Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Базы данных

Періодичних видань- результаты поиска

Вид поиска

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Зведеного каталогу періодичних видань (22)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>II=ЗУ1/2019/21/5<.>

Общее количество найденных документов : 22
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-22

Сиволап, B. Д.
Короткотривалий і віддалений прогноз у хворих на Q-інфаркт міокарда, що ускладнений гострою серцевою недостатністю на тлі гіперглікемії / B. Д. Сиволап, Н. І. Капшитар // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 568-575
MeSH-главная:
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- CARDIAC OUTPUT, LOW (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ -- HYPERGLYCEMIA (диагностика, лекарственная терапия, метаболизм, этиология)
Аннотация: Цель работы – изучить краткосрочный и отдаленный прогноз у больных Q-инфарктом миокарда (Q-ИМ), осложненным острой сердечной недостаточностью (ОСН) на фоне гипергликемии (ГГ). Материалы и методы. Обследованы 108 больных Q-ИМ, осложненным ОСН на фоне ГГ. Медиана возраста – 67 (60; 78) лет, мужчины – 55,5 %. С помощью метода множественных оценок Каплана–Мейера и модели пропорциональных рисков Кокса оценено влияние ГГ при госпитализации, возраста больных и терапии Q-ИМ на относительный риск (ОР) госпитальной летальности, годичной смертности, повторной госпитализации и суммарной кумулятивной конечной точки (ККТ). Результаты. Уровень ГГ при госпитализации ›10,3 ммоль/л достоверно повышал ОР наступления суммарной ККТ в 2,1 раза (ДИ 1,1960–3,6012; р = 0,009); ›9,0 ммоль/л увеличивал ОР госпитальной летальности в 5,78 раза (ВР 1,109, ДИ 1,322–25,293; р = 0,02) и годичной смертности в 4,75 раза (ДИ 1,64–13,74; р = 0,004). Пациенты старше 67 лет имели больший ОР смерти в течение года на 4 % (ВР 1,042, ДИ 1,0048–1,0810; р = 0,03). СТЛТ уменьшала ОР достижения суммарной ККТ на 73 % (ВР 0,27, ДИ 0,0984–0,7590; р = 0,01), ?-блокаторы на 60 % (ВР 0,40, ДИ 0,2310–0, 7380; р = 0,002), а АМР – на 49 % (ВР 0,51 ДИ 0,2749–0,9288, р = 0,03). Назначение эплеренона уменьшало ОР суммарной ККТ по сравнению со спиронолактоном (ОР 0,26, ДИ 0,1001–0,6706, р = 0,006). Больные, получавшие АМР в дозе 50 мг, имели в 2,9 раза (ДИ 1,0332–8,3100; р = 0,04) больший ОР достижения суммарной ККТ по сравнению с дозой 25 мг. Назначение инотропов увеличивало ОР суммарной ККТ в 3,1 раза (ДИ 1,7495–5,4981; р ‹ 0,0001), госпитальной летальности в 7,1 раза (ДИ 2,6–19,3; р = 0,0001), смерти в течение года в 4,68 раза (ДИ 2,19–10,01; р = 0,001). Достоверно снижали риск госпитальной летальности ?-блокаторы (ВР 0,15, ДИ 0,05– 0,41; р = 0,0003) и препараты из групп иАПФ или БРА (ВР 0,25, ДИ 0,09–0,67; р = 0,006). Кроме того, ?-блокаторы (ВР 0,25, ДИ 0,1172–0,5380; р = 0,0004) и препараты из групп иАПФ или БРА (ВР 0,34, ДИ 0,16–0,73; р = 0,006) снижали риск годичной смертности. СТЛТ и средние поддерживающие дозы статинов достоверно повышали выживаемость на госпитальном этапе и в течение года. Риск повторной госпитализации уменьшался при назначении АМР (ВР 0,4, ДИ 0,18–0,91; р = 0,03), в особенности эплеренона (ВР 0,17, ДИ 0,04–0,76; р = 0,02). Выводы. Уровень ГГ при госпитализации 9 ммоль/л достоверно повышает риск госпитальной летальности и смерти в течение года у больных Q-ИМ, осложненным ОСН, а более 10,3 ммоль/л – риск достижения суммарной ККТ. Возраст больных старше 67 лет достоверно повышает риск годичной смертности. Проведение СТЛТ и включение в фармакотерапию ?-блокаторов снижает риск госпитальной летальности, годичной смертности, достижения суммарной ККТ. Развитие у больных ОИМ, осложненным ОСН и ГГ, клинических состояний, требующих назначения средств инотропной поддержки, увеличивает относительный риск летальности, годичной смертности, суммарной ККТ. Снижает риск госпитальной летальности и годичной смертности назначение препаратов из групп иАПФ или БРА, а также статинов в средних поддерживающих дозах. Включение в фармакотерапию Q-ИМ, осложненного ОСН на фоне ГГ, АМР снижает риск достижения суммарной ККТ и повторной госпитализации. Назначение АМР в дозе 50 мг повышало риск достижения суммарной ККТ по сравнению с дозой 25 мг, а эплеренон имел преимущества над спиронолактоном.

Доп.точки доступа:
Капшитар, Н. І.
Экз-ры:
Найти похожие

Чернюк, С. В.
Динамічні зміни структурно-функціонального стану серця у хворих на гострий міокардит [] / С. В. Чернюк // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 576-581
MeSH-главная:
МИОКАРДИТ -- MYOCARDITIS (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ -- ECHOCARDIOGRAPHY (использование)
(использование)
Аннотация: Проблема диагностики и прогнозирования течения миокардита, который представляет собой воспалительное поражение сердечной мышцы, остается одной из актуальных, сложных и нерешенных в современной кардиологии. Цель работы – исследование динамических изменений структурно-функционального состояния сердца у больных острым миокардитом со сниженной фракцией выброса левого желудочка. Материалы и методы. Обследовали 74 пациента с клинически подозреваемым острым миокардитом (ОМ) со сниженной фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ), которая составляла ?40 %, и функциональным классом сердечной недостаточности (СН) II или выше. Обследования проводили трижды: в первый месяц от дебюта миокардита, через 6 и 12 месяцев наблюдения. Всем больным проведены эхокардиография (ЭхоКГ) и спекл-трекинг ЭхоКГ, холтеровское мониторирование электрокардиограммы (ХМ ЭКГ), магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца. Результаты. В дебюте заболевания ОМ характеризуется наличием активного воспалительного процесса по данным МРТ сердца (отек и гиперемия миокарда установлены в 54,0 % и 70,2 % случаев соответственно), дилатацией и систолической дисфункцией, а также значительным снижением показателей продольной и циркулярной систолической деформации ЛЖ. Через 12 месяцев наблюдения происходило достоверное увеличение ФВ ЛЖ, уменьшение конечно-диастолического объема ЛЖ и улучшение показателей продольной и циркулярной деформации миокарда ЛЖ на 30,8 % и 36,8 % соответственно (p 0,01), а частота установления активных воспалительных изменений миокарда значительно уменьшалась, при этом в 41,8 % случаев на МРТ отмечали отсроченное контрастирование, что свидетельствует о фибротических изменениях миокарда. Отсроченное контрастирование при МРТ сердца через 12 месяцев от начала миокардита коррелировало как с наличием эпизодов нестойкой желудочковой тахикардии (r

