Національна наукова медична бібліотека України
Авторизация
Фамилия
Пароль
 

Базы данных


Зведеного каталогу періодичних видань- результаты поиска

Вид поиска

Область поиска
Формат представления найденных документов:
полный информационныйкраткий
Отсортировать найденные документы по:
авторузаглавиюгоду изданиятипу документа
Поисковый запрос: <.>II=ЖР12/2015/79/6<.>
Общее количество найденных документов : 15
Показаны документы с 1 по 15
1.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тоноян А.С., Пронин И.Н., Пицхелаури Д.И., Шишкина Л.В., Фадеева Л.М., Погосбекян Э.Л., Захарова Н.Е., Шульц Е.И., Хачанова Н.В., Корниенко В.Н., Потапов А.А.
Заглавие : Корреляция диффузионно-куртозисной МРТ с пролиферативной активностью глиом головного мозга
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 5-14 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Цель работы — оценить возможности диффузионно-куртозисной MPT (ДK-MPT) в диагностике пролиферативной активности глиом головного мозга. Оценить связь индекса пролиферативной активности глиом с диффузионными параметрами контралатерального нормального белого вещества мозга (КНБВ). Материал и методы. В исследование включены 47 пациентов (23 с глиомами низкой, 13 с глиомами III степени и 11 с глиомами IV степени злокачественности). Выявлена связь абсолютных и нормализованных параметров диффузионного тензора (средняя (СД), аксиальная (АД) и радиальная (РД) диффузия, фракционная (ФА) и относительная (ОА) анизотропия) и диффузионного куртозиса (средний (СК), аксиальный (АК) и радиальный (РК) куртозис, куртозисная анизотропия (КА)) с индексом пролиферативной активности глиом в их наиболее злокачественных участках (р‹0,05). Также была выявлена связь индекса пролиферативной активности глиом с тензорными и куртозисными параметрами КНБВ (р‹0,05). Результаты. Корреляция индекса пролиферативной активности со всеми абсолютными и нормализованными диффузионными параметрами глиом оказалась статистически значимой (р‹0,05), за исключением абсолютных значений ФА и ОА. С увеличением пролиферативной активности глиом отмечалось увеличение значений куртозиса (СК, АК и РК) и анизотропии (КА, ФА и ОА) и уменьшение значений диффузии (СД, АД и РД). Сильная корреляция индекса пролиферативной активности была выявлена с абсолютным РК (r=0,71; р=0,000001) и нормализованными значениями СК (r=0,8; р=0,000001), АК (r=0,71; р=0,000001), РК (r=0,81; р=0,000001) и РД (r=-0,71; р=0,000001). Статистически значимая слабая корреляция с индексом пролиферации глиом была найдена для значений РК (r=-0,36; р=0,014), КА (r=-0,39; р=0,007), РД (r=0,35; р=0,017), ФА (r=-0,42; р=0,003) и ОА (r=-0,41; р=0,004) КНБВ. Заключение. ДК-МРТ показала высокую чувствительность в выявлении как иммуногистохимических изменений в глиомах, так и микроструктурных изменений в неизмененных, по данным стандартной МРТ, структурах мозга, которые наблюдаются при повышении малигнизации глиом.
Найти похожие

2.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Куликов А.С., Кобяков Г.Л., Гаврилов А.Г., Лубнин А.Ю.
Заглавие : Краниотомия в сознании: анализ неудачных наблюдений
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 15-21 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Краниотомия в сознании большинством специалистов признается методикой, существенно снижающей частоту неврологических нарушений после удаления опухолей, прилежащих к функционально важным зонам головного мозга. К сожалению, даже использование этого подхода не гарантирует сохранность неврологических функций после операции. Данная работа посвящена анализу причин и возможностей предотвращения такого рода осложнений. Материал и методы. В работу включены 162 операции, выполненные по протоколу краниотомии в сознании. Результаты. В 152 случаях пациенты были выписаны из клиники с положительным исходом, но в 10 (6%) случаях было отмечено ухудшение неврологического статуса, связанное чаще всего с анатомическим повреждением подкорковых проводящих путей или ишемическим поражением волокон внутренней капсулы. Заключение. Краниотомия в сознании остается эффективным инструментом картирования и предотвращения интраоперационного повреждения речевых зон головного мозга. Тяжелые осложнения краниотомии в сознании чаще всего связаны с недооценкой нейрохирургического риска и особенно опасности ишемического повреждения, а также недостаточным использованием возможностей картирования проводящих путей. Решением указанных проблем может являться аккуратная подготовка плана вмешательства и картирования структур, основанная на оценке традиционных и специфических рисков манипуляций.
Найти похожие

