Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Базы данных

Періодичних видань- результаты поиска

Вид поиска

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Зведеного каталогу періодичних видань (39)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>S=КАРБАПЕНЕМЫ<.>

Общее количество найденных документов : 42
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40 41-42

    Заруцкий, Я. Л.
    Опыт применения меропенема (Медопенем, Medochemie LTD, Кипр ЕС) при комплексном лечении гнойно-септических осложнений у пострадавших с политравмой [Текст] / Я. Л. Заруцкий // Острые и неотложные состояния в практике врача. - 2014. - N 1. - С. 12-15
Рубрики: ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ
   НАГНОЕНИЕ
   СЕПСИС
   ИНФЕКЦИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ
   КАРБАПЕНЕМЫ

Экз-ры:
Найти похожие

Мультирезистентные карбапенем-нечувствительные грамотрицательные бактерии у пациентов с солидными опухолями [Текст] / А. Г. Полищук [и др.] // Вопросы онкологии. - 2017. - T. 63, № 5. - С. 779-783
MeSH-главная:
НОВООБРАЗОВАНИЯ -- NEOPLASMS (осложнения)
ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- GRAM-NEGATIVE BACTERIAL INFECTIONS (лекарственная терапия, микробиология)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У БАКТЕРИЙ МНОЖЕСТВЕННАЯ -- DRUG RESISTANCE, MULTIPLE, BACTERIAL (действие лекарственных препаратов)
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (фармакология)

Доп.точки доступа:
Полищук, А. Г.; Якубович, Е. И.; Полухина, О. В.; Осовских, В. В. ; Евтушенко, В. И.
Экз-ры:
Найти похожие

Белоцерковский, Б. З.
Антибактериальная терапия нозокомиальной пневмонии в эпоху роста резистентности к карбапенемам [] / Б. З. Белоцерковский, Д. Н. Проценко, Е. Б. Гельфанд // Анестезиология и реаниматология. - 2018. - N 5. - С. 22-35
MeSH-главная:
ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA (лекарственная терапия)
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (терапевтическое применение)
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (терапевтическое применение)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ -- DRUG RESISTANCE, MICROBIAL

Доп.точки доступа:
Проценко, Д. Н.; Гельфанд, Е. Б.
Экз-ры:
Найти похожие

Ткаченко, Т.
Карбапенеми — антимікробні засоби з виключно широким спектром активності [] / Т. Ткаченко // Фармацевт практик. - 2019. - № 5. - С. 36-37
MeSH-главная:
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (анализ, терапевтическое применение, фармакокинетика, фармакология)
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (терапевтическое применение, фармакокинетика, фармакология)
ЛЕКАРСТВ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ -- DRUG INTERACTIONS
Аннотация: Карбапенеми — це ?-лактамні антибіотики, що поєднують виключно широкий спектр активності, низьку токсичність та сприятливі фармакокінетичні характеристики. Вони мають ширший спектр активності та є більш стійкими до дії бактеріальних ?-лактамаз, ніж пеніциліни та цефалоспорини. Карбапенеми частіше застосовують як антимікробні засоби резерву, але при інфекціях, що загрожують життю, їх можна використовувати для першочергової емпіричної терапії

Экз-ры:
Найти похожие

Крамарьов, С. О.
Карбопенеми в клінічній практиці [] / С. О. Крамарьов, В. В. Євтушенко // Актуальна інфектологія. - 2019. - Том 7, N 2. - С. 12-17. - Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная:
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (терапевтическое применение, фармакология)

Доп.точки доступа:
Євтушенко, В. В.
Экз-ры:
Найти похожие

Новые возможности антибактериальной терапии интраабдоминальных инфекций, вызванных полирезистентной микробной флорой / М. Д. Дибиров [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. - 2019. - N 12. - С. 74-83
Рубрики: Цефтолозан/тазобактам
MeSH-главная:
ВНУТРИБРЮШНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- INTRAABDOMINAL INFECTIONS (лекарственная терапия)
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (терапевтическое применение)
ЦЕФТАЗИДИМ -- CEFTAZIDIME (терапевтическое применение)
ЭНТЕРОБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- ENTEROBACTERIACEAE INFECTIONS (лекарственная терапия)
ПСЕВДОМОНАДНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- PSEUDOMONAS INFECTIONS (лекарственная терапия)

