Національна наукова медична бібліотека України
Авторизація
Прізвище
Пароль
 

Бази даних


Зведеного каталогу періодичних видань- результати пошуку

Вид пошуку

Зона пошуку
у знайденому
Формат представлення знайдених документів:
повнийінформаційнийкороткий
Відсортувати знайдені документи за:
авторомназвоюроком виданнятипом документа
Пошуковий запит: <.>II=ТР8/2019/91/11<.>
Загальна кількість знайдених документів : 21
Показані документи с 1 за 20
 1-20    21-21 
1.


    Барамзина, С. В.
    Хронические гепатиты В и С как стигма: актуальна ли проблема для российского общества? [] / С. В. Барамзина // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 4-9
MeSH-головна:
ГЕПАТИТ B -- HEPATITIS B (психология, эпидемиология)
ГЕПАТИТ C -- HEPATITIS C (психология, эпидемиология)
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ -- PSYCHOLOGICAL TESTS
Анотація: Хронические гепатиты B и C (ХГB и ХГC) являются серьезной медико-социальной проблемой мирового сообщества. Цель исследования: изучить проблему стигматизации и отношения к больным ХГВ и ХГС среди подростков и взрослых. Материалы и методы. Анонимное анкетирование проведено у 120 жителей Кировской области. Из них 94 взрослых (в возрасте от 18 до 76 лет; средний возраст 39,3±11,5 лет) разных специальностей, кроме медицинских (группа 1), и 26 подростков в возрасте 16-17 лет (средний возраст 16,5±0,5 года), учеников старших классов общеобразовательных школ (группа 2). Оригинальная анкета включала 16 вопросов, разделенных на 3 блока. В 1-м блоке содержались вопросы о социально-демографическом статусе респондента, 2-й и 3-й блоки включали вопросы по эпидемиологии инфекций вируса гепатита С (HCV) и вируса гепатита B (HBV) и об отношении к больным ХГC и ХГB соответственно. Результаты. В ходе работы у большинства респондентов (50-65,4%) из обеих групп выявлено негативное отношение к больным ХГB и ХГC (в меньшей степени выраженное по отношению к близким родственникам и друзьям больным ХГС), которое проявлялось в стремлении исключить бытовые контакты и отказе проживать в одной комнате с больным ХГB/ХГC, не желании совместного пребывания своего ребенка/брата в одной группе детского сада с больным ХГB/ХГC ребенком. Страх перед заражением HBV/HCV-инфекцией связан с плохим знанием факторов и путей передачи этих заболеваний. В единичных случаях подростки и взрослые проявляли крайнюю степень деструктивного отношения, которое выражалось в принятии дискриминационных мер по отношению к данной категории пациентов - увольнение с работы и исключение из школы/ВУЗа. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о наличии проблемы стигматизации больных ХГB и ХГC в обществе, как у детей, так и у взрослых, что требует проведения планомерной работы по санитарному просвещению.

Экз-ры:
Знайти схожі

2.


   
    Особенности течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом при сахарном диабете [] / К. М. Манахов [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 10-15
MeSH-головна:
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ -- HEMORRHAGIC FEVER WITH RENAL SYNDROME (осложнения)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS (патофизиология)
ШОК ТОКСИЧЕСКИЙ -- SHOCK, SEPTIC
Анотація: Цель. Известно, что сахарный диабет (СД) является фактором риска в возникновении неблагоприятных исходов и осложнений при многих инфекционных заболеваниях. При сочетании геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) и СД возникают взаимоисключающие патогенетические состояния - гиперосмолярность, которая характерна для СД, наслаивается на снижение осмотического давления крови при ГЛПС. В этих условиях влияние одного заболевания (СД) на клинические проявления другого (ГЛПС) становится не очевидным. Цель работы - выяснить клинические особенности в течении ГЛПС у больных СД. Материалы и методы. В основу работы положены результаты ретроспективного исследования «случай - контроль» - изучалась информация, содержащаяся в медицинских картах стационарного больного (форма 003/у), перенесших ГЛПС в 2006-2018 гг. Отбор карт производили случайным образом. В итоге были сформированы две группы: первая - 981 больной, перенесший ГЛПС и не имевший признаков СД; вторая - 33 больных, перенесшие ГЛПС на фоне имевшегося ранее (28 человек) либо впервые выявленного (5) СД. Результаты. При сочетании ГЛПС и СД в 2,5 раза чаще встречается легкое течение болезни, отсутствуют тяжелые формы. Среди этой группы больных почти в 10 раз реже встречаются осложнения, отмечена меньшая вероятность развития инфекционно - токсического шока, острого повреждения почек (класса F по RIFLE), отека легких. Сочетание СД и ГЛПС проявляется менее высокой и продолжительной лихорадкой, менее высоким уровнем мочевины и креатинина в крови. Заключение. ГЛПС в сочетании с СД протекает легче, по - видимому, высокий уровень осмолярности крови является стабилизирующим фактором в течении болезни.


