Комплексное лечение колоректального рака с метастатическим поражением печени / Р. И. Расулов, Р. К. Хаматов, Р. А. Зубков, А. С. Загайнов> // Анналы хирург. гепатологии = Annals of Surgical Hepatology. - 2011. - Том 16, N 2. - С. 45-51 Рубрики: КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ--COLORECTAL NEOPLASMS ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ--LIVER NEOPLASMS ПЕЧЕНОЧНАЯ АРТЕРИЯ--HEPATIC ARTERY ТОЛСТАЯ КИШКА--INTESTINE, LARGE ОБОДОЧНАЯ КИШКА--COLON ПРЯМАЯ КИШКА--RECTUM ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ--CHEMOEMBOLIZATION, THERAPEUTIC ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ КОМБИНИРОВАННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРОТОКОЛЫ--ANTINEOPLASTIC COMBINED CHEMOTHERAPY PROTOCOLS ЛЕЙКОВОРИН--LEUCOVORIN ФТОРУРАЦИЛ--FLUOROURACIL АБЛЯЦИИ МЕТОДЫ--ABLATION TECHNIQUES ГЕПАТЭКТОМИЯ--HEPATECTOMY ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ--POSTOPERATIVE COMPLICATIONS КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ--FOLLOW-UP STUDIES ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ--SURVIVAL ANALYSIS Кл.слова (ненормированные): ОКСАЛИПЛАТИН (прием и дозировка, терапевтическое применение) -- ИРИНОТЕКАН (прием и дозировка, терапевтическое применение) Аннотация: Изучены результаты лечения 326 больных колоректальным раком с метастазами в печень. Индивидуальные схемы комплексного лечения применены у 188 пациентов. При метастатическом поражении одной доли печени выполняли одномоментную операцию на толстой кишке и гемигепатэктомию с последующей химиотерапией; при поражении обеих долей печени — одномоментную операцию на толстой кишке, удаляли долю с максимальным метастатическим поражением, абляцию метастазов в оставшейся доле печени и имплантацию порта с установкой катетера в печеночную артерию. При множественном метастатическом поражении обеих долей печени выполняли операцию на толстой кишке, имплантацию порта с установкой катетера в печеночную артерию и химиоэмболизацию. В 8,5% наблюдений отмечены послеоперационные осложнения. Послеоперационная летальность составила 2,7%. Предложенный лечебный алгоритм позволил добиться однолетней выживаемости 92%, трехлетней — 55,5%, пятилетней — 29,1% и средней продолжительности жизни 23,5 ± 1,94 мес. Отмечены лучшие результаты в группе с метастатическим поражением одной доли печени: одно-, двух-, трех-и пятилетняя выживаемость составили соответственно 100, 67,8, 59 и 46,9%. Доп.точки доступа: Расулов, Р.И.; Хаматов, Р.К.; Зубков, Р.А.; Загайнов, А. С. Экз-ры: |