Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Бази даних

Зведеного каталогу періодичних видань- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Періодичних видань (36)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>A=Гальперин, Э. И.@<.>

Загальна кількість знайдених документів : 17
Показані документи с 1 за 10

1-10 11-17

Назва журналу :Анналы хирургической гепатологии -2013р. т.18,N 4
Цікаві статті :
Долгушин Б.И. Трансартериальная химиоэмболизация микросферами с доксорубицином в лечении неоперабельных больных гепатоцеллюлярным раком (отдаленные результаты)/ Б. И. Долгушин [и др.] (стр.10-16)
Алентьев С.А. Рентгенэндоваскулярные вмешательства в комбинированном лечении больных с метастазами колоректального рака в печени/ С. А. Алентьев [и др.] (стр.17-26)
Серегин А.А. Выбор метода химиоэмболизации печеночной артерии при первичном и метастатическом раке печени/ А. А. Серегин [и др.] (стр.27-35)
Таразов П.Г. Предоперационная эмболизация воротной вены у больных злокачественными опухолями печени/ П. Г. Таразов [и др.] (стр.36-44)
Козлов А.В. Эффективность рентгенэндобилиарных методов лечения у больных нерезектабельным раком печени и желчных протоков, осложненным механической желтухой/ А. В. Козлов [и др.] (стр.45-52)
Туманова У.Н. Компьютерная томография в оценке кровоснабжения гепатоцеллюлярного рака/ У. Н. Туманова [и др.] (стр.53-60)
Третьяков А.А. Применение композита ЛитАр для ликвидации остаточных полостей печени в эксперименте/ А. А. Третьяков [и др.] (стр.61-65)
Назыров Ф.Г. Портосистемное шунтирование у больных циррозом печени: интегральные системы в определении прогноза и оценке показаний к трансплантации печени/ Ф. Г. Назыров [и др.] (стр.66-72)
Размахнин Е.В. Применение контактного литолиза в эксперименте/ Е. В. Размахнин [и др.] (стр.73-77)
Бородач В.А. Хирургическое лечение деструктивных форм острого холецистита у больных старше 80 лет/ В. А. Бородач [и др.] (стр.78-82)
Гальперин Э.И. Классификация хронического панкреатита: определение тяжести, выбор метода лечения и необходимой операции/ Э. И. Гальперин (стр.83-93)
Копчак В.М. Современные подходы к лечению осложненных псевдокист поджелудочной железы/ В. М. Копчак [и др.] (стр.94-99)
Винник Ю.С. Адгезивная активность микроорганизмов в выборе дренажного полимера и местных антисептиков при инфицированном панкреонекрозе/ Ю. С. Винник [и др.] (стр.100-108)
Мизандари М. Чрескожная чреспеченочная баллонная дилатация большого сосочка двенадцатиперстной кишки с низведением конкрементов общего желчного протока - сообщение о двух наблюдениях/ М. Мизандари [и др.] (стр.109-114)
Ванькович А.Н. Аневризма воротной вены/ А. Н. Ванькович, В. А. Вишневский (стр.115-117)
Степанова Ю.А. Новый подход к оценке результатов научно-исследовательской деятельности/ Ю.А Степанова (стр.118-123)
Резолюция XX Международного конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ "Актуальные проблемы хирургической гелатологии" 18-20 сентября 2013 г., Донецк (стр.131-134)