Дод.точки доступу:
Манахов, К. М.; Каменщикова, Т. М.; Царенко, О. Е.; Бородина, Ж. И.; Багаутдинова, Л. И.; Сарксян, Д. С.; Малинин, О. В.; Дударев, М. В.; Шкляев, А. Е.; Платонов, А. Е.; Малеев, В. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

3.


   
    Трудности и ошибки диагностики абдоминального туберкулеза в практике терапевта [] / Л. Н. Савоненкова [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 16-19
MeSH-головна:
ПЕРИТОНИТ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ -- PERITONITIS, TUBERCULOUS (диагностика)
ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS (осложнения)
ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ -- LYMPHOPROLIFERATIVE DISORDERS
Анотація: Актуальность исследования обусловлена ростом случаев сложного для диагностики абдоминального туберкулеза (АТ). Цель. Выявить клинические особенности и возможности своевременной диагностики АТ. Материалы и методы. Медицинские карты 116 больных АТ. Оценивали результаты клинических, микробиологических, иммунологических, лучевых, эндоскопических, морфологических исследований. Результаты. АТ протекал под маской язвенного колита и болезни Крона (26,3%), алкогольного и билиарного гепатита (11,8%), лимфопролиферативных и онкологических заболеваний (61,8%), часто генерализованно на фоне ВИЧ-инфекции. Продолжительность диагностического поиска по верификации заболевания превышала 3 месяца вследствие неправильной (ошибочной) интерпретации интоксикации (26,3%) и рентгенологической картины в легких (23,7%), неприменения и позднего применения лапароскопии (39,5%). Заключение. При диагностике АТ необходимы учет особенностей его клиники и своевременное проведение лапароскопии.


Дод.точки доступу:
Савоненкова, Л.Н.; Рузов, В. И.; Колчин, Д. В.; Арямкина, О. Л.; Скворцов, В. В.; Бессонов, А. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

4.


   
    Факторы риска диареи, ассоциированной с Clostridium difficile, у пациентов терапевтической клиники многопрофильного стационара [] / Я. Н. Ярушина [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 20-25
MeSH-головна:
ДИАРЕЯ -- DIARRHEA (этиология)
ЦЕФАЛОСПОРИНЫ -- CEPHALOSPORINS (вредные воздействия, терапевтическое применение)
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (вредные воздействия, терапевтическое применение)
Анотація: Цель: выявить факторы риска Clostridium difficile инфекции у пациентов терапевтической клиники в многопрофильном стационаре. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 110 историй болезни пациентов, находившихся на стационарном лечении в отделениях терапевтического профиля в МАУ «Городская клиническая больница №40» Екатеринбурга (МАУ «ГКБ №40») в 2014-2015 гг., у которых на фоне проведения антибактериальной терапии развилась диарея. По результатам данных, полученных при исследовании копрофильтрата на Clostridium difficile (CD), пациентов разделили на 2 группы: 60 пациентов с положительным результатом и 50 пациентов с отрицательным результатом. Результаты. Удельный вес больных с CD-инфекцией в структуре пациентов терапевтического профиля МАУ «ГКБ №40» за 2014-2015 гг. составил 0,42%. Предикторами риска развития диареи, ассоциированной с CD-инфекцией, у пациентов являются возраст старше 65 лет [отношение шансов (ОШ) 4,33, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,15-16,20, р=0,028], индекс коморбидности Charlson более 2 баллов (ОШ 3,05, 95% ДИ 1,29-7,23, р=0,016), наличие анемии (ОШ 2,32, 95% ДИ 1,07-5,02, р=0,048), проведение хронического диализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью (ОШ 8,64, 95% ДИ 1,05-70,81, р=0,020), пребывание пациентов в стационаре более 5 сут (ОШ 3,50, 95% ДИ 1,57-7,75, р=0,003) и госпитализация пациентов в отделение реанимации и интенсивной терапии длительностью более 1 сут (ОШ 9,80, 95% ДИ 1,20-79,47, р=0,011), применение ингибиторов протонной помпы (ОШ 2,82, 95% ДИ 1,12-7,11, р=0,041), проведение антибактериальной терапии (АБТ) более 10 сут (ОШ 39,62, 95% ДИ 10,85-144,71, р0,001), проведение более чем 1 курса АБТ (ОШ 2,85, 95% ДИ 1,20-6,76, р


Дод.точки доступу:
Ярушина, Я. Н.; Колотова, Г. Б.; Руднов, В. А.; Багин, В. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

5.