Экз-ры:
Найти похожие

Сиволап, В. В.
Електричні властивості міокарда у хворих на артеріальну гіпертензію, що поєднана з субклінічним гіпотиреозом [] / В. В. Сиволап, Є. В. Новіков // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 582-589
MeSH-главная:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ГИПОТИРЕОЗ -- HYPOTHYROIDISM (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
АРИТМИИ СЕРДЕЧНЫЕ -- ARRHYTHMIAS, CARDIAC (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ -- ELECTROCARDIOGRAPHY (использование)
Аннотация: Поздние потенциалы предсердий (ППП) и желудочков (ППЖ) – неинвазивные электрокардиографические критерии наличия высокой аритмической готовности и риска появления опасных для жизни аритмий. Электрические свойства миокарда у больных гипертонической болезнью II стадии, сочетанной с субклиническим гипотиреозом, ранее не изучали. Цель работы – исследовать изменения электрических свойств миокарда предсердий и желудочков у больных с артериальной гипертензией, сочетанной с субклиническим гипотиреозом (СГ). Материалы и методы. После подписания информированного согласия в исследование включены 122 больных гипертонической болезнью (ГБ) II стадии и 16 практически здоровых лиц. Критерии включения в исследование: наличие АГ II стадии без тиропатий и сочетанной с СГ (для больных основной группы). В зависимости от уровня тиреотропного гормона (ТТГ) пациенты с ГБ разделены на 2 группы: с нормальным (0,4–4,0 мкЕД/мл) и умеренно повышенным уровнем ТТГ (4,0–15,6 мкЕД/мл, при нормальном уровне тиреоидных гормонов). В группу больных гипертонической болезнью без СГ вошли 92 пациента (75 женщин – 81,52 %, 17 мужчин – 18,48 %), в группу больных ГБ с сопутствующим СГ включены 30 пациентов (26 женщин – 86,7 %, 4 мужчины – 13,3 %). Всем больным выполнено суточное мониторирование АД и ЭКГ (комбинированный монитор ЭКГ и АД «Кардиотехника-04-АД-3», Санкт-Петербург, РФ). Использовали фильтр со срезом 40 Гц, запись – в ортогональных отведениях X, Y, Z по Симпсону. Обработка данных проведена с помощью программы Statistica 6.0. Данные представлены в виде медианы и межквартильного размаха Ме (25 %; 75 %). Результаты. У больных ГБ без сопутствующего СГ, в отличие от практически здоровых лиц, отмечено преобладание поздних предсердных потенциалов (63 % против 84 %; р = 0,0419) с ростом в 16,4 раза (р = 0,018) количества наджелудочковых экстрасистол. Также у больных ГБ без сопутствующего СГ поздние потенциалы желудочков отмечают в 5,7 раза чаще (6 % против 34 %, р = 0,0302), они ассоциируются с достоверным (р = 0,004) увеличением количества желудочковых экстрасистол. У больных ГБ с сопутствующим субклиническим гипотиреозом, в отличие от практически здоровых лиц, значительно преобладала предсердная эктопическая активность (ППП обнаружены у 87 %, против 63 %, р = 0,0498), что сопровождалось закономерным ростом в 27,2 раза (р = 0,038) количества наджелудочковых экстрасистол, и эктопическая активность желудочков. Изменения электрических свойств желудочков сопровождались увеличением удельного веса установленных ППЖ (77 % против 6 %, р = 0,0001), которое ассоциировалось с достоверным (р = 0,001) увеличением количества желудочковых экстрасистол в сутки у этой категории больных (441,53 ± 1414, 97 против 0,00 ± 0,00 у практически здоровых лиц, р = 0,001). Больные ГБ с и без сопутствующего СГ не различались по показателям, которые характеризуют поздние потенциалы предсердий. Не установлена также статистически достоверная разница показателей количества наджелудочковых экстрасистол (р = 0,527), парных наджелудочковых экстрасистол (р = 0,449), групповых наджелудочковых экстрасистол (р = 0,314). Однако у больных ГБ с сопутствующим субклиническим гипотиреозом наблюдали достоверное повышение эктопической активности желудочков: ППЖ отмечены у 77 % против 33 % у лиц без СГ (р = 0,0001), изменения электрических свойств желудочков у больных ГБ с сопутствующим субклиническим гипотиреозом также ассоциировались с ростом количества желудочковых экстрасистол в 6,69 раза (с 42,56 ± 36,96 до 441,53 ± 1414,97, р = 0,026) по сравнению с аналогичным показателем у больных ГБ без сопутствующего СГ, что свидетельствует об отрицательном влиянии СГ на электрические свойства миокарда желудочков.

Доп.точки доступа:
Новіков, Є. В.
Экз-ры:
Найти похожие

Reznichenko, N. Yu.
Comparative study of the effectiveness of antihistamine preparations in the treatment of patients with atopic dermatitis [] / N. Yu. Reznichenko // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 590-594
MeSH-главная:
ДЕРМАТИТ АТОПИЧЕСКИЙ -- DERMATITIS, ATOPIC (диагностика, иммунология, лекарственная терапия, этиология)
ГИСТАМИНА H1 АНТАГОНИСТЫ -- HISTAMINE H1 ANTAGONISTS (терапевтическое применение, фармакокинетика)
ГИСТАМИНА H2 АНТАГОНИСТЫ -- HISTAMINE H2 ANTAGONISTS (метаболизм, терапевтическое применение, фармакокинетика)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
Аннотация: Цель работы – определение сравнительной эффективности антигистаминных препаратов І поколения и активных метаболитов препаратов ІІ поколения в лечении больных атопическим дерматитом. Материалы и методы. В исследование включили 40 больных атопическим дерматитом. Шкалу SCORAD использовали для оценки тяжести заболевания. Качество жизни оценивали соответственно украинскому переводу Dermatology Life Quality Index. Больные атопическим дерматитом рандомизированы в 2 терапевтические группы, которые получали антигистаминные препараты І поколения либо активные метаболиты препаратов ІІ поколения. Критерий Стьюдента или критерий Уилкоксона использовали для статистического анализа в зависимости от нормальности распределения. Нормальность распределения данных определяли по критерию Шапиро–Уилка. Результаты. Высокий показатель ?SCORAD (%) отмечен у больных, принимавших антигистаминные препараты І поколения. Достоверно более высоким индекс DLQI был в группе лиц после применения активных метаболитов препаратов ІІ поколения. Установлено, что показатель ?DLQI (%) достоверно ниже у пациентов из группы сравнения по сравнению с лицами из основной группы. Между основной и сравнительной группами пациентов получены достоверные различия по уровням невротизации и ситуативной тревожности с меньшими значениями у лиц, принимавших антигистаминные препараты І поколения. В группе пациентов до начала лечения отмечено состояние субдепрессии согласно интегрального показателя по шкале Бека, а у лиц основной группы по завершению курса терапии не установлены депрессивные симптомы. Выводы. Антигистаминные препараты І поколения более эффективны в лечении атопического дерматита по сравнению с активными метаболитами препаратов ІІ поколения, что подтверждается статистически достоверными различиями в балльной оценке по шкале SCORAD, ?SCORAD (%), выраженности зуда и его объективного признака – экскориаций – между группами пациентов после завершения курса лечения. Антигистаминные препараты І поколения опосредовано оказывают положительный эффект относительно качества жизни, уровней тревожности, депрессии и невротизации пациентов, что объясняет необходимость их приоритетного выбора в лечении атопического дерматита.