3.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Кушель Ю.В., Белова Ю.Д.
Заглавие : Сравнительная клиническая эпидемиология интрамедуллярных опухолей спинного мозга у детей и взрослых
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 22-28 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Интрамедуллярные опухоли спинного мозга встречаются как у детей, так и у взрослых, и являются редкой патологией. Опыт показывает, что в зависимости от возраста меняются и характеристики опухолей. В литературе практически нет работ, посвященных сравнительному анализу этого вида образований у разных возрастных групп. Цель — на основе анализа большой хирургической серии провести сравнительный анализ основных эпидемиологических характеристик интрамедуллярных опухолей у детей и взрослых, выявить возможные различия. Материал и методы. В основу исследования легли проспективно собранные данные о природе и основных характеристиках интрамедуллярных опухолей у 224 пациентов детского возраста (до 18 лет включительно) и 242 взрослых, что в общей сложности составило 507 случаев удаления интрамедуллярных опухолей. Результаты. Интрамедуллярные опухоли у детей имеют большую протяженность, а на момент обращения дети находятся в худшем функциональном статусе в сравнении со взрослыми. Соотношение астроцитом и эпендимом у детей составило 83/17, а у взрослых 21/79. Локализация опухолей также имеет возрастные различия. Так, у взрослых преобладают опухоли шейного отдела спинного мозга, а у детей — грудного и голо-корд. Заключение. Выявленные различия в эпидемиологических и клинических характеристиках интрамедуллярных опухолей у детей и взрослых подтвердили факт преобладания диффузных опухолей у детей, уточнили соотношение астроцитом и эпендимом в разных возрастных группах. Анализ размеров и клинической картины интрамедуллярных опухолей у детей указывает на поздние сроки диагностики в этой возрастной группе.
Найти похожие

4.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Декопов А.В., Томский А.А., Гаевый И.О., Салова Е.М., Козлова А.Б., Огурцова А.А., Шабалов В.А.
Заглавие : Отдаленные результаты задней селективной ризотомии у больных со спастическими формами детского церебрального паралича
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 29-37 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Цель — отдаленные результаты задней селективной ризотомии прослежены в литературе недостаточно четко. Цель настоящего исследования — систематизация и оценка отдаленных результатов задней селективной ризотомии у больных с детским церебральным параличом, относящихся к различным функциональным группам. Материал и методы. Оперированы 47 больных со спастическими формами детского церебрального паралича. Всем больным выполнена задняя селективная ризотомия L1—S1 под контролем нейрофизиологического мониторинга. В качестве доступа во всех случаях применялась костнопластическая ламинотомия. Результаты хирургического лечения оценивались по шкале оценки спастичности Ashworth и шкале оценки локомоторных функций GMFM 88. Результаты подвергались статистической обработке. Срок катамнестического наблюдения составил от 1 года до 7 лет. Результаты. В большинстве случаев отмечено значимое снижение спастического синдрома от 4,34±0,53 перед операцией до 1,61±0,45 после операции (р‹0,001). Динамика локомоторных функций была наибольшей в 3-й категории по шкале CMFM — от 48±4% перед операцией до 52±6% по прошествии12 мес после операции (р‹0,042). В 4-й категории динамика составила 2%, а в 5-й категории улучшения были минимальны — 1%. Наилучшие функциональные результаты получены в группе больных до 10 лет. Выявлено наличие прямой корреляционной связи только между процентом пересеченных корешков и регрессом спастичности (r=0,85). Прямой связи между объемом пересеченных фасцикул и динамикой локомоторного статуса не отмечено. Ни в одном наблюдении мы не отмечали прогрессирования деформации позвоночного столба. Заключение. Степень снижения мышечного тонуса прямо зависит от объема пересеченных фасцикул. На функциональный результат ризотомии, помимо снижения мышечного тонуса, также влияют исходный функциональный статус больного и возраст, в котором выполнена операция. Во всех случаях в качестве доступа должна применяться костнопластическая ламинотомия для профилактики развития деформации позвоночного столба.
Найти похожие