   
    Нетуберкулезный микобактериоз легких - возможности диагностики в практике пульмонолога [] / Е. Б. Владимирова [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 26-31
MeSH-головна:
МИКОБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ НЕТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ -- MYCOBACTERIUM INFECTIONS, NONTUBERCULOUS (диагностика)
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED (использование)
БРОНХОАЛЬВЕОЛЯРНАЯ ПРОМЫВНАЯ ЖИДКОСТЬ -- BRONCHOALVEOLAR LAVAGE FLUID
МОКРОТА -- SPUTUM
Анотація: Цель исследования. Показать возможности диагностики нетуберкулезных микобактериозов легких (НТМЛ) в практике пульмонолога. Материалы и методы. Представлены материалы обследования 90 пациентов с подтвержденным диагнозом НТМЛ. Диагноз микобактериоза легких установлен в соответствии с предложенными в 2007 г. критериями Американского торакального общества и Американского общества инфекционных болезней (ATS/IDRS). Среди пациентов преобладали женщины - 55 (61,1%) человек, средний возраст составил 51,2±15,3 года. У пациентов оценивали жалобы, наличие сопутствующих заболеваний легких, проводили компьютерную томографию высокого разрешения органов грудной клетки (КТ ОГК), культуральное исследование мокроты, в случае отсутствия мокроты или однократного определения в ней культуры нетуберкулезных микобактерий (НТМБ) проводилось исследование материалов бронхоальвеолярного смыва (БАС/БАЛ) или биоптатов легких. Статистическая обработка результатов исследования выполнена методом описательной статистики с использованием Microsoft® Excel для Windows хр® на персональном компьютере. Результаты и заключение. В результате проведенного исследования выявлено, что до установления диагноза НТМЛ 66,7% пациентов длительно наблюдались по поводу хронических заболеваний легких (хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит), а в 55,6% случаев (50 человек) находились на учете у врача - фтизиатра по поводу туберкулеза легких. По данным КТ ОГК в 66,7% случаев определялась диссеминация, в 48,9% - бронхоэктазии, в 46,7% - одиночные или множественные полости деструкции. В 72,2% случаев НТМБ были найдены в мокроте, в 33,3% - в БАС и в 22,2% обнаружены в операционном материале. В 14,4% случаев только оперативное вмешательство позволило установить диагноз микобактериоза.


Дод.точки доступу:
Владимирова, Е. Б.; Шмелев, Е. И.; Зайцева, А. С.; Ковалевская, М. Н.; Касимцева, С. А.; Амансахедов, Р. Б.; Черноусова, Л. Н.; Эргешов, А. Э.; Шмелева, Н. М.
Экз-ры:
Знайти схожі

6.


    Ляпина, М. В.
    Значение пристеночной микробиоты тонкой кишки в нарушении энтерального переваривания и всасывания при метаболическом синдроме [] / М. В. Ляпина, Я. М. Вахрушев // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 32-37
MeSH-головна:
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X
АБСОРБЦИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ -- ABSORPTION, PHYSIOLOGICAL (физиология)
ТОНКАЯ КИШКА -- INTESTINE, SMALL (микробиология)
Анотація: Цель исследования: оценить качественный и количественный состав пристеночной микробиоты тонкой кишки (ТК) и ее значение в нарушении пищеварительной и всасывательной функции ТК при метаболическом синдроме (МС). Материалы и методы. Обследовано 67 больных с МС. Помимо клинических данных, проведено комплексное исследование пищеварительной и всасывательной функции ТК с помощью нагрузочных тестов с углеводами. Особенности состава мукозной микробиоты ТК у больных с МС определяли методом газовой хроматографии масс - спектрометрии. Взаимосвязь энтеральных нарушений с изменениями тонкокишечного микробиоценоза оценивали путем корреляционного анализа. Результаты. У большинства (82,9%) больных с МС отмечены клинические местные и общие признаки поражения ТК. Выявлены нарушения всех этапов гидролизно - резорбционного процесса на фоне изменений количественного и качественного состава пристеночной микробиоты ТК. У больных с МС наблюдается избыточный бактериальный рост в ТК преимущественно за счет условно - патогенных штаммов микробиоты и в сравнении с контрольной группой имеет место значительное увеличение роста аэробов, микроскопических грибов и вирусов. Установлена взаимосвязь между выраженностью избыточного бактериального роста и нарушением процессов пищеварения и всасывания в ТК при МС. Заключение. Результаты наших исследований позволяют полагать, что выявленные изменения функционального состояния ТК в сочетании с нарушением мукозного энтерального микробиоценоза являются важным звеном сложного патогенеза МС.


Дод.точки доступу:
Вахрушев, Я. М.
Экз-ры:
Знайти схожі

7.


