Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Базы данных

Періодичних видань- результаты поиска

Вид поиска

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Зведеного каталогу періодичних видань (70)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>A=Кубрак, М. А.@<.>

Общее количество найденных документов : 70
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-70

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Завгородний С. Н., Рылов А. И., Данилюк М. Б., Кубрак М. А., Мороз И. Ю., Щуров Н. Ф.
Заглавие : Частота диагностики паховых грыж и доброкачественной гиперплазии предстательной железы у лиц пожилого возраста в условиях урологического стационара
Место публикации : Вісн. пробл. біол. і медицини. - Полтава ; Київ, 2019. - № 3. - С. 104-107 (Шифр ВУ12/2019/3)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ГИПЕРПЛАЗИЯ -- HYPERPLASIA
ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГИПЕРПЛАЗИЯ -- PROSTATIC HYPERPLASIA
ГРЫЖА ПАХОВАЯ -- HERNIA, INGUINAL
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
Аннотация: В общей популяции паховые грыжи встречаются в 3,0-4,2 %. У пациентов с ДГПЖ, этот показатель в 7-8 раз выше и достигает 28,3 %. При этом ДГПЖ является одной из основных причин, которая провоцирует повышение внутрибрюшного давления и способствует грыжеобразованию. Цель исследования. Установить частоту встречаемости паховой грыжи в сочетании с ДГПЖ у мужчин пожилого возраста в условиях урологического стационара. Объект и методы исследования. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 786 мужчин в возрасте 61-75 лет, которые проходили лечение в условиях урологического отделения клиники «Мотор Сич». Результаты исследования. Сочетанную патологию – паховую грыжу и ДГПЖ выявлено у 34,0 % больных. Наиболее часто встречаются грыжи III типа – 54 (62,1 %) больных. Грыжи II типа диагностированы у 18 (20,8 %) пациентов, рецидивные выпячивания (IV тип) – у 6 (16,1 %). Только у 1 (1,1 %) больного была грыжа I типа. У 47,5 % больных со II типом и у 42,9 % пациентов с III типом паховых грыж, симптомы нарушения были слабыми, мало выраженными. У пациентов с умеренно выраженными нарушениями мочеиспускания диагностированы грыжи III и IV типов – 68,7 % и 14,6 % соответственно. У больных с тяжелыми нарушениями встречались паховые грыжи III (66,7 %) и IV (33,3 %) типов. Выводы. 1. У пациентов пожилого возраста сочетание паховой грыжи и ДГПЖ встречалось в 34,0 % случаев. 2. У 55,2 % больных отмечались умеренные симптомами нарушения мочеиспускания (IPSS=16,0 баллов; QOL=5,1 балла). 3. У больных с ДГПЖ в 62,1 % случаев диагностировано грыжи III типа, II тип имели 20,8 % пациентов. Процент рецидивных (IV тип) составил 16,1 %. Пациенты с I типом встречались в 1,1 % случаях. 4. Выявленная связь между степенью тяжести симптомов мочеиспускания и типом паховой грыжи, указывает на то, что изменение внутрибрюшного давления является одним из этиологических факторов формирования паховых грыж.
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Завгородній С. М., Кубрак М. А., Данилюк М. Б., Рилов А. І
Заглавие : Порівняння результатів лікування пацієнтів після симультанних та ізольованих оперативних втручань
Место публикации : Вісн. пробл. біол. і медицини. - Полтава ; Київ, 2019. - № 3. - С. 101-104: діаграма (Шифр ВУ12/2019/3)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ПАРНЫЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ -- MATCHED-PAIR ANALYSIS
ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- ENDOCRINE SYSTEM DISEASES
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE
Аннотация: Улучшение диагностики сочетанной патологии, разработка показаний и противопоказаний к этим операциям, оценка и обоснование преимуществ данных хирургических вмешательств является актуальными проблемами в современной мировой медицинской литературе. Цель исследования. Провести сравнительный анализ результатов диагностики и лечения пациентов после изолированных двухэтапных и симультанных оперативных вмешательств по поводу эндокринной и сочетанной хирургической патологии. Объект и методы. Согласно разработанного алгоритма диагностики обследовано 318 пациентов. У 71 (22,3%) обнаружено от 1 до 3 сопутствующих хирургических заболеваний. 64 (90,1%) пациентам было проведено симультанное оперативное вмешательство. Результаты исследования. Общий уровень осложнений при выполнении симультанных вмешательств составил 22,9%, а двух этапных операций – 28,7%, U = 85,0; p = 0,0419. Продолжительность пребывания пациентов в стационаре в основной группе составила 9,6 ± 1,7 суток, доверительный интервал (9,0; 10,2) в группе сравнения – 16,5 ± 1,4 суток, интервал (15,8; 17,3), U = 8,0; p 0,0001. Время проведения оперативного вмешательства в случае симультанных и последовательных изолированных операций не отличались: 113,1 ± 23,7 минут, доверительный интервал (105,0; 121,3) и 107,2 ± 21,7 минут, доверительный интервал (96,4; 116,1) соответственно, U
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Завгородній С. М., Зимня К. О., Рилов А. І., Данилюк М. Б., Кубрак М. А.
Заглавие : Проблеми діагностики папілярного раку щитоподібної залози на тлі автоімунного тиреоїдиту
Место публикации : Клін. ендокринологія та ендокринна хірургія. - київ, 2020. - N 4. - С. 91 (Шифр КУ28/2020/4)
MeSH-главная: ТИРЕОИДИТ АУТОИММУННЫЙ -- THYROIDITIS, AUTOIMMUNE
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кубрак М. А., Завгородній С. М., Данилюк М. Б.
Заглавие : Проблеми стадіювання ускладнених форм карциноми ободової кишки у пацієнтів, оперованих в ургентному порядку в умовах загальнохірургічного стаціонара
Место публикации : Патологія. - Запоріжжя, 2023. - Том 20, N 1. - С. 45-49 (Шифр ПУ40/2023/20/1)
MeSH-главная: ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLONIC NEOPLASMS
КАРЦИНОМА -- CARCINOMA
ИММУНОГИСТОХИМИЯ -- IMMUNOHISTOCHEMISTRY
МИКРОСКОПИЯ -- MICROSCOPY