Экз-ры:
Найти похожие

Complex treatment of patients with vertebral thoracalgia using manual therapy and physical rehabilitation [] / O. A. Koziolkin [et al.] // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 595-601
MeSH-главная:
ГРУДНЫЕ МЫШЦЫ -- PECTORALIS MUSCLES (действие лекарственных препаратов, иннервация, патология)
БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ -- BALNEOLOGY (методы)
ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ЛЕЧЕБНАЯ -- EXERCISE THERAPY (использование, методы)
Аннотация: Цель работы – повысить эффективность комплексного лечения больных вертебральными торакалгиями (ВТ) с мышечно-тоническими проявлениями путем применения мануальной терапии и физической реабилитации в виде активной и пассивной кинезотерапии. Материалы и методы. Проведено комплексное вертебро-неврологическое обследование и лечение 237 больных ВТ с мышечно-тоническими проявлениями. Из них 165 человек (69,6 %) составили основную группу, а 72 пациента (30,4 %) вошли в группу сравнения. Всем больным проведена комплексная терапия в специализированном вертебро-неврологическом отделения с включением медикаментозного (по показаниям) и физиобальнеологического лечения, иглорефлексотерапии, грязелечения, аппаратного подводного вытяжения грудного отдела позвоночника, различные виды массажа и т.д. Больным основной группы в комплекс лечебных мероприятий включена мануальная терапия (МТ) и физическая реабилитация в виде активной и пассивной кинезотерапии. Результаты. У больных ВТ основной группы со значительным улучшением выписаны 149 больных (90,4 %), а в группе сопоставления – 45 (62,5 %) пациентов. Улучшение наблюдалось у 9 (5,4 %) больных ВT основной группы и у 13 (18,1 %) группы сравнения. Незначительное улучшение было, соответственно, у 7 (4,2 %) и 9 (12,5 %) больных. В основной группе больных ВТ не было пациентов без улучшения, в то время как в группе сравнения улучшения не отмечены у 5 (6,9 %) больных. Средние сроки лечения больных в основной группе составили 13,6 ± 1,5 дня, а в группе сравнения – 18,1 ± 1,6 (p 0,05). Выводы. Реабилитационное лечение больных ВТ с мышечно-тоническими проявлениями должно быть комплексным, этапным с дифференцированным использованием различных методов и способов восстановительной терапии. Включение в комплексную реабилитацию больных ВТ с мышечно-тоническими проявлениями мануальной терапии и физической реабилитации в виде активной и пассивной кинезотерапии способствует повышению эффективности лечения и более быстрому восстановлению пациентов.

Доп.точки доступа:
Koziolkin, O. A.; Miedviedkova, S. O.; Liakhova, І. М.; Malakhovа, S. M.; Lisova, O. O.; Cherepok, О. O.
Экз-ры:
Найти похожие

Субтотальные адреналэктомии в лечении доброкачественных образований надпочечников [] / А. Б. Кутовой [и др.] // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 602-609
MeSH-главная:
НАДПОЧЕЧНИКОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ADRENAL GLAND NEOPLASMS (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, хирургия, этиология)
АДРЕНАЛЭКТОМИЯ -- ADRENALECTOMY (использование)
НАДПОЧЕЧНИКОВ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- ADRENAL INSUFFICIENCY (диагностика, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
Аннотация: Цель работы – оценка результатов субтотальных адреналэктомий у больных с доброкачественными новообразованиями надпочечников. Материалы и методы. В клинике прооперировали 111 больных с доброкачественными опухолями надпочечников. В зависимости от объема хирургических вмешательств пациенты разделены на 2 группы наблюдения: основная – больные после субтотальных адреналэктомий (n = 55), группа сравнения – после тотальных адреналэктомий (n = 56). Всем больным определяли показатели гормонального фона, электролитный состав крови, проводили общеклинические исследования крови и мочи на момент поступления и после хирургического лечения. Также выполнен анализ инструментальных методов исследования с оценкой злокачественного потенциала опухолей. Показатели качества жизни (КЖ) пациентов оценивали с помощью опросника SF-36 при поступлении, через 6, 12 и 24 месяца после операции. Статистический анализ результатов исследования выполнили с помощью программного продукта Statistica 6.1 и Excel-2010 (с надстройкой Attestat) с использованием методов параметрической и непараметрической статистики. Результаты. После субтотальных адреналэктомий отмечено снижение количества случаев надпочечниковой недостаточности среди «немых» опухолей и более быстрое восстановление функциональной активности надпочечников при гормонально активных образованиях (р 0,05) по сравнению с результатами после тотальных адреналэктомий. Спустя 12 месяцев после перенесенных субтотальных резекций надпочечников у пациентов возросли показатели КЖ по всем шкалам (р 0,05) на 20,4 балла (95 % ДИ 7,4–33,5), а в группе после тотальных адреналэктомий улучшение показателей было менее выражено. Выводы. Частота развития надпочечниковой недостаточности в раннем послеоперационном периоде у пациентов с гормон-активными опухолями составляла после органосберегающих операций – 5,2 %, после выполнения тотальных адреналэктомий – 11,9 %. Через 12 месяцев у всех больных, которые перенесли хирургическое вмешательство по поводу новообразований надпочечников, отмечено умеренное улучшение качества жизни. После субтотальных адреналэктомий показатели психического и физического здоровья возросли на 20,4 балла (95 % ДИ 7,4–33,5) по сравнению с результатами после тотальных, которые составляют всего 8,1 (95 % ДИ -6,7–22,9). Субтотальная резекция надпочечников – эффективный метод хирургического лечения доброкачественных опухолей надпочечников.

Доп.точки доступа:
Кутовой, А. Б.; Жмуренко, Э. В.; Шкура, М. Н.; Крячкова, Л. В.
Экз-ры:
Найти похожие