   
    Листериоз центральной нервной системы [] / М. В. Нагибина [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 38-44
MeSH-головна:
ЛИСТЕРИОЗ -- LISTERIOSIS (смертность, этиология)
МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ -- MENINGOENCEPHALITIS (осложнения)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ -- DRUG RESISTANCE, MICROBIAL
Анотація: Цель. Изучить основные причины тяжелого течения и высокой летальности у больных нервной формой листериоза. Материалы и методы. Проведен анализ течения листериозного менингоэнцефалита (ЛМ) у 36 больных в возрасте от 9 до 85 лет, находившихся на лечении в ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 ДЗМ» (ГБУЗ «ИКБ № 2 ДЗМ»). Наряду со стандартными методами обследования проводили исследование крови и спинномозговой жидкости (СМЖ) полимеразной цепной реакцией для выявления Listeria monocytogenes. Чувствительность возбудителя к антибиотикам определяли методом серийных разведений на приборе WalkAway 96 Plus фирмы Siemens, США. Результаты. ЛМ в 84% случаев развивался у больных на фоне нарушений в иммунной системе, в частности, при инфекции вирусом иммунодефицита человека - в 25% случаев. Клиническая картина болезни, изменения в СМЖ были малохарактерны для бактериальных гнойных менингитов другой этиологии. Отмечено, что для ЛМ характерно раннее вовлечение в процесс вещества и желудочков мозга. Заключение. Тяжелое течение и высокая летальность обусловлены атипичной картиной болезни, поздней диагностикой, низкой биодоступностью возбудителя для антибиотиков (внутриклеточное персистирование возбудителя) и частой резистентностью к ним. Летальность от нервной формы листериоза составила 33,3%.


Дод.точки доступу:
Нагибина, М. В.; Венгеров, Ю. Я.; Тишкевич, О. А.; Смирнова, Т. Ю.; Байкова, Л. Б.; Свистунова, Т. С.; Рыжов, Г. Э.; Матосова, С. В.; Цветкова, Н. А.; Садыкова, В. Д.
Экз-ры:
Знайти схожі

8.


    Галеева, Н. В.
    Активность фермента 5`-нуклеотидазы у больных хроническим гепатитом С / Н. В. Галеева, И. Х. Валеева // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 45-48
MeSH-головна:
ГЕПАТИТ C -- HEPATITIS C (патофизиология)
5'-НУКЛЕОТИДАЗА -- 5'-NUCLEOTIDASE (диагностическое применение)
ДВС-СИНДРОМ -- DISSEMINATED INTRAVASCULAR COAGULATION
Анотація: Цель исследования. Определить активность фермента 5`-нуклеотидазы в зависимости от фаз синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС) и длительности инфицирования у больных хроническим гепатитом С. Материалы и методы. Под наблюдением находилось 166 (92 мужчины, 74 женщины) больных хроническим гепатитом С. Условно все пациенты, исходя из числа тромбоцитов (Tr) в соответствии с фазами гемостаза, разделены на 3 группы: I группа - фаза гиперкоагуляции с числом Tr ›350?109/л (n=20); II - переходная фаза - Tr от 350 до 200?109/л (n=59) и III группа - фаза гипокоагуляции - Tr ‹200?109/л (n=66), куда вошли в том числе и пациенты с циррозом печени класса А по Чайлд-Пью (n=21). Активность фермента 5`-нуклеотидазы в сыворотке крови определяли по методу Campbell (1962) в модификации Д.М. Зубаирова и И.А. Андрушко (1987). Результаты. Активность 5`-нуклеотидазы в фазах гипокоагуляции и у больных с циррозом печени класса А по Чайлд-Пью была выше относительно переходной фазы и гиперкоагуляции соответственно на 29%, р=0,000; 32%, р=0,001 и 5%, р=0,000; 8%, р=0,022. Наблюдалась обратная корреляционная зависимость активности фермента 5`-нуклеотидазы от уровня Tr у пациентов в фазе разнонаправленных сдвигов (r=-496646, р0,05) и в состоянии гипокоагуляции (r


Дод.точки доступу:
Валеева, И. Х.
Экз-ры:
Знайти схожі

9.


   
    Анализ влияния вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с сахарным диабетом [] / Г. Л. Игнатова [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 49-54
MeSH-головна:
ПНЕВМОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ -- PNEUMOCOCCAL INFECTIONS (лекарственная терапия, профилактика и контроль)
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНЬ ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ -- PULMONARY DISEASE, CHRONIC OBSTRUCTIVE (осложнения)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS
Анотація: Цель. В статье приводятся данные об оценке клинической эффективности применения конъюгированной пневмококковой вакцины у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в сочетании с сахарным диабетом (СД) типа 2 в течение 3-летнего периода наблюдения. Материалы и методы. В исследование включено 309 пациентов с изолированным течением ХОБЛ и в комбинации с СД. Основными параметрами для оценки эффективности являлась динамика клинических симптомов: одышка по шкале mMRC, оценочный тест ХОБЛ по САТ-тесту, объем форсированного выдоха за 1-ю секунду, количество обострений, госпитализаций, число пневмоний, состояние углеводного обмена (HbA1c) и липидного профиля. Для вакцинопрофилактики использовалась 13-валентная конъюгированная пневмококковая вакцина Превенар-13 (ПКВ-13). Результаты и заключение. Применение ПКВ-13 способствует уменьшению тяжести респираторных симптомов, сокращению числа и длительности обострений ХОБЛ, снижению количества пневмоний как при изолированном течении ХОБЛ, так и при сочетании с СД. Вакцинация Превенар-13 у пациентов с коморбидным течением способствует компенсации углеводного обмена и улучшению липидного профиля.


