Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Базы данных

Зведеного каталогу періодичних видань- результаты поиска

Вид поиска

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Періодичних видань (21)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>II=ЗУ1/2021/23/2<.>

Общее количество найденных документов : 21
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-21

Козьолкін, О. А.
Діагностична та прогностична цінність сироваткової концентрації гепсидину в пацієнтів у гострому періоді спонтанного супратенторіального внутрішньомозкового крововиливу [] / О. А. Козьолкін, А. А. Кузнєцов // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 168-174
MeSH-главная:
ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ -- INTRACRANIAL HEMORRHAGES (диагностика, кровь, этиология)
КРОВИ СЫВОРОТКА -- SERUM (химия)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Аннотация: Цель работы – определить диагностическую и прогностическую ценность сывороточной концентрации гепсидина у пациентов в остром периоде спонтанного супратенториального внутримозгового кровоизлияния (ССВМК). Материалы и методы. Проведено проспективное, когортное исследование 88 пациентов в остром периоде ССВМК на фоне консервативной терапии. Уровень неврологического дефицита оценивали по шкале комы Full Outline of Unresponsiveness, шкале комы Глазго и шкалы инсульта Национального Института здоровья США. По данным компьютерной томографии головного мозга определили объем внутримозгового кровоизлияния (ОВМК), объем вторичного внутрижелудочкового кровоизлияния (ОВВЖК) и общий объем интракраниальной геморрагии (ООИКГ). Лабораторные образцы крови забирали в течение 24 часов после госпитализации. Определяли содержание гепсидина, сывороточную концентрацию железа и общую железосвязывающую способность сыворотки, рассчитывали коэффициент сатурации трансферрина. Конечные точки – раннее клинико-неврологическое ухудшение и неблагоприятные варианты исхода острого периода ССВМК (летальный исход, значение 4–5 баллов по модифицированной шкале Рэнкина на 21 сутки заболевания). Статистическая обработка полученных результатов включала корреляционный анализ, логистический регрессионный анализ и ROC-анализ. Результаты. Установлено, что концентрация гепсидина в сыворотке крови у больных ССВМК коррелирует с ОВМК (R = 0,44, p ? 0,01), ОВВЖК (R = 0,45, p ? 0,01) и ООИКГ (R = 0,57, p ? 0,01). Содержание гепсидина в сыворотке крови пациентов с ОВМК 30 мл превышает значение соответствующего показателя у больных с ОВМК ?30 мл 69,0 % (р ? 0,0001). Пациенты с неблагоприятными вариантами течения и исхода острого периода ССВМК в первые сутки после госпитализации достоверно отличаются более высокими уровнями сывороточной концентрации гепсидина (р ? 0,0001). По результатам множественного логистического регрессионного анализа построены высокочувствительные и высокоспецифичные мультипредикторные модели, которые учитывают содержание гепсидина в сыворотке вместе с клинико-нейровизуализационными данными и позволяют прогнозировать летальный и неблагоприятный функциональный исходы острого периода заболевания (AUC = 0,93, р ? 0,0001). Выводы. Содержание гепсидина в сыворотке крови больных ССВМК ассоциировано с тяжестью поражения церебральных структур. Интеграция показателя сывороточной концентрации гепсидина с клинико-нейровизуализационными данными в структуре мультипредикторных логистических регрессионных моделей позволяет определять витальный и функциональный прогноз исхода острого периода ССВМК с точностью 85 %.