Доп.точки доступа:
Дибиров, М. Д.; Хачатрян, Н. Н.; Исаев, А. И.; Карсотьян, Г. С.; Алимова, Э. Э.; Костюк, Е. А.
Экз-ры:
Найти похожие

Сравнительный анализ антибиотикорезистентности клинических изолятов Klebsiella pneumoniae, выделенных в 2014-2017 гг. в УЗ "ГКИБ" г. Минска / В. Н. Зайцева [и др.] // Клиническая инфектология и паразитология. - 2018. - Том 7, N 4. - С. 413-419
MeSH-главная:
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ -- DRUG RESISTANCE, MICROBIAL
ПОЛИМИКСИНЫ -- POLYMYXINS
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS

Доп.точки доступа:
Зайцева, В. Н.; Рогачева, Т. А.; Анисько, Л. А.; Соловей, Н. В.
Экз-ры:
Найти похожие

Rozenko, O. V.
Comparative assessment of different methods of surgical treatment of nonbiliary necrotizing pancreatitis [] / O. V. Rozenko, D. N. Synepupov, A. M. Sorokin // Запорож. мед. журн. - 2018. - Том 20, N 2. - С. 167-171
MeSH-главная:
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ДРЕНАЖ -- DRAINAGE (использование, методы)
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (терапевтическое применение)

Доп.точки доступа:
Synepupov, D. N.; Sorokin, A. M.
Экз-ры:
Найти похожие

Малинка, Т. В.
Лечение полирезистентных штаммов Klebsiella pneumonia двумя антибактериальными препаратами группы карбапенемов / Т. В. Малинка, О. В. Кравчинская, И. В. Лазарчик // Педиатрия. Восточная Европа. - 2017. - Том 5, N 4. - С. 719-720
MeSH-главная:
ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA (лекарственная терапия, микробиология)
СЕПСИС -- SEPSIS (лекарственная терапия, микробиология)
КЛЕБСИЕЛЛЫ -- KLEBSIELLA (патогенность)
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (терапевтическое применение)

Доп.точки доступа:
Кравчинская, О. В.; Лазарчик, И. В.
Экз-ры:
Найти похожие

10.

Назарчук, O. A.
Характеристика етіологічної структури та генотипово детермінованої фенотипової резистентності до карбапенемів провідних збудників інфекційних ускладнень у хворих із критичними станами [] / O. A. Назарчук // Запорож. мед. журн. - 2018. - Том 20, N 3. - С. 344-348
MeSH-главная:
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ -- DRUG RESISTANCE, MICROBIAL (действие лекарственных препаратов)
ОЖОГИ -- BURNS (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (терапевтическое применение)
КРИТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ -- CRITICAL ILLNESS
Аннотация: Мета роботи – дослідити генотипово зумовлену фенотипову резистентність до карбапенемів грамнегативних мікроорганізмів, що виділені від пацієнтів із критичними станами. Матеріали та методи. Дослідили мікробну етіологію інфекційних ускладнень у пацієнтів із критичними станами (n = 726). У 2011–2016 рр. виділили та ідентифікували 933 клінічні штами збудників інфекційних ускладнень від хворих із важкими опіками (n = 435) і від пацієнтів відділень реанімації та інтенсивної терапії (n = 291) різних лікувальних закладів. Вивчили чутливість клінічних ізолятів мікроорганізмів до антибіотиків стандартними мікробіологічними методами (наказ МОЗ України № 167 від 05.04.2007 р.). Аналіз результатів визначення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків виконали відповідно до рекомендацій Європейського комітету з вивчення чутливості до антимікробних засобів (EUCAST Expertrules). Для грамнегативних бактерій, котрі резистентні до карбапенемів, здійснили молекулярно-генетичне дослідження механізмів резистентності, детермінованої наявністю генів VIM, методом полімеразної ланцюгової реакції в режимі «реального часу». Результати. Встановили, що грамнегативні мікроорганізми (Acinetobacter spp. – 36,3 %; P. aeruginosa – 31,7 %; Enterobacter spp. – 13,5 %; Proteus spp. – 7,9 %; E. coli – 3,8 %; K. pneumoniae – 3,6 % тощо) становили чималу частку у структурі збудників інфекційних ускладнень у хворих із критичними станами. У штамів A. baumannii (67 %) встановили фенотипову резистентність до більшості антибіотиків, зокрема до карбапенемів (до 63,2 %). Поліантибіотикорезистентність виявили і в P. aeruginosa (72 %), для третини штамів цього збудника властива фенотипова стійкість до карбапенемів. Протягом поглибленого дослідження молекулярно-генетичних детермінант реалізації механізмів резистентності до ?-лактамних антибіотиків серед клінічних штамів грамнегативних бактерій встановили VIM-зумовлену резистентність до карбапенемів у A. baumannii, P. aeruginosa, P. mirabilis. Висновки. Ентеробактерії, неферментуючі грамнегативні мікроорганізми (P. aeruginosa, P. mirabilis, A. baumannii), котрі є провідними збудниками інфекційних ускладнень у пацієнтів із важкими опіками та критичними станами, фенотипово проявляють низьку чутливість до карбапенемів, що в 12,3 % генетично зумовлена експресією генів VIM.