Дод.точки доступу:
Игнатова, Г. Л.; Блинова, Е. В.; Антонов, В. Н.; Гребнева, И. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

10.


   
    Особенности дерматологической патологии на фоне ВИЧ-инфекции [] / М. М. Тлиш [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 55-59
MeSH-головна:
ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS (диагностика)
КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ -- SKIN DISEASES (осложнения)
ВОЛЧАНКА КРАСНАЯ СИСТЕМНАЯ -- LUPUS ERYTHEMATOSUS, SYSTEMIC
Анотація: В последнее десятилетие повсеместно отмечается увеличение числа пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Заболевание постепенно приводит к выраженному иммунодефициту и летальному исходу. У подавляющего числа больных отмечаются явления полиморбидности, что приводит к необходимости дифференцированного междисциплинарного подхода к их ведению. Знание дерматологами и врачами других специальностей дерматологических аспектов ВИЧ-инфекции позволит своевременному раннему выявлению больных, инфицированных ВИЧ, и избежать диагностических ошибок. Приведено клиническое наблюдение, показывающее диагностические трудности при обследовании больных ВИЧ-инфекцией на амбулаторном приеме.


Дод.точки доступу:
Тлиш, М. М.; Наатыж, Ж. Ю.; Кузнецова, Т. Г.; Городин, В. Н.
Экз-ры:
Знайти схожі

11.


   
    Бабезиозы человека: клинические случаи в европейской части Российской Федерации [] / А. К. Токмалаев [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 60-65
MeSH-головна:
БАБЕЗИОЗ -- BABESIOSIS (эпидемиология)
МУЛЬТИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MULTIPLE ORGAN FAILURE
ДВС-СИНДРОМ -- DISSEMINATED INTRAVASCULAR COAGULATION
Анотація: В статье приводится описание четырех клинических наблюдений за больными с бабезиозом, выявленных в европейской части Российской Федерации, из которых двое находились под непосредственным наблюдением авторов. Дается анализ эпидемиологических данных, клинической картины, результатов лабораторных исследований в динамике заболевания. Обсуждаются вопросы дифференциальной диагностики и лечения.


Дод.точки доступу:
Токмалаев, А. К.; Ченцов, В. Б.; Малов, В. А.; Малеев, В. В.; Кожевникова, Г. М.; Половинкина, Н. А.; Голуб, В. П.; Коннов, В. В.; Харламова, Т. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

12.


   
    Случай эозинофильного полисерозита при висцеральном токсокарозе [] / Н. А. Шостак [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 66-71
MeSH-головна:
ЭОЗИНОФИЛИЯ -- EOSINOPHILIA (лекарственная терапия)
ТОКСОКАРОЗ -- TOXOCARIASIS (осложнения)
ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIPARASITIC AGENTS (терапевтическое применение)
Анотація: В статье описан клинический случай гиперэозинофилии у мужчины 37 лет. За 3,5 мес до описанной госпитализации пациент перенес острый бронхит, пневмонию. Больной госпитализирован в ГКБ №1 с лихорадкой, слабостью, интенсивными болями в животе и одышкой при физической нагрузке, потерей массы тела на 8 кг за последние 6 мес. При обследовании выявлены гиперэозинофилия, двусторонний гидроторакс, ненапряженный асцит. Для исключения различной патологии проведены бактериологическое исследование крови и мочи, асцитической жидкости, полученной в ходе диагностического лапароцентеза, исследование кала на яйца гельминтов; серологическое исследование крови на иерсиниоз и псевдотуберкулез, полимеразная цепная реакция асцитической жидкости для идентификации туберкулезной инфекции, иммунологический анализ крови [иммуноглобулинов (Ig) Е, IgA, IgG, IgM, антител к двуспиральной дезоксирибонуклеиновой кислоте, антинейтрофильных цитоплазматических антител], уровень ракового эмбрионального антигена, эзофагогастродуоденоскопия и колоноскопия, мультиспиральная компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости. Назначена мини - пульс - терапия глюкокортикостероидами (ГКС) по витальным показаниям со значимой положительной динамикой. Подробный сбор эпидемического анамнеза (путешествия в страны Юго-Восточной Азии, России с очагами повышенной контаминации почвы яйцами гельминтов) явился основанием для тщательного скринингового анализа крови на паразитозы. Результат серологического анализа крови на токсокароз и аскаридоз превышал референсные значения в несколько раз. Назначена длительная терапия противопаразитарным препаратом и снижена доза ГКС. В течение месяца наблюдалось разрешение гельминтоза - полная нормализация клинической картины, лабораторных и инструментальных показателей.


Дод.точки доступу:
Шостак, Н. А.; Клименко, А. А.; Котова, Д. П.; Новикова, А. В.; Скрипниченко, Э. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

13.


   
    Обнаружение гельминтов при видеокапсульной эндоскопии [] / А. О. Акопова [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 72-74
MeSH-головна:
АСКАРИДОЗ -- ASCARIASIS (диагностика)
ТОКСОКАРОЗ -- TOXOCARIASIS (диагностика)
ЭНДОСКОПИЯ КАПСУЛЬНАЯ -- CAPSULE ENDOSCOPY (использование)
Анотація: В статье описаны клинические наблюдения выявления гельминтозов у 18 из 208 больных при проведении видеокапсульной эндоскопии (ВКЭ). Показанием для назначения ВКЭ являлись сложные клинические ситуации, связанные с поиском воспалительных заболеваний тонкой кишки и источников тонкокишечных кровотечений. Учитывая высокую стоимость ВКЭ, в реальной клинической практике диагностика паразитарных заболеваний должна базироваться на лабораторных методиках. Но в некоторых ситуациях при обследовании пациентов с анемией неустановленной этиологии проведение ВКЭ, в том числе с целью поиска гельминтов, может быть оправдано.


Дод.точки доступу:
Акопова, А. О.; Михеева, О. М.; Щербаков, П. Л.; Парфенов, А. И.
Экз-ры:
Знайти схожі

14.


   
    Сложности терапии P. Falciparum-малярии в Российской Федерации [] / А. Н. Коваленко [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 75-80
MeSH-головна:
МАЛЯРИЯ МОЛНИЕНОСНАЯ -- MALARIA, FALCIPARUM (осложнения, терапия)
АНЕМИЯ -- ANEMIA
ПОЧЕК БОЛЕЗНИ -- KIDNEY DISEASES
Анотація: В статье приводится клиническое наблюдение P. falciparum-малярии у мужчины 29 лет без иммунодефицита, осложнившейся развитием инфекционно-токсического шока, анемией, поражением почек. В кратком обзоре литературы обсуждаются сложности этиотропной терапии, проблема устойчивости возбудителя к противомалярийным препаратам, патогенетические механизмы, способствующие формированию шока, анемии и поражения почек при тропической малярии.


Дод.точки доступу:
Коваленко, А. Н.; Мусатов, В. Б.; Соловьев, А. И.; Капацына, В. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

15.


   
    Кардиоваскулярный сифилис (современное состояние проблемы и анализ собственных наблюдений) [] / А. Б. Кривошеев [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 81-85
MeSH-головна:
СИФИЛИС СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ -- SYPHILIS, CARDIOVASCULAR (диагностика)
АОРТЫ АНЕВРИЗМА -- AORTIC ANEURYSM (осложнения)
АРТРИТ -- ARTHRITIS (осложнения)
Анотація: Представлено описание двух случаев кардиоваскулярного сифилиса. Во введении обсуждается актуальность проблемы висцерального сифилиса. Обзор литературы построен в хронологическом формате и отражает этапы изучения проблемы кардиоваскулярного сифилиса. Делается акцент, что кардиоваскулярный сифилис в настоящее время редкая патология и с ней чаще сталкиваются врачи-интернисты. Верификация патологии сердечно - сосудистой системы, в том числе и аневризмы аорты, при ранних стадиях сифилиса (ранний латентный) не исключает вариант сочетанной патологии. Ранние формы сифилиса у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует считать фактором, затрудняющим диагностику. Такие пациенты должны подвергаться тщательному обследованию для выявления причины заболевания. Обоснование диагноза кардиоваскулярного сифилиса требует комплексной оценки результатов клинического, лабораторного и инструментального обследования пациента. Предварительный диагноз специфической этиологии аневризмы аорты должен базироваться на следующих критериях: 1) относительно молодой возраст больных с социально неадекватным сексуальным поведением; 2) внезапное начало и стремительное прогрессирование основных признаков болезни. Всем пациентам с впервые выявленной аневризмой аорты на амбулаторном этапе необходимо проводить серологическое обследование. Диагноз кардиоваскулярного сифилиса, а именно сифилитического мезаортита, может быть установлен или подтвержден при патологоанатомическом исследовании.


Дод.точки доступу:
Кривошеев, А. Б.; Надеев, А. П.; Куимов, А. Д.; Травин, М. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

16.


   
    Особенности лечения хронического вирусного гепатита C препаратами прямого противовирусного действия (обзор литературы) [] / В. А. Малов [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 86-89
MeSH-головна:
ГЕПАТИТ C -- HEPATITIS C (лекарственная терапия)
ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIVIRAL AGENTS (терапевтическое применение)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ -- DRUG RESISTANCE, MICROBIAL (действие лекарственных препаратов)
Анотація: Изучение этапов жизненного цикла вируса гепатита С и процессов, составляющих его репликацию, привело к появлению новых классов препаратов прямого действия для противовирусной терапии: ингибиторов протеазы NS3/4A, полимеразы NS5A, NS5B. Рассматриваются типы препаратов прямого противовирусного действия, условия развития резистентности вируса и эволюция схем противовирусной терапии.


Дод.точки доступу:
Малов, В. А.; Убеева, Е. А.; Убеева, И. П.; Николаев, С. М.; Умбетова, К. Т.
Экз-ры:
Знайти схожі

17.


    Гергерт, В. Я.
    Иммунологические аспекты патогенеза туберкулеза [] / В. Я. Гергерт, М. М. Авербах, А. Э. Эргешов // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 90-97
MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ -- TUBERCULOSIS (иммунология, патофизиология)
ИММУНИТЕТ -- IMMUNITY (физиология)
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTITUBERCULAR AGENTS (терапевтическое применение)
Анотація: В литературе достаточно подробно описаны морфологические аспекты патогенеза туберкулеза (ТБ). В то же время многое известно об основных этапах развития и формирования специфического адаптивного иммунитета. Однако, с нашей точки зрения, недостаточно уделено внимания участию системы иммунитета в патогенезе возникновения клинически значимых туберкулезных поражений, а также различных форм заболевания. Тем не менее, не подвергается сомнению, что разнообразие клинических проявлений любого заболевания, связанного с проникновением в организм чужеродного агента, в частности, микобактерий туберкулеза (МБТ), обеспечивается совокупностью взаимодействия инфекционного агента и индивидуальной ответной реакции макроорганизма на его внедрение. Мозаика такого взаимодействия обычно накладывает свои коррективы на развитие разных форм процесса, скорость и направленность течения, а также исходы. Безусловно, что ответная реакция макроорганизма на внедрение МБТ является составной частью патогенеза и складывается из многих общего плана компонентов, одними из которых являются реакции, связанные с механизмами естественного и приобретенного иммунитета. Выраженность этих реакций зависит как от особенностей раздражителя (т.е. МБТ), так и макроорганизма. Для развития заболевания ТБ основное значение имеют, во - первых, массивность инфекции, доза и длительность поступления МБТ в организм человека, а также их вирулентность, и, во - вторых, состояние протекции организма в период воздействия инфекционного агента. Патогенез ТБ несколько различается при первичном и повторном заражении МБТ. При первичном инфицировании у 88-90% лиц клинические проявления не развиваются, и о наступившем заражении свидетельствует только переход отрицательной туберкулиновой реакции в положительную (вираж туберкулиновых проб). В ряде случаев ограниченные поражения могут завершиться спонтанным излечением без применения противотуберкулезных препаратов с минимальными остаточными изменениями в легких, внутригрудных лимфатических узлах и тканях других органов нередко в виде кальцинатов и ограниченных участков фиброза в более поздних случаях. Только у 10-12% впервые инфицированных лиц развивается ТБ с выраженными клиническими проявлениями, требующий проведения противотуберкулезной терапии. Отсутствие клинических проявлений первичной туберкулезной инфекции может быть объяснено высоким уровнем естественной резистентности организма человека к ТБ, а иногда может быть следствием приобретенной протекции в результате вакцинации БЦЖ. В настоящем обзоре предпринята попытка обсудить участие механизмов иммунитета в патогенезе как при начале развития самого заболевания, так и в процессе его различных проявлений. В рамках данного обзора широко не обсуждаются проблемы генетически обусловленной резистентности или чувствительности к ТБ.


Дод.точки доступу:
Авербах, М. М.; Эргешов, А. Э.
Экз-ры:
Знайти схожі

18.


