
ПРОПОФОЛ -- PROPOFOL
ФЕНТАНИЛ -- FENTANYL
Анотація: Цель исследования — создание и апробация фармакологического теста с эсмололом, моделирующего и прогнозирующего ответ центральной гемодинамики на индукцию общей анестезии с помощью пропофола и тиопентала натрия. Материал и методы. В исследование последовательно вошли 104 пациента, разделенные на две группы по виду индукции анестезии. При эндовидеоскопических операциях и у всех пациентов с постинфарктным кардиосклерозом (всего 50 наблюдений) использовали пропофол 2,5 мг•на 1 кг массы тела и фентанил 0,1 мг, в остальных 54 случаях применяли тиопентал натрия 4 мг•на 1 кг массы тела и фентанил 0,1 мг. С помощью импедансной кардиографии у пациентов обеих группах сравнили ответ центральной гемодинамики на внутривенное болюсное введение эсмолола 500 мкг•на 1 кг массы тела и индукцию общей анестезии. Результаты. Исследование подтвердило принципиальное сходство сдвигов центральной гемодинамики в ответ на болюс эсмолола и индукцию анестезии. Наиболее информативным предиктором падения уровня среднего артериального давления ниже 60 мм рт.ст. после индукции для пациентов обеих групп оказалось снижение более чем на 27% показателя индекса мощности левого желудочка, рассчитанного по пиковой скорости кровотока в аорте, после болюсного введения эсмолола. Вывод. Проба с эсмололом адекватно моделирует ответ системной гемодинамики на внутривенную индукцию общей анестезии с помощью как пропофола, так и тиопентала натрия. У пациентов с неблагоприятным прогнозом по данным пробы с эсмололом во избежание субкритической гипотензии целесообразно избирать альтернативную схему индукции общей анестезии, например, на основе кетамина.

Дод.точки доступу:
Егоров, М. Г.; Васильева, Г. Н.; Курапеев, И. С.; Сайганов, С. А.; Лебединский, К. М.
Экз-ры:
Знайти схожі

(Немає відомостей про примірники)
Шифр: АР11/2020/6
Журнал

Анестезиология и реаниматология : наук. - практ. журн. / Гл. ред. А.А.Бунятян. - М., 1977 - . - ISSN 0201-7563. - Виходит раз на два місяця
2020р. N 6

Зміст:
Заболотских, И. Б. Периоперационное ведение пациентов с желудочковыми тахиаритмиями / И. Б. Заболотских [и др.]. - С.6-21. - Библиогр. в конце ст. : граф.
Інші автори: Лебединский К. М., Потиевская В. И., Баутин А. Е., Еременко А. А., Алексеева Ю. М., Дорогинин С. В.
Яковлева, Е. С. Алгоритм выбора анестезии (седации) для обеспечения магнитно-резонансной томографии у пациентов с неврологической патологией / Е. С. Яковлева [и др.]. - С.23-29. - Библиогр. в конце ст. : диаграмма
Інші автори: Диордиев А. В., Адкина Е. А., Лазарев В. В.
Арефьев, А. М. Оценка эффективности инфузии дексмедетомидина для предотвращения артериальной гипертензии и возбуждения пациента при пробуждении после транссфеноидального удаления аденомы гипофиза / А. М. Арефьев [и др.]. - С.30-36. - Библиогр. в конце ст. : диаграмма
Інші автори: Куликов А. С., Курносов А. Б., Гаджиева О. А., Лубнин А. Ю.
Атисков, Ю. А. Краниоспинальный комплайнс — новые принципы мониторинга внутричерепного давления / Ю. А. Атисков [и др.]. - С.37-43. - Библиогр. в конце ст. : граф.
Інші автори: Акшулаков С. К., Белкин А. А., Кондратьев А. Н., Ларионов С. Н., Назаралиева Э. Т., Ризнич В. П., Саввина И. А., Сафин И. Ш., Хачатрян В. А.
Завалий, Л. Б. Пассивная вертикализация пациентов в поливалентном отделении реанимации и интенсивной терапии / Л. Б. Завалий [и др.]. - С.44-50. - Библиогр. в конце ст. : ил.
Інші автори: Мовсисян В. А., Семенов Л. Л., Шакотько А. П., Кинишемова А. Ю., Евдокимов А. И., Петриков С. С.
Андрейченко, С. А. Сравнение результатов ранней и отсроченной реабилитации пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии / С. А. Андрейченко [и др.]. - С.51-56. - Библиогр. в конце ст. : табл.
Інші автори: Сережечкин А.В., Бычинин М. В., Клыпа Т. В.
Пылаева, Н. Ю. Антитромбин III — эволюция от антикоагулянта к маркеру тяжелых форм преэклампсии / Н. Ю. Пылаева [и др.]. - С.57-61. - Библиогр. в конце ст. : граф.
Інші автори: Шифман Е. М., Пономарева Е. Г., Османова Э. С.
Чубченко, Н. В. Акцелеромиографическая оценка нейромышечного блока, вызванного севофлураном / Н. В. Чубченко [и др.]. - С.62-68. - Библиогр. в конце ст. : диаграмма
Інші автори: Васильева Г. Н., Доманская И. А., Лебединский К. М.
Лутфарахманов, И. И. Изменения центральной гемодинамики при робот-ассистированной радикальной простатэктомии в зависимости от вида анестезии / И. И. Лутфарахманов [и др.]. - С.69-76. - Библиогр. в конце ст. : граф.
Інші автори: Сырчин Е. Ю., Галеев И. Р., Миронов П. И., Павлов В. Н.
Лихванцев, В. В. Определение объема выборки / В. В. Лихванцев [и др.]. - С.77-84. - Библиогр. в конце ст. : граф.
Інші автори: Ядгаров М. Я., Берикашвили Л. Б., Каданцева К. К., Кузовлев А. Н.
Карелов, А. Е. Современные представления о механизмах боли / А. Е. Карелов. - С.88-95. - Библиогр. в конце ст. : ил.
Сокольская, Н. О. Метод интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии в диагностике ложной аневризмы левого желудочка. Клиническое наблюдение / Н. О. Сокольская [и др.]. - С.96-101. - Библиогр. в конце ст. : ил.
Інші автори: Алшибая М. М., Иванов А. В., Копылова Н. С.
Немає відомостей про примірники
Знайти схожі
Перейти до описів статей

