Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Базы данных

Періодичних видань- результаты поиска

Вид поиска

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книг та авторефератів дисертацій (28)

Польських медичних книг (4)

Зведеного каталогу періодичних видань (296)

Предметні рубрики (2)

Інформаційні листи (11)

Польські медичні книги (4)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>S=ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА<.>

Общее количество найденных документов : 396
Показаны документы с 1 по 30

1-30 31-60 61-90 91-120 121-150 151-180

Puzyrov, G. S.
Assessment of the quality of life of patients with ischemic diabetic foot syndrome after endovascular treatment [] = Оцінка якості життя пацієнтів з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи після проведення ендоваскулярного лікування / G. S. Puzyrov, V. I. Liakhovskyi // Світ медицини та біології. - 2023. - № 1(83). - С. 148-152
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
Аннотация: Клінічний перебіг синдрому діабетичної стопи негативно впливає на якість життя пацієнтів. Оцінка якості життя допоможе забезпечити кращий догляд та лікування хворих з такою патологією та зменшить вірогідність виникнення важких ускладнень цукрового діабету. Метою даного дослідження було оцінити якість життя пацієнтів з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи після проведення ендоваскулярного лікування різними методами. Пацієнти з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи у залежності від методу проведення балонної ангіопластики оклюзійно-стенотичних уражень підколінних і гомілкових артерій були розподілені на дві групи дослідження. Оцінку якості життя хворих проводили за допомогою опитувальника SF-36 перед операцією, через 7-10 діб та 6 місяців після неї. Всі етапи опитування протягом 6 місяців спостереження пройшли 38 (65.5 %) пацієнтів першої і 34 (63.0 %) хворих другої груп, які були включеними у дане дослідження. Отримані дані, дають змогу стверджувати, що проведення балонної ангіопластики підколінних і гомілкових артерій у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи позитивно впливає на суб’єктивну оцінку пацієнтами свого фізичного та психічного стану, як безпосередньо після проведення таких операцій, так і через 6 місяців після їх виконання.

Доп.точки доступа:
Liakhovskyi, V. I.
Экз-ры:
Найти похожие

Шаповал, С. Д.
Імунний статус у хворих на гнійно-некротичні процеси стопи діабетика та сепсисі / С. Д. Шаповал // Шпит. хірургія. - 2023. - N 4. - С. 44-49
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (диагностика, иммунология, осложнения)
СЕПСИС -- SEPSIS (диагностика, иммунология, патофизиология)
ИММУННОЙ СИСТЕМЫ ФЕНОМЕНЫ -- IMMUNE SYSTEM PHENOMENA
Аннотация: Мета роботи: встановити порушення специфічної імунної ланки організму у хворих на синдром діабетичної стопи та при ускладненні захворювання сепсисом. Обстежено 627 пацієнтів на ускладнений синдром діабетичної стопи, у яких у 6,7 % випадків (42 хворі) захворювання було обтяжене сепсисом. У всіх хворих був цукровий діабет 2 типу, та вони перебували на лікуванні в міському гнійно-септичному центрі з ліжками діабетичної стопи КНП “Міська лікарня No 3” м. Запоріжжя за період 2007–2022 рр. Хворі були розподілені на дві групи: група порівняння, хворі на цукровий діабет 2 типу з гнійно-некротичними ураженнями стопи діабетика – 585 хворих; основна група – хворі на цукровий діабет, що був ускладнений сепсисом – 42 особи. Стан Т-клітинної системи імунітету у хворих на ускладнений синдром діабетичної стопи при госпіталізації характеризувався зниженням СД3+ на 20 % (Р 0,05) та зниженням кількості СД4+ на 18 % (Р 0,05) відносно показників донорів. У хворих на сепсис зміна цих показників була більш виразною (Р0,05). Рівень СД8+ , навпаки, був збільшений відносно показників донорів на 17 % (Р 0,05), а рівень СД25+ – на 33 % (Р 0,05). Така стимуляція СД8+ та СД25+ пов’язана із захисним механізмом, спрямованим проти розвитку імунної відповіді на власні тканинні структури. Стан Т-клітинної системи на підставі виведеної формули імунних розладів мав вигляд: СД3+1- СД4+1- СД8+1+ СД25+1+, що кваліфіковано як І ступінь імунологічних розладів клітинного імунітету. На 7–8 добу лікування спостерігали зниження рівня як СД3+, так і СД4+ на 24 та 30 % (Р 0,05) відповідно показників донорів, проте порівняно з показниками у хворих при госпіталізації ці зміни були недостовірними (Р 0,05). Формула імунних розладів мала вигляд: СД3+2- СД4+2- СД8+1- СД25+1-, що свідчило про розлад імунної системи ІІ ступеня. На 12–16 добу рівні СД3+ та СД4+ були на 17 та 14 % (Р 0,05) нижче від показників донорів, проте прослідковувалася чітка тенденція до їх збільшення порівняно з аналогічними показниками при госпіталізації та на 7–8 добу післяопераційного періоду. Імунна формула дещо змінилася: СД3+1- СД4+1- СД8+1- СД25+1+, що свідчило про перехід розладу імунної системи з ІІ ступеня до І. У хворих на синдром діабетичної стопи, захворювання яких було ускладнено сепсисом, вміст СД3+, СД4+, СД8+ при госпіталізації достовірно (Р 0,05) був нижчим, ніж у хворих без сепсису. Вони різнилися на 40 %, 45 % та 23 % відповідно з показниками групи донорів. Наведені дані про кількість Т-лімфоцитів із хелперною та супресорною функцією дали можливість розрахувати індекс СД4+/ СД8+ та встановити його зміни відносно здорових осіб – супресія на 34 % (Р 0,05). Ми не встановили відмінність у вмісті СД25+ у хворих на сепсис та без нього. Отриманні результати дослідження клітинної ланки у хворих на сепсис можуть бути представлені формулою: СД3+2- СД4+2- СД8+1-СД25+2-, що свідчить про імунний розлад ІІ ступеня. Формула імунних розладів клітинної ланки у хворих на сепсис на 7–8 та 12–16 доби післяопераційного періоду свідчила про те, що пригнічення клітинної ланки відповідає ІІ ступеню імунних розладів. Стан гуморального імунітету у хворих із гнійно-некротичними процесами стопи діабетика при госпіталізації характеризувався зниженням Ig A відносно показників донорів на 11 % (Р 0,05), Ig M – на 16 % (Р 0,05) та Ig G на 6 % (Р 0,05) на тлі знижен-ня СД22+ на 13 % (Р 0,05), а формула імунних розладів мала такий вигляд: Ig A1- Ig M1- Ig G1- СД221-, що свідчило про І ступінь імунологічних розладів, тоді як у хворих на сепсис – Ig A-1 Ig M3+ Ig G3+ СД22+1+. Подібні зміни у останніх відповідали ІІ ступеню імунних розладів. На 7–8 добу у хворих як із гнійно-некротичними процесами синдрому діабетичної стопи, так і при сепсисі рівень Ig A знижувався та на 12–16 доби був на 29 та 34 % відповідно нижче, ніж контрольні величини. Рівень Ig M, Ig G та СД22+ на 7–8 і 12–16 доби у хворих на синдром діабетичної стопи знаходились у стані супресії, відповідно на 8 %, 23 %, 47 % нижче від показників донорів, а формула імунних розладів мала вигляд: Ig A2- Ig M1- Ig G1- СД222-, що відповідало ІІ ступеню імунних розладів. У хворих на сепсис в ті ж строки дослідження спостерігався імунний розлад ІІ ступеня, але формула мала вигляд: Ig A1-Ig M1- Ig G1+ СД22+2-. Таким чином, стан клітинної та гуморальної ланок імунної системи у хворих як із гнійно-некротичними процесами синдрому діабетичної стопи, так і при розвитку сепсису кваліфіковано як загальну імунну депресію.

