Національна наукова медична бібліотека України
Авторизація
Прізвище
Пароль
 

Бази даних


Зведеного каталогу періодичних видань- результати пошуку

Вид пошуку

Зона пошуку
Формат представлення знайдених документів:
повнийінформаційнийкороткий
Відсортувати знайдені документи за:
авторомназвоюроком виданнятипом документа
Пошуковий запит: <.>II=КР29/2020/29/3<.>
Загальна кількість знайдених документів : 11
Показані документи с 1 за 11
1.


   
    IgG4-ассоциированное заболевание: что изменилось к 2020 году [] / А. С. Зыкова [и др.] // Клин. фармакология и терапия. - 2020. - Т. 29, N 3. - С. 4-13 : табл. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ -- PANCREATITIS
АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ -- AUTOIMMUNE DISEASES
МИКУЛИЧА БОЛЕЗНЬ -- MIKULICZ' DISEASE
ИММУНОГЛОБУЛИНЫ -- IMMUNOGLOBULINS
Анотація: В 2003 г. была впервые опубликована серия наблюдений пациентов с аутоиммунным панкреатитом и системными проявлениями, у которых при гистологическом исследовании отмечались инфильтрация тканей IgG4-позитивными клетками и фиброз. Разработанная в 2012 г. номенклатура IgG4-ассоциированного заболевания дает представление о полиморфизме клинической картины, который наряду с неспецифичностью лабораторных изменений определяет трудности диагностики этого заболевания. Тем не менее, за последние годы проведено достаточно большое количество исследований, посвященных IgG4-ассоциированному заболеванию, и были разработаны классификационные критерии Американской коллегией ревматологов и Европейской антиревматической лигой, которые могут быть использованы для отбора пациентов в рандомизированные и наблюдательные клинические исследования. В обзоре литературы освещены основные вопросы тактики ведения пациентов с IgG4-ассоциированным заболеванием.


Дод.точки доступу:
Зыкова, А. С.; Новиков, П. И.; Бровко, М. Ю.; Акулкина, Л. А.; Моисеев, С. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

2.


    Колбин, А. С.
    COVID-19 и клиническая фармакология [] / А. С. Колбин // Клин. фармакология и терапия. - 2020. - Т. 29, N 3. - С. 14-24 : граф. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS
ФАРМАКОЛОГИЯ КЛИНИЧЕСКАЯ -- PHARMACOLOGY, CLINICAL
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY
Анотація: В статье рассматривается роль клинической фармакологии в управлении пандемией COVID-19, в частности разработке лекарственных средств, оказывающих действие на коронавирусную инфекцию. Предлагаются различные стратегии и горизонты изучения данной инфекции и анализируются отдельные группы лекарств. Подробно обсуждаются текущие клинические исследования при COVID-19, основные тренды, проблемы и задачи, стоящие перед клинической фармакологией, роль клинических рекомендаций. Приведены результаты применения различных лекарственных средств

Экз-ры:
Знайти схожі

3.