Аннотация: Мета роботи – здійснити аналіз результатів хірургічного лікування та патоморфологічного дослідження препаратів хворих, які оперовані ургентно з приводу ускладнених форм раку ободової кишки, та оцінити їхній вплив на правильність стадіювання пухлинного процесу в післяопераційному періоді. Матеріали та методи. Здійснили аналіз результатів патоморфологічних досліджень 71 (100 %) пацієнта, які перебували на лікуванні на базі хірургічного відділення з приводу ускладнених форм раку ободової кишки. Результати. У всіх пацієнтів (100 %) виявили аденокарциному товстого кишківника: у 3 (4,23 %) хворих діагностували муцинозну аденокарциному, в 68 (95,77 %) випадках аденокарцинома не уточнена. У 44 (61,97 %) пацієнтів виявили помірнодиференційовану аденокарциному товстого кишківника, у 25 (35,21 %) – низькодиференційовану, в 2 (2,82 %) випадках – високодиференційовану пухлину. Висновки. У разі оперативних втручань з приводу ускладнених форм раку ободової кишки лімфатична дисекція в мінімальному обсязі (D1) здійснена 54 (76,06 %) хворим, без видалення лімфатичних вузлів прооперували 17 (23,94 %) пацієнтів. Недостатній рівень виконання лімфатичних дисекцій у хворих з ускладненими формами злоякісної патології товстого кишківника не дає змогу оцінити реальну картину метастатичного ураження реґіонарних лімфовузлів і правильно визначити стадію pN за TNM 8 (у 17 (23,94 %) хворих взагалі не здійснили патоморфологічне оцінювання, в 40 (56,34 %) пацієнтів у препараті не наведена кількість досліджених лімфатичних вузлів). У структурі стадійності онкопатології в 12 (16,90 %) хворих стадію онкозахворювання визначили лише за критерієм ступеня інвазії (Т), ще у 5 (7,04 %) – за даними інструментального обстеження й інтраопераційної ревізії (клінічно), стадія була завищена. Те, що не здійснили чітке послідовне оцінювання макроскопічних, мікроскопічних, імуногістохімічних і молекулярних характеристик пухлинного процесу в 17 (23,94 %) пацієнтів, призвело до неточностей під час визначення стадійності пухлинного процесу, а отже вплинуло на прогноз щодо рецидивування та виживаності хворого, тактику післяопераційного лікування.
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Завгородний С. Н., Кубрак М. А., Данилюк М. Б., Рылов А. И.
Заглавие : Диагностика сочетанной хирургической патологии как предиктор уровня симультанных оперативных вмешательств
Место публикации : Вісн. пробл. біол. і медицини. - Полтава ; Київ, 2019. - Т. 1, № 2. - С. 120-135: діаграма (Шифр ВУ12/2019/1/2)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- ENDOCRINE SYSTEM DISEASES
ДИАГНОСТИКА -- DIAGNOSIS
Аннотация: Основной причиной незначительного количества симультанных операций (5,5 %) является недостаточный уровень выявления сопутствующей хирургической патологии. Цель исследования. Улучшить диагностику сочетанной хирургической патологии у пациентов с заболеваниями эндокринной системы и повысить процент выполнения симультанных оперативных вмешательств путем применения алгоритма обследования данной категории больных. Объект и методы. Согласно разработанного алгоритма диагностики обследовано 318 пациентов. Результаты исследования. У 71 (22,3 %) обнаружено от 1 до 3 сопутствующих хирургических заболевания. 64 (90,1 %) пациентам было произведено симультанное оперативное вмешательство. Выводы 1. Применение разработанного нами алгоритма диагностики позволяет повысить уровень выявляемости сочетанной патологии до 22,3 %. 2. Повышение уровня диагностики сочетанной патологии, путем использования данного алгоритма, позволило у 20,1 % больных выполнить симультанное хирургическое вмешательство без повышения уровня послеоперационных осложнений и летальности.
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кубрак М. А., Завгородній С. М., Данилюк М. Б.
Заглавие : Особливості лікування хворих з ускладненими формами раку товстої кишки в умовах загальноклінічного стаціонару
Место публикации : Клінічна хірургія. - 2022. - Т. 89, № 7/8. - С. 9-13 (Шифр КУ5/2022/89/7/8)
MeSH-главная: КИШЕЧНИКА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- INTESTINAL NEOPLASMS
ТОЛСТАЯ КИШКА -- INTESTINE, LARGE
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Завгородній С. М., Кубрак М. А., Рилов А. І., Данилюк М. Б.
Заглавие : Оцінка результатів лікування пацієнтів із ендокринною патологією після симультанних та етапних оперативних втручань
Место публикации : Клін. ендокринологія та ендокринна хірургія. - київ, 2019. - N 3. - С. 86 (Шифр КУ28/2019/3)
MeSH-главная: ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- ENDOCRINE SYSTEM DISEASES
ПАЦИЕНТА ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА -- PATIENT OUTCOME ASSESSMENT
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Данилюк М. Б., Завгородній С. М., Рилов А. І., Кубрак М. А., Тєлушко Я. В., Щуров М. Ф.
Заглавие : Можливості використання шкали P-POSSUM у пацієнтів похилого та старечого віку з гострим холециститом
Место публикации : Вісн. пробл. біол. і медицини. - Полтава, 2022. - № 1. - С. 127-131 (Шифр ВУ12/2022/1)
MeSH-главная: ХОЛЕЦИСТИТ ОСТРЫЙ -- CHOLECYSTITIS, ACUTE
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
ЗДОРОВЬЯ СОСТОЯНИЯ ПОКАЗАТЕЛИ, ШКАЛА -- SICKNESS IMPACT PROFILE
Аннотация: Основною ціллю нашої роботи стала оцінка можливості та ефективність використання шкали P-POSSUM у пацієнтів похилого та старечого віку з гострим калькульозним холециститом. Для оцінки ефективності шкали у пацієнтів похилого та старечого віку з гострою абдомінальною хірургічною патологією було проаналізовано результати обстеження та лікування 170 пацієнтів похилого та старечого віку з гострим калькульозним холециститом.
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Завгородній С. М., Кубрак М. А., Данилюк М. Б., Рилов А. І., Ярешко Н. О.
Заглавие : Визначення показань та протиказань до симультанних оперативних втручань у пацієнтів із поєднанням ендокринної та іншої хірургічної патології
Место публикации : Шпит. хірургія. - Тернопіль, 2019. - N 2. - С. 74-77 (Шифр ШУ1/2019/2)
MeSH-главная: ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ БОЛЕЗНИ -- GALLBLADDER DISEASES
ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- ENDOCRINE SYSTEM DISEASES
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES
Аннотация: У пацієнтів, функціональний стан яких до оперативного втручання становив ≤ 17 балів за фізіологічною субшкалою, а складність оперативного втручання оцінювалася ≤ 14 балів за хірургічною субшкалою шкали P-POSSUM, виконання симультанної операції не викликало статистично достовірних післяопераційних змін. У пацієнтів, стан здоров’я яких перед операцією за фізіологічною субшкалою шкали P-POSSUM оцінюється 17 балів, а складність операції за хірургічною субшкалою 14 балів, проведення симультанної операції з приводу поєднаної хірургічної патології ендокринних та інших органів не рекомендується. У пациентов, функциональное состояние которых до оперативного вмешательства составлял ≤ 17 баллов по физиологической субшкале, а сложность оперативного вмешательства оценивалась ≤ 14 баллов по хирургической субшкале шкалы P-POSSUM, выполнение симультанной операции не вызвало статистически достоверных послеоперационных изменений. У пациентов, состояние здоровья которых перед операцией по физиологической субшкале шкалы P-POSSUM оценивается 17 баллов, а сложность операции по хирургической субшкале 14 баллов, проведение симультанной операции по поводу сочетанной хирургической патологии эндокринных и других органов не рекомендуется.
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Гатіа М. С., Завгородній С. М., Кубрак М. А.
Заглавие : Результати хірургічного лікування хворих на вузловий токсичний зоб
Место публикации : Клін. ендокринологія та ендокринна хірургія. - київ, 2021. - N 4. - С. 75 (Шифр КУ28/2021/4)
MeSH-главная: ЗОБ УЗЛОВОЙ -- GOITER, NODULAR
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
Найти похожие