Экз-ры:
Найти похожие

Ляховський, В. І.
Ультразвукові критерії оцінки результатів лікування хворих на ішемічну форму синдрому діабетичної стопи із застосуванням ендоваскулярних методів [] / В. І. Ляховський, Г. С. Пузирьов // Актуал. пробл. сучасн. мед. : Вісн. Укр. мед. стомат. акад. - 2023. - Т. 23, № 1. - С. 53-57
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (хирургия)
ПОДКОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ -- POPLITEAL ARTERY (патология, хирургия)
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA
АНГИОПЛАСТИКА БАЛЛОННАЯ -- ANGIOPLASTY, BALLOON
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES
Аннотация: У статті розглянуті питання ефективності ультразвукового контролю за успішністю виконання ендоваскулярних відновних оперативних втручань у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи в результаті наявності оклюзійно-стенотичних уражень підколінно-гомілкових сегментів. Метою дослідження було вивчити результати ультразвукового контролю за ефективністю ендоваскулярного лікування різними методами оклюзійно-стенотичних уражень підколінних і гомілкових артерій у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи. Участь у дослідженні прийняли 112 хворих, які протягом 2017-2021 років знаходилися на стаціонарному лікуванні у відділенні хірургії судин КП «Полтавська обласна клінічна лікарня Полтавської обласної ради» з приводу цукрового діабету, перебіг якого ускладнився ішемічною формою синдрому діабетичної стопи. При ультразвуковому і агіографічному обстеженні виявлені гемодинамічно значимі оклюзійно-стенотичні ураження підколінних і гомілкових артерій. Даним хворим було показане виконання відновних ендоваскулярних оперативних втручань. У залежності від методів проведення таких втручань пацієнти були розподілені на дві групи дослідження. До першої групи були включені 58 (51,8%) хворих, яким проведена балонна ангіопластика гомілкових артерій згідно загальноприйнятих стандартизованих методів. У другу групу дослідження включили 54 (48,2%) пацієнтів, яким проводилася поетапна дозована балонна ангіопластика гомілкових артерій за запропонованим нами способом. При аналізі даних, отриманих при ультразвуковому кольоровому скануванні артерій нижніх кінцівок перед виконанням ендоваскулярних операцій та на 2 і 7 добу післяопераційного періоду, встановлено, що кровоток у них значно покращився, що підтверджується достовірним прискоренням пікової швидкості кровотоку та кісточково-плечового індексу. Особливо це відмічено у пацієнтів другої групи, яким проводилося поетапна дозована балонна ангіопластика гомілкових артерій запропонованим нами способом. На це вказує виникнення у ранньому післяопераційному періоді у пацієнтів другої групи меншої кількості тромбозів оперованих ділянок артерій у порівнянні з хворими першої групи.

Доп.точки доступа:
Пузирьов, Г. С.
Экз-ры:
Найти похожие

Оцінка ефективності реабілітації при синдромі діабетичної стопи [] / Т. Г. Бакалюк [та ін.] // Запоріз. мед. журн. = Zaporozhye Medical Journal. - 2023. - Том 25, N 2. - С. 115-121
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (лекарственная терапия, патофизиология, реабилитация, этиология)
СТОПЫ ЯЗВА -- FOOT ULCER (диагностика, лекарственная терапия, реабилитация, этиология)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
Аннотация: Синдром діабетичної стопи стає все серйознішою проблемою охорони здоров’я і в розвинутих країнах, і в країнах, що розвиваються. Багатьом хворим на цукровий діабет, які мали діабетичну виразку стопи, а її лікування було малоефективним, здійснюють ампутацію кінцівки, що спричиняє інвалідизацію. Тому актуальним завданням є пошук і застосування в клінічній практиці ефективних методів лікування діабетичних виразок. Згідно з останніми дослідженнями, найбільш ефективними є реабілітаційні методи, що доповнюють відомі підходи до лікування. Втім, не всі вони вивчені достатньо. Мета роботи – вивчити ефективність лікування синдрому діабетичної стопи у хворих на цукровий діабет при впровадженні в лікувальний процес поляризуючого світла апаратом Біоптрон і кінезіотерапевтичних вправ за методикою Buerger–Allen. Матеріали та методи. Обстежили 35 хворих на цукровий діабет із синдромом діабетичної стопи. Пацієнтів поділили на дві групи: основна група (n = 17) отримувала стандартне лікування відповідно до протоколу про надання медичної допомоги хворим із синдромом діабетичної стопи; у групі порівняння (n = 18) додатково до протокольного лікування призначили світлотерапевтичні процедури апаратом Біоптрон і кінезіотерапевтичні вправи за методикою Buerger–Allen. Для вибору тактики лікування та прогнозування перебігу захворювання визначили кістково-плечовий індекс. Площу виразки виміряли за допомогою програми imitoMeasure для операційної системи Android. Якість життя оцінювали за допомогою опитувальника SF-36. Аналіз та опрацювання статистичних даних клінічних обстежень здійснили на персональному комп’ютері, використавши пакети прикладних програм Statistica 10 та MS Excel 2016. Результати. Результати дослідження показали: добове зменшення дефекту рани в основній групі (ОГ) становило майже 1 % на добу, а у хворих із групи порівняння (ГП), яким додатково до стандартної терапії призначили світлотерапію поляризуючим світлом і кінезіотерапевтичні вправи за методикою Buerger–Allen, – 3–4 % на добу. Використовуючи формулу Баєса, розрахували імовірність повного загоєння виразки в ГП, що становила 0,3, а в ОГ – 0,06; це свідчить про більшу ефективність лікування із застосуванням додаткових немедикаментозних методів реабілітації. Оцінювання показників якості життя хворих на цукровий діабет із синдромом діабетичної стопи після застосування різних схем лікування підтвердило ефективність нової методики. Так, визначили достовірні відмінності за критерієм Манна–Вітні (р ? 0,05) між ОГ і ГП за такими показниками, як фізичне, рольове функціонування, біль, загальне здоров’я та емоційне функціонування. За результатами статистичного аналізу, кращий ефект спостерігали в ГП, де додатково застосовували поляризуюче світло та кінезіотерапію. Висновки. Запропоноване комплексне лікування хворих на цукровий діабет із синдромом діабетичної стопи з додаванням світлотерапевтичних процедур поляризуючим світлом і кінезіотерапевтичних вправ за методикою Buerger–Allen вірогідно впливає на швидкість зменшення площі виразки та якість життя пацієнтів порівняно зі стандартним лікуванням (р 0,05). Додаткову ефективність нової методики підтверджує формула Баєса. Так, імовірність повного загоєння виразки в ГП становила 0,3, а в ОГ – 0,06; це свідчить про більшу ефективність лікування із залученням немедикаментозних методів реабілітації.