Владимир Михайлович Копчак - к 60-летию со дня рождения (стр.135-136)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Назва журналу :Анналы хирургической гепатологии -2013р. т.18,N 1
Цікаві статті :
Виктор Сергеевич Савельев - к 85-летию со дня рождения (стр.12-14)
Шаповальянц С.Г. Профилактика и лечение рецидивного холедохолитиаза/ С. Г. Шаповальянц [и др.] (стр.16-22)
Ардасенов Т.Б. Особенности хирургического лечения сложных форм холедохолитиаза/ Т. Б. Ардасенов [и др.] (стр.23-28)
Охотников О.И. Антеградные эндобилиарные вмешательства в лечении осложненной желчнокаменной болезни/ О. И. Охотников [и др.] (стр.29-37)
Шулутко A.M. Минимально инвазивные операции при холецистохоледохолитиазе/ A. M. Шулутко [и др.] (стр.38-41)
Прудков М.И. Эндоскопические, чресфистульные и трансабдоминальные вмешательства при холангиолитиазе/ М. И. Прудков, А. Д. Ковалевский, И. Г. Натрошвили (стр.42-53)
Ахаладзе Г.Г. Холедохолитиаз. Холангит и билиарный сепсис: где граница?/ Г. Г. Ахаладзе (стр.54-58)
Карпов О.Э. Сочетанное применение ретроградного и антеградного доступов при сложном холедохолитиазе/ О. Э. Карпов [и др.] (стр.59-62)
Бердников С.Н. Эластометрия и эластография в дифференциальной диагностике гепатоцеллюлярного рака/ С. Н. Бердников [и др.] (стр.63-68)
Барская Л.О. Ранние морфофункциональные изменения печени после обширной резекции (экспериментальное исследование)/ Л. О. Барская [и др.] (стр.70-77)
Шахбазян О.Г. Декомпрессия билиарного тракта в лечении больных механической желтухой опухолевого генеза/ О. Г. Шахбазян, C. A. Касумьян (стр.78-83)
Данилов М.В. Проблема панкреатобилиарной хирургии: жизнь со стентом. Взгляд "традиционного хирурга"/ М. В. Данилов, В. Г. Зурабиани, Н. Б. Карпова (стр.84-91)
Дюжева Т.Г. Конфигурация некроза поджелудочной железы и дифференцированное лечение острого панкреатита/ Т. Г. Дюжева [и др.] (стр.92-102)
Пропп А.Р. Диагностика и хирургическое лечение хронического панкреатита с поражением головки поджелудочной железы/ А. Р. Пропп (стр.103-111)
Стяжкина С.П. Острый панкреатит у беременных и в раннем послеродовом периоде при метаболическом синдроме/ С. П. Стяжкина [и др.] (стр.112-116)
Будзинский C.A. Первый опыт формирования билиодигестивного анастомоза под контролем эндо-УЗИ/ C. A. Будзинский [и др.] (стр.117-122)
Ахаладзе Г.Г. Рефераты иностранных журналов/ Г. Г. Ахаладзе, Д. Г. Ахаладзе (стр.123-128)
Болат Бимендеевич Баймаханов - к 50-летию со дня рождения (стр.128)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Назва журналу :Анналы хирургической гепатологии -2016р. т.21,N 2
Цікаві статті :
Поршенников И. А. Трансплантации и радикальные резекции печени с реконструкциями сосудов при распространенном альвеококкозе/ И. А. Поршенников [и др.] (стр.11-24)
Восканян С. Э. Трансплантационные технологии в хирургии местнораспространенного альвеококкоза печени с инвазией магистральных сосудов/ С. Э. Восканян [и др.] (стр.25-31)
Щерба А. Е. Применение трупных венозных аллографтов в резекционной хирургии печени и поджелудочной железы/ А. Е. Щерба [и др.] (стр.32-38)
Бельский В. А. Протокол анестезии при обширных резекциях печени: смена парадигмы под влиянием опыта трансплантации печени (обзор литературы)/ В. А. Бельский [и др.] (стр.39-51)