   
    Исходы у больных с тяжелым течением COVID-19, госпитализированных для респираторной поддержки в отделения реанимации и интенсивной терапии [] / П. В. Глыбочко [и др.] // Клин. фармакология и терапия. - 2020. - Т. 29, N 3. - С. 25-36 : граф. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
СМЕРТНОСТЬ -- MORTALITY
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE
Анотація: Цель: Изучение летальности и факторов риска смерти больных с COVID-19, госпитализированных для респираторной поддержки в отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) лечебных учреждений Российской Федерации. Материалы и методы: Ретроспективное исследование было выполнено в Федеральном дистанционном консультативном центре анестезиологии и реаниматологии для взрослых пациентов с COVID-19 на базе Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. В исследование включали всех пациентов с известными исходами (смерть от любых причин или выздоровление) SARS-CoV-2 пневмонии, осложнившейся острым респираторным дистресс синдромом (ОРДС), которые были проконсультированы с 16 марта по 3 мая 2020 г. Факторы риска смерти анализировали с помощью многофакторной регрессионной модели Кокса. Результаты: В исследование были включены 1522 пациента, 864 (56,8%) мужчины и 658 (43,2%) женщин. Медиана возраста – 62 года. 922 (60,6%) больных находились в ОРИТ стационаров Москвы и Московской области, 600 (39,4%) – лечебных учреждений в 70 регионах Российской Федерации. У 995 (65,4%) больных диагноз SARS-CoV-2 инфекции был подтвержден с помощью ПЦР. Умерли 995 (65,4%) пациентов, выжили 527 (34,6%). Основными причинами смерти были ОРДС (93,2%), сердечно-сосудистые осложнения (3,7%) и тромбоэмболия легочной артерии (1,0%). Летальность была низкой у пациентов, находившихся на оксигенотерапии (10,1%), и значительно повышалась у больных, которых приходилось переводить на неинвазивную (36,8%) или инвазивную (76,5%) вентиляцию легких. Риск смерти увеличивался с возрастом и в возрастных группах старше 50 лет у мужчин был достоверно выше, чем у женщин. В однофакторных моделях заболеваниями, ассоциировавшимися с развитием летального исхода, были артериальная гипертония, ИБС, инсульт, фибрилляция предсердий, сахарный диабет 2 типа, ожирение и солидные опухоли, однако в многофакторной модели, построенной по всем признакам с коррекцией по полу и возрасту, статистическое значение сохранили только ИБС (отношение рисков [ОР] 1,257, 95% доверительный интервал [ДИ] 1,064-1,485, p=0,007), сахарный диабет 2 типа (ОР 1,300, 95% ДИ 1,131-1,494, p0,0001) и ожирение (ОР 1,347, 95% ДИ 1,166-1,556, p0,0001). Заключение: Основными факторами риска смерти больных с COVID-19, переведенных в ОРИТ для респираторной поддержки, были тяжесть ОРДС, прежде всего необходимость в ИВЛ, пожилой возраст, мужской пол, а также ИБС, ожирение и сахарный диабет 2 типа.


Дод.точки доступу:
Глыбочко, П. В. ; Фомин, В. В.; Моисеев, С. В.; Авдеев, С. Н.; Яворовский, А. Г.; Бровко, М. Ю.; Умбетова, К. Т.; Алиев, В. А.; Буланова, Е. Л.; Бондаренко, И. Б.; Волкова, О. С.; Гайнитдинова, В. В.; Гнеушева, Т. Ю.; Дубровин, К. В.; Капустина, В. А.; Краева, В. В.; Мержоева, З. М.; Нуралиева, Г. С.; Новиков, П. И.; Ногтев, П. В.; Панасюк, В. В.; Политов, М. Е.; Попов, А. М.; Попова, Е. Н.; Распопина, Н. А.; Роюк, В. В.; Сорокин, Ю. Д.; Трушенко, Н. В.; Халикова, Е. Ю.; Царева, Н. А.; Чикина, С. Ю.; Чичкова, Н. В.; Акулкина, Л. А.; Бекетов, В. Д.; Буланов, Н. М.; Ермолова, Л. А.; Зыкова, А. С.; Китбалян, А. А.; Моисеев, А. С.; Потапов, П. П.; Смирнова, И. Г.; Тао, Е. А.; Шоломова, В. И.; Щепалина, А. А.; Яковлева, А. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

4.


   
    Триггеры декомпенсации различных фенотипов хронической сердечной недостаточности [] / С. А. Галочкин [и др.] // Клин. фармакология и терапия. - 2020. - Т. 29, N 3. - С. 37-43 : диаграмма. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
ТРИГГЕРНЫЕ ТОЧКИ -- TRIGGER POINTS
ФЕНОТИП -- PHENOTYPE
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION
Анотація: Цель: Изучение клинико-демографических и лабораторно-инструментальных триггеров, ассоциированных с декомпенсацией различных фенотипов хронической сердечной недостаточности (ХСН). Материалы и методы: В открытое исследование включены 350 пациентов (средний возраст 72,1±12,3 года, 47,4% женщин), госпитализированных с декомпенсацией сердечной недостаточности (СН). У 43,2% пациентов диагностирована ХСН с низкой фракцией выброса (ФВ; 40%), у 23,4% – с промежуточной ФВ (40-49%), у 34,4 – с сохраненной ФВ (?50%). Результаты: Во всей выборке триггерами декомпенсации ХСН были низкая приверженность к лечению (25,7%), тахисистолическая форма фибрилляции предсердий (24,0%), неэффективный контроль АД (14,9%), бронхолегочная инфекция (7,7%), избыточное потребление соли (6,3%). У 21,1% пациентов не удалось установить явную причину декомпенсации ХСН. У пациентов с низкой ФВ основными триггерами декомпенсации были низкая приверженность к лечению (33,8%) и фибрилляция предсердий (23,8%), у больных с промежуточной ФВ – фибрилляция предсердий (30,5%) и низкая приверженность к лечению (23,2%), у пациентов с сохраненной ФВ – неэффективный контроль АД (25,6%), нарушения сердечного ритма (19,7%), низкая приверженность к терапии (17,1%) и инфекция (14,5%). Заключение: Основными причинами декомпенсации ХСН являются низкая приверженность к лечению, фибрилляция предсердий и неэффективный контроль АД. У пациентов с низкой ФВ ведущую роль играет низкая приверженность к лечению, у пациентов с промежуточной ФВ – фибрилляция предсердий, у пациентов с сохраненной ФВ – неэффективный контроль АД.


Дод.точки доступу:
Галочкин, С. А.; Багманова, Н. Х.; Казахмедов, Э. Р.; Мерай, Имад.; Кобалав, Ж. Д.
Экз-ры:
Знайти схожі

5.


   
    Толщина комплекса интима-медиа общих бедренных артерий как маркер коронарного атеросклероза у пациентов с ишемической болезнью сердца [] / В. В. Генкель [и др.] // Клин. фармакология и терапия. - 2020. - Т. 29, N 3. - С. 44-48 : граф. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
АТЕРОСКЛЕРОЗ -- ATHEROSCLEROSIS
СОННОЙ АРТЕРИИ ИНТИМА-МЕДИА ТОЛЩИНА -- CAROTID INTIMA-MEDIA THICKNESS
Анотація: Цель: Изучить взаимосвязи толщины комплекса интима-медиа общих и поверхностных бедренных артерий с тяжестью коронарного атеросклероза артерий у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), а также оценить диагностическую ценность толщины комплекса интима-медиа бедренных артерий в отношении наличия стенозов коронарных артерий более 50%. Материалы и методы: В исследование были включены 80 пациентов в возрасте 40-70 лет со стабильной ИБС. Всем пациентам проводили дуплексное сканирование артерий каротидного бассейна и нижних конечностей. Толщину комплекса интима-медиа (ТКИМ) измеряли в ручном режиме в месте, свободном от атеросклеротической бляшки, с обеих сторон в следующих сосудах: общие сонные артерии, общие бедренные артерии (ОБА) и поверхностные бедренные артерии (ПБА). Поражение коронарного русла по шкале SYNTAX оценивали с помощью инвазивной полипозиционной коронароангиографии на ангиографической системе Innova 3100. Результаты: Более половины пациентов перенесли инфаркт миокарда в анамнезе, 47,5% больных подвергались коронарной реваскуляризации. Атеросклероз сонных артерий и артерий нижних конечностей был выявлен у 90,0% и 87,5% пациентов, соответственно. Стенозы коронарных артерий ?50% наблюдались у 77,5% больных, в то время как стенозы сонных артерий и артерий нижних конечностей более 50% встречались гораздо реже. ТКИМср ПБА (r=0,343; p=0,008) и ТКИМср ОБА (r=0,477; p0,0001) прямо коррелировали с баллом по шкале SYNTAX. По данным ROC-анализа увеличение ТКИМср ОБА ?0,83 мм позволяло прогнозировать наличие стенозов коронарных артерий ?50% с чувствительностью 72,1% и специфичностью 61,1%. Заключение: У пациентов со стабильной ИБС увеличение ТКИМср бедренных, но не сонных артерий позволяет предсказать наличие стенозов коронарных артерий ?50%.


Дод.точки доступу:
Генкель, В. В.; Кузнецова, А. С.; Колядич, М. И.; Лебедев, Е. В.; Русанова, С. А.; Столбушкина, О. В.; Шапошник, И. И.
Экз-ры:
Знайти схожі

6.


    Купаева, В. А.
    Профиль пристеночного и полостного микробиома кишечника пациентов с язвенным колитом [] / В. А. Купаева, И. Д. Лоранская, М. Н. Болдырева // Клин. фармакология и терапия. - 2020. - Т. 29, N 3. - С. 49-54 : диаграмма. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
КОЛИТ ЯЗВЕННЫЙ -- COLITIS, ULCERATIVE
КИШЕЧНИК -- INTESTINES (микробиология)
ГОМЕОСТАЗ -- HOMEOSTASIS
Анотація: Дисбаланс бактерий, приводящий к нарушению кишечного гомеостаза наблюдаются при различных патологических состояниях, в том числе при воспалительных заболеваниях кишечника. Однако остается неясным, является ли дисбиоз одним из этиологических факторов воспаления кишечной стенки или его следствием. Цель: Определить состав пристеночной и полостной микробиоты толстой кишки у пациентов с язвенным колитом в российской популяции методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией результатов в режиме реального времени. Материалы и методы: В исследование были включены 70 пациентов с верифицированным диагнозом язвенного колита, 43 женщины и 27 мужчин. Средний возраст составил 40,0±14,4 лет, средняя длительность анамнеза язвенного колита – 7,2±7,0 лет. Тотальное поражение диагностировано у 55 (78,6%) больных, левостороннее – у 15 (21,4%). Хроническое рецидивирующее течение язвенного колита отмечено у 29 (41,4%) пациентов, хроническое непрерывное – у 38 (54,3%), острое – у 3 (4,3%). Эндоскопическую активность заболевания оценивали на основании классификации Schroeder: ремиссия – 18 (25,7%), минимальная активность – 31 (44,3%), умеренная – 18 (25,7%), выраженная – 3 (4,3%). У всех пациентов с язвенным колитом и 50 пациентов с синдромом раздраженного кишечника и бессимптомными дивертикулами ободочной кишки, составивших контрольную группу, про- изводили забор биоптатов слизистой оболочки толстой кишки и образцов фекалий. В полученных материалах определяли состав просветного и пристеночного микробиома методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени. Результаты: В составе пристеночной и просветной микробиоты при язвенном колите преобладали три типа бактерий: Firmicutes, Bacteroidetes и Proteobacteria. Состав фекального и пристеночного микробиома отличался незначительно. В составе микробиоты при язвенном колите по сравнению с груп- пой сравнения достоверно чаще определялись микроорганизмы рода Bacteroides. При левостороннем язвенном колите не выявлено достоверной разницы в составе микробиоты пораженного и непораженного отделов тол- стой кишки (p0,05). При хроническом рецидивирующем и непрерывном течении заболевания состав микробиоты толстой кишки достоверно не отличался (p0,05). Количество бактерий рода Bacteroides spp. увеличивалось при нарастании эндоскопической активности язвенного колита (p0,05), а содержание бактерий семейства Erysipelotrichaceae уменьшалось (p0,05). Заключение: Полученные данные свидетельствуют о том, что представители рода Bacteroides spp. как в биоптатах слизистой оболочки кишки, так и в образцах фекалий могут рассматриваться в качестве биомаркера язвенного колита.


Дод.точки доступу:
Лоранская, И. Д.; Болдырева, М. Н.
Экз-ры:
Знайти схожі

7.


   
    Активация системы комплемента при АНЦА-ассоциированных васкулитах [] / А. С. Зыкова [и др.] // Клин. фармакология и терапия. - 2020. - Т. 29, N 3. - С. 55-60 : табл. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
ВАСКУЛИТ, АССОЦИИРОВАННЫЙ С АНТИНЕЙТРОФИЛЬНЫМИ ЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКИМИ АНТИТЕЛАМИ -- ANTI-NEUTROPHIL CYTOPLASMIC ANTIBODY-ASSOCIATED VASCULITIS
ГРАНУЛЕМАТОЗ С ПОЛИАНГИИТОМ -- GRANULOMATOSIS WITH POLYANGIITIS
Анотація: Цель: Сравнить уровни различных компонентов системы комплемента у пациентов с АНЦА-ассоциированными васкулитами (ААВ) и здоровых добровольцев. Материалы и методы: Уровни компонентов системы комплемента в плазме измеряли c помощью иммуноферментного метода у 59 пациентов с впервым выявленным или рецидивирующим гранулематозом с полиангиитом или микроскопическим полиангиитом и у 36 здоровых добровольцев. У 28 пациентов с ААВ исследование было проведено повторно после достижения ремиссии заболевания. Активность ААВ оценивали с помощью Бирмингемского индекса активности васкулита (BVAS v.3). Результаты: Медианы концентраций С5b-9, С5а, С3а и фактора В у пациентов с активным ААВ были выше, чем в контрольной группе (p0,001). В фазу ремиссии было отмечено снижение уровней С3а (p