11.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Данилюк М. Б., Завгородній С. М., Рилов А. І., Кубрак М. А., Перцов І. В.
Заглавие : Стареча астенія як предиктор тяжкості перебігу періопераційного періоду в пацієнтів похилого та старечого віку
Место публикации : Патологія. - Запоріжжя, 2022. - Том 19, N 3. - С. 189-194 (Шифр ПУ40/2022/19/3)
MeSH-главная: ХОЛЕЦИСТИТ ОСТРЫЙ -- CHOLECYSTITIS, ACUTE
АСТЕНИЯ -- ASTHENIA
ПОЖИЛЫЕ 80-ТИ ЛЕТ И СТАРШЕ -- AGED, 80 AND OVERAGED, 80 AND OVER
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PERIOPERATIVE PERIOD
Аннотация: Мета роботи – оцінити ефективність діагностики старечої астенії за допомогою шкали Edmonton Frail у невідкладній абдомінальній хірургії та визначити її вплив на тяжкість перебігу періопераційного періоду. Матеріали та методи. У дослідження залучили 81 пацієнта з гострим холециститом на фоні жовчнокам’яної хвороби. Хворим здійснили оцінювання старечої астенії за допомогою шкали Edmonton Frail. Для одержання вірогідних результатів у дослідження залучали лише пацієнтів, госпіталізованих ургентно в хірургічне відділення з ліжками гінекології КНП «Міська лікарня екстреної та швидкої медичної допомоги» ЗМР із клінічними симптомами гострого холециститу. Всі хворі перебували на лікуванні в одному відділенні, їм призначали лікування за стандартами та клінічними протоколами клініки. За результатами оцінювання за шкалою Edmonton Frail пацієнтів поділили на дві групи: у групу порівняння включили 50 (61,7 %) осіб, у яких не виявили старечу астенію, в основну – 31 (38,3 %) пацієнта з діагностовано старечою астенією. Результати. Оперативне лікування хворих обох груп здійснили ургентно, застосувавши тотальну внутрішньовенну анестезію зі штучною вентиляцією легень (ШВЛ). Щодо різновидів оперативного втручання, то в обох групах перевагу віддавали малоінвазивним методам. Лапароскопічну холецистектомію в групі порівняння виконали 49 (98,0 %) пацієнтам, тільки в одного хворого (2,0 %) оперативне втручання потребувало конверсії та продовження операції з мінідоступу. В основній групі всі оперативні втручання передбачали лапароскопічну холецистектомію (U = 759,50, р = 0,8841). Проаналізувавши параметри тривалості та необхідність пролонгованої ШВЛ, з’ясували, що вона прогресивно збільшується в пацієнтів з астенією: в групі порівняння – 61,50 (48,00; 75,00) хвилини, в основній – 93,84 (60,00; 80,00), U = 513,50, р = 0,0112. Виявили, що в пацієнтів зі старечою астенією збільшується кількість післяопераційних ускладнень: у групі порівняння зафіксували лише 2 (4,0 %) випадки, а в основній – 7 (22,6 %), U = 556,00, р = 0,0337. Узагальнивши результати, встановили: внаслідок підвищення частоти післяопераційних ускладнень, збільшення необхідності пролонгованої штучної вентиляції легень зросла тривалість перебування пацієнтів зі старечою астенією в стаціонарі. Так, у групі порівняння цей показник становив 7,9 ± 2,2 доби, в основній – 9,7 ± 3,2 доби (U = 530,50, р = 0,0177). Висновки. Шкала Edmonton Frail показала свою ефективність під час встановлення ступеня вираженості старечої астенії в пацієнтів похилого та старечого віку в невідкладній абдомінальній хірургії, є простою та швидкою в використанні. Загальна тяжкість стану, серцева недостатність у пацієнтів зі старечою астенією спричиняють збільшення тривалості оперативного втручання та загальної тривалості ШВЛ: у групі порівняння – 39,52 (30,00; 45,00) хвилини, в основній – 49,19 (35,00; 50,00) хвилини, U = 482,50, р = 0,0046. Значущо відрізнялась і тривалість ШВЛ: у групі порівняння – 61,50 (48,00; 75,00) хвилини, в основній – 93,84 (60,00; 80,00), U = 513,50, р = 0,0112. Ступінь тяжкості старечої астенії негативно впливає на перебіг періопераційного періоду, збільшується частота післяопераційних ускладнень: 2 (4,0 %) випадки у групі порівняння, 7 (22,6 %) – в основній, U = 556,00, р = 0,0337. Внаслідок цього збільшується тривалість стаціонарного лікування: в групі порівняння – 7,9 ± 2,2 доби, в основній – 9,7 ± 3,2, U = 530,50, р = 0,0177. Модифікація підходів до передопераційної підготовки та післяопераційного ведення пацієнтів похилого та старечого віку, в яких діагностована стареча астенія, дасть змогу зменшити частоту післяопераційних ускладнень і скоротити термін перебування в стаціонарі.The aim. To evaluate the effectiveness of the diagnosis of senile asthenia using the Edmonton Frail scale in emergency abdominal surgery and to determine its impact on the severity of the perioperative period. Materials and methods. The study included 81 patients with acute cholecystitis on the background of gallstone disease, who were assessed for senile asthenia using the Edmonton Frail scale. For the reliability of the obtained results, only patients who were urgently hospitalized to the surgical department with gynecology beds of the emergency hospital with clinical symptoms of acute cholecystitis were included. All patients received treatment in only one department and according to the standards and clinical protocols of this clinic. Based on the Edmonton Frail score, all patients were divided into two groups. The comparison group included 50 (61.7 %) patients who did not have senile asthenia. The main group included 31 (38.3 %) patients diagnosed with senile asthenia. Results. Surgical treatment in both groups was carried out on an urgent basis using total intravenous anesthesia with artificial lung ventilation. According to the type of surgical intervention in both groups, preference was given to minimally invasive methods. Laparoscopic cholecystectomy in the comparison group was performed in 49 (98.0 %) patients, and only one patient (2.0 %) was converted and operation continued from the mini-access. In the main group, all surgical interventions were performed by the laparoscopic method, U = 759.50, P = 0.8841. Analyzing the results of the duration parameters and the need for prolonged mechanical ventilation, it can be seen that it progressively increases in patients with asthenia: in the comparison group 61.50 (48.00; 75.00) minutes, and in the main 93.84 (60.00; 80.00), U = 513.50, P = 0.0112. Also, we noted that in patients with senile asthenia, the number of postoperative complications increases: in the comparison group, there were only 2 (4.0 %) postoperative complications, while in the main group – 7 (22.6 %), U = 556.00, Р = 0.0337. Summarizing the results, it can be seen that due to increase of the frequency of postoperative complications and increase of the need for prolonged artificial ventilation of the lungs, the length of hospital stay of patients with senile asthenia increased: in the comparison group it was 7.9 ± 2.2 days, and in the main group 9.7 ± 3.2 days, U = 530.50, P = 0.0177. Conclusions. In our opinion, the Edmonton Frail scale is effective in diagnosing the severity of senile asthenia in elderly and senile patients in emergency abdominal surgery due to its simplicity and speed of use. The overall severity of the condition, heart failure in patients with senile asthenia lead to increase in the duration of surgery and the total duration of artificial lung ventilation: in the comparison group 39.52 (30.00; 45.00) minutes, while in the main group 49.19 (35.00; 50.00) minutes, U = 482.50, P = 0.0046. The duration of mechanical ventilation also differed significantly, in the comparison group 61.50 (48.00; 75.00) minutes, and in the main – 93.84 (60.00; 80.00), U = 513.50, P = 0.0112. The severity of senile asthenia negatively affects the course of the perioperative period, the frequency of postoperative complications increases: 2 (4.0 %) patients in the comparison group, while in the main group of 7 (22.6 %) patients, U = 556.00, P = 0.0337 and, as a consequence, the duration of inpatient treatment increases: in the comparison group it was 7.9 ± 2.2 days, in the main – 9.7 ± 3.2, U = 530.50, P = 0.0177. Modification of the approaches to preoperative preparation and postoperative management of elderly and senile patients diagnosed with senile asthenia will reduce the frequency of postoperative complications and reduce the length of hospital stay.
Найти похожие