Пирцхалава Т. Л. Комбинированная резекция печени и нижней полой вены при гепатоцеллюлярном раке/ Т. Л. Пирцхалава, Д. А. Гранов, Д. Н. Майстренко (стр.52-55)
Ахаладзе Г. Г. Новый способ рассечения паренхимы печени при резекции/ Г. Г. Ахаладзе, Е. Н. Гребенкин (стр.56-61)
Шабунин А. В. Функциональное состояние желудка и тонкой кишки после оперативных вмешательств у больных раком головки поджелудочной железы/ А. В. Шабунин, М. М. Тавобилов, А. А. Карпов (стр.62-67)
Дюжева Т. Г. Парапанкреатит без КТ-признаков некроза поджелудочной железы у больных острым панкреатитом/ Т. Г. Дюжева [и др.] (стр.68-72)
Галимзянов Ф. В. Оптимизация миниинвазивного лечения при обширном панкреатогенном некрозе/ Ф. В. Галимзянов, Б. Б. Гафуров, М. И. Прудков (стр.73-78)
Власов А. П. Респираторный дистресс-синдром при остром панкреатите (экспериментальное исследование)/ А. П. Власов [и др.] (стр.80-85)
Беляев А. Н. Метаболическая коррекция церебральных нарушений при обтурационном холестазе (экспериментальное исследование)/ А. Н. Беляев [и др.] (стр.86-91)
Манукьян Г. В. Первичная профилактика кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных портальной гипертензией (обзор литературы)/ Г. В. Манукьян [и др.] (стр.93-104)
Мерзликин Н. В. Редкое сочетание эхинококкоза и альвеококкоза печени/ Н. В. Мерзликин [и др.] (стр.105-108)
Красильников Д. М. Гигантская серозная киста поджелудочной железы/ Д. М. Красильников [и др.] (стр.109-112)
Ахаладзе Г. Г. Рефераты иностранных журналов/ Г. Г. Ахаладзе, Д. Г. Ахаладзе (стр.113-117)
Нина Николаевна Артемьева. К 80-летию со дня рождения (стр.118-119)
Могели Шалвович Хубутия. К 70-летию со дня рождения (стр.120-121)
Петр Сергеевич Ветшев. К 65-летию со дня рождения (стр.123-124)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Назва журналу :Анналы хирургической гепатологии -2014р. т.19,N 2
Цікаві статті :
Егоров В. И. Экстирпация культи поджелудочной железы и тотальная дуоденопанкреатэктомия в профилактике и лечении осложнений резекции поджелудочной железы/ В. И. Егоров (стр.9-13)
Рогаль М.Л. Концепетлевой панкреатоэнтероанастомоз при панкреатодуоденальной резекции/ М. Л. Рогаль, П. А. Ярцев, А. В. Водясов (стр.14-18)
Лядов К.В. Ургентная экстирпация культи поджелудочной железы/ К. В. Лядов [и др.] (стр.19-22)
Балахнин П.В. Классификация вариантов артериального кровоснабжения печени для рентгенэндоваскулярных вмешательств: анализ результатов 3756 ангиографий/ П. В. Балахнин, П. Г. Таразов (стр.24-41)
Шимановский Н.Л. Оценка морфологических изменений и функции гепатобилиарной системы с помощью гадоксетовой кислоты (Примовиста)/ Н. Л. Шимановский (стр.42-48)
Ахмедов С.М. Резекция печени при эхинококкозе/ С. М. Ахмедов [и др.] (стр.49-54)
Глебов К.Г. Критерии выбора конструкции эндопротеза для эндоскопического стентирования желчных протоков/ К. Г. Глебов, А. Е. Котовский, Т. Г. Дюжева (стр.55-65)
Мизгирев Д.В. Осложнения и летальность при миниинвазивном лечении острого некротического панкреатита/ Д. В. Мизгирев [и др.] (стр.66-71)