5.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Акулов М.А., Орлова О.Р., Хатькова С.Е., Усачев Д.Ю., Захаров В.О., Томский А.А., Орлова А.С.
Заглавие : Электромиографический контроль при проведении инъекций ботулотоксина типа А в мышцы верхней конечности при спастичности различной этиологии
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 38-45 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Цель работы — изучить эффективность применения инъекций ботулотоксина типа А с дополнительным использованием ЭМГ-контроля инъекций у больных со спастичностью верхней конечности различной этиологии для снижения мышечного тонуса и улучшения пассивной функции конечности, а также определить возможность снижения дозы ботулотоксина при комбинации этих методов. Материал и методы. Обследован 61 пациент со спастичностью верхней конечности различной этиологии. Все больные проходили лечение в период 2009—2014 гг. в отделении реабилитации НИИ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. Основную группу составили 29 больных, которым вводился абоботулинотоксин — ботулинический токсин типа А 500 ЕД в 1 флаконе — под ЭМГ-контролем. В группу сравнения вошли 32 больных, которым БТА вводился без ЭМГ-контроля. Повторная инъекция БТА проводилась на 4-й месяц исследования. Пациенты обеих групп получали стандартное реабилитационное лечение. Паттерн спастичности определяли по шкале Arm Spasticity Pattern (ASP). Оценка эффективности лечения проводилась с использованием модифицированных шкал: шкалы Ashworth (The modified Ashworth scale) для определения мышечного тонуса и шкалы Barthel (Modified Barthel Index) для оценки уровня бытовой активности, а также по шкалам DAS (Disability Assessment Scale) и CGI (Clinical Global Impression). Результаты. Основными паттернами спастичности были тип III — у 13 (44,8%) и 17 (53,1%) пациентов, тип I — у 9 (31,0%) и 9 (28,1 %) и тип VI — у 7 (24,2%) и 6 (18,8%) пациентов основной и контрольной групп соответственно. Через месяц после начала лечения БТА значимое улучшение отмечалось в обеих группах, однако в основной группе улучшения были более значимы, чем в контрольной (р‹0,05) и такая динамика сохранялась на протяжении всего периода наблюдения (р‹0,05). По шкале DAS выявлено улучшение в обеих группах, однако лишь в основной группе отмечено значимое улучшение при продевании руки через рукав (р‹0,05). ЭМГ-контроль позволил уменьшить изначально запланированную дозу БТА на 50—300 ЕД. Выводы. У пациентов со спастичностью верхней конечности введение БТА под ЭМГ-контролем может повысить эффективность лечения.
Найти похожие

6.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Исагулян Э.Д., Томский А.А., Декопов А.В., Салова Е.М., Трошина Е.М., Дорохов Е.В., Шабалов В.А.
Заглавие : Результаты применения стимуляции моторной коры головного мозга в лечении хронических болевых синдромов
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 46-60 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Цель исследования — демонстрация собственного опыта применения стимуляции моторной коры головного мозга в клинической практике, а также оценка эффективности данного метода в ближайшем и длительном катамнезе и анализ возможных ее предикторов. Материал и методы. С 2004 по 2014 г. в НИИ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко метод стимуляции моторной коры головного мозга был применен у 20 пациентов в возрасте от 26 до 74 лет (средний возраст 52 года) с невропатическими болевыми синдромами центрального генеза (острое нарушение мозгового кровообращения, рассеянный склероз), атипичной лицевой болью, фантомным болевым синдромом, повреждением плечевого сплетения, поражением спинного мозга, комплексным регионарным болевым синдромом I типа. Всем пациентам был проведен неврологический осмотр с оценкой характера болевого синдрома (DN4, Pain Detect, LANSS). Выраженность болевого синдрома и влияние на качество жизни оценивались до операции и в катамнезе по 10-балльным визуально-аналоговым шкалам. Перед операцией все пациенты проходили курс транскраниальной магнитной стимуляции. После имплантации эпидуральных электродов проводилась тестовая электростимуляция. Результаты. Тестовая стимуляция имела положительный эффект у 19 (95%) пациентов. Этим пациентам была имплантирована система хронической стимуляции моторной коры головного мозга. Средний катамнез составил 49,3 мес (от 3 до 96 мес). В ближайшем катамнезе (первые 6 мес) положительный результат сохранялся у 17 (89,5%) пациентов, при этом уровень регресса интенсивности боли составил от 37,5 до 90%. В отдаленном катамнезе (от 12 до 96 мес) положительные результаты были отмечены у 14 (73,7%) пациентов. Уровень регресса боли составил от 25 до 60%. Все пациенты, у которых стимуляция была эффективна, существенно снизили дозы наркотических анальгетиков и трамадола. Осложнения возникли у 2 пациентов, они имели инфекционный характер и не привели к развитию неврологического дефицита. При исследовании факторов, влияющих на эффективность стимуляции моторной коры, не удалось выявить достоверного влияния результатов транскраниальной магнитной стимуляции, а также наличие и выраженность двигательного дефицита. Выводы. Хроническая эпидуральная электростимуляция моторной коры головного мозга является эффективным и безопасным методом лечения ряда тяжелых нейрогенных медикаментозно-резистентных болевых синдромов. Необходимы дальнейшие исследования для уточнения критериев отбора пациентов и предикторов долгосрочной эффективности стимуляции моторной коры в лечении невропатических болевых синдромов.
Найти похожие