Акцелеромиографическая оценка нейромышечного блока, вызванного севофлураном [] / Н. В. Чубченко [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2020. - № 6. - С. 62-68 : диаграмма. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: Севофлуран
MeSH-головна:
МИОРЕЛАКСАНТЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ -- MUSCLE RELAXANTS, CENTRAL
МИОГРАФИЯ -- MYOGRAPHY
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
БРОМИДЫ -- BROMIDES
Анотація: Цель исследования: Изучить нейромышечный блок, вызванный севофлураном, с помощью акцелеромиографического мониторинга. Материал и методы: Группа 1-я (n=23) — пациенты с нормальной нейромышечной проводимостью (НМП); группа 2-я (n=16) — больные с генерализованной миастенией: подгруппа 2а (n=11) — с исходным снижением индекса TOF менее 90% (монитор TOF-Watch), подгруппа 2б (n=5) — без исходного снижения индекса TOF. Анестезия по методике VIMA: индукция — севофлуран через лицевую маску и фентанил 0,1 мг; поддержание — севофлуран 1,1—1,3 МАК и фентанил 2—3 мкг·на 1 кг массы тела в час; при клинически недостаточной миорелаксации — севофлуран 1,3—1,7 МАК, при неэффективности — рокурония бромид 0,3 мг·на 1 кг массы тела. Результаты: В 1-й группе снижение исходного индекса TOF составило после индукции анестезии — 30%; к началу операции — 12%; на основном ее этапе — 14%; по завершении его — 10%. По сравнению с 1-й группой в подгруппе 2а индекс TOF после индукции оказался ниже на 20%, к началу операции — на 15%, в начале ее основного этапа — на 16%, на основном этапе — на 10%, при завершении его — на 14%, в конце операции — на 8% (p0,05 во всех случаях). В подгруппе 2б акцелеромиографический уровень миорелаксации не отличался от такового в 1-й группе. Выводы: Акцелеромиография позволяет количественно оценивать нейромышечный блок, вызванный севофлураном. Релаксация мышц, клинически достаточная для операций малого и среднего объема, достижима без использования миорелаксантов при индексе TOF от 70 (68; 76) до 94 (90; 95)%. При миастении с исходным снижением индекса TOF менее 90% севофлуран обеспечивает более глубокий нейромышечный блок. Полученные данные подчеркивают роль в миорелаксации, помимо подавления нейромышечной проводимости, присущего севофлурану эффекта иммобилизации.

Дод.точки доступу:
Чубченко, Н. В.; Васильева, Г. Н.; Доманская, И. А.; Лебединский, К. М.
Экз-ры:
Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)