12.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Завгородній С. М., Гатіа М. С., Кубрак М. А., Данилюк М. Б.
Заглавие : Хірургічне лікування хворих на вузловий токсичний зоб
Место публикации : Запорож. мед. журн. - Запорожье, 2021. - Том 23, N 3. - С. 370-374 (Шифр ЗУ1/2021/23/3)
MeSH-главная: ЗОБ УЗЛОВОЙ -- GOITER, NODULAR
ТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- THYROIDECTOMY
ТИРЕОТОКСИКОЗ -- THYROTOXICOSIS
Аннотация: Доля узлового токсического зоба (УТЗ) в структуре понятия «узловой зоб» составляет от 7,3 % до 10,0 %. Существуют трудности в дооперационной дифференциальной диагностике УТЗ и других заболеваний щитовидной железы, протекающих с синдромом тиреотоксикоза. Противоречивы данные о преимуществах резекционных операций над тиреоидэктомиями у пациентов с УТЗ. Цель работы – сравнительная оценка результатов диагностики и лечения пациентов с УТЗ в раннем и отдалённом послеоперационных периодах после резекционных хирургических вмешательств и тиреоидэктомий. Материалы и методы. В исследование включили 51 пациента с УТЗ. Средний возраст больных в группе составил 51,7 ± 12,9 года. Результаты. В группе превалировало двустороннее многоузловое поражение – 34 (66,7 %) пациента. Уровень свободного Т3 определен только у 15 (29,4 %) пациентов, у 7 (46,7 %) из них отмечено повышение показателя. Гемитиреоидэктомия с перешейком выполнена 15 (29,4 %) больным, субтотальная резекция – 2 (3,9 %), тиреоидэктомия – 34 (66,7 %). Выводы. В структуре УТЗ преобладали многоузловые двусторонние поражения щитовидной железы – 34 (66,7 %) пациента, что диктовало необходимость проведения тиреоидэктомии. Одноузловая и многоузловая односторонняя патология диагностирована у 17 (33,3 %) больных, которым выполнено органосохраняющее оперативное вмешательство. Определение у больных с УТЗ свободного Т3 позволило в 46,7 % случаев диагностировать Т3-тиреотоксикоз, который является диагностическим критерием для установления функциональной автономии узлов. Выполнение органосохраняющего оперативного вмешательства у 17 (33,3 %) пациентов с УТЗ обусловило необходимость назначения заместительной гормональной терапии препаратами левотироксина в отдалённом послеоперационном периоде (более 1 года) в средней дозе 25,0 (25,0; 50,0) мкг.
Найти похожие