Доп.точки доступа:
Бакалюк, Т. Г.; Макарчук, Н. Р.; Сенюк, Х. М.; Стельмах, Г. О.; Сверстюк, А. С.
Экз-ры:
Найти похожие

Роль аплікаційних сорбентів у комплексному лікуванні гнійно-некротичних процесів при синдромі діабетичної стопи [] / В. В. Крижевський [та ін.] // Харківська хірургічна школа. - 2023. - N 1/2. - С. 119-122
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (лекарственная терапия)
НАГНОЕНИЕ -- SUPPURATION (лекарственная терапия)
РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING
ДЕТОКСИКАЦИЯ СОРБЦИОННАЯ -- SORPTION DETOXIFICATION

Доп.точки доступа:
Крижевський, В. В.; Біляєва, О. О.; Мироненко, О. І.; Бітіньш, А. Р.
Экз-ры:
Найти похожие

Кульбаба, І. Я.
Роль топографічної анатомії нижньої кінцівки під час виконання малоінвазивних втручань при гнійно-некротичних ускладненнях синдрому діабетичної стопи [] = The role of the topographic anatomy of the lower extremity during minimally invasive interventions for purulous-necrotic complications of the diabetic foot syndrome / І. Я. Кульбаба, А. Д. Беденюк // Здобутки клінічної і експериментальної медицини. - 2023. - N 3. - С. 115-123
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (хирургия)
АНАТОМИЯ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ -- ANATOMY, REGIONAL
ФЛЕГМОНА -- CELLULITIS
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES

Доп.точки доступа:
Беденюк, А. Д.
Экз-ры:
Найти похожие

Шаповал, С. Д.
Депресивні розлади та їх корекція у хворих на ускладнений синдром діабетичної стопи [] / С. Д. Шаповал, І. Л. Савон, О. А. Левада // Харківська хірургічна школа. - 2023. - N 3. - С. 47-51
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- DIABETES COMPLICATIONS (патофизиология)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (осложнения, патофизиология)
РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- WOUND INFECTION (осложнения)
ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- DEPRESSIVE DISORDER (лекарственная терапия, этиология)
Кл.слова (ненормированные):
ВЕНЛАФАКСИН

Доп.точки доступа:
Савон, І. Л.; Левада, О. А.
Экз-ры:
Найти похожие

Петренко, О. М.
Особливості балансу основних регуляторів ангіогенезу й активність матриксних металопротеїназ -2, -9 у хронічних виразках пацієнтів хворих на цукровий діабет [] / О. М. Петренко, С. В. Бадзюх, А. О. Тихомиров // Харківська хірургічна школа. - 2023. - N 3. - С. 29-34
MeSH-главная:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (осложнения)
РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- WOUND INFECTION (патофизиология)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (патофизиология, этиология)
РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING

Доп.точки доступа:
Бадзюх, С. В.; Тихомиров, А. О.
Экз-ры:
Найти похожие

Shapoval, S. D.
Algorithm for treatment of complicated diabetic foot syndrome [Text] / S. D. Shapoval // Харківська хірургічна школа. - 2023. - N 3. - P40-46
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- DIABETES COMPLICATIONS (классификация, хирургия)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (классификация, хирургия)
РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING

Экз-ры:
Найти похожие

10.

Футуйма, Ю. М.
Алгоритм тактико-хірургічного підходу до виконння черезшкірної транслюмінальної балоноангіопластики за даними транскутанної оксиметрії у хворх з критчною ішемією при синдромі діабетичної стопи / Ю. М. Футуйма, А. Д. Беденюк, І. Я. Кульбаба // Шпит. хірургія. - 2022. - N 3. - С. 27-36
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (осложнения)
АРТЕРИЙ ОККЛЮЗИРУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ -- ARTERIAL OCCLUSIVE DISEASES (патофизиология)
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA (патофизиология, хирургия)
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (патология, хирургия)
Аннотация: Мета роботи: вивчити особливості кровообігу на периферії нижніх кінцівок за даними транскутанної оксиметрії у хворих з невроішемічною формою синдрому діабетичної стопи до та після виконання балоноангіопластики, розробити алгоритм до її виконання залежно від особливостей гнійнонекротичних ускладнень. Результати досліджень засвідчили, що у всіх хворих з критичною ішемією нижніх кінцівок при СДС з ознаками сухої чи вологої гангрени відмічається низький рівень tcpO2, а саме – менше 30 мм. рт. ст., що відповідає декомпенсованому тканинному метаболізму та є прямим показанням до виконання будьякого методу реваскуляризації чи навіть ампутації. Разом із тим, відмічено особливості відмінностей у відновленні кровообігу в часовому проміжку в пацієнтів без гнійних ускладнень порівняно з тими, в кого діагностовано вологу гангрену, яка супроводжувалася набряком м’яких тканин чи наявністю довгонезагоювальних гнійнонекротичних ран. Тому питання етапності, а саме – пріоритетність балоноангіопластики чи все ж первинної хірургічної обробки при тій чи іншій ситуації, є першочерговим у подальшому досягненні позитивних результатів комплексного підходу до хірургічного лікування даної патології.
Цель работы : выучить особенности кровообращения на периферии нижних конечностей по данным транскутанної оксиметрии у больных с невроишемической формой синдрома диабетической стопы до и после выполнения балоноангиопластики, разработать алгоритм к ее выполнению в зависимости от особенностей гнойнонекротических осложнений. Результаты исследований засвидетельствовали, что у всех больных с критической ишемией нижних конечностей при СДС с признаками сухой или влажной гангрены отмечается низкий уровень tcpO2, а именно - менее 30 мм рт. ст., что отвечает декомпенсированному тканевому метаболизму и является прямым показанием к выполнению любого метода реваскуляризации или даже ампутации. Вместе с тем, отмечены особенности отличий в возобновлении кровообращения в часовом промежутке у пациентов без гнойных осложнений сравнительно с теми, у кого диагностирована влажная гангрена, которая сопровождалась отеком мягких тканей или наличием долгонезаживающих гнойнонекротических ран. Поэтому вопрос этапности, а именно - приоритетность балоноангиопластики или все же первичной хирургической обработки при той или другой ситуации, является первоочередным в дальнейшем достижении позитивных результатов комплексного подхода к хирургическому лечению данной патологии.

Доп.точки доступа:
Беденюк, А. Д.; Кульбаба, І. Я.
Экз-ры:
Найти похожие

11.