Доп.точки доступа:
Кузнєцов, А. А.
Экз-ры:
Найти похожие

Імунопатологічні реакції, ендотеліальна дисфункція та патологічний ангіогенез як незалежний механізм розвитку дезадаптивного ремоделювання лівого шлуночка в пацієнтів із серцевою недостатністю коронарогенного та некоронарогенного ґенезу [] / О. В. Распутняк [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 175-183
MeSH-главная:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ -- VENTRICULAR REMODELING (иммунология)
НОВООБРАЗОВАНИЙ НЕКРОЗА ФАКТОР-АЛЬФА -- TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA (анализ)
ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ -- ENDOTHELIUM, VASCULAR (иммунология, патология)
Аннотация: Более глубокого изучения требуют проявления и роль иммунопатологической реакции, патологического ангиогенеза, а также эндотелиальной дисфункции в развитии дезадаптивного ремоделирования сердца при сердечной недостаточности. Цель работы – изучение особенностей иммунопатологических реакций (иммуновоспалительной и аутоиммунной), эндотелиальной дисфункции и патологического ангиогенеза у пациентов с дезадаптивным ремоделированием левого желудочка (ЛЖ) при сердечной недостаточности (СН) коронарогенного и некоронарогенного генеза. Материалы и методы. Обследовали 94 человека: 20 практически здоровых лиц составили группу контроля, а 74 пациента с СН ІІІ–ІV класса NYHA с дезадаптивным ремоделированием ЛЖ поделили на две группы в зависимости от этиологии СН. Первая группа – 31 пациент с СН коронарогенного генеза, вторая – 43 больных СН некоронарогенного генеза. Всем пациентам выполнена коронаровентрикулография и эхокардиография, определяли количество и субпопуляционный состав лимфоцитов периферической крови (проточная цитометрия). Иммуновоспалительные реакции характеризовали по содержанию фактора некроза опухолей-? (ФНО-?), сосудистого эндотелиального фактора роста (СЭФР) и по концентрации С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови (иммуноферментный анализ). Для характеристики аутоиммунизации определяли уровень аутоантител против антигенов миокарда и сосудов в реакции потребления комплемента. Эндотелиальную дисфункцию оценивали по уровню эндотелина-1 (ЭТ-1) и сосудистого эндотелиального фактора роста (СЭФР) (ИФА-метод). Результаты. Установили, что независимо от этиологии СН ЛЖ дезадаптивное ремоделирование ассоциируется с активацией иммунной системы, а именно увеличением общего пула и субпопуляций Т-лимфоцитов, активацией системного воспаления (С-реактивный белок), активацией аутоиммунного процесса с повышением количества аутоантител к миокарду и сосудам, патологическим ангиогенезом (низкий уровень ФНП? и значительно повышенный уровень СЭФР), а также с эндотелиальной дисфункцией (повышение уровня ЭТ-1 и СЭФР). Выводы. Значительное повышение уровня СЭФР можно считать дополнительным интегральным маркером, который характеризует иммунное воспаление, эндотелиальную дисфункцию и патологический ангиогенез, а также является основанием для определения необратимого ремоделирования сердца при тяжелой сердечной недостаточности.

Доп.точки доступа:
Распутняк, О. В.; Гавриленко, Т. І.; Руденко, К. В.; Рижкова, Н. О.; Підгайна, О. А.; Рибакова, О. В.; Залевський, В. П.; Ломаковський, О. М.
Экз-ры:
Найти похожие

Lysenko, V. A.
The relationship between systolic function and serum NGAL levels in patients with chronic heart failure of ischemic origin [] / V. A. Lysenko, V. V. Syvolap, M. S. Potapenko // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 184-188
MeSH-главная:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ЛИПОКАЛИНЫ -- LIPOCALINS (кровь)
НЕФРИТ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ -- NEPHRITIS, INTERSTITIAL (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
Аннотация: Липокалин, ассоциированный с нейтрофильной желатиназой (NGAL), считают одним из самых информативных биомаркеров хронической болезни почек (ХБП). NGAL может быть биомаркером сердечно-сосудистых заболеваний и сердечной недостаточности. Недостаточно изучен вопрос о взаимосвязи систолической функции у больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) ишемического генеза с содержанием NGAL в сыворотке крови. Цель работы – исследовать взаимосвязь маркера поражения тубулоинтерстиция NGAL с систолической функцией у больных ХСН ишемического генеза. Материалы и методы. В исследование включили 51 больного ХСН ишемического генеза, II А–Б стадии, II–IV ФК по NYHA. Допплер-эхокардиографическое исследование проведено на аппарате Esaote MyLab Eight (Италия) по стандартной методике. Уровень NGAL анализировали с помощью набора ELISA kit (иммуноферментный анализ) (E-EL-H0096, Elabscience, США). По содержанию сывороточного NGAL больных ХСН разделили на 2 группы: в первой (n = 37) этот показатель был выше 168 нг/мл, во второй (n = 14) – меньше 168 нг/мл. Результаты. Среднее содержание NGAL в сыворотке в первой группе составило 192 (183; 200) нг/мл, во второй – 154 (134; 160) нг/мл. Больные с ХСН ишемического генеза с поражением тубулоинтерстиция (по содержанию NGAL в сыворотке) достоверно не отличались от пациентов с ХСН ишемического генеза без поражения тубулоинтерстиция по возрасту (р = 0,950), росту (р = 0,983), весу (р = 0,681), площади поверхности тела (р = 0,975). Большинство показателей систолической функции левого желудочка свидетельствовало о тенденции к ее снижению (S 6,90 ± 2,85 см/с против 7,67 ± 2,83 см/с (р = 0,536); S lat 7,33 ± 2,08 см/с против 11,00 ± 4,00 см/с (р = 0,467); TEI LV 0,56 ± 0,26 у. е. против 0,49 ± 0,14 у. е., (р = 0,747)) у больных ХСН ишемического генеза с повышенным уровнем NGAL в сыворотке по сравнению с соответствующими показателями пациентов с ХСН ишемического генеза без поражения тубулоинтерстиция. Показатель ФВ ЛЖ существенно ниже у больных ХСН с повышенным уровнем NGAL в сыворотке по сравнению с показателем пациентов с ХСН и нормальным содержанием NGAL в сыворотке (50,43 ± 17,85 % против 63,29 ± 13,24 % (р = 0,021)). Выводы. Сывороточный NGAL – не только чувствительный маркер поражения тубулоинтерстиция почек у больных ХСН ишемического генеза, но и предиктор изменений систолической функции сердца.