13.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кубрак М. А., Завгородній С. М., Данилюк М. Б., Рилов А. І.
Заглавие : Проблеми передопераційної діагностики хворих з ускладненими формами колоректального раку в умовах загальнохірургічних стаціонарів
Место публикации : Вісн. пробл. біол. і медицини. - Полтава, 2022. - № 4. - С. 181-186 (Шифр ВУ12/2022/4)
MeSH-главная: КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS
КОЛОНОСКОПИЯ -- COLONOSCOPY
ТОЛСТАЯ КИШКА -- INTESTINE, LARGE
Аннотация: Вступ. Злоякісні новоутворення товстого кишківника займають провідне місце в структурі онкопатології населення України та світу в цілому. Показник захворюваності при колоректальному раку у світі коливається в межах від 4,9 до 32,1, а смертності – від 3,6 до 15,2 на 100 тисяч населення. Мета дослідження. Провести аналіз об’єму та результатів передопераційного обстеження хворих з ускладненими формами злоякісних захворювань товстого кишківника в умовах загальнохірургічних стаціонарів. Об’єкт і методи дослідження. В групу дослідження ввійшло 71 (100%) хворих з ускладненими формами раку товстого кишківника – 35 (49,29%) жінок та 36 (50,71%) чоловіків, середній вік яких становив 67,97±12,71 років. Результати дослідження та їх обговорення. Середня тривалість захворювання від появи клінічних симптомів ускладнення до моменту госпіталізації складала 96,00 (48,00; 168,00) годин. Лише 8 (11,27%) пацієнтів зверталися за допомогою до сімейного лікаря, решта 63 (88,73%) займалися самолікуванням. За результатами обстеження, у 49 (69,01%) пацієнтів виявлено кишкову непрохідність, у 13 (18,31%) – перфорацію порожнинного органу, в 3 (4,23%) хворих виявлена гостра кишкова кровотеча. У 4 (5,63%) госпіталізованих мало місце поєднання гострої кишкової непрохідності з перфорацією, ще у 2 (2,82%) – кишкової непрохідності з кровотечою. За даними діагностики, наявність злоякісного процесу товстого кишківника виявлено у 47 (66,20%) пацієнтів, у 24 (33,80%) хворих діагноз неопроцесу виставлено лише після інтраопераційної ревізії черевної порожнини. Висновки. 1. Середні терміни захворювання від появи клінічних симптомів ускладнення до моменту госпіталізації склали 96,00 (48,00; 168,00) годин, при цьому 39 (54,93%) пацієнтів відмічала появу симптоматики, характерної для онкозахворювань товстого кишкіника, за місяць і більше до моменту звернення до лікувального закладу. 2. Лише 8 (11,27%) пацієнтів зверталися за допомогою до сімейного лікаря у зв’язку з наявними симптомами злоякісної патології ободової кишки, решта 63 (88,73%) займалися самолікуванням, що вказує на проблеми інформування пацієнтів та організації первинної допомоги хворим. 3. Обстеження хворих з ускладненими формами колоректального раку в умовах загальноклінічних стаціонарів направлене в більшій мірі на діагностування саме виду ускладнення, а не його причини, про що свідчить переважання загальнохірургічних методів діагностики (оглядова рентгеноскопія органів черевної порожнини та УЗД-обстеження виконано відповідно 64 (90,14%) та 58 (81,69%) пацієнтам) над специфічними методами (іригоскопія проведена 17 (23,94%) хворим, колоноскопія– 11 (15,49%), КТ-дослідження – 21 (29,58%) госпіталізованому). 4. Недостатній об’єм специфічної діагностики, обумовлений наявним ускладненням та необхідністю проведення ургентного оперативного втручання, призводить до того, що у 24 (33,80 %) діагноз злоякісного утворення товстого кишківника виставлено лише після інтраопераційної ревізії черевної порожнини.
Найти похожие