Вплив декомпресивної краніектомії на внутрішньочерепний тиск у потерпілих із тяжкою черепно-мозковою травмою [] / A. Г. Сірко [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 610-617
MeSH-главная:
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, хирургия)
ВНУТРИЧЕРЕПНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ -- INTRACRANIAL HYPERTENSION (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
КРАНИОЭКТОМИЯ ДЕКОМПРЕССИОННАЯ -- DECOMPRESSIVE CRANIECTOMY (использование)
Аннотация: Проведено проспективное исследование влияния декомпрессивной краниэктомии (ДК) у пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой (ТЧМТ) на внутричерепное давление (ВЧД) путем его мониторинга во время операции и в послеоперационном периоде. Цель работы – изучить количественные показатели влияния ДК на ВЧД у пострадавших с ТЧМТ путем его постоянного измерения во время и после операции. Материалы и методы. В исследование последовательно включены 75 пострадавших с тяжелой ЧМТ (оценка по ШКГ во время госпитализации 8 баллов и менее), которым выполнены ДК и раскрытие твердой оболочки головного мозга (ТОГМ) с последующей ее пластикой. Женщин было 14, мужчин – 61. Выполнена широкая односторонняя лобно-височно-теменная декомпрессия. Первичная ДК выполнена у 64, вторичная – у 11 больных. ВЧД измеряли при помощи паренхиматозных датчиков с использованием монитора Brain Pressure Monitor REF HDM 26.1/FV500 производства Spiegelberg (Гамбург, ФРГ). Датчик ВЧД устанавливали первым этапом операции. Во всех случаях определяли декомпрессивный эффект каждого этапа и всей операции вцелом. Результаты. До операции высокое ВЧД установлено у 86,7 % пострадавших, после нее – только у 24 % (р 0,05). Среднее ВЧД в результате ДК снижалось с 39 мм рт. ст. до операции до 15,8 мм рт. ст. после операции, в среднем на 59,5 % от исходного. Наибольшее снижение ВЧД (на 42,6 %) наблюдали после удаления костного лоскута. Раскрытие ТМО сопровождалось дополнительным снижением ВЧД на 24,7 %. Выводы. Односторонняя широкая лобно-височно-теменная краниэктомия – эффективный метод длительного снижения ВЧД. Применение ДК уменьшает частоту диагностики внутричерепной гипертензии. Декомпрессивный эффект операции достоверно не зависит от вида ДК, характера повреждения головного мозга и субстрата травматической компрессии.

Доп.точки доступа:
Сірко, A. Г.; Сук, В.М.; Сердюк, В. М.; Скріпнік, О. Ф.
Экз-ры:
Найти похожие

Швець, А. В.
Особливості відновлення постконтузійної симптоматики після черепно-мозкової травми у військовослужбовців [] / А. В. Швець, А. Ю. Кіх, І. А. Лук'янчук // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 618-624
MeSH-главная:
МОЗГА ГОЛОВНОГО ТРАВМЫ -- BRAIN INJURIES (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
МОЗГА ГОЛОВНОГО ПОСТКОНТУЗИОННЫЙ СИНДРОМ -- POST-CONCUSSION SYNDROME (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ВОЕННОСЛУЖАЩИЕ -- MILITARY PERSONNEL
Аннотация: Черепно-мозговые травмы, полученные в течение 2017 года в результате военных действий на востоке Украины, составили 30,8 % всех механических боевых повреждений, травм и являются важной проблемой из-за проявлений постконтузионного синдрома в отдаленном периоде. Цель работы – исследовать особенности восстановления постконтузионной симптоматики участников боевых действий во время их реабилитации в госпитальных условиях по показателям электроэнцефалографии и оцениванию динамики психофизиологических характеристик. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 42 военнослужащих – участники боевых действий в возрасте 35–45 лет, которые получили закрытую черепно-мозговую травму в течение 2017–2018 годов (более 3 месяцев после травмы головы), II группа (контрольная) – 76 здоровых мужчин такого же возрастного диапазона. В исследовании оценивали и анализировали результаты электроэнцефалографии (ЭЭГ), проявления постконтузионной симптоматики с помощью специального опросника в модификации К. Cicerone, а также характеристики концентрации внимания и объема кратковременной памяти с помощью компьютерной программы. Результаты. У лиц с постконтузионным синдромом выявлено нарушение функционирования неспецифических систем мозга, что делает дисрегуляционные изменения электрической активности головного мозга устойчивыми и продолжительными. Показано, что примененные программы реабилитации положительно повлияли на сбалансированность и улучшение ритмики биоэлектрической активности мозга и, соответственно, функциональной активности этих структур (? и ? характеристики спектра ЭЭГ после реабилитации улучшились (p 0,05), что может свидетельствовать о включении различных механизмов преодоления нервно-эмоционального напряжения во время реабилитации в стационарных условиях). Соматические проявления, которые очень часто бывают и нарушают работоспособность, а также явные жалобы со стороны когнитивной сферы достоверно уменьшились (p 0,05), однако у 17 % лиц жалобы по поводу нарушения сенсорных функций почти не изменились после курса реабилитации. Характеристики концентрации внимания и объема кратковременной памяти после курса реабилитации имели достоверно (p 0,001) положительную динамику и не выходили за рассчитаные нормативные показатели. Выводы. Выявлены особенности восстановления постконтузионной симптоматики участников боевых действий во время их реабилитации в госпитальных условиях по показателям ? и ? характеристик спектра ЭЭГ. Установлено наличие достоверных (p 0,001) различий объективных характеристик когнитивных функций у больных лиц до начала реабилитации по сравнению с контролем (ниже нормативных значений), а также существенную (p 0,001) положительную динамику концентрации внимания и объема кратковременной памяти после реабилитации военнослужащих с постконтузионной симптоматикой и приближения этих характеристик к нормативным значениям. Отмечено, что диагностика когнитивных расстройств, связанных с травмой головы, в значительной степени должна базироваться на результатах нейропсихологического объективного тестирования концентрации внимания и объема кратковременной памяти, поскольку они являются более динамичными (p 0,001) показателями по сравнению с жалобами со стороны сдвигов когнитивных функций.

Доп.точки доступа:
Кіх, А. Ю.; Лук'янчук, І. А.
Экз-ры:
Найти похожие

Культивування ембріонів в одноступеневих і послідовних середовищах: вплив на морфологію та імплантаційний потенціал бластоцист [] / В. А. Пітько [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 625-630
MeSH-главная:
ЭМБРИОНА ИМПЛАНТАЦИЯ -- EMBRYO IMPLANTATION (физиология)
ПОДСАДКА ОДНОГО ЭМБРИОНА -- SINGLE EMBRYO TRANSFER (использование, методы)
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED (использование)
Аннотация: Цель работы – оценка влияния одноступенчатого и последовательных сред культивирования на морфологию и частоту имплантации бластоцист. Материалы и методы. В период с 2017 по 2018 г. исследовали 514 эмбрионов, полученных оплодотворением путем ICSI, от пациентов в возрасте 30–35 лет. Пул эмбрионов каждой женщины произвольно делили на две группы: эмбрионы первой культивировали с использованием последовательных сред, второй – одноступенчатых. Оценку влияния сред осуществляли путем сравнения качества полученных бластоцист, которые культивировались в одноступенчатых и последовательных средах. Морфологию бластоцист оценивали по модифицированной шкале D. K. Gardner. Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием U-критерия Манна–Уитни и критерия ?2 Пирсона с поправкой Йейтса. Статистически значимыми считали различия между выборками при p 0,05. Результаты. Проведенные исследования позволили установить, что использование одноступенчатой среды Origio® 1-Step на этапе культивирования улучшает морфологическое качество полученных бластоцист по сравнению с эмбрионами, культивируемыми в последовательных средах Origio® Sequential Cleav™/Sequential Blast™. Статистически значимой разницы в частоте наступления беременности и частоте имплантации бластоцист, полученных культивированием в одноступенчатой или в последовательных средах, не обнаружено. Выводы. Приоритетным с точки зрения получения большего количества бластоцист высокого качества с высоким имплантационным потенциалом является использование одноступенчатой среды для культивирования эмбрионов.