Pryimenko, D. S.
Cytological changes in the course of the wound process in patients with purulent-necrotic complications of the diabetic foot syndrome using offloading devices [] / D. S. Pryimenko, R. S. Shevchenko, S. I. Shevchenko // Вісн. пробл. біол. і медицини. - 2022. - № 3. - С. 228-231
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT
ДИАБЕТИЧЕСКИЕ АНГИОПАТИИ -- DIABETIC ANGIOPATHIES
НЕКРОЗ -- NECROSIS
РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- WOUND INFECTION
НАГНОЕНИЕ -- SUPPURATION
Аннотация: Evaluating the effectiveness of lower extremity relief in patients with purulent-necrotic complications of diabetic foot syndrome (DFS) remains an urgent task. The cytological method is one of the indicators that determines the objective course of the pathological process in these patients. Our goal is to conduct a comparative analysis of the dynamics of the cytological picture of the wound process in patients with purulent-necrotic complications of DFS during the use of a half boot and a device for offloading the foot at the stage of inpatient treatment. The first group included 33 patients who used half boots to relieve foot stress. There were 18 (54.5%) women in this group, 15 (45.5%) men. The average age of the patients was 63.8±2.3 years. The second group consisted of 41 patients who used a device for offloading the foot. Among them, there were 23 (56.1%) women and 18 (43.9%) men. The average age of patients in the second group is 62.3±2.4 years. Evaluation of cytograms was carried out by research on 1, 5, 10, 15 and 20 days. Also, on the 1st and 10th day, the general index of purulent-necrotic inflammation of the wound (GIPIW) was determined. In the case when GIPIW9.5 on the 10th day, then the dynamics of the course of the postoperative wound process were assessed as insufficiently positive. In the case when GIPIW9.5, the positive dynamics of the course of the pathological process were determined. All patients had stage 3 or 4 of the pathological process on the foot according to the Meggitt-Wagner classification, a neuroischemic form of DFS. We found no statistically significant differences in age, sex and the nature of the pathological process on the foot in both groups. According to the results of the comparison of cytograms in the two groups on the 1st and 5th day of the postoperative period, no significant differences were determined, since the degenerative-inflammatory and inflammatory types prevailed in the two groups of patients, respectively. The difference in the types of cytograms between the two groups of patients begins to be traced from the 10th day. In the second group, on the 10th day, GIPIW9.5 in 81.8% of patients, in the first group in 50%, respectively. On the 15th day, the regenerative-inflammatory type of cytogram prevailed in the second group, and the inflammatoryregenerative type in the first group. On the 20th day, 51.2% of the patients in the second group had a regenerative cytogram type, 43.9% had a regenerative-inflammatory type, and only 4.9% had an inflammatory-regenerative type. Instead, the regenerativeinflammatory type of cytograms prevails in the first group. It is recorded in 72.7% of patients. Therefore, the dynamics of the course of cytological changes indicate the higher efficiency of the device for offloading the foot.

Доп.точки доступа:
Shevchenko, R. S.; Shevchenko, S. I.
Экз-ры:
Найти похожие

12.

Стимуляція ранового процесу при довготривало незагоєних ранах у пацієнтів із синдромом діабетичної стопи / М. М. Милиця [та ін.] // Сучасні медичні технології. - 2022. - N 3. - С. 34-38
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (терапия)
ТРОМБОЦИТ-НАСЫЩЕННАЯ ПЛАЗМА -- PLATELET-RICH PLASMA
РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING

Доп.точки доступа:
Милиця, М. М.; Солдусова, В. В.; Милиця, К. М.; Стеблянко, В. В.; Казаков, В. С.; Постоленко, М. Д.
Экз-ры:
Найти похожие

13.

Прийменко, Д. С.
Психоемоційні показники хворих із гнійно-некротичними ускладненнями синдрому діабетичної стопи, у яких застосовано пристрій для розвантаження стопи, під час військового стану [] / Д. С. Прийменко // Харківська хірургічна школа. - 2022. - N 3. - С. 47-51
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (осложнения)
НАГНОЕНИЕ -- SUPPURATION (патофизиология, психология)
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА -- MENTAL DISORDERS (этиология)
АФФЕКТИВНЫЕ СИМПТОМЫ -- AFFECTIVE SYMPTOMS (этиология)

Экз-ры:
Найти похожие

14.

Стан клітинної ланки імунітету при синдромі діабетичної стопи / Р. І. Сидорчук [та ін.] // Клін. ендокринологія та ендокринна хірургія. - 2022. - N 4. - С. 95
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (иммунология)

Доп.точки доступа:
Сидорчук, Р. І.; Сидорчук, Л. П.; Хомко, О. Й.; Кифяк, П. В.
Экз-ры:
Найти похожие

15.

Ультраструктурні зміни мононуклеарних макрофагів під дією озонотерапії та локального застосування аутологічної плазми, збагаченої тромбоцитами при лікуванні синдрому діабетичної стопи [] / С. О. Якобчук [та ін.] // Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - 2022. - Т. 21, № 2. - С. 5-12. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (терапия)
ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ АУТОЛОГИЧНОЕ -- BLOOD TRANSFUSION, AUTOLOGOUS (использование)
ТРОМБОЦИТЫ -- BLOOD PLATELETS
ОЗОН -- OZONE (терапевтическое применение)
Аннотация: Проведено вивчення характеру ультраструктурних змін у тканинних макрофагах під впливом комплексу допоміжних факторів активації репаративного процесу в рані: озонотерапії, локального застосування аутологічної плазми, збагаченої тромбоцитами (АПЗТ). Матеріал і методи. Хворі були розподілені на три групи. До 1-ї увійшли - 23 (32,85%) з їх числа, яким виконувалась регіональна озонотерапія. Другу досліджувану групу сформували з 23 (32,85%) хворих, яким виконувалась локальна PRP терапія. У контрольній групі було 24 (34,28%), де комплекс лікувальних заходів виконувався у загально визначений спосіб. У всіх досліджуваних операції проводились з максимально можливим збереженням судин плантарної зони, а місцеве лікування включало виконання локальної вактерапії в кількості 5-6 процедур. Для електронно-мікроскопічного дослідження використовували фрагменти тканини ранової поверхні, фіксовані у 2,5% розчині глутаральдегиду на фосфатному буфері (рН – 7,2-7,4), які дофіксовували у 1% розчині OsО4. Матеріал знезводнювали у спиртах зростаючої концентрації та вміщували у аралдит. Морфологічні структури контрастували в процесі зневоднювання матеріалу насиченим розчином уранілацетату, а на зрізах – цитратом свинцю. Зрізи товщиною 40-60 нм, отримані на ультратомі УМТП-3, вивчали в електронному мікроскопі ТЕСЛА БС-500. Взяття зразків біологічного матеріалу у досліджуваних виконувалось при перев’язках на 7, 14 та 21-23 добу лікування хворих. Узагальнену відсоткову оцінку динаміки змін у тканинних макрофагах проводили за принципом Астальді – напівкількісним методом з урахуванням відмінних цитологічних змін, визначених в однаковій кількості досліджуваних клітин (тканинних макрофагів). Результати. Встановлено, що стимуляція функціональної активності макрофагів під впливом озону з наявністю деструктивних змін у таких клітках без некротизуючих ушкоджень може бути пояснена включенням механізму апоптозу, як позитивного фактора в регуляції місцевого гомеостазу на завершенні запальної (ексудативної) фази ранового процесу. Активація фагоцитарних можливостей тканинних макрофагів при локальному застосуванні аутологічної плазми, збагаченої тромбоцитами, проходить без ознак превалювання прояву апоптозу і засвідчує про стимуляцію їх функціональної активності антигенними чи ферментними механізмами, що стимулюють їх функціональну активність. Висновки. Стимуляція функціональної активності макрофагів під впливом озону, а також наявність деструктивних змін у таких клітинах без некротизуючих ушкоджень, може бути пояснена включенням механізму апоптозу, як позитивного фактора в регуляції місцевого гомеостазу на завершенні запальної (ексудативної) фази ранового процесу. Активація фагоцитарних можливостей тканинних макрофагів при застосуванні аутологічної плазми, збагаченої тромбоцитами, проходить без ознак превалювання прояву апоптозу і засвідчує про можливу стимуляцію їх функціональної активності антигенним чи ферментними механізмами.