Доп.точки доступа:
Syvolap, V. V.; Potapenko, M. S.
Экз-ры:
Найти похожие

Сиволап, В. Д.
Гендерні особливості змін клініко-лабораторних показників у хворих на гострий Q-інфаркт міокарда, що ускладнений гострою серцевою недостатністю та гіперглікемією під час госпіталізації [] / В. Д. Сиволап, Н. І. Капшитар // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 189-194
MeSH-главная:
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ -- HYPERGLYCEMIA (диагностика, метаболизм, патофизиология)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ПОЛОВЫЕ ФАКТОРЫ -- SEX FACTORS
Аннотация: Цель работы – определить гендерные особенности изменений уровней маркеров сердечной недостаточности, нейрогуморального стресса и биохимических показателей крови у больных острым Q-инфарктом миокарда (Q-ИМ), осложненным острой сердечной недостаточностью (ОСН) и гипергликемией (ГГ) при госпитализации. Материалы и методы. Обследовали 84 больных Q-ИМ, осложненным ОСН и ГГ при госпитализации, без сахарного диабета в анамнезе. Средний возраст составил 67,00 ± 1,34 года (M ± m). В зависимости от пола больных поделили на 2 группы: первая (n = 52) – пациенты мужского пола, средний возраст – 63,00 ± 1,56 года (M ± m), вторая (n = 32) – пациенты женского пола, средний возраст – 78,00 ± 1,81 года. Больным определяли уровень гликемии при госпитализации, среднюю гликемию в течение первых суток, вариабельность гликемического профиля (ГП), уровень копептина, NTproBNP, инсулина, показатели липидограммы, коагулограммы, электролитов крови, рассчитывали НОМА-индекс. На 12 сутки больных дообследовали для определения причины развития ГГ. Результаты. Мужчины имели достоверно более высокий уровень стандартного отклонения ГП на 33 %, средней гликемии в течение первых суток на 14 %. Отмечена тенденция к более высоким показателям уровня инсулина и НОМА-индекса у пациентов мужского пола по сравнению с женщинами (в 2,20 раза и 1,95 раза соответственно). У женщин уровень копептина на 12 сутки достоверно выше, чем у мужчин в 2,14 раза, а NTproBNP – в 2,09 раза. У мужчин установлена тенденция к снижению соответствующих показателей в течение острого периода ИМ, у женщин уровни маркеров повысились на 12 сутки. Уровень тропонина I у больных мужского пола в 2 раза выше по сравнению с женщинами, но недостоверно. По показателям коагулограммы не установили существенные различия. У женщин уровень общего холестерина (ОХ) в 1 сутки превышал соответствующий показатель у мужчин на 14 %, на 12 сутки – на 7 %, уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в 1 сутки – на 18 %, на 12 сутки – на 17 %. В динамике наблюдения уровень ОХ у мужчин достоверно снизился на 10 % (р = 0,002), у женщин – на 16 % (р 0,001). Уровень ЛПНП у мужчин снизился на 17 % (р 0,001), у женщин – на 18 % (р 0,001). Выводы. Мужчины с острым Q-ИМ, осложненным ОСН и ГГ при госпитализации, имеют достоверно более высокие средние уровни гликемии (на 14 %) и стандартного отклонения ГП в течение первых суток лечения (на 33 %) по сравнению с женщинами, а также тенденцию к более высоким уровням тропонина I, инсулина и НОМА-индекса. У женщин с острым Q-ИМ, осложненным ОСН и ГГ при госпитализации, установлены достоверно более высокие уровни копептина (в 2,14 раза) и NTproBNP (в 2,09 раза) на 12 сутки, более высокие показатели ОХ и ЛПНП в 1 сутки (ОХ – на 14 %, ЛПНП – на 18 %) и на 12 сутки (ОХ – на 7 %, ЛПНП – на 17 %), однако отмечена лучшая динамика снижения показателей липидограммы на фоне лечения по сравнению с мужчинами. Показатели коагулограммы в зависимости от пола пациентов достоверно не отличались.