Экз-ры:
Найти похожие

11.

Меропенем у клінічній практиці: чому слід віддати перевагу оригінальному препарату? [] // Гострі та невідкладні стани у практиці лікаря. - 2018. - № 2/3. - С. 32-34
Рубрики: Меропенем
MeSH-главная:
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ -- DRUG RESISTANCE, MICROBIAL
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (анализ, фармакология)
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (анализ)
Аннотация: Антибіотикорезистентність є однією із найсерйозніших проблем сучасної медицини. Неухильне зростання стійкості як внутрішньо-, так і позалікарняних патогенів створює великі перешкоди для досягнення високої ефективності лікування інфекцій. У відділеннях реанімації та інтенсивної терапії, а також в інших відділеннях із високим рівнем споживання антибіотиків проблема поширення антибіотикорезистентності є особливо гострою. Це зумовлено такими факторами: висока частота призначення антимікробних препаратів і велика тривалість їх застосування; сконцентрованість найбільш тяжких хворих у приміщеннях із відносно невеликою площею; велика кількість пацієнтів із гострою та хронічною патологією, які потребують тривалого лікування. Найчастіше правильно і своєчасно призначена емпірична терапія є ключовим фактором ефективного лікування, запобігання селекції і поширення полірезистентних штамів і, зрештою, зниження вартості лікування

Экз-ры:
Найти похожие

12.

Динаміка результатів локального моніторингу госпітальної інфекції у відділенні інтенсивної терапії та антибіотикорезистентність [] / О. Ю. Ткачук [та ін.] // Харківська хірургічна школа. - 2019. - N 2. - С. 102-104
MeSH-главная:
ИНФЕКЦИЯ -- INFECTION (лекарственная терапия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У БАКТЕРИЙ -- DRUG RESISTANCE, BACTERIAL (действие лекарственных препаратов)
ИНФЕКЦИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ -- CROSS INFECTION (лекарственная терапия)
МИКРОБНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ТЕСТЫ -- MICROBIAL SENSITIVITY TESTS
ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- SURGICAL WOUND INFECTION
ПНЕВМОНИЯ ВЕНТИЛЯТОР-АССОЦИИРОВАННАЯ -- PNEUMONIA, VENTILATOR-ASSOCIATED
ESCHERICHIA COLI -- ESCHERICHIA COLI (действие лекарственных препаратов)
PSEUDOMONAS AERUGINOSA -- PSEUDOMONAS AERUGINOSA (действие лекарственных препаратов)
ENTEROCOCCUS FAECIUM -- ENTEROCOCCUS FAECIUM (действие лекарственных препаратов)
СТАФИЛОКОКК ЗОЛОТИСТЫЙ -- STAPHYLOCOCCUS AUREUS (действие лекарственных препаратов)
ЦЕФАЛОСПОРИНЫ -- CEPHALOSPORINS
ФТОРХИНОЛОНЫ -- FLUOROQUINOLONES
АМИНОГЛИКОЗИДЫ -- AMINOGLYCOSIDES
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS
ОКСАЦИЛЛИН -- OXACILLIN
ЭРИТРОМИЦИН -- ERYTHROMYCIN
ГЛИКОПЕПТИДЫ -- GLYCOPEPTIDES
ГЕНТАМИЦИНЫ -- GENTAMICINS
Аннотация: Проведено порівняльне дослідження збудників госпітальної інфекції у відділенні анестезіології з палатами інтенсивної терапії (ВАПІТ) за останні 5 років. Спектр збудників госпітальної інфекції у ВАПІТ по відношенню до 2012 р. змінився. Найчастіше у 2016-2018 роках зустрічалися Е.соїі - 26,6 %, Ps.aeruginosa - 18,5 %, Enterococcus faecium - 11,3 %. Staphylococcus aureus - 10,2 %. Звертає увагу зменшення чутливості госпітальних штамів до дії меропенему по відношенню до 2012-2014 рокам. Acinetobacter baumannii у 2016-2018 роках була збудником госпітальної інфекції у 6 % та була майже резистентна до меропенему. У зв’язку зі зростанням глобальної резистентності мікроорганізмів до дії антибактеріальних препаратів, все більш актуальним стає знання регіонального і локального бактеріологічного профілю і антибіотикочутливість. Особливо гостро така необхідність існує у відділеннях хірургічних стаціонарів, де частота застосування антибіотиків велика.