Доп.точки доступа:
Пітько, В. А.; Щербаков, А. Ю.; Логінова, О. О.; Сініло, Н. М.; Кучков, В. М.; Черкашина, Я. О.; Павлов, І. В.
Экз-ры:
Найти похожие

10.

Остафійчук, С. О.
Вивчення асоціації Pro12Ala поліморфізму гена PPAR-? з ризиком розвитку акушерських ускладнень [] / С. О. Остафійчук // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 631-637
MeSH-главная:
БЕРЕМЕННОСТИ ИСХОД -- PREGNANCY OUTCOME (генетика)
ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- PLACENTAL INSUFFICIENCY (генетика, диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC (генетика)
ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД -- POSTPARTUM PERIOD (физиология)
Аннотация: Цель работы – изучить ассоциацию Pro12Ala полиморфизма гена PPAR-? с риском возникновения акушерских осложнений. Материалы и методы. Обследовали 97 женщин с нормальной прегравидарной массой тела, одноплодной беременностью, сроком родов 37 недель и больше, отсутствием тяжелых хронических заболеваний, которые находились под наблюдением во время беременности и 1 год после родов. Проводили антропометрию, определение процента жировой массы тела (% ЖМТ) методом спектральной биоимпедансометрии, Pro12Ala полиморфизма гена PPAR-? методом полимеразной цепной реакции. Статистическая обработка проведена с помощью пакета статистического анализа на основе Microsoft Excel. Результаты. Гестационное увеличение массы тела (ГУМТ) у женщин с Ala полиморфизмом гена PPAR-? было в 1,6 раза больше по сравнению с Pro/Pro генотипом (р 0,05). Среди беременных с чрезмерной прибавкой в весе определено увеличение в 2,6 раза (OR 3,2; 95 % Cl 1,1–9,3, р 0,05) носителей Ala12 аллеля относительно женщин с рекомендованным ГУМТ. PPAR-? Ala12-носители имели в 1,3 раза больший % ЖМТ по сравнению с гомозиготными носителями Pro-аллеля (р 0,05). Через 1 год после родов пациентки з Ala12-аллелем имели в 1,3 раза большую массу тела (р 0,05) и в 1,2 раза высший индекс массы тела (ИМТ) (р 0,05) по сравнению с женщинами с Pro/Pro генотипом. Наличие Pro12Ala полиморфизма увеличивало риск послеродовой задержки редукции веса в 1,8 раза (OR 3,1; 95 % CI 1,3–7,7, р 0,05). Установлено, что у женщин с PPAR-? Pro12Ala полиморфизмом увеличивается риск угрозы преждевременных родов в 2,7 раза (OR 3,7; 95 % CI 1,3–10,5, р 0,05), плацентарной дисфункции в 2,1 раза (OR 3,6; 95 % CI 1,4–9,4, р 0,05), задержки внутриутробного развития плода в 2,7 раза (OR 3,7; 95 % CI 1,3–10,5, р 0,05), преэклампсии в 2,0 раза (OR 2,9; 95 % CI 1,1–7,2, р 0,05), многоводия в 3,3 раза (OR 4,2; 95 % CI 1,3–13,5, р 0,05), маловодия в 2,8 раза (OR 3,5; 95 % CI 1,1–11,0, р 0,05) относительно гомозиготных Pro-носителей. Выводы. Срыв метаболических и ангиогенных процессов адаптации во время беременности на фоне доказанного измененного генного потенциала может служить биологическим маркером генотипа матери и увеличенного риска реализации генетической предрасположенности к развитию метаболических и кардиоваскулярных заболеваний после родов.

Экз-ры:
Найти похожие

11.

Абатуров, О. Є.
Взаємозв’язок між рівнем експресії мікро-РНК та особливостями клінічного перебігу функціональних розладів жовчного міхура та сфінктера Одді в дітей [] / О. Є. Абатуров, В. Л. Бабич // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 638-644
MeSH-главная:
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ -- GALLBLADDER (патология)
ЭПИГЕНЕЗ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- EPIGENESIS, GENETIC (генетика)
МИКРО-РНК -- MICRORNAS (генетика)
ДЕТЕЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ СЛУЖБЫ -- CHILD HEALTH SERVICES
Аннотация: Цель работы – установить взаимосвязь между уровнями экспрессии микро-РНК-378f, микро-РНК-4311, микро-РНК-4714-3p и анамнестическими, клинико-параклиническими параметрами функциональных расстройств желчного пузыря и сфинктера Одди (ФР ЖП и СФО) у детей. Материалы и методы. Обследовали 50 детей с ФР ЖП и СФО в возрасте от 4 до 14 лет. В контрольную группу вошли 20 практически здоровых детей аналогичного возраста. Всем детям кроме общеклинического обследования проведено молекулярно-генетическое исследование с определением уровня экспрессии микро-РНК-378f, микро-РНК-4311, микро-РНК-4714-3p в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции в реальном времени с обратной транскрипцией согласно с протоколом TaqMan Gene Expression Assays. Проанализированы 140 клинико-лабораторных и инструментально-диагностических показателей 50 пациентов с верифицированными ФР ЖП и СФО с помощью корреляционного анализа. Результаты. Установлены ассоциации уровня экспрессии микро-РНК-378f с семейной наследственностью по заболеваниям билиарного тракта ФР ЖП и СФО у матерей (r = +0,27; р 0,05) и сестер (r

Доп.точки доступа:
Бабич, В. Л.
Экз-ры:
Найти похожие

12.

Патогенетична роль дефіциту вітаміну D та імунозапальних порушень у розвитку дистресу плода у вагітних із хронічним багатоводдям [] / Н. А. Гайструк [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 645-649
MeSH-главная:
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS (иммунология, лекарственная терапия, этиология)
МНОГОВОДИЕ -- POLYHYDRAMNIOS (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ВИТАМИНА D НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VITAMIN D DEFICIENCY (диагностика, осложнения, профилактика и контроль)
ПЛОДА ДИСТРЕСС -- FETAL DISTRESS (иммунология)
Аннотация: Остается неизученной роль дефицита витамина D и иммуновоспалительных нарушений в механизмах развития дистресса плода у беременных с хроническим многоводием. Цель работы – оценить роль дефицита витамина D и ассоциированных иммуновоспалительных нарушений в развитии дистресса плода у беременных с хроническим многоводием. Материалы и методы. Обследовали 30 женщин с физиологическим течением беременности и 90 беременных с хроническим многоводием. В сыворотке крови определяли уровень метаболита витамина D (25 (ОН)D) и цитокинов IL-10 и IL-6 иммуноферментными методами с использованием стандартных наборов. Статистическую обработку полученных результатов проводили с помощью стандартных методов с применением пакета прикладных программ MS Excel и Statistica SPSS 10.0 for Windows. Результаты. У беременных с хроническим многоводием отмечается достоверное уменьшение в сыворотке крови метаболита витамина D – 25 (ОН)D на 21 %, снижение уровня противовоспалительного цитокина IL-10 на 26,4 % и рост концентрации провоспалительных IL-6 на 17 %, относительно женщин с физиологическим течением беременности. Возникновение дистресса плода на фоне хронического многоводия сопровождается усилением дефицита витамина D и иммуновоспалительных нарушений: уровни 25 – (ОН)D и IL-10, соответственно, на 18,5 % и 17,5 % меньше, а IL-6 на 13,3 % больше, чем у женщин с хроническим многоводием без дистресса плода. Выразительность иммуновоспалительных нарушений в организме беременных с хроническим многоводием определяется уровнем витамина D в организме. Так, у женщин с дефицитом 25 (ОН)D в сыворотке крови зафиксировано достоверное уменьшение содержания IL-10 на 47,8 % и достоверное увеличение уровня IL-6 на 34,6 % по сравнению с показателями у женщин с недостаточностью витамина D. Выводы. В развитии дистресса плода у беременных с хроническим многоводием важную роль играет дефицит витамина D и ассоциированные с ним иммуновоспалительные нарушения.