Михайлусов С.В. Миниинвазивные вмешательства под контролем УЗИ при панкреонекрозе/ С. В. Михайлусов, Е. В. Моисеенкова, Р. Ю. Тронин (стр.72-78)
Шапкина Л.Г. Связь экспрессии рецепторов мелатонина с тяжестью острого панкреатита/ Л. Г. Шапкина, Д. Ю. Семенов, З. Х. Османов (стр.79-82)
Дятчина Г.В. Возможности метода структурно-резонансной терапии в комплексном лечении острого панкреатита/ Г. В. Дятчина [и др.] (стр.83-90)
Пархисенко Ю.А. Хронический калькулезный панкреатит: обзор подходов к хирургическому лечению/ Ю. А. Пархисенко [и др.] (стр.91-98)
Бородач А.В. Агенезия желчного пузыря и нормальный холецистогенез (обзор литературы)/ А. В. Бородач (стр.99-110)
Багненко С.С. Фосфорная магнитно-резонансная спектроскопия печени (обзор литературы)/ С. С. Багненко (стр.111-116)
Гальперин Э.И. Тугое ушивание (капитонаж) постнекротической нагноившейся псевдокисты поджелудочной железы/ Э. И. Гальперин [и др.] (стр.117-119)
Новрузбеков М.С. Двухэтапная расширенная гемигепатэктомия по методике in situ split при холангиоцеллюлярном раке/ М. С. Новрузбеков [и др.] (стр.120-126)
Долгушин Б.И. Рекомендации по лечению больных нерезектабельным гепатоцеллюлярным раком (по материалам "Рекомендаций РОНЦ по диагностике и лечению гепатоцеллюлярного рака. Версия 1. 2012.")/ Б. И. Долгушин [и др.] (стр.127-131)
Ахаладзе Г.Г. Рефераты иностранных журналов/ Г. Г. Ахаладзе, АхаладзеД.Г. (стр.132-136)
Александр Сергеевич Ермолов. К 80-летию со дня рождения (стр.137-138)
Валерий Алексеевич Кубышкин. К 70-летию со дня рождения (стр.139-140)
Виктор Викторович Цвиркун. К 65-летию со дня рождения (стр.141-142)
Илья Михайлович Буриев. К 60-летию со дня рождения (стр.143-144)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Назва журналу :Анналы хирургической гепатологии -2012р. т.17,N 4
Цікаві статті :
Дюжева Т.Г. Результаты лечения хронического панкреатита/ Т. Г. Дюжева [и др.] (стр.15-23)
Кубышкин В.А. Хирургическое лечение хронического панкреатита и его осложнений/ В. А. Кубышкин [и др.] (стр.24-34)
Добров С.Д. Желчная гипертензия у больных хроническим панкреатитом/ С. Д. Добров [и др.] (стр.35-40)
Артемьева Н.Н. Геморрагические осложнения хронического панкреатита/ Н. Н. Артемьева [и др.] (стр.41-48)
Кулезнева Ю.В. Чрескожное внутреннее дренирование постнекротических кист поджелудочной железы/ Ю. В. Кулезнева [и др.] (стр.49-56)
Королев М.П. Комбинированные малоинвазивные технологии в лечении постнекротических кист поджелудочной железы и их осложнений/ М. П. Королев [и др.] (стр.57-65)
Куимов А.Н. Влияние экстракта из растущей печени на пролиферацию гепатоцитов (экспериментальное исследование)/ А. Н. Куимов [и др.] (стр.66-74)
Монахов Д.В. Возможно ли улучшение результатов лечения больных, перенесших тромбоз внутрипеченочного стента (TIPS)?/ Д. В. Монахов [и др.] (стр.76-79)
Бобоев Б.Д. Результаты одномоментного лапароскопического лечения больных холецистохоледолитиазом/ Б. Д. Бобоев (стр.80-84)
Беленькая О.И. Фистулография при контрастной мультидетекторной компьютерной томографии/ О. И. Беленькая, А. Л. Юдин (стр.85-90)
Меджидов Р.Т. Профилактика послеоперационных осложнений гастропанкреатодуоденальной резекции/ Р. Т. Меджидов [и др.] (стр.92-98)
Лубянский В.Г. Формирование тканевого отграничительного барьера в забрюшинной клетчатке при панкреонекрозе/ В. Г. Лубянский [и др.] (стр.99-105)
Кабанов М.Ю. Рак поджелудочной железы - современные взгляды на проблему/ М. Ю. Кабанов [и др.] (стр.106-110)
Котив Б.Н. Расширенная резекция печени с предварительной эмболизацией левой ветви воротной вены при альвеококкозе/ Б. Н. Котив [и др.] (стр.111-114)
Александр Георгиевич Шерцикгер - к 70-летию со дня рождения (стр.120)
Хотам Турсунович Нишанов - к 60-летию со дня рождения (стр.122)
Памяти профессора Александра Евгеньевича Борисова (стр.123-124)
Резолюция ХІХ Международного конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ, 19-21 сентября 2012 г., Иркутск (стр.125-128)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Назва журналу :Анналы хирургической гепатологии -2012р. т.17,N 2
Цікаві статті :
Затевахин И.И. Малоинвазивные способы коррекции осложнений синдрома портальной гипертензии/ И. И. Затевахин [и др.] (стр.8-13)
Сухоруков В.П. Интраоперационное нормоволемическое инфузионно-трансфузионное обеспечение резекций печени большого объема/ В. П. Сухоруков [и др.] (стр.15-19)
Бойко В.В. Заживление раневой поверхности печени после ее резекции/ В. В. Бойко [и др.] (стр.20)
Гальперин Э.И. Классификация тяжести механической желтухи/ Э. И. Гальперин (стр.26-34)
Шулутко А.М. Минилапаротомные технологии при желчнокаменной болезни: системный подход или хирургическая эквилибристика?/ А. М. Шулутко [и др.] (стр.34-41)
Прудков М.И. Эволюция инфицированного панкреонекроза, топическая диагностика и лечение гнойных осложнений/ М. И. Прудков, Ф. В. Галимзянов (стр.42-49)
Шаповальянц С.Г. Эндоскопическое протезирование протока поджелудочной железы в лечении панкреатических свищей/ С. Г. Шаповальянц [и др.] (стр.51-54)
Прядко А.С. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении хронического панкреатита/ А. С. Прядко [и др.] (стр.55-64)
Третьяк С.И. Варианты повторных и реконструктивных операций у больных хроническим панкреатитом/ С. И. Третьяк, С. М. Ращинский, Н. Т. Ращинская (стр.65-71)
Бражникова Н.А. Описторхозный панкреатит/ Н. А. Бражникова [и др.] (стр.72-79)
Силаев В.Н. Цистогастроанастомоз в лечении больных псевдокистой поджелудочной железы/ В. Н. Силаев [и др.] (стр.80-85)
Кубышкин В.А. Вопросы классификации острого панкреатита/ В. А. Кубышкин [и др.] (стр.86-94)
Фирсова В.Г. Холецистолитиаз: современное состояние проблемы/ В. Г. Фирсова, В. В. Паршиков (стр.95-101)
Бебуришвили А.Г. Малоинвазивная видеоассистированная холецистолитотомия/ А. Г. Бебуришвили [и др.] (стр.102-109)
Мерзликин Н.В. Желчный проток Люшка в дренировании правой половины печени при альвеококкозе/ Н. В. Мерзликин [и др.] (стр.110-112)
Айдемиров А.Н. Киста общего желчного протока/ А. Н. Айдемиров [и др.] (стр.113-115)
Ахаладзе Г.Г. Рефераты иностранных журналов/ Г. Г. Ахаладзе, Д. Г. Ахаладзе (стр.116-120)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гальперин Э.И.
Назва : Классификация тяжести механической желтухи
Місце публікування : Анналы хирургической гепатологии/ Ассоциация хирургов-гепатологов. - М.: Видар, 2012. - Том 17, N 2. - С. 26-34 (Шифр АР13/2012/17/2)
Предметні рубрики: ЖЕЛТУХА МЕХАНИЧЕСКАЯ-- JAUNDICE, OBSTRUCTIVE
БОЛЕЗНЬ, ИНДЕКС СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ-- SEVERITY OF ILLNESS INDEX
ПРОГНОЗ-- PROGNOSIS
Анотація: Разработка классификации тяжести механической желтухи (МЖ) имеет большое значение, так как тяжесть МЖ во много определяет прогноз предстоящей операции и лечебные действия. Произведен анализ 422 больных с доброкачественной МЖ и 215 больных опухолевой МЖ. 332 больным с холедохолитиазом выполнены малоинвазивные и традиционные вмешательства. При опухолевой МЖ 54 больным произведены ПДР, резекция желчных протоков (ЖП) и печени при опухоли Клацкина, 85 наложен билиодигестивный анастомоз (БДА) и 75 выполнено стентирование ЖП. Определены лабораторные признаки (общий билирубин и общий белок сыворотки крови), осложнения МЖ (холангит, почечная недостаточность, энцефалопатия, желудочно-кишечное кровотечение, сепсис), указывающие на тяжесть МЖ, а также учтена злокачественность опухоли — "этиологический фактор". Выбранным признакам присвоены балльные оценки: общий билирубин сыворотки крови (мкмоль/л): 60 - 1 балл, 60-200 - 2 балла, 200 — 3 балла. Общий белок сыворотки крови (мкмоль/л): 65 — 1 балл, 65-55 — 2 балла, 55 —3 балла. Каждое осложнение МЖ и "опухолевый фактор" оце-ниваются в 2 раза выше балла билирубина и зависят от уровня билирубинемии, т.е. билирубин 1 балл — осложнение 2 балла, билирубин 2 балла — осложнение 4 балла и билирубин 3 балла — осложнение 6 баллов. Определены классы тяжести МЖ (А, В, С) путем сочетания балльных оценок выявленных признаков: класс" А — ?5 баллов, класс В — 6-12 баллов, класс С — ?16 баллов. Классификация позволяет определить прогноз предстоящей операции и лечебные действия, зависящие от тяжести МЖ
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гальперин Э.И.
Назва : Классификация хронического панкреатита: определение тяжести, выбор метода лечения и необходимой операции
Місце публікування : Анналы хирургической гепатологии: научно-практический журнал/ Ассоциация хирургов-гепатологов. - М.: Видар, 2013. - Том 18, N 4. - С. 83-93 (Шифр АР13/2013/18/4)
Предметні рубрики: ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ
БОЛЕЗНЬ, ИНДЕКС СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
ПАНКРЕАТОЕЮНОСТОМИЯ
ПРОГНОЗ
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анотація: Цель. Разработать классификацию хронического панкреатита (ХП), определяющую тяжесть заболевания, вид лечения и выбор операции. Материал и методы. Произведены оценка 19 классификаций ХП и ретроспективный анализ лечения 314 оперированных больных (2003-2012 гг). Дуоденумсохраняющая резекция головки поджелудочной железы (ПЖ) произведена 105 больным, у 95 - она дополнена панкреатикоеюноанастомозом. 74 больных оперированы по поводу острой обструкции главного панкреатического протока и 115 - по поводу осложненных псевдокист (нагноение, разрыв, кровотечение и др.). Отдаленные результаты изучены у 217 (69%) больных в сроки до 7 лет после операции. Результаты. Твердость ПЖ является признаком, позволяющим производить резекционные операции на ПЖ. Обнаружена прямая корреляционная связь твердости со степенью развития фиброза ПЖ (R=0,45; р0,001), выявлены достоверные различия длительности ХП, наличия желтухи, портальной гипертензии, дуоденостаза, диабета и снижения толерантности к глюкозе, стеатореи в зависимости от степени твердости ПЖ. Вторым важным признаком являются осложнения ХП
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Дюжева Т.Г., Джус Е.В., Шефер A.B., Ахаладзе Г. Г., Чевокин А. Ю., Котовский А. Е., Платонова Л. В., Шоно П. П., Гальперин Э. И.