Доп.точки доступа:
Якобчук, С. О.; Фундюр, В.Д .; Гродецький, В. К.; Фундюр, Ю. В.; Фундюр, О. В.; Хомко, О. Й.; Царюк, Ю. С.
Экз-ры:
Найти похожие

16.

Пузирьов, Г. С.
Оцінка результатів ендоваскулярного лікування хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи [] / Г. С. Пузирьов, В. І. Ляховський, А. В. Сидоренко // Клінічна хірургія. - 2022. - Т. 89, № 5/6. - С. 60-62
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (терапия)
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES

Доп.точки доступа:
Ляховський, В. І.; Сидоренко, А. В.
Экз-ры:
Найти похожие

17.

Фотодинамічна терапія у лікуванні синдрому стопи діабетика [] / В. О. Прасол [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2022. - Т. 89, № 5/6. - С. 59-60
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (терапия)
ФОТОХИМИОТЕРАПИЯ -- PHOTOCHEMOTHERAPY (использование, методы)

Доп.точки доступа:
Прасол, В. О.; Іванова, Ю. В.; Зарудний, О. О.; М'ясоєдов, К. В.; Чінілін, А. В.
Экз-ры:
Найти похожие

18.

Прийменко, Д. С.
Цитологічні зміни перебігу ранового процесу у хворих з гнійно-некротичними ускладненнями синдрому діабетичної стопи при використанні засобів розвантаження нижньої кінцівки [] / Д. С. Прийменко, Р. С. Шевченко, С. І. Шевченко // Вісн. пробл. біол. і медицини. - 2022. - № 3. - С. 232-235
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT
НЕКРОЗ -- NECROSIS
НАГНОЕНИЕ -- SUPPURATION
Аннотация: Оцінка ефективності засобів розвантаження нижньої кінцівки у хворих з гнійно-некротичними ускладненнями синдрому діабетичної стопи (СДС) залишається актуальним завданням. Цитологічний метод є одним з показників, що визначає об’єктивний перебіг патологічного процесу у вказаних пацієнтів. Нашою метою є проведення порівняльного аналізу динаміки цитологічної картини ранового процесу у хворих з гнійно-некротичними ускладненнями СДС під час використання напівчеревика і пристрою для розвантаження стопи на етапі стаціонарного лікування. В першу групу були включені 33 хворих, які використовували для розвантаження стопи напівчеревик. У цій групі жінок було 18 (54,5%), чоловіків – 15 (45,5%). Середній вік пацієнтів склав 63,8±2,3 років. Друга група складалася з 41 хворого, які використовували пристрій для розвантаження стопи. Серед них було 23 (56,1%) жінки і 18 (43,9%) чоловіків. Середній вік пацієнтів другої групи – 62,3±2,4 років. Оцінка цитограм відбувалася шляхом дослідження на 1, 5, 10, 15 і 20 добу. Також на 1 і 10 добу визначали загальний індекс гнійно-некротичного запалення ран (ЗІГЗР). Якщо показник ЗІГЗР9,5 на 10 добу, то динаміка перебігу післяопераційного ранового процесу оцінювалася як недостатньо позитивно. У випадку коли ЗІГЗР9,5, то визначалась позитивна динаміка перебігу патологічного процесу. Усі обстежені хворі мали 3 або 4 стадію патологічного процесу на стопі згідно з класифікацією MeggittWagner, нейроішемічну форму СДС. Статистично значущих відмінностей за віком, статтю та характером патологічного процесу на стопі у двох групах не виявлено.За результатами порівняння цитограм у двох групах на 1 і 5 добу післяопераційного періоду значущих відмінностей не визначено, оскільки в двох групах хворих переважав відповідно дегенеративно-запальний і запальний типи. З 10 доби починає простежуватися різниця в типах цитограм між двома групами хворих. У другій групі на 10 добу ЗІГЗР 9,5 у 81,8% хворих, в першій групі у 50% відповідно. На 15 добу в другій групі переважав регенераторно-запальний тип цитограми, в першій групі – запально-регенераторний. На 20 добу у 51,2% пацієнтів другої групи відзначено регенераторний тип цитограм, у 43,9% – регенераторно-запальний, лише у 4,9% – запально-регенераторний тип. Натомість у першій групі переважає регенераторно-запальний тип цитограм. Він зафіксований у 72,7% хворих. Отже, динаміка перебігу цитологічних змін засвідчує більш високу ефективність пристрою для розвантаження стопи.

Доп.точки доступа:
Шевченко, Р. С.; Шевченко, С. І.
Экз-ры:
Найти похожие

19.

Футуйма, Ю. М.
Пріоритетність у виборі методу хірургічної корекції кукси після ампутації дистального відділу стопи у хворих із різними формами синдрому діабетичної стопи / Ю. М. Футуйма, А. Д. Беденюк, І. Я. Кульбаба // Шпит. хірургія. - 2021. - N 1. - С. 65-71
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (хирургия)
АМПУТАЦИОННЫЕ КУЛЬТИ -- AMPUTATION STUMPS (хирургия)
Аннотация: Мета роботи: покращити результати хірургічного лікування хворих із різними формами синдрому діабетичної стопи шляхом вибору адекватного закриття дефекту кукси після трансметатарзальної ампутації. Проведено аналіз результатів лікування 72 хворих із ускладненим цукровим діабетом 2 типу. Невропатична форма переважала та складала 65,3 %, невроішемічна – 29,2 % та ішемічна – 5,5 % серед усіх оперованих пацієнтів. У всіх хворих встановлено ураження дистального відділу стопи 3 та 4 стадій за класифікацією Meggit–Wagner. Усім пацієнтам виконано трансметатарзальну ампутацію. Для запобігання ускладненням в післяопераційному періоді ампутацію дистального відділу стопи здійснювали електромеханічно-вібраційною методикою із наступним закриттям кукси при невропатичній формі за допомогою вільного нижнього клаптя та при невроішемічній чи ішемічній формах синдрому діабетичної стоп із застосуванням ранньої ксено- чи автодермопластики після гільйотинного методу ампутації. Даний підхід дав нам можливість закрити дефект дистального відділу кукси у тих групах пацієнтів із невроішемічною та ішемічною формами синдрому діабетичної стопи, де судинні реконструктивні операції неможливо було виконати за клініко-діагностичними ознаками.
Цель работы: улучшить результаты хирургического лечения больных с различными формами синдрома диабетической стопы путем выбора адекватного закрытия дефекта культи после трансметатарзальной ампутации. Проведен анализ результатов лечения 72 больных с осложненным сахарным диабетом 2 типа. Невропатическая форма преобладала и составляла 65,3 %, невро-ишемическая – 29,2 % и ишемическая – 5,5 % из всех оперированных пациентов. У всех были поражения дистального отдела стопы 3 и 4 стадий по классификации Meggit–Wagner. Всем пациентам выполнена трансметатарзальную ампутацию. Для предупреждения осложнений в послеоперационном периоде выполнение ампутаций дистального отдела стопы осуществляли электромеханически-вибрационной методикой с последующим закрытием культи при нейропатической форме с помощью свободного нижнего лоскута, а при нейро-ишемической или ишемической формах синдрома диабетической стоп с применением ранней ксено- или аутодермопластики после гильотинного метода ампутации. Данный подход позволил нам закрыть дефект дистального отдела культи в тех группах пациентов с нейро-ишемической и ишемической формами синдрома диабетической стопы, где выполнение сосудистых реконструктивных операций не представлялось возможным по клинико-диагностическим признакам.