Доп.точки доступа:
Гайструк, Н. А.; Гайструк, А.Н.; Мельник, A. В.; Дубас, Л. Г.; Льовкіна, О. Л.
Экз-ры:
Найти похожие

13.

Мікробна контамінація носоглотки у дітей із хронічним тонзилітом і гастроезофагеальною рефлюксною хворобою [] / Л. М. Боярська [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 650-655
MeSH-главная:
ТОНЗИЛЛИТ -- TONSILLITIS (диагностика, лекарственная терапия, микробиология, этиология)
ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС -- GASTROESOPHAGEAL REFLUX (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ДОШКОЛЬНИКИ
ДЕТЕЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ СЛУЖБЫ -- CHILD HEALTH SERVICES
HAEMOPHILUS INFLUENZAE -- HAEMOPHILUS INFLUENZAE (патогенность)
Аннотация: Цель работы – исследовать микробную контаминацию носоглотки у детей с хроническим тонзиллитом в зависимости от наличия патологического гастроэзофагеального рефлюкса. Материалы и методы. Обследовали 44 ребенка в возрасте 4,60 ± 0,14 года: 1 группа – 22 ребенка с хроническим тонзиллитом и гастроезофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), 2 группа – 22 ребенка с хроническим тонзиллитом без ГЭРБ. Проводили анализ результатов бактериологического исследования выделений носоглотки на питательные среды. Результаты статистически обработаны с использованием программ Microsoft Office Exсel и Statistica 13. Результаты. У детей 1 группы при бактериологическом исследовании с зева отмечена тенденция к более частому выявлению H. influenzae (у 77,3 %, р = 0,06). В посевах из носа этот микроорганизм определили у 31,8 % детей 1 группы (р = 0,02) и только у детей со смешанными и кислыми рефлюксами (у 30,0 % и 80,0 % соответственно). У 63,6 % детей 1 группы высевали более двух микроорганизмов (р = 0,002), также у детей со смешанными и кислыми рефлюксами (р = 0,05). У детей с ГЭРБ и хроническим тонзиллитом при наличии H. influenzae определены достоверно более высокие показатели общего количества кислых рефлюксов (193,86 ± 40,46 против 104,8 ± 2,06, р = 0,05), количества длительных кислых рефлюксов (7,50 ± 1,62 против 3,67 ± 1,20, р = 0,04) и процент кислых рефлюксов за сутки (26,17 ± 7,23 против 7,44 ± 2,06, р = 0,004). Выводы. Контаминация слизистых оболочек зева и носа у детей с ГЭРБ и хроническим тонзиллитом представлена условно-патогенной микрофлорой (в 95,5 %) с преобладанием H. influenzae. У детей со смешанными и кислыми рефлюксами высевали более двух микроорганизмов (р = 0,05). Для детей с ГЭРБ и хроническим тонзиллитом при наличии H. influenzae присущи достоверно более высокие показатели общего количества кислых рефлюксов (р = 0,05), количества длительных кислых рефлюксов (р = 0,04) и процент кислых рефлюксов за сутки (р = 0,004).

Доп.точки доступа:
Боярська, Л. М.; Гребенюк, Л. В.; Іванова, К. О.; Ахтирський, В. В.
Экз-ры:
Найти похожие

14.

Хоміцький, М. Є.
Клініко-психопатологічна характеристика ремісій шизоафективного розладу в контексті постманіфестних патоперсонологічних трансформацій (клініко-етологічний аспект) [] / М. Є. Хоміцький // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 656-661
MeSH-главная:
ПСИХОТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА -- PSYCHOTIC DISORDERS (диагностика, лекарственная терапия, патология, этиология)
РЕМИССИИ ИНДУКЦИЯ -- REMISSION INDUCTION (методы)
ПОВЕДЕНИЕ -- BEHAVIOR
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
Аннотация: Изучение поведения пациента – неотъемлемая составляющая клинико-психопатологического исследования, значение которой трудно переоценить. Своевременная диагностика в период ремиссии при шизоаффективном расстройстве (ШАР) является перспективным направлением современной психиатрии с высокой степенью достоверности благодаря использованию клинико-этологического подхода, а также возможности количественной оценки динамики психопатологических расстройств. Решение этой проблемы даст возможность оптимизировать терапевтические и реабилитационные мероприятия, за счет которых будет повышено качество жизни пациентов и их семей. Цель работы – изучение клинико-психопатологических (с использованием клинико-этологического метода) характеристик состояний ремиссии у пациентов с ШАР. Материалы и методы. На базе областной клинической психиатрической больницы (г. Запорожье) обследовали 81 пациента с установленным диагнозом шизоаффективное расстройство. Диагностика заболевания была осуществлена согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10). Средний возраст в выборке составил 41,8 ± 8,9 года. Распределение по полу составило: 41 женщина и 40 мужчин. Длительность заболевания в выборке – от 3 до 35 лет (средний показатель 15,5 ± 6,3 года). Все пациенты предоставили информированное согласие на участие в исследовании. Обязательным критерием включения в выборку было состояние клинической ремиссии с редукцией психотической симптоматики. Основными методами исследования были клинико-психопатологический, клинико-этологический, клинико-катамнестический и клинико-анамнестический, а также медико-статистический анализ. Результаты. Клинико-этологические характеристики социально-коммуникативного взаимодействия пациентов с ШАР, полученные по каналам позы, мимики и жеста, имеют статистически значимые различия относительно характеристик здоровых лиц и свидетельствуют о наличии стойких трансформаций патоперсонологического круга. Пациенты, страдающие ШАР, демонстрируют специфический комплекс невербальных поведенческих компонентов, который характеризуется значительным содержанием агрессивно-предупредительных элементов: поза агрессии (р 0,001), агрессивный выпад головой (р 0,001), пристальный взгляд (р 0,01), оскал (р 0,05), кусаниегуб (р 0,001), сжатые губы (р 0,001), клацанье зубами (р 0,01), подъем руки (р 0,05), кулак (р 0,001), разведенные колени (р 0,01). По уровню невербальной агрессии при социально-коммуникативном взаимодействии, а также по содержанию элементов, свидетельствующих о повышенном уровне тревоги (жест с фиксацией на шее (р 0,01), жест с фиксацией на животе (р 0,01), жест отстранения (р 0,01), жест потирания рук (р 0,001)), пациенты с ШАР превышают соответствующие показатели у здоровых лиц. Выводы. Имеющиеся при ШАР устойчивые патоперсонологические трансформации требуют комплексного изучения структуры, типологии факторов формирования, разработки системы превенции и коррекции с целью уменьшения их дезадаптивного воздействия.