Доп.точки доступа:
Ткачук, О. Ю.; Гільова, В. В.; Квашина, О. В.; Зарівчацька, И. Г.; Барановська, В. М.; Ковцур, В. П.
Экз-ры:
Найти похожие

13.

Лапцевич, А. В.
Аллергическая реакция на ?-лактамные антибиотики - карбапенемы (обзор литературы и клинический случай) [] / А. В. Лапцевич, С. Л. Кондаурова, А. В. Липницкий // Лабораторная диагностика. Восточная Европа. - 2020. - Том 9, № 1/2. - С. 155-163
MeSH-главная:
БЕТА-ЛАКТАМЫ -- BETA-LACTAMS (токсичность)
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (фармакология)
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (фармакология)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ГИПЕРСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ -- DRUG HYPERSENSITIVITY (диагностика)

Доп.точки доступа:
Кондаурова, С. Л.; Липницкий, А. В.
Экз-ры:
Найти похожие

14.

Проблема глобального развития антибиотикоустойчивости возбудителей нозокомиальных инфекций [] / Н. И. Габриэлян [и др.] // Терапевт. арх. - 2020. - Том 92, N 11. - С. 110-116
MeSH-главная:
ИНФЕКЦИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ -- CROSS INFECTION (профилактика и контроль, эпидемиология)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ К НЕСКОЛЬКИМ ПРЕПАРАТАМ -- DRUG RESISTANCE, MULTIPLE
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (терапевтическое применение)
Аннотация: Актуальность работы обусловлена проблемой глобального распространения возбудителей тяжелых нозокомиальных инфекций, характеризующихся множественной лекарственной устойчивостью. Нарастание антибиотикорезистентности неизбежно влечет ограниченность вариантов лечения. Особенно остро данная проблема стоит в клиниках трансплантологического профиля, пациенты которых нуждаются в пожизненной иммуносупрессивной терапии, которая, с одной стороны, обеспечивает стабильное функционирование пересаженного органа, но с другой - повышает риск развития тяжелых инфекционных осложнений в послеоперационном периоде. Целью настоящей статьи является анализ данных о характере динамики лекарственной устойчивости к имипенему и меропенему штаммов Klebsiella spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp. и Staphylococcus spp., выделенных из крови реципиентов донорских органов с 2009 по 2019 г. в ФГБУ «НМИЦ ТИО им. акад. В.И. Шумакова». Полученные результаты демонстрируют значимое ежегодное снижение доли чувствительных к карбапенемам штаммов Klebsiella spp. и Acinetobacter spp. Изучение отличительного профиля резистентности патогенов, характерного для каждого конкретного учреждения, может помочь в подборе адекватной антимикробной стратегии и является эффективным прогностическим инструментом в вопросах сдерживания роста множественной лекарственной устойчивости микроорганизмов.

