Титов, В. Н.     Основы первичной профилактики атеросклероза [] / В. Н. Титов // Клиническая медицина. - 2014. - Том 92, N 12. - С. 19-29 Рубрики: АТЕРОСКЛЕРОЗ    КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ    ГИПЕРЛИПОПРОТЕИНЕМИИ    ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА    ГИДРОКСИМЕТИЛГЛУТАРИЛ-КОA-РЕДУКТАЗЫ ИНГИБИТОРЫ    ФИБРОЕВЫЕ КИСЛОТЫ    ПЕРОКСИСОМ ПРОЛИФЕРАЦИЮ АКТИВИРУЮЩИЕ РЕЦЕПТОРЫ    ПРОБУКОЛ    ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ НЕНАСЫЩЕННЫЕ    ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ, ОМЕГА-3    ЭЙКОЗАПЕНТАЕНОВАЯ КИСЛОТА    ДОКОЗАГЕКСАЕНОВЫЕ КИСЛОТЫ    ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ, ОМЕГА-6    АРАХИДОНОВАЯ КИСЛОТА    ИНСУЛИН    ХОЛЕСТЕРИНА ЭФИРОВ ТРАНСПОРТНЫЕ БЕЛКИ    НИАЦИН    ЭЙКОЗАНОИДЫ    ФИЛОГЕНЕЗ    ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ    ПАЛЬМИТИНОВАЯ КИСЛОТА Аннотация: Гиполипидемические препараты, несмотря на различие механизмов, действуют по единому алгоритму. Все они нормализуют рецепторное поглощение клетками полиеновых жирных кислот (ПНЖК), восстанавливают их функциональное, регуляторное и структурное действие. Атеросклероз — патология in vivo каждой из клеток, лишенных возможности активно поглощать ПНЖК. Атеросклероз — синдром дефицита в клетках ?-3 и ?-6 ПНЖК. Компенсаторный синтез гуморальных медиаторов (эйкозаноидов) из эндогенной ? -9 C 20: 3 дигомо-?-линоленовой (мидовой) ненасыщенной ЖК наделяет их столь нефизиологическими свойствами, которые нарушают активность in vivo всех функциональных процессов, функцию клеток, формируя многоплановую клиническую картину патологии и атероматоз. Атеросклероз и атероматоз — это связанные, но разные процессы. Ни статины, ни иные гиполипидемические препараты плейотропнаго действия не оказывают. Они нормализуют активное поглощение клетками ПНЖК; вот они-то и проявляют плейотропную, присущую им in vivo активность. ?-З эйкозаноиды как пролифераторы пероксисом окисляют избыточное количество экзогенной пальмитиновой кислоты. Гиполипидемическое действие инсулина реализовано в превращении всей синтезированной in vivo из глюкозы пальмитиновой ЖК в олеиновую. Гиполипидемические препараты — это не средство первичной профилактики гиперлипопротеинемии и атеросклероза. Основой ее могут быть нормализация биологической функции трофологии, биологической реакции экзотрофии и приведение качественного и количественного состава пищи (индукции субстратам) в соответствии с реальными, довольно ограниченными, функциональными возможностями Homo sapiens. В первичной профилактике гиперлипопротеинемии и атеросклероза важная роль принадлежит также биологической функции интеллекта. Экз-ры: