Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Бази даних

Зведеного каталогу періодичних видань- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Періодичних видань (12)

Предметні рубрики (2)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>S=ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ<.>

Загальна кількість знайдених документів : 16
Показані документи с 1 за 10

1-10 11-16

    Дистальный спленоренальный анастомоз у больных разных возрастных групп [] / Ф. Г. Назыров [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2015. - Том 20, N 1. - С. 24-28
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
   СПЛЕНОРЕНАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ
   ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ
   ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ
Анотація: Цель. Оценить результаты применения дистального спленоренального анастомоза (ДСРА) у больных циррозом печени старшей возрастной группы. Материал и методы. В исследование включили 285 больных циррозом печени с портальной гипертензией трех возрастных групп: до 30 лет, 31–49 лет и старше 50 лет. Всем больным выполнено селективное портосистемное шунтирование. Результаты. При соблюдении показаний к шунтированию для больных циррозом печени возраст пациентов старше 50 лет не сопровождается большим риском развития специфических постшунтовых осложнений. Частота умеренной и тяжелой печеночной недостаточности составила 7,6% в группе до 50 лет и 13,6% в группе старше 50 лет. Латентная и клиническая формы печеночной энцефалопатии выявлены у 57,1 и 66,7% больных соответственно. Частота нарастания асцита отличалась незначительно — 14,1 и 13,6%. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка в раннем периоде после ДСРА развилось у 5,7% пациентов до 50 лет и у 4,5% больных старше 50 лет. Заключение. ДСРА в настоящее время является доминирующим и выполняется более чем в 50% наблюдений. Для старшей возрастной группы или в условиях низкого компенсаторного резерва гепатоцитов на фоне цирроза печени этот тип шунтирования остается приоритетным, а порой и единственным способом декомпрессии системы воротной вены.

Дод.точки доступу:
Назыров, Ф.Г.; Девятов, А.В.; Бабаджанов, А.Х.; Раимов, С. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

    Выбор метода хирургического лечения больных с портальной гипертензией [] / В. М. Лебезев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2015. - Том 20, N 1. - С. 37-44
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
   ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ
   СПЛЕНОРЕНАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ
   АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ
   ГАСТРОСТОМИЯ
   ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН
   ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА
   ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ
   АНАТОМИЯ ТРЕХМЕРНАЯ ПОСЛОЙНАЯ
   ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО
   ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Анотація: Цель. Улучшение результатов хирургического лечения больных с синдромом портальной гипертензии. Материал и методы. Обследовано 169 больных с синдромом портальной гипертензии, оперированных в плановом порядке. У 100 больных был цирроз печени, у 69 — внепеченочная портальная гипертензия. Всем больным планировали портокавальное шунтирование. Больным циррозом печени выполняли только селективное портокавальное шунтирование, при внепеченочной портальной гипертензии — максимальное шунтирование мезентерикокавальным или спленоренальным анастомозом «бок в бок» или Н-типа. Результаты. Селективное портокавальное шунтирование выполнено 24 больным, 76 — гастротомия с прошиванием варикозно расширенных вен пищевода и желудка. При внепеченочной портальной гипертензии 43 пациентам сформирован портокавальный анастомоз, 26 — прошиты варикозно расширенные вены пищевода и желудка. От шунтирующих операций отказались ввиду высокой степени активности процесса в печени, наличия энцефалопатии, признаков сердечной недостаточности, а также с учетом данных УЗИ и КТ сосудов воротной системы. Удовлетворительные непосредственные результаты получены у 97% больных, летальность составила 0,8%. Заключение. Для оптимизации выбора метода хирургического лечения больных портальной гипертензией необходим поэтапный протокол дооперационного обследования: отбор пациентов на основании клинико-лабораторных данных, изучения центральной гемодинамики и неврологического статуса. Необходимо определить гемодинамические и топографические особенности для прогнозирования возможности выполнения различных видов портокавального анастомоза с помощью УЗИ и КТ с ЗD-реконструкцией сосудов воротной и кавальной системы, уточнить тип и объем хирургического вмешательства в зависимости от интраоперационных данных.

Дод.точки доступу:
Лебезев, В.М.; Камалов, Ю.Р.; Любивый, Е.Д.; Крюкова, И. Е.; Кобелев, И. А.; Шерцингер, А. Г.
Экз-ры:
Знайти схожі

    Внепеченочная портальная гипертензия и тромбоз воротной вены (обзор литературы) [] / Е. Е. Фандеев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2015. - Том 20, N 1. - С. 45-58
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ
   ЭНДОСКОПИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
   ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН
   ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
   СКЛЕРОЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
   АНТИКОАГУЛЯНТЫ
   АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ БЕТА-АНТАГОНИСТЫ
   ТРОМБОЗ ВЕНОЗНЫЙ
   ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА
   АНГИОГРАФИЯ
   ФАКТОРЫ РИСКА
   ТРОМБОФИЛИЯ
   ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА
Анотація: Внепеченочный тромбоз воротной вены — вторая по частоте причина портальной гипертензии после цирроза печени. Факторы риска тромбоза разделяют на системные: наследственные и приобретенные тромбофилии (60-70%); и локальные: воспалительные заболевания брюшной полости, травмы, операции и пр. (20–40%). Проявления острого тромбоза, как правило, малосимптомны, и он остается недиагностированным до развития осложнений портальной гипертензии: варикозных кровотечений, портальной билиопатии и пр. Рекомендовано как можно более раннее начало антикоагулянтной терапии, по меньшей мере в течение 3 мес. У больных с портальной каверномой длительная (вплоть до пожизненной) антикоагулянтная терапия направлена на предупреждение рецидива и распространения тромбоза, особенно при тромбофилии. Портокавальное шунтирование является наиболее радикальным методом лечения, избавляя больного от варикозных кровотечений и других осложнений. Проявления печеночной энцефалопатии являются редким явлением и носят субклинический характер. Эндоскопическое лигирование и склеротерапия являются эффективным методом первичной и вторичной профилактики варикозных кровотечений и должны быть дополнены назначением неселективных ?-адреноблокаторов. Высокая толерантность к кровотечениям и высокий уровень выживаемости больных объясняются сохранной функцией печени. Летальность среди пациентов (уровень 5-летней летальности — ниже 10%) связана большей частью с сопутствующей патологией, а не с осложнениями портальной гипертензии.

Дод.точки доступу:
Фандеев, Е.Е.; Любивый, Е.Д.; Гонсалвес, Гонсалез Д.; Сысоева, Е. П.; Киценко, Е. А.
Экз-ры:
Знайти схожі

    Руммо, О. О.
    Трансплантация печени при синдроме портальной гипертензии [] / О. О. Руммо // Анналы хирургической гепатологии. - 2015. - Том 20, N 1. - С. 59-65
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
   БАДДА-КИАРИ СИНДРОМ
   ТРОМБОЗ ВЕНОЗНЫЙ
   ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА
   ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ
   ПЕЧЕНИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
   КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анотація: Цель исследования. Оценка ближайших и отдаленных результатов трансплантации печени при синдроме портальной гипертензии в Республике Беларусь. Материал и методы. В ретроспективное исследование включены результаты 256 первичных трансплантаций, выполненных по поводу портальной гипертензии. Группу сравнения составили 30 трансплантаций печени, проведенных по поводу фульминантной печеночной недостаточности (n = 14), нерезектабельного альвеококкоза печени (n = 6) и новообразований (n = 10). Результаты. Основная и контрольная группы не различались по частоте сосудистых, билиарных и инфекционных осложнений. Частота острого отторжения в сравниваемых группах отличалась: после трансплантации печени по поводу цирротической и надпеченочной портальной гипертензии она составила 8,6% (22 из 256) и ассоциировалась преимущественно с трансплантацией по поводу цирроза печени вирусного генеза, а в группе сравнения — 20% (6 из 30) (р = 0,05). Расчетный показатель трехгодичной выживаемости пациентов после трансплантации по поводу портальной гипертензии составил 88,4%, в группе сравнения — 90% (р = 0,9). Заключение. Трансплантация печени является радикальным и высокоэффективным методом лечения пациентов с синдромом портальной гипертензии. Наличие тромбоза воротной вены у этой группы пациентов не является противопоказанием к трансплантации печени.

Экз-ры:
Знайти схожі

    Манукьян, Г. В.
    Дифференцированное хирургическое лечение больных циррозом печени с портальной гипертензией. Часть II. Хирургическая агрессия и патогенез послеоперационных осложнений [] / Г. В. Манукьян, Р. А. Мусин, В. Г. Манукьян // Анналы хирургической гепатологии. - 2015. - Том 20, N 2. - С. 8-19
Рубрики: ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
   ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
   ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН
   ПЕЧЕНОЧНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ
   ГЕМОДИНАМИКА
   ПЕЧЕНЬ
   ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ
   ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН
   ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
   ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
   ФАКТОРЫ РИСКА
Анотація: Цель. Изучить основные факторы риска и влияние хирургической агрессии на развитие осложнений в послеоперационном периоде при хирургическом лечении больных циррозом печени и портальной гипертензией. Материал и методы. Анализировали особенности раннего послеоперационного периода у 300 пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией. Выделены группы больных, в которых изучали влияние различных технических аспектов операций на результаты вмешательств. Также исследовали влияние изменений основных параметров нутритивно-метаболического статуса, центральной и портопеченочной гемодинамики, а также кислородного режима тканей на развитие послеоперационных осложнений. Результаты. Важную роль в развитии послеоперационных осложнений следует отвести технике оперирования, выбору оптимальной конструкции сосудистого анастомоза и композиции операций на желудке. Переносимость хирургического вмешательства обусловлена исходным уровнем компенсации заболевания. Хирургическая агрессия способствует уменьшению дефицита резервного потенциала и емкости компенсации в среднем на 10—15%. Под влиянием хирургической агрессии в зависимости от вида хирургического вмешательства и исходной тяжести хронической печеночной недостаточности могут развиваться нарушения нутритивно-метаболического статуса, центральной гемодинамики, портопеченочного кровообращения и некоторых параметров кислородного режима тканей. Выявлено сопряжение и взаимное влияние выявленных нарушений основных направлений трофического гомеокинеза, несущего большую ответственность в развитии послеоперационных осложнений. Дезорганизация трофического гомеокинеза — важнейший инструмент, реализующий патологическое течение послеоперационного периода. Представлена гипотеза и универсальная схема общих путей патогенеза осложнений в раннем послеоперационном периоде. Заключение. Помимо техники операций послеоперационные осложнения у больных циррозом печени и портальной гипертензией являются результатом несоответствия, с одной стороны, между исходной тяжестью течения заболевания, степенью компенсации печеночной недостаточности и уровнем резервного потенциала организма, а с другой — требованиями, предъявляемыми организму хирургическим вмешательством

Дод.точки доступу:
Мусин, Р.А.; Манукьян, В.Г.
Экз-ры:
Знайти схожі

    Результаты селективного и парциального портокавального шунтирования и прогностические факторы долгосрочной выживаемости больных циррозом печени [] / Б. Н. Котив [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2015. - Том 20, N 2. - С. 46-58
Рубрики: ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
   ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН
   ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
   ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ
   ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
   ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
   ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ
   ПРОГНОЗ
Анотація: Цель. Установить факторы долгосрочной выживаемости больных циррозом печени после селективных и парциальных портокавальных анастомозов. Материал и методы. Различные виды портокавальных анастомозов выполнены 221 больному циррозом печени: дистальный спленоренальный анастомоз — 131 (59,3%) пациенту, парциальные анастомозы — 83 (37,6%), TIPS — 7. По шкале Child—Pugh больных класса А было 28,9%, класса В — 56,1%, класса С — 14,9%. Результаты. В послеоперационном периоде пищеводные кровотечения развились у 13 (8,3%) больных. Тромбоз мезентерикокавального Н-анастомоза диагностирован в 6 наблюдениях. Тромбоза других портокавальных анастомозов более чем за 10 лет не было. Послеоперационная летальность составила 4,1% (класс С по Child—Pugh). Продолжительность жизни определялась степенью печеночной дисфункции. Однолетняя выживаемость пациентов класса А составила 98,7±1,3%, трехлетняя — 87,1 ± 3,2%, пятилетняя — 66 ± 6,8%, десятилетняя — 34,1 ± 6,7%, медиана — 87 мес. Показатели выживаемости в классе В: 1 год — 86,5 ± 6,5%, 3 года — 67,4 ± 3,7%, 5 лет — 46,6 ± 4,4%, 10 лет — 23,2 ± 5,6%, медиана — 64 мес (р = 0,01). Больные класса С демонстрировали наихудшие показатели (р = 0,001). Шкала Сhild—Pugh характеризовалась низкой прогностической точностью (c-statistic = 0,70). Ведущие прогностические факторы долгосрочной выживаемости — отсутствие асцита, скорость кровотока по воротной вене ›600 мл/мин (c-statistic = 0,81), объем печени ›1200 см³ (c-statistic = 0,80), скорость плазменной элиминации индоцианового зеленого › 8 %/мин (c-statistic = 0,82). Заключение. Селективные и парциальные портокавальные анастомозы обеспечивают эффективную декомпрессию воротной системы и надежную профилактику пищеводно-желудочных кровотечений. Выполнение оперативной декомпрессии воротной системы с учетом предикторов выживаемости способствует улучшению результатов лечения больных циррозом печени.

Дод.точки доступу:
Котив, Б.Н.; Дзидзава, И.И.; Солдатов, С.А.; Кашкин, Д.П.; Алентьев, С.А.; Смородский, А.В.; Слободяник, А.В.; Онинцев, И.Е.
Экз-ры:
Знайти схожі

    Анисимов, А. Ю.
    Совершенствование диагностики и хирургического лечения больных портальной гипертензией [] / А. Ю. Анисимов // Анналы хирургической гепатологии. - 2015. - Том 20, N 2. - С. 59-65
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ
   ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
   ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН
   ЖЕЛУДОК
   ПИЩЕВОД
   ТЕРМОГРАФИЯ
   БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ
   ПЕЧЕНЬ
   АНГИОГРАФИЯ
   ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ
   ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Анотація: Цель. Улучшить результаты лечения больных с различными вариантами синдрома портальной гипертензии на основании внедрения в клиническую практику новых диагностических технологий и дифференцированного подхода к выбору методов хирургического лечения. Материал и методы. Анализировали результаты лечения 65 больных портальной гипертензией с 2006 по 2013 г. У 57 (87,7%) больных был цирроз печени, у 8 (12,3%) выявлена внепеченочная портальная гипертензия. В плановом порядке оперировано 37 больных, экстренно — 28. У 28 больных циррозом печени при ангиографии изучены особенности архитектоники сосудистого русла при диффузных поражениях паренхимы органа. В 23 наблюдениях выполнено УЗИ вен пищевода и желудка в режиме 3D, в 30 — термография передней брюшной стенки. Результаты. Характер ангиоархитектоники печени позволяет с определенной долей объективности оценить степень сосудистой компенсации и прогнозировать вероятность гастроэзофагеальных кровотечений. УЗИ в режиме 3D позволяет проводить неинвазивный мониторинг состояния пациента в послеоперационном периоде, а термография дает дополнительную объективную информацию о степени развития коллатерального кровотока по сосудам передней брюшной стенки. Заключение. После плановых операций портокавального шунтирования осложнения развиваются в 27,3% наблюдений, послеоперационная летальность составляет 4,5%. После планового прошивания варикозно расширенных вен пищевода и желудка осложнения отмечали в 33,3% наблюдений, летальных исходов не было. Среди экстренно оперированных частота осложнений составила 57,1%, послеоперационная летальность — 35,7%.

Экз-ры:
Знайти схожі

Самсонян, Э. Х.
Современные представления о хирургических методах лечения больных с варикозно-расширенными венами пищевода и желудка [] / Э. Х. Самсонян, И. А. Курганов, Д. Ю. Богданов // Эндоскопическая хирургия. - 2016. - Том 22, N 5. - С. 43-48. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна:
ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН -- ESOPHAGEAL AND GASTRIC VARICES (хирургия)
ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ -- HYPERTENSION, PORTAL (осложнения, хирургия)
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ -- GASTROINTESTINAL HEMORRHAGE (профилактика и контроль, хирургия)
ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- PORTACAVAL SHUNT, SURGICAL
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES (использование, методы)
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY (использование, методы)

Дод.точки доступу:
Курганов, И. А.; Богданов, Д. Ю.
Экз-ры:
Знайти схожі

Русин, О. І.
Якість життя пацієнтів, які лікуються гемодіалізом з застосуванням артеріовенозної фістули / О. І. Русин, А. О. Цюп'як // Український журнал нефрології та діалізу. - 2017. - N 2. - С. 47-52
MeSH-головна:
ГЕМОДИАЛИЗ -- RENAL DIALYSIS (использование, методы)
ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- PORTACAVAL SHUNT, SURGICAL (использование, методы)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE

Дод.точки доступу:
Цюп'як, А. О.
Экз-ры:
Знайти схожі

10.

Дзигал, О. Ф.
Портокавальне шунтування як спосіб усунення портальної гіпертензії у хворих на цироз печінки [] / О. Ф. Дзигал, Ю. В. Грубник, І. В. Савицький // Клінічна хірургія. - 2017. - N 8. - С. 31-33. - Бібліогр.: с. 33
MeSH-головна:
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (осложнения, хирургия)
ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ -- HYPERTENSION, PORTAL (хирургия, этиология)
ПОРТОКАВАЛЬНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- PORTACAVAL SHUNT, SURGICAL (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME

Дод.точки доступу:
Грубник, Ю.В.; Савицький, І.В.
Экз-ры:
Знайти схожі

1-10 11-16

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)