7.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Шахнович В.А., Митрофанова Е.В., Шиманский В.Н., Коновалов Н.А., Шкарубо А.Н.
Заглавие : Церебровенозная ортостатическая реактивность при патологии краниовертебрального перехода (мальформация Киари)
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 61-70 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Мальформация Киари характеризуется вклинением миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие, что приводит к нарушению циркуляции ликвора через краниовертебральный переход. Адекватным методом для выявления этих нарушений являются ортостатические нагрузки, которые приводят к перемещению ликвора через краниовертебральный переход. Возникающие при этом изменения внутричерепного давления оказывают влияние на церебровенозную ортостатическую реактивность (ЦBOP), которая оценивается неинвазивно при мальформации Киари. Материал и методы. Исследование проведено у 35 больных с мальформацией Киари (Киари I — 26 больных, Киари II — 9) в возрасте от 4 до 58 лет. Среди обследованных больных у 4 была выявлена гидроцефалия, у 6 — сирингомиелия. Методом транскраниальной допплерографии регистрировали венозный кровоток в прямом синусе мозга при изменении положения тела на ортостоле от +90° до -30°. Результаты. У больных с мальформацией Киари ЦBOP существенно отличается от нормы (более чем в 90% случаев) как ее увеличением (иногда в 5-6 раз по сравнению с верхней границей нормы — значительная гиперреактивность), так и полным отсутствием каких-либо изменений при ортостатической нагрузке (ареактивность). У больных с мальформацией Киари до хирургического лечения ЦBOP чаще всего характеризуется ареактивностью, а также умеренной или значительной гиперреактивностью. После хирургического лечения (декомпрессия большого затылочного отверстия) у больных с мальформацией Киари отмечается существенная нормализация краниовертебральных объемных соотношений, a ЦBOP чаще всего характеризуется нормореактивностью (63%), реже — умеренной гиперреактивностью. Скорость венозного кровотока в прямом синусе мозга при мальформации Киари до операции бывает повышена, а после хирургического лечения нормализуется. Выводы. Выявлена высокая частота нарушений ЦBOP (более 90% случаев) у больных с мальформацией Киари. После хирургического лечения этих больных больше чем в половине наблюдений (63%) отмечается полная нормализация ЦBOP.
Найти похожие

8.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Гуща А.О., Семенов М.С., Лепсверидзе Л.Т.
Заглавие : Опыт эндоскопического удаления гипертензивных внутримозговых кровоизлияний
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 71-76 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Работа посвящена нашему первому опыту (11 случаев) эндоскопического удаления гипертензивных внутримозговых кровоизлияний. Представлены примеры эндоскопического удаления гематом следующей локализации: 9 — в базальных ядрах и 2 гематомы в задней черепной ямке, вызывающие окклюзию на уровне IV желудочка. У 3 (27%) пациентов с внутрижелудочковым кровоизлиянием произведено удаление острых гематом из желудочковой системы с одномоментным выполнением эндоскопической тривентрикулостомии. Сроки вмешательства у пациентов с полушарными гематомами в 90% — первые 6 ч, при гематомах в ЗЧЯ 3—5-е сутки. Представлен анализ функциональных исходов в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. По нашему мнению, эндоскопическое удаление гипертензивных внутримозговых кровоизлияний является перспективным методом, отвечающим всем необходимым аспектам современной нейрохирургии. Сочетание ригидной и гибкой эндоскопии дает новые возможности в хирургии больных с внутрижелудочковыми кровоизлияниями.
Найти похожие

9.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Древаль М.Д., Гуща А.О., Арестов C.O., Корепина О.С.
Заглавие : Хирургическое лечение тяжелой спондилогенной шейной миелопатии методом ламинопластики
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 77-84 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Цель исследования — провести анализ результатов хирургического лечения пациентов с шейной миелопатией методом ламинопластики. Материал и методы. Проанализирован опыт хирургического лечения 30 больных (средний возраст 59,4 года) с шейным стенозом, осложненным миелопатией. Ламинопластика по Hirabayashi выполнена 26 больным, методом Kurokawa — 4 больным. У всех пациентов был диагностирован протяженный стеноз позвоночного канала на уровне шейного отдела. Диагноз устанавливался на основании результатов обследования: динамического клинико-неврологического осмотра, рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, соматосенсорных вызванных потенциалов, транскраниальной магнитной стимуляции. Для оценки выраженности миелопатии использовались Nurick scale, шкала Японской ортопедической ассоциации (JOA) и шкала расчета восстановления (Recovery rate). Результаты. Оценены отдаленные результаты клинического статуса, рентгенологических и нейровизуализационных показателей у пациентов с шейной миелопатией после ламинопластики. Выводы. Ламинопластика является методом выбора в лечении протяженного спондилогенного шейного стеноза. Правильный подбор пациентов, с учетом клинических проявлений, оценки протяженности стеноза, данных неврологического осмотра и нейровизуализации позволяет добиться отличных результатов.
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Шкарубо А.Н., Шишкина Л.В., Серова Н.К., Тропинская О.Ф., Лубнин А.Ю., Курносов А.Б., Андреев Д.Н., Коваль К.В., Чернов И.В., Карнаухов В.В.
Заглавие : Эндоскопическое эндоназальное удаление крупной аденомы гипофиза, распространяющейся в заднюю черепную ямку
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 85-91 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Цель исследования — разработать тактику хирургического лечения больших и гигантских аденом гипофиза, распространяющихся в заднюю черепную ямку. Материал и методы. Пациент с большой гормонально неактивной аденомой гипофиза, распространяющейся в область правого кавернозного синуса и заднюю черепную ямку. Результаты. Проведено эндоскопическое эндоназальное удаление большой эндо-супра-латеро(D)-ретроселлярной опухоли гипофиза. На контрольных МРТ опухоль удалена радикально. В ближайшем послеоперационном периоде выявлены глазодвигательные нарушения, которые в течение 6 мес значительно регрессировали. В статье проведен подробный анализ мировой литературы по обсуждаемой теме. Приведены наглядные до-, интра- и послеоперационные снимки, а также гистологические препараты. Выводы. Современные минимально инвазивные технологии позволяют удалять крупные аденомы гипофиза (в числе других видов опухолей) из задней черепной ямки с использованием эндоскопического эндоназального доступа. Подобные операции должны производиться в высокоспециализированных учреждениях хирургами, имеющими большой опыт в эндоскопической трансназальной хирургии опухолей основания черепа.
Найти похожие