Экз-ры:
Найти похожие

15.

Дорофєєва, О. Є.
Особливості функціонального стану спортсменів Masters в умовах тренувальної та змагальної діяльності [] / О. Є. Дорофєєва, К. С. Яримбаш // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 662-666
MeSH-главная:
СПОРТСМЕНЫ -- ATHLETES
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS (использование)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Аннотация: Цель работы – определить основные составляющие функционального состояния спортсменов Masters и его динамику в условиях тренировочной и соревновательной деятельности. Материалы и методы. В основе работы – результаты комплексного функционального обследования 19 спортсменов (42,2 ± 7,8 года), специализирующихся в триатлоне Ironman 70.3, стаж занятий – от 1 до 4 лет. Проводили функциональную диагностику сердечно-сосудистой и дыхательной систем, вегетативной нервной системы, биохимические исследования, определяли уровень физической работоспособности. Результаты. Определены основные составляющие, лимитирующие функциональное состояние спортсменов Masters: метаболическая активность (32,1 % общей нагрузки), ферментативная активность (24,84 %), вегетативный фактор (16,2 %). Установлены основные корреляционные взаимосвязи между основными показателями функционального состояния ведущих систем организма спортсменов Masters. Рассчитано уравнение множественной регрессии, которое позволило определить влияние отдельных значимых параметров на уровень функционального состояния спортсменов Masters. На основе сравнительного анализа функционального состояния спортсменов Masters определена динамика изменений в показателях функционального состояния в условиях тренировочной и соревновательной деятельности. Выводы. Одними из основных показателей, предоставляющих сведения о комплексной диагностике и отражающих уровень функционального состояния спортсменов Masters, являются АЛТ, АСТ, КФК, ЛДГ, ЖЕЛ, резервные возможности, общая метаболическая емкость, коэффициент экономичности кровообращения. В связи с высокой достоверностью полученных результатов, эти показатели должны быть использованы при проведении как комплексной, так и оперативной функциональной диагностики спортсменов Masters.

Доп.точки доступа:
Яримбаш, К. С.
Экз-ры:
Найти похожие

16.

Михалюк, Є. Л.
Особливості електрокардіограми осіб, які займаються спортом. Повідомлення ІІ (огляд літератури) [] / Є. Л. Михалюк, В. В. Сиволап // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 667-671
MeSH-главная:
СПОРТСМЕНЫ -- ATHLETES
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ -- ELECTROCARDIOGRAPHY (использование)
ПУЧОК ГИСА -- BUNDLE OF HIS (физиология)
Аннотация: В статье представлено современное видение особенностей электрокардиограммы лиц, занимающихся спортом. Рассмотрены наиболее часто встречающиеся изменения ЭКГ спортсменов: экстрасистолия, синдром ранней реполяризации желудочков, неполная блокада пучка Гиса, изменения конечной части желудочкового комплекса, ювенильные изменения зубца Т. В обзоре представлены собственные результаты исследований ЭКГ у спортсменов отдельных видов спорта, различающихся по спортивной квалификации.

Доп.точки доступа:
Сиволап, В. В.
Экз-ры:
Найти похожие

17.

Лизогуб, В. Г.
Роль змін мікробіоти кишківника в патогенезі серцево-судинних захворювань (огляд літератури) [] / В. Г. Лизогуб, В. Н. Крамарьова, І. О. Мельничук // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 672-678
MeSH-главная:
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
КИШЕЧНИК -- INTESTINES (микробиология)
МЕТАГЕНОМ -- METAGENOME (иммунология)
ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ -- FATTY ACIDS (метаболизм)
Аннотация: Цель работы – определить роль изменений микробиоты кишечника в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний. При анализе роли изменений микробиома кишечника в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний обращает внимание многогранность и неизученность данной проблемы. Кишечная микрофлора выполняет иммунную, метаболическую, синтетическую, ферментативную, антитоксическую и другие функции, обеспечивает интестинальную колонизационную резистентность. Влияние микробиома кишечника на организм человека преимущественно осуществляется за счет токсических метаболитов, которые условно можно разделить на пять групп: триметиламин и его производные, короткоцепочечные жирные кислоты, эндотоксин и продукты бактериальной стенки, желчные кислоты и уремические токсины. Интересно дальнейшее изучение их роли в патогенезе кардиологических заболеваний, в частности участие бактерий в метаболизме холина, триметиламина, роль в механизме развития атеросклероза. Изучаются возможности их применения в качестве диагностических маркеров. Однако исследования триметиламинов обычно связаны с трудностями из-за их индивидуальности и прочной зависимости от режима питания пациента. Триметиламины являются наиболее изученной группой кишечных метаболитов, хотя до сих пор не существует надежных путей их коррекции. Анализ короткоцепочечных жирных кислот требует выявления индивидуальной роли каждой из кислот этой группы с одновременным сравнением их содержания в периферической крови и кале. Эндотоксин является маркером активности микробиома кишечника, а также важным компонентом бактериальной клеточной стенки. Исследование изменений метаболизма желчных кислот под влиянием кишечной микробиоты преимущественно интересно для понимания патогенеза нарушений липидного обмена. Рост синтеза уремических токсинов (Р-крезол, индоксил сульфат) кишечной микрофлорой ассоциируется с наличием хронической болезни почек у пациента. Также перспективна разработка дальнейших путей коррекции их содержания, что требует более глубокого понимания патогенетических механизмов развития сердечно-сосудистой патологии. Выводы. Уместно изучение бактериального состава микробиома кишечника, обращая внимание на синтетическую активность различных отделов бактерий. Рассматривая механизм действия метаболитов микробиома на организм и изучая пути их синтеза и дальнейшего метаболизма, можно понять их роль как диагностических маркеров и предложить пути коррекции.

Доп.точки доступа:
Крамарьова, В. Н.; Мельничук, І. О.
Экз-ры:
Найти похожие

18.

Філімонов, Р. В.
Питання анестезіологічного забезпечення хірургічних втручань у хворих із синдромом діабетичної стопи [] / Р. В. Філімонов, І. В. Філімонова, Ю. Ю. Кобеляцький // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 679-684
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, хирургия, этиология)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS (диагностика, патофизиология, хирургия, этиология)
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA (вредные воздействия, использование, методы)
Аннотация: Цель работы – изучить вопросы анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств у больных с синдромом диабетической стопы. Проведен анализ специализированной литературы и исследований по вопросам анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств у больных с синдромом диабетической стопы (СДС). Чаще всего он возникает у больных с тяжелыми формами сахарного диабета и сопутствующей патологией, поэтому предъявляют повышенные требования к безопасности анестезии при хирургических вмешательствах у пациентов с СДС и минимальному влиянию на углеводный обмен и функции центральной нервной системы. В результате обзора литературы выяснили, что из всех методик анестезии предпочтение отдается регионарным, так как они позволяют пациенту сохранить обычный режим питания, схему инсулинотерапии, снижают риск периоперационных осложнений у больных с сопутствующей ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, нарушениями сердечного ритма, гипертонической болезнью, почечной недостаточностью, снижают количество тромбоэмболий легочной артерии. Учитывая это, а также экономическое преимущество и наличие современных методик навигации (например, УЗИ) при выполнении регионарной анестезии, она является самой целесообразной при выборе методик анестезии у больных с СДС. Выводы. При выборе метода анестезии обязательно необходимо учитывать повышение эффективности лечения пациента в целом и улучшение качества его жизни в дальнейшем. Опираясь на проведенные зарубежные и отечественные исследования, можно утверждать, что регионарная анестезия является весьма выгодной и лучшей для анестезиолога, хирурга, а самое главное – для больного с синдромом диабетической стопы.