Доп.точки доступа:
Габриэлян, Н. И.; Шарапченко, С. О.; Кисиль, О. В.; Кормилицина, В. Г.; Драбкина, И. В.; Сафонова, Т. Б.; Петрухина, М. И.; Саитгареев, Р. Ш.; Захаревич, В. М.
Экз-ры:
Найти похожие

15.

Стратегія подолання антибіотикорезистентності до карбапенемів - актуальна проблема сьогодення [] / В. В. Ващук [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2022. - Т. 89, № 3/4. - С. 93-97
MeSH-главная:
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ -- DRUG RESISTANCE, MICROBIAL
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (терапевтическое применение)

Доп.точки доступа:
Ващук, В. В.; Кирик, Т. П.; Кушнірчук, М. І.; Байдала, Р. П.; Хомченко, Т. В.
Экз-ры:
Найти похожие

16.

Динаміка результатів локального моніторингу госпітальної інфекції у відділенні інтенсивної терапії та антибіотикорезистентність / В. М. Барановська [та ін.] // Харківська хірургічна школа. - 2019. - N 3/4. - С. 56-58
MeSH-главная:
ИНФЕКЦИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ -- CROSS INFECTION (диагностика, лекарственная терапия, осложнения)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ -- DRUG RESISTANCE, MICROBIAL (действие лекарственных препаратов)
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (терапевтическое применение)

Доп.точки доступа:
Барановська, В. М.; Гільова, В. В.; Зарівчацька, П. Г.; Квашина, О. В.
Экз-ры:
Найти похожие

17.

Самсон, А. А.
Дорипенем в практике антибактериальной терапии пациентов с жизнеугрожающими инфекциями [] / А. А. Самсон, Ю. В. Кузьмин // Рецепт. - 2019. - Том 22, № 5. - С. 695-702
Рубрики: Дорипенем
MeSH-главная:
БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- BACTERIAL INFECTIONS (лекарственная терапия)
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (терапевтическое применение)
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (терапевтическое применение)

Доп.точки доступа:
Кузьмин, Ю. В.
Экз-ры:
Найти похожие

18.

Пилипенко, М. М.
Поєднання карбапенемрезистентності та колістинрезистентності збудників тяжких грамнегативних нозокоміальних інфекцій: перші ознаки настання постантибіотичної ери [] / М. М. Пилипенко, Т. В. Овсієнко, М. В. Бондар // Медицина невідкладних станів. - 2019. - N 2. - С. 58-66. - Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная:
ИНФЕКЦИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ -- CROSS INFECTION (этиология)
ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- GRAM-NEGATIVE BACTERIAL INFECTIONS (лекарственная терапия, этиология)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У БАКТЕРИЙ МНОЖЕСТВЕННАЯ -- DRUG RESISTANCE, MULTIPLE, BACTERIAL
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS
КОЛИСТИН -- COLISTIN

Доп.точки доступа:
Овсієнко, Т. В.; Бондар, М. В.
Экз-ры:
Найти похожие

19.