11.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ошоров А.В., Попугаев К.А., Савин И.А., Гаврилов А.Г., Кравчук А.Д., Потапов А.А.
Заглавие : Принятие решения о декомпрессивной краниоэктомии при развитии внутричерепной гипертензии у пострадавших с черепно-мозговой травмой на основании расширенного нейромониторинга с использованием коэффициента ауторегуляции Рrх. Клинический пример
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 92-99 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Представленным клиническим примером мы продемонстрировали возможность нового подхода к принятию решения о декомпрессивной краниоэктомии у пострадавших с травматическим отеком головного мозга и внутричерепной гипертензией. Суть нового подхода заключается в непрерывной оценке ауторегуляции мозговых сосудов с помошью коэффициента Рrx наряду с такими важными параметрами нейромониторинга, как внутричерепное давление и церебральное перфузионное давление. Мониторинг коэффициента Рrх позволяет своевременно распознавать срыв ауторегуляции мозговых сосудов и дает возможность принимать решение о выполнении декомпрессивной краниоэктомии до момента наращивания агрессивных методов интенсивной терапии (гипотермии и барбитуровой комы).
Найти похожие

12.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Потапов А.А., Крылов В.В., Гаврилов А.Г., Кравчук А.Д., Лихтерман Л.Б., Петриков С.С., Талыпов А.Э., Захарова Н.Е., Ошоров А.В., Солодов А.А.
Заглавие : Рекомендации по диагностике и лечению тяжелой черепно-мозговой травмы. Часть 1. Организация медицинской помощи и диагностика
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 100-106 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Черепно-мозговая травма является одной из основных причин смертности и инвалидизации среди лиц молодого и среднего возраста. Наиболее сложной группой являются пострадавшие с тяжелой черепно-мозговой травмой, находящиеся в коме. Адекватная диагностика первичных повреждений мозга, своевременное предупреждение и лечение вторичных механизмов повреждения во многом определяют возможность снижения летальности и тяжелых инвалидизирующих последствий. При создании данных рекомендаций авторы использовали свой опыт участия в разработке международных и отечественных рекомендаций по диагностике и лечению легкой черепно-мозговой травмы, проникающих огнестрельных ранений черепа и головного мозга, тяжелой черепно-мозговой травмы, тяжелых последствий повреждений мозга, включая вегетативное состояние. Кроме того, были использованы материалы международных и национальных рекомендаций по диагностике, интенсивной терапии и хирургическому лечению тяжелой черепно-мозговой травмы, опубликованные в последние годы. Предложенные рекомендации касаются организации медицинской помощи и диагностики тяжелой черепно-мозговой травмы у взрослых и адресованы прежде всего нейрохирургам, неврологам, нейрорентгенологам, анестезиологам, реаниматологам, повседневно участвующим в лечении данной группы пациентов.
Найти похожие

13.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Лапшина А.М., Марова Е.И.
Заглавие : Оценка биологического поведения АКТГ-секретирующих опухолей гипофиза при помощи различных методов
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 107-114 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Аннотация: Цель настоящего обзора литературы — изучение маркеров, полученных в результате различных методов исследования, для оценки биологического поведения АКТГ-секретирующих опухолей гипофиза. В данной работе представлены клинические, лабораторно-инструментальные, гистологические и иммуногистохимические аспекты АКТГ-секретирующих опухолей гипофиза. Гистологический метод позволяет оценить строение опухоли и провести дифференциальную диагностику от других патологических процессов в области турецкого седла. Иммуногистохимический метод дает возможность определить экспрессию многочисленных маркеров (ростовые факторы фибробластов, матриксные металлопротеиназы, факторы апоптоза, гипофизарный опухольтрансформируюший ген, сосудистые маркеры), которые отражают различные процессы онкогенеза изучаемых опухолей, и, по мнению авторов, являются перспективными в отношении прогноза биологического поведения кортикотропином. Эпигенетические исследования с изучением экспрессии микроРНК, протеомика и транскриптомика являются новыми методами в данной области, от которых ожидается получить дополнительную информацию относительно прогноза кортикотропином. Таким образом, совокупная оценка лабораторных, инструментальных методов, изучение иммуноэкспрессии маркеров злокачественного потенциала в ткани кортикотропином, микроРНК позволят прогнозировать дальнейшее биологическое поведение АКТГ-секретирующих опухолей гипофиза.
Найти похожие

14.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Лихтерман Л.Б.
Заглавие : Нейрохирургу Ирине Николаевне Виноградовой - 100 лет!
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 115 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Найти похожие

15.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Заглавие : Борис Александрович Кадашев (К 70-летию со дня рождения)
Место публикации : Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - М., 2015. - Том 79, N 6. - С. 116 (Шифр ЖР12/2015/79/6)
Найти похожие

 
© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)