Доп.точки доступа:
Філімонова, І. В.; Кобеляцький, Ю. Ю.
Экз-ры:
Найти похожие

19.

Nitric oxide formation in the metabolism of nitrates in the oral cavity [] / Ye. H. Romanenko [et al.] // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 685-690
MeSH-главная:
АЗОТА ОКСИДЫ -- NITROGEN OXIDES (метаболизм)
РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ -- MOUTH (метаболизм)
НИТРАТРЕДУКТАЗА -- NITRATE REDUCTASE (метаболизм)
БАКТЕРИИ АНАЭРОБНЫЕ -- BACTERIA, ANAEROBIC (метаболизм)
Аннотация: В настоящее время оксид азота признан регулятором важных сосудистых и метаболических функций. Оксид азота образуется в эндотелии путем преобразования незаменимой аминокислоты L-аргинина в L-цитруллин при участии конституционального фермента эндотелиальной синтазы оксида азота. Помимо эндогенного пути образования, нитрат в пище способствует генерации оксида азота через последовательные этапы (NO3-NO2-NO), опосредованные слюнными железами, бактериями полости рта. Цель работы – представить современные научные данные о роли слюнных желез и бактерий в метаболизме нитратов, поддержании гомеостаза оксида азота. Результаты исследований свидетельствуют, что в ротовой полости присутствуют синантропные факультативные анаэробные бактерии, которые восстанавливают нитраты до нитритов посредством нитратредуцирующих ферментов. В кислой среде желудка нитриты подвергаются самопроизвольному разложению с последующим образованием оксида азота и других соединений азота, которые участвуют в регуляции важных биологических функций. Нитриты и нитраты, не подвергшиеся разложению, из кишечника всасываются в системный кровоток и в условиях физиологической гипоксии могут образовывать оксид азота. Данный путь образования оксида азота имеет название «энтеросаливарная циркуляция NO3». В обзоре показано кардиопротекторное действие регулярного употребления продуктов питания с большим количеством нитратов. Приведены диагностические маркеры метаболизма оксида азота в ротовой жидкости. Выводы. На основании анализа научных данных сделан вывод, что нитраты, поступающие с пищей, и бактерии полости рта играют значительную роль в образовании оксида азота ферментативным путем. Регулярное потребление продуктов питания с большим количеством нитратов способно оказывать системный и локальный вазодилятирующий эффект посредством энтеросаливарной циркуляции и преобразования нитритов в оксид азота.

Доп.точки доступа:
Romanenko, Ye. H.; Hryhorenko, L. V.; Komskyi, M. P.; Sribnyk, P. L.; Sinkovska, O. O.
Экз-ры:
Найти похожие

20.

Raznatovska, O. M.
Features of pregnancy course in women with chemoresistant tuberculosis (a literature review) [] / O. M. Raznatovska, O. S. Shalmin // Запорож. мед. журн. - 2019. - Том 21, N 5. - С. 691-696
MeSH-главная:
ТУБЕРКУЛЕЗ, МНОЖЕСТВЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ -- TUBERCULOSIS, MULTIDRUG-RESISTANT (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS (генетика, иммунология, лекарственная терапия, этиология)
БЕРЕМЕННОСТИ ИСХОД -- PREGNANCY OUTCOME
Аннотация: Туберкулез – глобальная причина заболеваемости среди женщин репродуктивного возраста, что является серьезной материнской и перинатальной опасностью как в развитых, так и в развивающихся странах. Туберкулез стоит на 3 месте среди причин смертности женщин репродуктивного возраста. При этом наблюдается почти одинаковая частота как диагностики специфического процесса у беременных, так и беременности у больных туберкулезом. На этом фоне сегодня в мире лечение химиорезистентного туберкулеза (ХРТБ) у беременных остается спорным. Цель работы – обзор современных литературных источников для установления особенностей течения беременности у больных ХРТБ, что окажет помощь практикующим клиницистам в тактике ведения таких пациенток. Результаты. У беременных женщин внелегочные и легочные формы туберкулеза встречаются практически с одинаковой частотой. Не надо бояться проводить рентгенографию органов грудной полости у беременных, поскольку при экранировании брюшной полости риск облучения плода незначительный. У женщин, больных туберкулезом, роды в среднем происходят на 38 неделе беременности, а преждевременные роды связаны с прогрессированием туберкулезного процесса. У беременных, больных туберкулезом, достоверно чаще по сравнению с беременными без туберкулеза возникают хориоамнионит, гестоз, преждевременные роды, анемия, пневмония, высокие материнская и перинатальная смертность. У новорожденных существует повышенный риск недоношенности, врожденного туберкулеза, внутриутробного ограничения роста плода, врожденных аномалий и дистресс-синдрома. Высокая частота развития указанных рисков у беременных и новорожденных достоверно зависит от прогрессирования туберкулеза, химиорезистентности микобактерии туберкулеза и адекватности антимикобактериальной терапии. Не леченный ХРТБ связан с более высокой материнской смертностью, повышенным риском вертикальной передачи туберкулеза, самопроизвольными выкидышами, ограничением роста плода, преждевременными родами, повышенной неонатальной смертностью. Грудное вскармливание возможно при отсутствии бактериовыделения у матери. Риск токсических реакций на противотуберкулезные препараты у детей, находящихся на грудном вскармливании, низкий, и его можно свести к минимуму, если мать, больная туберкулезом, принимает препараты сразу после кормления ребенка. Медицинские показания искусственного прерывания беременности, срок которой составляет от 12 до 22 недель, – тяжелые формы туберкулеза: распространенная, прогрессирующая, химиорезистентная, с тяжелыми осложнениями. Выводы. Учитывая проведенный анализ литературы, лечение ХРТБ противотуберкулезными препаратами II ряда с учетом теста медикаментозной чувствительности необходимо назначать всем беременным, начиная со II триместра (при условии, что пациентка ВИЧ-отрицательная или не в критическом состоянии) с исключением таких препаратов, как амикацин, стрептомицин, протионамид и этионамид. Своевременная и адекватная антимикобактериальная терапия является залогом успешного завершения беременности. Ведение беременных, больных ХРТБ, должно иметь междисциплинарный подход с командой таких врачей, как фтизиатр, акушер, неонатолог и эксперт здравоохранения.

Доп.точки доступа:
Shalmin, O. S.
Экз-ры:
Найти похожие

1-20 21-22

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)