14.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Завгородній С. М., Данилюк М. Б., Рилов А. І., Кубрак М. А., Ярешко Н. О., Щуров М. Ф.
Заглавие : Аналіз результатів хірургічного лікування гострого холециститу у пацієнтів похилого і старечого віку в залежності від терміну виконання оперативного втручання
Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2020. - Том 87, N 9/10. - С. 9-13 (Шифр КУ5/2020/87/9/10)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ХОЛЕЦИСТИТ ОСТРЫЙ -- CHOLECYSTITIS, ACUTE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
Найти похожие

15.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Завгородній С. М., Зимня К. О., Рилов А. І., Данилюк М. Б., Кубрак М. А.
Заглавие : Актуальні питання діагностики та лікування папілярного раку щитоподібної залози на тлі аутоімунного тиреоїдиту
Место публикации : Запорож. мед. журн. - Запорожье, 2020. - Том 22, N 5. - С. 670-675 (Шифр ЗУ1/2020/22/5)
MeSH-главная: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS
ТИРЕОИДИТ АУТОИММУННЫЙ -- THYROIDITIS, AUTOIMMUNE
ПАПИЛЛОМА -- PAPILLOMA
Аннотация: Современные исследования показывают, что при папиллярном раке щитовидной железы (ПРЩЖ), ассоциированном с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ), определяют больше малигнизированных узлов. Однако не исследовано, как АИТ влияет на развитие и течение папиллярного рака щитовидной железы. Цель работы – определить частоту аутоиммунного тиреоидита при папиллярном раке щитовидной железы и исследовать частоту его метастазирования. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 63 историй болезни пациентов с диагнозом ПРЩЖ, получавших лечение в хирургическом отделении ООО «ВИЗУС» за период с января 2018 года по декабрь 2019. Средний возраст пациентов – 53,1 ± 10,4 лет. Среди больных было 56 (88,9 %) женщин и 7 (11,1 %) мужчин. Всем больным проведено хирургическое лечение. Критерий включения в основную группу – установление при патогистологическом исследовании ПРЩЖ и АИТ – 33 (52,4 %) пациента. В группу сравнения включены больные с ПРЩЖ без АИТ – 30 (47,6 %) человек. Результаты. Гипотиреоз диагностирован у 5 (15,2 %) пациентов основной группы, у остальных больных – 28 (84,8 %) – эутиреоз. Все пациенты группы сравнения – 30 (100 %) – в состоянии эутиреоза. Повышение уровня антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) установлено у 14 (42,4 %) лиц основной группы, повышение этого показателя среди пациентов группы сравнения не обнаружено. Изменения ультрасонографических характеристик паренхимы щитовидной железы, присущих АИТ, установлены у 13 (39,4 %) пациентов основной группы, у 9 (30,0 %) больных из группы сравнения, p = 0,3714. По результатам цитологического исследования пунктатов узлов щитовидной железы, фолликулярная неоплазия диагностирована у 6 (18,2 %) пациентов основной группы, у 2 (6,7 %) лиц из группы сравнения, р = 0,0473. По результатам патогистологического исследования, сочетание ПРЩЖ с АИТ отмечены у 33 (52,4 %) пациентов. Метастазирование рака в региональные лимфоузлы наблюдали у 14 (42,4 %) пациентов с АИТ, у 10 (33,3 %) больных из группы сравнения, р 0,0356. Выводы. Результаты ультразвукового исследования, тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии и определения уровня тиреоидных гормонов в крови недостаточно информативны для постановки диагноза АИТ. Изменения паренхимы щитовидной железы, характерные для АИТ, затрудняют диагностику злокачественных новообразований. Частота метастазирования ПРЩЗ, протекающего на фоне АИТ, – выше, чем без него.
Найти похожие