    Сизикова, Т. Е.
    Медицинские средства защиты на основе вирусспецифических антител для экстренной профилактики и лечения заболевания, вызванного вирусом Эбола [] / Т. Е. Сизикова, В. Н. Лебедев, С. В. Борисевич // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 98-104
MeSH-головна:
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА ЭБОЛА -- HEMORRHAGIC FEVER, EBOLA (лекарственная терапия, профилактика и контроль)
АНТИТЕЛА МОНОКЛОНАЛЬНЫЕ -- ANTIBODIES, MONOCLONAL (терапевтическое применение)
ИММУНОГЛОБУЛИНЫ -- IMMUNOGLOBULINS (терапевтическое применение)
Анотація: Вирус Эбола (представитель рода Ebolavirus семейства Filoviridae) является этиологическим агентом особо опасного заболевания, летальность которого достигает 90%. Важнейшими компонентами спектра средств экстренной профилактики и лечения заболевания, вызванного вирусом Эбола, являются препараты на основе вирусспецифических антител (плазма реконвалесцентов, гетерологичные иммуноглобулины, моноклональные антитела). Целью настоящего обзора является анализ эффективности медицинских средств защиты на основе вирусспецифических антител для экстренной профилактики и лечения заболевания, вызванного вирусом Эбола. В обзоре рассмотрено использование различных классов препаратов на основе вирусспецифических антител и возможное совершенствование их состава и стратегии применения при экстренной профилактике и лечении заболевания, вызванного вирусом Эбола.


Дод.точки доступу:
Лебедев, В. Н.; Борисевич, С. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

19.


   
    Обзор текущих и перспективных направлений противовирусной терапии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в России [] / Н. Ю. Пшеничная [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 105-109
MeSH-головна:
РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- RESPIRATORY TRACT INFECTIONS (лекарственная терапия)
ГРИПП ЧЕЛОВЕКА -- INFLUENZA, HUMAN (лекарственная терапия)
АДЪЮВАНТЫ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ -- ADJUVANTS, IMMUNOLOGIC (терапевтическое применение)
Анотація: Одной из целей глобальной стратегии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по борьбе с гриппом является содействие разработке более эффективных противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. Цель: на основе научных исследований, существующих на сегодняшний день противовирусных препаратов для терапии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в Российской Федерации определить перспективы использования лекарственных средств с комбинированной противовирусной, противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью. Материалы и методы. На основе 37 научных публикаций за период с 1997 по 2018 г., размещенных в реферативных базах данных Scopus, Web of Science (WoS), РИНЦ, проведен краткий обзор широко используемых в российской практической медицине противовирусных препаратов для лечения гриппа и ОРВИ. Результаты. В арсенале практикующего врача для борьбы с ОРВИ и гриппом имеются противовирусные средства с различными механизмами действия. К ингибиторам нейраминидазы (осельтамивиру, занамивиру) медленно развивается резистентность, связанная с мутациями в гене нейраминидазы H275Y и Q136K. Продолжает сохраняться резистентность большинства вирусов гриппа типа А к производным адамантана (амантадину и римантадину). Гипореактивность иммунной системы при повторном назначении иммуномодуляторов с непрямым противовирусным действием приводит к снижению их эффективности. Позитивные данные получены при использовании в рамках клинических и доклинических исследований энисамия йодида, обладающего комбинированным действием - прямым противовирусным (влияет на процесс проникновения вирусов через клеточную мембрану), иммуномодулирующим и сопутствующим симптоматическим. Заключение. Результаты обзора согласуются со стратегией ВОЗ, демонстрируют необходимость продолжения исследования противовирусных препаратов с комбинированным действием - этиотропным, патогенетическим и симтоматическим при гриппе и ОРВИ. Энисамия йодид является одним из перспективных препаратов этиотропной и патогенетической терапии этой группы инфекционных заболеваний.


Дод.точки доступу:
Пшеничная, Н. Ю.; Булгакова, В. А.; Волчкова, Е. В.; Карева, Е. Н.; Селькова, Е. П.; Городин, В. Н.
Экз-ры:
Знайти схожі

20.


   
    Противовирусная терапия хронического гепатита С: 30-летняя история успеха [] / Д. Т. Абдурахманов [и др.] // Терапевт. арх. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 110-115
MeSH-головна:
ГЕПАТИТ C -- HEPATITIS C (история, лекарственная терапия)
ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIVIRAL AGENTS (терапевтическое применение)
ПРОТЕАЗЫ ИНГИБИТОРЫ -- PROTEASE INHIBITORS (фармакокинетика)
Анотація: Ровно 30 лет назад был идентифицирован вирус гепатита С. За эти годы достигнут огромный успех в лечении гепатита С, который в настоящее время рассматривается как практически полностью излечимое заболевание. В обзоре представлены основные этапы становления противовирусной терапии гепатита С, эффективность различных схем лечения. Наибольший прогресс в лечении отмечен в течение последних 5 лет, когда появились и стали широко применяться, в том числе и в России, препараты с прямым противовирусным действием, которые обеспечивают элиминацию вируса в 90-95% случаев.


Дод.точки доступу:
Абдурахманов, Д. Т.; Розина, Т. П.; Никулкина, Е. Н.; Бурневич, Э. З.; Танащук, Е. Л.; Северов, М. В.; Филатова, А. Л.; Милованова, С. Ю.; Карпов, В. В.; Моисеев, С. В.
Экз-ры:
Знайти схожі

 1-20    21-21 
 
© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)