Дод.точки доступу:
Зыкова, А. С.; Буланов, Н. М.; Новиков, П. И.; Сафонова, Е. Д.; Буланова, М. Л.; Гитель, Е. П.; Моисеев, С. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

8.


   
    Диагностика и фармакотерапия вирус-ассоциированных поражений легких [] / Е. А. Бородулина [и др.] // Клин. фармакология и терапия. - 2020. - Т. 29, N 3. - С. 61-66. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
PNEUMOVIRUS ИНФЕКЦИИ -- PNEUMOVIRUS INFECTIONS
ПНЕВМОНИЯ ВИРУСНАЯ -- PNEUMONIA, VIRAL
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS
Анотація: В последние годы вирусные инфекции характеризуются выраженной пневмотропностью, приводящей к развитию пневмоний, которые занимают ведущее место среди причин смертности от инфекционных заболеваний. Вирусные инфекции могут быть причиной многочисленных системных нарушений организма, однако осложнения со стороны нижних дыхательных путей остаются наиболее распространенными и серьезными их последствиями. В обзоре литературы обсуждаются этиологические факторы, клинические проявления и методы лечения вирус-ассоциированных пневмоний.


Дод.точки доступу:
Бородулина, Е. А.; Широбоков, Я. Е.; Гладунова, Е. П.; Кудлай, Д. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

9.


    Рудакова, А. В.
    Фармакоэкономические аспекты терапии ингибиторами янус-киназ пациентов с ревматоидным артритом, не ответивших на стандартные базисные противовоспалительные препараты [] / А. В. Рудакова // Клин. фармакология и терапия. - 2020. - Т. 29, N 3. - С. 67-72 : табл. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS
АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ -- ARTHRITIS, RHEUMATOID
JANUS-КИНАЗЫ -- JANUS KINASES
Анотація: Цель: Провести анализ антигипертензивной терапии у больных с хронической болезнью почек (ХБП) 3-5 стадий в условиях нефрологического отделения многопрофильного стационара и оценить соответствие назначений современным рекомендациям. Материалы и методы: В ретроспективном исследовании антигипертензивную терапию оценивали у 258 больных артериальной гипертонией и ХБП 3-5 стадий, находившихся на лечении в отделении нефрологии Краевой клинической больницы г. Барнаула. Результаты: Среднее число одновременно назначенных антигипертензивных лекарственных средств составило 3,1±0,1. Частота назначения основных групп препаратов была следующей: ?-адреноблокаторов – 72,5%, антагонистов кальция – 57,8%, тиазидных и тиазидоподобных диуретиков – 55,8%, петлевых диуретиков – 27,9%, калийсберегающих диуретиков – 1,9%, ингибиторов ангиотензин- превращающего фермента – 40,7%, блокаторов ангиотензиновых рецепторов – 31,0%, агонистов центральных имидазолиновых рецепторов – 20,5%, a-адреноблокаторов – 12,8%. Общая частота назначения блокаторов ренин-ангиотензиновой системы (РАС) составила 69,4% и уменьшалась по мере снижения скорости клубочковой фильтрации и увеличения протеинурии. Более половины пациентов, не получавших блокаторов РАС, не имели явных противопоказаний для их назначения. Заключение: В реальной клинической практике возможности нефропротективной терапии используются далеко не в полной мере, особенно у больных с ХБП 4-5 стадий и с высокой и очень высокой протеинурией.

Экз-ры:
Знайти схожі

10.