16.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Завгородній С. М., Данилюк М. Б., Рилов А. І., Кубрак М. А., Щуров М. Ф., Бачурін А. В.
Заглавие : Гострий холецистит у осіб похилого та старечого віку в невідкладній абдомінальній хірургії
Место публикации : Вісн. пробл. біол. і медицини. - Полтава ; Київ, 2021. - № 1. - С. 58-62: tabl. (Шифр ВУ12/2021/1)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ХОЛЕЦИСТИТ ОСТРЫЙ -- CHOLECYSTITIS, ACUTE
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ -- CHOLECYSTECTOMY, LAPAROSCOPIC
ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ -- CHOLELITHIASIS
АСТЕНИЯ -- ASTHENIA
Аннотация: Мета. Проаналізувати результати хірургічного лікування пацієнтів похилого та старечого віку у невідкладній абдомінальній хірургії з гострим холециститом на фоні жовчекам’яної хвороби. Об’єкт і методи дослідження. Було проведено аналіз результатів лікування пацієнтів похилого та старечого віку, як госпіталізовані в ургентному порядку із діагнозом жовчнокам’яна хвороба, гострий холецистит до КПН «Міська лікарня екстреної та швидкої медичної допомоги» ЗМР за 2019 рік. За даний період госпіталізовано 206 (100,0%) осіб віком від 18 до 89 років. Основну групу становили пацієнти похилого та старечого віку (60-89 років) - 90 (43,7%) хворих, до групи порівняння включені госпіталізовані віком від 18 до 59 років - 116 (56,3%). Результати та обговорення. За структурою оперативних втручань лапароскопічна холецистектомія з дренуванням черевної порожнини в основній групі виконана у 70 (77,8%) пацієнтів, у групі порівняння – у 107 (92,2%), U=549,5; р=0,1286. Лапаротомія, холецистектомія та дренування черевної порожнини в основній групі проведена у 14 (15,5%), у групі порівняння – у 7 (6,1%) пацієнтів, U=789,0; р=0,0482. Лапаротомія, холецистектомія з дренуванням холедоха в основній групі виконана у 6 (7,6%) хворих, у групі порівняння – 2 (1,7%), U=755,0; р=0,0310. Середня тривалість оперативного втручання та анестезіологічного забезпечення в обох групах не відрізнялася та склала відповідно 60,0 (50,0; 80,0) та 80,00 (70,00; 120,00) хвилин. У відділення інтенсивної терапії, для пролонгованої штучної вентиляції легень в основній групі було переведено 16 (17,8%) пацієнтів, тоді як у групі порівняння – 4 (3,4%), U=83,0; р0,0001. Супутню патологію в основній групі виявлено у 82 (91,0%) госпіталізованих, тоді як у групі порівняння – у 38 (32,8%), U
Найти похожие

17.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Завгородній С. М., Данилюк М. Б., Кубрак М. А., Щуров М. Ф.
Заглавие : Шваннома шлунка (клінічний випадок)
Место публикации : Запорож. мед. журн. - Запорожье, 2020. - Том 22, N 6. - С. 881-884 (Шифр ЗУ1/2020/22/6)
MeSH-главная: НЕВРИНОМА -- NEURILEMMOMA
ЖЕЛУДКА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- STOMACH NEOPLASMS
ИММУНОГИСТОХИМИЯ -- IMMUNOHISTOCHEMISTRY
Аннотация: В статье описан клинический случай редкостной доброкачественной опухоли – шванномы желудка. Пациентка госпитализирована для планового оперативного лечения желчекаменной болезни, но интраоперационно обнаружили опухолевидное образование желудка. Операция остановлена для более качественного обследования больной. После дообследования провели радикальное лечение – пилоросохраняющую резекцию желудка. Гистологическое исследование не дало полноценного ответа о структуре опухоли, что обусловило необходимость иммуногистохимической диагностики. По ее результатам, клетки опухоли положительные на виментин, белок S-100 и SOX-10, слабо положительные на CD34. Все клетки опухоли негативны на десмин, гладкомышечный актин, CD117/c-kit, Dog1, общие цитокератины. Указанный иммунофенотип соответствует гастроинтестинальной шванноме.
Найти похожие

18.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Завгородній С. М., Кубрак М. А., Данилюк М. Б., Бульба П. О.
Заглавие : Клінічний випадок тонко-тонкокишкової інвагінацїі, зумовлений метастазом меланоми
Место публикации : Сучасні медичні технології. - Запоріжжя, 2023. - N 2. - С. 40-44 (Шифр СУ41/2023/2)
MeSH-главная: КИШЕЧНИКА ИНВАГИНАЦИЯ -- INTUSSUSCEPTION
НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS
МЕЛАНОМА -- MELANOMA
Найти похожие

19.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Рилов А. І., Данилюк М. Б., Кубрак М. А.
Заглавие : Клінічний випадок гострої товстокишкової кровотечі в ургентній гінекології
Место публикации : Шпит. хірургія. - Тернопіль, 2017. - N 3. - С. 122-124 (Шифр ШУ1/2017/3)
MeSH-главная: ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- GYNECOLOGIC SURGICAL PROCEDURES
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
ТОЛСТАЯ КИШКА -- INTESTINE, LARGE
ГЕМОРРАГИИ -- HEMORRHAGE
Аннотация: У статті описано клінічний випадок гострої товстокишкової кровотечі та мікроперфорації сигмоподібної кишки у пацієнтки із двостороннім піосальпінксом. При первинному операційному втручанні не виявлено дивертикульозу сигмоподібної кишки через запальний інфільтрат, що призвело до повторного операційного втручання з виконанням резекції сигмоподібної кишки та стоми. В статье описан клинический случай острого толстокишечного кровотечения и микроперфорации сигмовидной кишки у пациентки с двухсторонним пиосальпинксом. При первичном оперативном вмешательстве не было обнаружено дивертикулеза сигмовидной кишки через воспалительный инфильтрат, что привело к повторному оперативному вмешательству с выполнением резекции сигмовидной кишки и стомы.
Найти похожие