Эффективность, безопасность и риск селекции резистентной микрофлоры при лечении тяжелых инфекций в стационаре препаратом с действующими веществами цефепим + [сульбактам] по сравнению с препаратами карбапенемов [] / М. П. Суворова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2020. - № 3. - С. 59-69. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная:
ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- GRAM-NEGATIVE BACTERIAL INFECTIONS (терапия)
ИНФЕКЦИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ -- CROSS INFECTION (лекарственная терапия, осложнения)
БЕТА-ЛАКТАМНЫЕ АНТИБИОТИКИ, РЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- BETA-LACTAM RESISTANCE
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У БАКТЕРИЙ МНОЖЕСТВЕННАЯ -- DRUG RESISTANCE, MULTIPLE, BACTERIAL
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ -- DRUG RESISTANCE, MICROBIAL
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (прием и дозировка, терапевтическое применение, токсичность)
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (терапевтическое применение, фармакология)
Аннотация: Цель исследования — изучить возможность использования нового ингибиторозащищенного бета-лактама цефепима/сульбактама в качестве карбапенем-замещающей технологии для лечения тяжелых инфекций в стационаре. Материал и методы. Настоящее исследование было одноцентровое, сравнительное, ретроспективное, неинтервенционное. В исследование включали пациентов, которые с июля по ноябрь 2019 г. получали в скоропомощном многопрофильном стационаре в качестве средства 1-й линии терапии цефепим/сульбактам (Максиктам-АФ) или карбапенем. Целевое количество пациентов в каждой группе составило 50 человек, получивших по крайней мере одну дозу изучаемых антибиотиков. У пациентов двух групп оценивали клиническую и бактериологическую эффективность лечения, частоту возникновения суперинфекции, а также селекцию карбапенем-резистентных микробов после начала терапии. Результат. Оценка результатов лечения проведена у 45 пациентов, получавших цефепим/сульбактам, и у 47 пациентов, получавших карбапенем (меропенем, эртапенем, имипенем или дорипенем). У большинства пациентов обеих групп инфекция характеризовалась тяжелым течением: у 58,7% был диагностирован сепсис, у 29,3% — септический шок, 80% пациентов находились в ОРИТ; наиболее частой инфекцией (43,5%) была нозокомиальная пневмония, включая ИВЛ-ассоциированную. Исследуемые антибиотики в большинстве случаев были назначены эмпирически (83 пациента, 90,2%), причем у 80,4% больных — в режиме монотерапии. У большинства пациентов, получавших цефепим/сульбактам или карбапенем, наблюдался положительный клинический эффект (71,1 и 61,7% соответственно) и эрадикация возбудителя (87,5 и 73,0%), различия недостоверные. Следует отметить достоверно более низкую частоту суперинфекции при лечении цефепимом/сульбактамом по сравнению с карбапенемами (22,2 и 53,3% соответственно, p=0,001). Среди микроорганизмов, вызвавших суперинфекцию при лечении карбапенемами, преобладали K. pneumoniae (44,8%) и A. baumannii (34,5%). Выделение карбапенем-резистентных микроорганизмов после начала антибактериальной терапии (в среднем через 5,3 дня) достоверно чаще наблюдалось при лечении карбапенемами (74,5%) по сравнению с цефепимом/сульбактамом (20%), p=0,0001. Карбапенем-резистентные бактерии были представлены K. pneumoniae, P. aeruginosa и A. baumannii, причем последний выделялся исключительно при применении карбапенемов (21 из 35 пациентов) и ни разу не зарегистрирован при лечении цефепимом/сульбактамом (p=0,0001). Длительность лечения пациентов в ОРИТ после начала антибактериальной терапии была в среднем на 6 дней меньше у пациентов, пролеченных цефепимом/сульбактамом (10,7±1,56 и 16,3±2,11 дня, p=0,037). Заключение. Цефепим/сульбактам в качестве антибиотика 1-й линии терапии характеризуется равной с карбапенемами эффективностью при лечении тяжелых инфекций в ОРИТ. Наряду с этим при применении цефепима/сульбактама наблюдается достоверно меньший риск развития суперинфекции (RR=0,402, 95% ДИ 0,220—0,735) и селекции карбапенем-резистентных микробов (RR=0,269, 0,146—0,493) по сравнению с карбапенемами, и как результат — более короткие сроки пребывания в ОРИТ.

Доп.точки доступа:
Суворова, М. П.; Быков, А. О.; Яковлев, С. В.; Проценко, Д. Н.; Сычев, И. Н.; Мирзахамидова, С. С.; Бурмистрова, Е. Н.
Экз-ры:
Найти похожие

20.

Яковлев, С. В.
Инфекции, вызванные карбопенеморезистентными энтеробактериями: эпидемиология, клиническое значение и возможности оптимизации антибактериальной терапии / С. В. Яковлев, М. П. Суворова, А. О. Быков // Антибиотики и химиотерапия. - 2020. - Том 65, N 5/6. - С. 41-69
MeSH-главная:
ЭНТЕРОБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- ENTEROBACTERIACEAE INFECTIONS (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, эпидемиология)
КАРБАПЕНЕМЫ -- CARBAPENEMS (вредные воздействия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У БАКТЕРИЙ -- DRUG RESISTANCE, BACTERIAL

Доп.точки доступа:
Суворова, М. П.; Быков, А. О.
Экз-ры:
Найти похожие

1-20 21-40 41-42

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)