Назва : Конфигурация некроза поджелудочной железы и дифференцированное лечение острого панкреатита
Місце публікування : Анналы хирургической гепатологии/ Ассоциация хирургов-гепатологов. - М.: Видар, 2013. - Том 18, N 1. - С. 92-102 (Шифр АР13/2013/18/1)
Предметні рубрики: ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ-- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БОЛЕЗНИ-- PANCREATIC DISEASES
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ-- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СВИЩ-- PANCREATIC FISTULA
ДРЕНАЖ-- DRAINAGE
АЛЬФА-АМИЛАЗЫ-- ALPHA-AMYLASES
МУЛЬТИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ-- MULTIPLE ORGAN FAILURE
Анотація: Цель. Разработка дифференцированного подхода к лечению больных в зависимости от характеристик некроза поджелудочной железы и поражения забрюшинной клетчатки. Материал и методы. 127 больным выполнена МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием. Конфигурацию некроза оценивали по локализации, глубине в сагиттальном сечении, наличию жизнеспособной паренхимы дистальнее некроза. О поражении забрюшинной клетчатки судили по воспалительной инфильтрации тканей и жидкостным скоплениям. Больные были разделены на 3 группы: в 1-ю группу объединены больные (п = 61), у которых дистальнее некроза располагалась жизнеспособная паренхима железы, во 2-ю группу — 22 пациента с некрозом хвоста, за которым жизнеспособная паренхима отсутствовала, в 3-ю группу - 44 больных с интерстициальным панкреатитом, при KT некроза у них не выявлено. Результаты. В 1-й группе распространенный парапанкреатит (объем жидкостных скоплений 110 ± 18 мл) развился у 31 (51%) больного: у 6 (37%) при глубине некроза до 50%, у 11 (48%) при глубине некроза более 50% и у 14 (64%) — при полном поперечном некрозе. Инфицирование наступило соответственно у 1 (6%), 5 (22%) и 11 (45%) больных. Только пункционное лечение жидкостных скоплений выполнено 6 (37%), 5 (22%) и 1 (9%) больным, операции - 3 (19%), 8 (35%) и 21 (91%) пациентам. Летальность составила 2 (12%), 5 (22%) и 7 (32%). У выживших пункционное лечение (как первый этап) предпринято на стадии стерильного некроза на 6,7 ± 1 сут, у умерших — на 11 ± 2 сут от начала заболевания. Во 2-й группе у 18 (82%) больных отмечен локальный парапанкреатит, объем жидкостных скоплений составил 53 ± 9 (р 0,05). Инфицирование наступило у 4 (18%) больных. Пункции были окончательным методом лечения у 6 (27%) больных, операции выполнены 5 (23%) больным, умер 1 пациент. В 3-й группе распространенный парапанкреатит (преобладали инфильтративные изменения) отмечен у 13 (29%) больных, инфицирование наступило у 3 (7%) человек. Консервативное лечение было эффективным у 34 (78%) больных, пункции жидкостных скоплений — у 5 (11%), оперированы 5 (11%), был 1 летальный исход. Заключение. Конфигурация некроза ПЖ является основополагающим критерием дифференцированного подхода к лечению больных острым панкреатитом. Глубокий (более 50%) некроз с наличием жизнеспособной паренхимы дистальнее некроза создает угрозу развития внутреннего панкреатического свища, распространенного инфицированного парапанкреатита, является показанием к проведению ранних пункций стерильных жидкостных скоплений и операции на втором этапе. Разработанная тактика способствовала снижению летальности.
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г., Семененко И.А., Шолохов В.Н., Бердников С.Н.
Назва : О возможностях метода ультразвуковой эластометрии для диагностики хронического панкреатита. Полный факторный эксперимент
Місце публікування : Ультразвуковая и функцион. диагностика. - 2015. - N 2. - С. 19-35 (Шифр УР25/2015/2)
Предметні рубрики: ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ-- PANCREATITIS, CHRONIC
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ-- ULTRASONOGRAPHY
ЭЛАСТИЧНОСТИ ТКАНИ ВИЗУАЛИЗАЦИИ МЕТОДЫ-- ELASTICITY IMAGING TECHNIQUES
Знайти схожі

1-10 11-17

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)