20.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Данилюк М. Б., Завгородній С. М., Кубрак М. А., Бойко К. А.
Заглавие : Оцінювання тяжкості стану та прогнозування післяопераційних ускладнень у пацієнтів похилого і старечого віку з перфорацією виразки шлунка та дванадцятипалої кишки
Место публикации : Запоріз. мед. журн. - Запоріжжя, 2023. - Том 25, N 6. - С. 523-527 (Шифр ЗУ40/2023/25/6)
MeSH-главная: ПЕПТИЧЕСКАЯ ЯЗВА -- PEPTIC ULCER
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ -- GASTROINTESTINAL HEMORRHAGE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
Аннотация: Мета роботи – оцінювання тяжкості стану та прогнозування післяопераційних ускладнень і смертності у пацієнтів похилого та старечого віку з перфорацією виразки шлунка та дванадцятипалої кишки за допомогою шкали P-POSSUM. Матеріали та методи. Під час дослідження проаналізували 80 (100,0 %) випадків лікування пацієнтів віком від 60 до 89 років з діагнозом перфорація виразки шлунка або дванадцятипалої кишки. На етапі госпіталізації здійснили оцінювання загального стану за допомогою субшкал шкали P-POSSUM. Усі пацієнти прооперовані невідкладно. Результати. Суму балів, що одержали, зіставили з післяопераційними ускладненнями та смертністю. Визначили точку дискримінації на рівні більше ніж 43 бали для післяопераційних ускладнень та понад 48 балів для смертності. Згідно з результатами пацієнтів поділили на дві групи: А – хворі, в яких сума балів становила ? 43 (n = 39, 48,8 %), В – з сумою балів 43 (n = 41, 51,2 %). Оцінювання виявлених ускладнень у післяопераційному періоді та зіставлення з сумою балів, що одержали, використавши шкалу, достовірно підтверджують збільшення їхньої частоти в групі В (сума балів 43) щодо групи А (сума балів ? 43) – р = 0,0018, U = 474,0. Для порівняння показників смертності всіх пацієнтів також поділили на дві групи: С – 48 (60,0 %) пацієнтів із сумою балів ?48; D – 32 (40,0 %) хворих із сумою балів ?49. У групі пацієнтів із загальною сумою балів 48 (група D) значно зростає показник летальності щодо групи С (із сумою балів ?48), р = 0,0002, U = 384,0. Висновки. У результаті дослідження показали, що використання шкали P-POSSUM у пацієнтів похилого і старечого віку із перфорацією виразки шлунка та дванадцятипалої кишки достовірно підтверджує зростання частоти післяопераційних ускладнень (у групі А – 6 (15,4 %) випадків, у групі В – 23 (56,1 %), р = 0,0018, U = 474,0) і підвищення летальності (у групі С – 6,3 %, у групі D – 56,3 %, р = 0,0002, U = 384,0). Шкала P-POSSUM дає змогу вірогідно спрогнозувати збільшення ризику частоти післяопераційних ускладнень і летальності. Це дасть змогу спрогнозувати та змінити підходи під час лікування хворих, а також покращити якість надання невідкладної хірургічної допомоги пацієнтам похилого та старечого віку.Aim. To assess the condition severity and predict postoperative complications and mortality in elderly and senile patients with perforated gastric and duodenal ulcer using the P-POSSUM score. Materials and methods. To conduct a scientific study, 80 (100.0 %) cases of treatment for patients aged 60 to 89 years with a diagnosis of gastric or duodenal ulcer perforation were analyzed. At the stage of hospitalization, the general condition was assessed using the variables of the P-POSSUM score. All patients underwent emergency surgery. Results. The obtained sum of points was compared with postoperative complications and mortality. We defined the discrimination point as 43 points for postoperative complications and 48 points for mortality. Based on the result, the patients were divided into group A with a sum of points up to 43 inclusive – 39 patients (48.8 %), and with a greater number of points – 41 patients (51.2 %) – group B. Evaluation of the detected complications in the postoperative period and comparison with the sum of points significantly confirmed an increase in their frequency in group B (sum of points 43) as compared to group A (sum of points ?43) – p = 0.0018, U = 474.0. To compare the mortality rate, all the patients were divided into group C – 48 (60.0 %) patients with a sum of points ?48, and group D – 32 patients (40.0 %) with a sum of points ?49. In the group of patients with a total score 48 (group D), the mortality rate was significantly increased compared to group C with a score ?48, p = 0.0002, U = 384.0. Conclusions. Our study has led to the following conclusions: the P-POSSUM score use in elderly and senile patients with perforated gastric and duodenal ulcers significantly confirms the increase in the frequency of postoperative complications, in group A – 6 (15.4 %) patients, while in group B – 23 (56.1 %), p = 0.0018, U = 474.0 and increased mortality, in group C – 6.3 %, in group D – 56.3 %, p = 0.0002, U = 384.0; the P-POSSUM score provides reliable prediction an increase in the risk of postoperative complications and mortality. This, in turn, makes it possible to predict and change treatment approaches and improve the quality of emergency surgical care for elderly and senile patients.
Найти похожие

1-20 21-40 41-60 61-70

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)