Доп.точки доступа:
Беденюк, А. Д.; Кульбаба, І. Я.
Экз-ры:
Найти похожие

20.

Непрямая реваскуляризация у больных с критической ишемией нижних конечностей на фоне сахарного диабета [] / Ю. В. Иванова [и др.] // Клінічна хірургія. - 2021. - Том 88, N 3/4. - С. 21-27. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (диагностика, терапия, хирургия, этиология)
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA (диагностика, терапия, хирургия, этиология)
АМПУТАЦИЯ -- AMPUTATION (методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ВАКУУМ-ТЕРАПИЯ -- NEGATIVE-PRESSURE WOUND THERAPY (методы)
СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК МЕЗЕНХИМНЫХ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- MESENCHYMAL STEM CELL TRANSPLANTATION (методы)
РАНЫ ЗАКРЫТИЯ МЕТОДЫ -- WOUND CLOSURE TECHNIQUES
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (осложнения)

Доп.точки доступа:
Иванова, Ю. В.; Криворучко, И. А.; Прасол, В. А.; Мясоедов, К. В.; Андреещев, С. А.
Экз-ры:
Найти похожие

21.

Особливості виконання органозберігаючої ампутації стопи, поєднаної з регіональною озонотерапією, локальним застосуванням аутологічної плазми, збагаченої тромбоцитами, та вакуумною санацією післяопераційної рани у хворих на ішемічно-гангренозну форму синдрому діабетичної стопи [] / В. Д. Фундюр [та ін.] // Клінічна та експериментальна патологія. - 2021. - Т. 20, № 2. - С. 88-95. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (хирургия)
АМПУТАЦИЯ -- AMPUTATION (методы)
ОЗОН -- OZONE (терапевтическое применение)
Аннотация: У хворих на ішемічно-гангренозну форму синдрому діабетичної стопи (СДС) позитивний результат лікування є можливим при оптимальному виборі операційного втручання, ефективному відновленні кровопостачання та дієвої стимуляції процесу відновлення тканин на клітинному рівні. Мета роботи – вивчити ефективність пропонованого органозберігаючого варіанта операційного втручання, поєднаного із застосуванням комплексу допоміжних факторів активації репаративного процесу в рані: регіональної озонотерапії, вакуумної санації та локального застосування аутологічної плазми, збагаченої тромбоцитами. Матеріали та методи. За період з 2017 по 2020 рр. у 210 хворих на ішемічно-гангренозну форму синдрому діабетичної стопи вивчено ефективність одного з варіантів органозберігаючого операційного втручання. У контрольній групі (104 хворих – 49,52%) лікування виконувалось за стандартною схемою. В основній групі (106 хворих – 50,47%) водночас проводили регіональну озонотерапію, вукуумну санацію та локальне застосування аутологічної плазми, збагаченої тромбоцитами (АПЗТ). Результати. Аналіз отриманих результатів показав, що виконані лікувальні заходи дали змогу скоротити термін лікування хворих у стаціонарі до 24±1,2 діб в основній групі, порівнюючи з 37±2,4 у контрольній. Через 2 роки у хворих основної групи підтверджено формування функціонально спроможної для ходи кукси стопи, з кутовим зміщенням опилу кубоподібної та човноподібної кісток. Висновки. Виконання запропонованої модифікації органозберігаючої та малооб'ємної ампутації стопи у хворих із IV ступенем ішемії за умови СДС, засвідчує про можливість виконання такого операційного втручання, як варіанта вибору у хворих на ішемічно-гангренозну форму синдрому діабетичної стопи. Комплекс виконаних допоміжних лікувальних заходів (регіональної озонотерапії, вукуумної санації і локального застосування аутологічної плазми, збагаченої тромбоцитами), активує процес загоєння хронічних ран стопи та надає можливість скоротити термін перебування хворих у стаціонарі до 24±1,2 діб в основній групі, порівнюючи з 37±2,4 у контрольній. Клінічні спостереження віддаленого післяопераційного періоду (через 2 роки) підтверджують можливість формування кукси стопи, функціонально спроможної для ходи, з кутовим зміщенням половинного опилу кубоподібної і човноподібної кісток у положення, функціонально вигідне для опорного навантаження.

Доп.точки доступа:
Фундюр, В. Д.; Гродецький, В. К.; Якобчук, С. О.; Хомко, О. Й.; Козловська, І. М.; Фундюр, Ю. В.; Фундюр, О. В.
Экз-ры:
Найти похожие

22.

Glycemic control and awareness of foot care in diabetic foot syndrome [] / Ayten Guner Atayoglu [et al.] // Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2021. - Т. 17, № 3. - С. 16-24. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS (патофизиология)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (патофизиология, этиология)
ГЕМОГЛОБИН A ГЛИКОЗИЛИРОВАННЫЙ -- HEMOGLOBIN A, GLYCOSYLATED (анализ)
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНЕЙ И СИМПТОМЫ -- PATHOLOGICAL CONDITIONS, SIGNS AND SYMPTOMS

Доп.точки доступа:
Atayoglu, Ayten Guner; Atayoglu, Ali Timucin; Ozgur, Rahime; Khan, Hammad
Экз-ры:
Найти похожие

23.

Футуйма, Ю. М.
Значення перфузійного індексу для швидкої діагностики різних форм синдрому діабетичної стопи в виборі адекватної патогенетичної тактики хірургічного лікування [] = Significance of the perfusion index for quick diagnosis of different forms of diabetic foot syndrome in the choice of adequate pathogenic tactics / Ю. М. Футуйма, А. Д. Беденюк, І. Я. Кульбаба // Здобутки клінічної і експериментальної медицини. - 2021. - N 2. - С. 168-173
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT
ФОТОПЛЕТИЗМОГРАФИЯ -- PHOTOPLETHYSMOGRAPHY

Доп.точки доступа:
Беденюк, А. Д.; Кульбаба, І. Я.
Экз-ры:
Найти похожие

24.