    Остроумова, О. Д.
    Лекарственно-индуцированный остеопороз [] / О. Д. Остроумова, И. В. Голобородова // Клин. фармакология и терапия. - 2020. - Т. 29, N 3. - С. 73-79. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS
КОСТЕЙ БОЛЕЗНИ -- BONE DISEASES
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY
Анотація: Остеопороз характеризуется снижением костной массы, нарушением микроархитектоники костной ткани и возникновением переломов при минимальной травме. Выделяют первичный, ассоциированный со старением и снижением функции половых желез, и вторичный остеопороз. Одной из причин вторичного остеопороза являются лекарственные средства (ЛС), в том числе гормональные (системные глюкокортикостероиды, ингибиторы ароматазы, депо-медроксипрогестерон, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, левотироксин), антисекреторные (ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов), психотропные (противоэпилептические препараты, антидепрессанты), сахароснижающие (тиазолидиндионы) средства, а также ингибиторы кальциневрина, антиретровирусные препараты, антикоагулянты, некоторые химиотерапевтические препараты, петлевые диуретики. ЛС способны приводить к потере костной массы, вмешиваясь непосредственно в различные этапы процесса ремоделирования (восстановления, перестройки) кости, а также опосредованно, влияя на уровни половых гормонов и кальциево-фосфорный обмен. К факторам риска лекарственно-индуцированного остеопороза относят низкое потребление кальция, употребление алкоголя, курение, недостаточную физическую активность, а также пожилой возраст, женский пол, падения и/или переломы в анамнезе, сниженные массу тела или индекс массы тела, постменопаузальный статус, отягощенный семейный анамнез в отношении переломов. Профилактика лекарственно-индуцированного вторичного остеопороза предполагает отказ от применения ЛС, вызывающего это осложнение, или его замену на другой препарат, не дающий такого побочного эффекта. Если полностью отказаться от приема препарата невозможно, для сведения к минимуму риска развития остеопороза необходимо снизить дозу препарата, уменьшить продолжительность терапии или назначить.


Дод.точки доступу:
Голобородова, И. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

11.


   
    Фармакотерапия артериальной гипертонии у больных с хронической болезнью почек в реальной клинической практике [] / М. А. Пляшешников [и др.] // Клин. фармакология и терапия. - 2020. - Т. 29, N 3. - С. 80-84 : табл. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
ПОЧЕК БОЛЕЗНИ -- KIDNEY DISEASES
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНА СИСТЕМА -- RENIN-ANGIOTENSIN SYSTEM
Анотація: Цель: Провести анализ антигипертензивной терапии у больных с хронической болезнью почек (ХБП) 3-5 стадий в условиях нефрологического отделения многопрофильного стационара и оценить соответствие назначений современным рекомендациям. Материалы и методы: В ретроспективном исследовании антигипертензивную терапию оценивали у 258 больных артериальной гипертонией и ХБП 3-5 стадий, находившихся на лечении в отделении нефрологии Краевой клинической больницы г. Барнаула. Результаты: Среднее число одновременно назначенных антигипертензивных лекарственных средств составило 3,1±0,1. Частота назначения основных групп препаратов была следующей: ?-адреноблокаторов – 72,5%, антагонистов кальция – 57,8%, тиазидных и тиазидоподобных диуретиков – 55,8%, петлевых диуретиков – 27,9%, калийсберегающих диуретиков – 1,9%, ингибиторов ангиотензин- превращающего фермента – 40,7%, блокаторов ангиотензиновых рецепторов – 31,0%, агонистов центральных имидазолиновых рецепторов – 20,5%, a-адреноблокаторов – 12,8%. Общая частота назначения блокаторов ренин-ангиотензиновой системы (РАС) составила 69,4% и уменьшалась по мере снижения скорости клубочковой фильтрации и увеличения протеинурии. Более половины пациентов, не получавших блокаторов РАС, не имели явных противопоказаний для их назначения. Заключение: В реальной клинической практике возможности нефропротективной терапии используются далеко не в полной мере, особенно у больных с ХБП 4-5 стадий и с высокой и очень высокой протеинурией.


Дод.точки доступу:
Пляшешников, М. А.; Титова, З. А.; Волкова, Ю. В.; Жгут, О. Г.
Экз-ры:
Знайти схожі

 
© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)