Роль оксида азота в развитии диабетической ретинопатии у пациентов с синдромом диабетической стопы / О. А. Беляева [и др.] // Офтальмология. Восточная Европа. - 2021. - Том 11, N 3. - С. 261-272
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ -- DIABETIC RETINOPATHY (этиология)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (патофизиология)
АЗОТА ОКСИДЫ -- NITROGEN OXIDES (метаболизм)

Доп.точки доступа:
Беляева, О. А.; Рыков, С. А.; Шаргородская, И. В.; Осадчая, О. И.; Крыжевский, Е. Е.; Жмурик, Д. В.; Баринов, Ю. В.; Литвиненко, С. С.
Экз-ры:
Найти похожие

25.

Пукита, И. С.
Синдром диабетической стопы: алгоритм диагностики и оценка рисков развития, профилактика и лечение в общей врачебной практике / И. С. Пукита // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа. - 2021. - Том 11, N 1. - С. 107-118
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- DIABETES COMPLICATIONS
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (диагностика, профилактика и контроль, терапия)

Экз-ры:
Найти похожие

26.

Застосування NPWT у лікуванні гнійно-некротичного ураження стопи у хворих на цукровий діабет / С. Є. Подпрятов [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2021. - N 2. - С. 76-80
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (патофизиология, терапия)
ДИАБЕТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- DIABETES COMPLICATIONS (патофизиология, терапия)
Аннотация: Мета роботи: уточнити показання та ефективність використання NPWT у лікуванні гострого гнійнонекротичного ураження стопи у хворих на цукровий діабет. NPWT була використана в лікуванні 15 хворих на цукровий діабет, ускладнений гнійнонекротичним ураженням стопи. Контроль глікемії шляхом приймання таблетованих препаратів здійснювали 6 пацієнтів, шляхом ін’єкцій інсуліну – 9. Для створення вакуумаспірації використовували апарати фірми Acelity (USA). Аспірацію здійснювали інтервальним методом із використанням тиску розрідження 100–120 мм рт. ст. впродовж 8–10 хвилин та тиску 60–70 мм рт. ст. впродовж 2–3 хвилин. Ми не мали підстав до застосування різних режимів проведення NPWT. Можливо, така потреба виникне з накопиченням більшої кількості спостережень з різними характеристиками стану тканин нижньої кін-цівки та загального стану пацієнта. Тяжкі ускладнення при застосуванні NPWT в інших клініках спостерігали в 6% спостережень. Ми не діагностували ускладнень внаслідок такого лікування. При узагальненому розгляді іншими дослідниками лікування гнійнонекротичного ураження діабетичної стопи з застосуванням NPWT не мало переваг у результатах порівняно з накладанням вологих пов’язок і загальна частота загоєння ран була низькою для обох технологій. Однак наш досвід виокремлює групи хворих, у яких застосування NPWT дало можливість зберегти опороздатну стопу, тоді як використання вологих пов’язок не ефективне або пов’язане з високим ризиком високої ампутації. Накопичення більшої кількості таких спостережень сприятиме точнішому визначенню місця NPWT в лікуванні діабетичної стопи.
Цель работы: уточнить показания и эффективность использования NPWT в лечении острого гнойнонекротического поражения стопы у больных с сахарным диабетом. Материалы и методы. NPWT была использована в лечении 15 больных с сахарным диабетом, осложненным гнойнонекротическим поражением стопы. Контроль гликемии приемом таблетированных препаратов осуществляли 6 пациентов, инъекциями инсулина – 9. Для вакуумаспирации использовали аппараты фирмы Acelity (USA). Аспирацию осуществляли интервальным методом, чередуя отрицательное давление 100–120 мм рт. ст. в течение 8–10 минут и давление 60–70 мм рт. ст в течение 2–3 минут. Мы не имели оснований для применения различных режимов проведения NPWT. Возможно, такая необходимость возникнет при наборе большего количества наблюдений с различными характеристиками состояния тканей нижней конечности и общего состояния пациента. Тяжелые осложнения применения NPWT в других клиниках отмечены в 6% наблюдений. Мы не наблюдали тяжелые осложнения применения такого лечения. При обобщенной оценке другими исследователями лечение гнойнонекротического поражения диабетической стопы с применением NPWT не имело преимуществ перед применением влажных повязок, а общая частота заживления ран была низкой для обоих технологий. Однако наш опыт выделяет группы больных, у которых применение NPWT позволило сохранить опороспособную культю стопы в ситуациях, когда использование влажных повязок не эффективно и/или связано с высоким риском высокой ампутации. Накопление большего опыта таких наблюдений будет способствовать более точному определению места NPWT в лечении диабетической стопы.

Доп.точки доступа:
Подпрятов, С. Є.; Штаєр, А. А.; Бондар, С. Є.; Лісовець, В. В.; Левицька, О. В.; Подпрятов, С. С.; Сацюк, І. В.; Корбут, С. М.
Экз-ры:
Найти похожие

27.

Пукита, И. С.
Синдром диабетической стопы: алгоритм диагностики и оценка рисков развития, профилактика и лечение в общей рабочей практике / И. С. Пукита // Хирургия. Восточная Европа. - 2021. - Том 10, N 1. - С. 117-128
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (диагностика, лекарственная терапия, профилактика и контроль)

Экз-ры:
Найти похожие

28.

Грубник, Ю. В.
Спосіб лікування остеомієліту п'яткової кістки у хворих на нейропатичну форму синдрому діабетичної стопи / Ю. В. Грубник, М. Ю. Головченко, Є. А. Анципович // Шпит. хірургія. - 2021. - N 3. - С. 40-44
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (осложнения)
ОСТЕОМИЕЛИТ -- OSTEOMYELITIS (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология)
Аннотация: Мета роботи: поліпшити результати лікування, знизити кількість післяопераційних ускладнень, скоротити терміни стаціонарного лікування хворих з остеомієлітом п’яткової кістки на тлі нейропатичної форми синдрому діабетичної стопи завдяки застосуванню запропонованої методики модифікованого операційного лікування. Застосування запропонованого методу лікування остеомієліту п’яткової кістки дало змогу знизити кількість післяопераційних ускладнень з 25 до 8,2 %, скоротити середній термін перебування пацієнта в стаціонарі з (29,4 ± 6,2) до (17,14 ± 5,2) дня, а також внаслідок більш ефективного лікування остеомієліту п’яткової кістки зберегти опороспроможність кінцівки, поліпшити якість життя пацієнтів. Відсутність післяопераційних гематом у пацієнтів першої групи ми пов’язуємо із застосуванням розробленої методики «пломбування» залишкових порожнин, яку ми розробили, що запобігає скупченню ексудату з наступним його нагноєнням. Інтраопераційна інфільтрація тканин збагаченої тромбоцитами плазми, що містить не тільки фактори росту, але й адгезивні молекули і цитокіни, що стимулюють репараційні й анаболічні процеси в пошкоджених тканинах, стимулює неоангіогенез, зменшує ймовірність розвитку вторинних некрозів у рані.
Цель работы : улучшить результаты лечения, снизить количество послеоперационных осложнений, сократить сроки стационарного лечения больных с остеомиелитом пяточной кости на фоне нейропатичной формы синдрома диабетической стопы благодаря применению предложенной методики модифицированного операционного лечения. Применение предложенного метода лечения остеомиелита пяточной кости дало возможность снизить количество послеоперационных осложнений с 25 до 8,2 %, сократить средний срок пребывания пациента в стационаре из (29,4 ± 6,2) до (17,14 ± 5,2) дня, а также в результате более эффективного лечения остеомиелита пяточной кости сохранить опороспособность конечности, улучшить качество жизни пациентов. Отсутствие послеоперационных гематом у пациентов первой группы мы связываем с применением разработанной методики "пломбирования" остаточных полостей, которую мы разработали, что предотвращает скопление экссудата со следующим его нагноением. Интраоперационная инфильтрация тканей обогащенной тромбоцитами плазмы, которая содержит не только факторы роста, но и адгезивные молекулы и цитокины, которые стимулируют репарационные и анаболические процессы в поврежденных тканях, стимулирует неоангиогенез, уменьшает вероятность развития вторичных некрозов в ране.
The aim of the work: to improve results of treatment, to reduce quantity of postoperative complications, to reduce terms of inpatient treatment of patients with osteomyelitis of a heel bone with neuropathic form of diabetic foot syndrome due to application of the technique of the modified operative treatment offered by us.Мaterials and Methods. The research was carried out in Septic Surgery of Odesa City Clinical Hospital No. 11. The patients with diabetes, type 2, with a neuropathic form of diabetic foot syndrome were included in research. In all the cases we saw a purulentnecrotic process in the area of calcaneus. Throughout 2014–2020, we observed patients with osteomyelitis of the calcaneus. Group 1 included 24 patients with osteomyelitis of the calcaneus, who were operated according to technique proposed by us. In order to stimulate reparative processes in the tissues, musculocutaneous flaps intraoperatively were infiltrated with platelets reached plasma. Another group was put on the submission of a retrospective analysis of the history of 32 patients, who were treated with the use of common methods.Results and Discussion.The use of the proposed method for the treatment of calcaneal osteomyelitis made it possible to reduce the number of postoperative complications from 25 % to 8.2 %, to reduce the average length of hospital stay from (29.4±6.2) to (17.14±5.2) days, as well as due to more effective treatment of osteomyelitis of the calcaneus to preserve the support ability of the limb, improve the quality of life of patients. We associate the absence of postoperative hematomas in the patients of group 1 with the use of the technique developed by us for “filling” the residual cavities, preventing the accumulation of exudate with its subsequent suppuration. Intraoperative tissue infiltration of plateletrich plasma containing not only growth factors, but also adhesive molecules and cytokines that stimulate repair and anabolic processes in damaged tissues, stimulates neoangiogenesis, and reduces the likelihood of secondary necrosis in the wound.

Доп.точки доступа:
Головченко, М. Ю.; Анципович, Є. А.
Экз-ры:
Найти похожие

29.

Morphological research of the effectiveness of perioperative local use of anesthetics and antiseptics in patients with purulent-necrotic lesions of lower extremities in diabetes mellitus / Yu. M. Babina [et al.] // Вісн. морфології. - 2021. - Том 27, N 3. - P22-28
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (лекарственная терапия, хирургия)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (терапевтическое применение)
ПРОТИВОИНФЕКЦИОННЫЕ СРЕДСТВА ЛОКАЛЬНЫЕ -- ANTI-INFECTIVE AGENTS, LOCAL (терапевтическое применение)

Доп.точки доступа:
Babina, Yu. M.; Dmytriiev, D. V.; Nazarchuk, O. A.; Hormash, P. P.
Экз-ры:
Найти похожие

30.

Досвід застосування гідроактивних пов’язок в лікуванні синдрому діабетичної стопи [] / О. Ю. Іоффе [та ін.] // Вісн. пробл. біол. і медицини. - 2021. - № 1. - С. 72-76 : табл. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT
ПОВЯЗКИ ГИДРОКОЛЛОИДНЫЕ -- BANDAGES, HYDROCOLLOID
ИММУНИТЕТ ГУМОРАЛЬНЫЙ -- IMMUNITY, HUMORAL
ФЛЕГМОНА -- CELLULITIS
МЕДИЦИНА ОСТЕОПАТИЧЕСКАЯ -- OSTEOPATHIC MEDICINE
Аннотация: Одним із тяжких ускладнень діабету є синдром діабетичної стопи (СДС) - специфічний симптомокомплекс, основою патогенезу якого є діабетичні мікро- та макроангіопатії, периферична нейропатія нижніх кінцівок та остеоартропатія як в ізольованому так і в поєднаному варіантах. Сучасні методи лікування не завжди дають змогу успішно вирішити дану проблему, що спонукає до пошуку та розробки нових, зокрема специфічних засобів лікування. Тому метою нашого дослідження стало поліпшення результатів лікування хворих з гнійно-некротичними ускладненнями цукрового діабету, шляхом застосування гідроактивних пов’язок в лікуванні синдрому діабетичної стопи. Було обрано досліджувану та порівняльну групи з нейропатичною та змішаною формою СДС в які увійшли хворі з флегмоною стопи та флегмоною стопи в поєднані з остеоартропатією і гнійно-некротичними ранами на стопі після хірургічного лікування флегмон, яке було проведено в інших лікувальних закладах. Оцінку динаміки ранового процесу здійснювали за допомогою лабораторних показників рівня інтоксикації, а саме лейкоцитарного індексу інтоксикації по Кальф-Каліфу, а також С-реактивного білка та гематологічного показника інтоксикації по В. С. Васільєву. Розрахунок цих показників проводили на 3, 6, 9, 12, 15 добу від початку лікування і відповідно до заміни гідроактивних пов’язок в досліджуваній групі через кожні три доби. Статистичне опрацювання даних проводили за допомогою пакету програм SPSS 22.0. Одержані результати показали, що позитивна динаміка змін показника С-реактивного білку у досліджуваній групі з 51,1±2,1 до 9,2±1,1 мг/л (p0,001) в порівнянні з цим показником у порівнювальної групи, на нашу думку, обумовлена властивостями гідрогелевої пов’язки «HydroClean Plus». Повне очищен-ня ранової в поверхні в досліджуваній групі було досягнуто на 6-7 діб раніше, ніж в групі порівняння, що було підтверджено результатами цитологічного дослідження мазків відбитків. Використання гідроактивної пов’язки «HydroClean Plus» може бути методом вибору в лікуванні даної категорії хворих.

Доп.точки доступа:
Іоффе, О. Ю.; Кіндзер, С. Л.; Галига, Т. М.; Діброва, Ю. А.; Кривопустов, М. С.
Экз-ры:
Найти похожие

1-30 31-60 61-90 91-120 121-150 151-180

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)