Доп.точки доступа:
Капшитар, Н. І.
Экз-ры:
Найти похожие

Ендотелійпротекторні та антигіпоксичні властивості кверцетину у хворих літнього віку з метаболічним синдромом [] / О. В. Коркушко [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 195-201
MeSH-главная:
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X (диагностика, лекарственная терапия, метаболизм, патофизиология, этиология)
КВЕРЦЕТИН -- QUERCETIN (терапевтическое применение)
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
Аннотация: Цель работы – исследовать влияние курсового применения кверцетина на функциональное состояние эндотелия микрососудов и резистентность организма к гипоксии у больных пожилого возраста с метаболическим синдромом. Материалы и методы. Эффективность кверцетина изучали у 110 больных пожилого возраста (60–74 года), которых поровну поделили на основную и контрольную группы. Больные основной группы в течение 3 месяцев принимали кверцетин в суточной дозе 240 мг, а пациенты контрольной группы в течение такого же периода получали плацебо. До и после курса лечения проводили исследование функции эндотелия микрососудов методом лазерной допплеровской флоуметрии с проведением пробы с постоклюзивной гиперемией и гипоксической пробы (изокапническая нормобарическая гипоксия) продолжительностью 20 мин, во время которой определяли уровень сатурации крови (SpO2), частоту сердечных сокращений (ЧСС), систолическое и диастолическое артериальное давление (АД). Результаты. В группе пациентов, получавших кверцетин, отмечено улучшение вазомоторной функции эндотелия микрососудов кожи. Об этом свидетельствует статистически значимое повышение максимальной объемной скорости кожного кровотока (ОСКК) и продолжительности периода восстановления ОСКК к исходному уровню при проведении пробы с постоклюзивной гиперемией. Курсовое применение кверцетина также привело к менее значительному снижению SрO2 в ходе гипоксической пробы, к уменьшению абсолютных величин систолического и диастолического АД; одновременно уменьшался прирост систолического АД на 20 минуте гипоксической пробы. Выводы. У больных пожилого возраста с метаболическим синдромом курсовое (в течение 3 месяцев) применение кверцетина улучшает функциональное состояние эндотелия микрососудов и повышает резистентность организма к гипоксии.

Доп.точки доступа:
Коркушко, О. В.; Антонюк-Щеглова, І. А.; Наскалова, С. С.; Бондаренко, О. В.; Гриб, О. М.; Шатило, В. Б.; Кошель, Н. М.
Экз-ры:
Найти похожие

Кардіальна безпека режимів інтраопераційної інфузійної терапії під час розширених абдомінальних операцій у пацієнтів із супутньою ішемічною хворобою серця [] / Я. В. Морозова [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 202-206
MeSH-главная:
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (использование)
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ -- MONITORING, INTRAOPERATIVE (использование)
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
Аннотация: Миокардиальные биомаркеры, такие как мозговой натрийуретический пептид (BNP) и амино-концевой прогормон мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP), сердечные тропонины (cTn) и C-реактивный белок (CRP), считают ключевыми в стратегии лечения и прогноза сердечно-сосудистых заболеваний. Это актуально для пациентов высокого кардиологического риска при выполнении расширенных абдоминальных оперативных вмешательств и важно в контексте предупреждения кардиальных осложнений в периоперационном периоде. Цель работы – оценить кардиальную безопасность режимов интраоперационной инфузионной терапии у пациентов высокого кардиального риска после расширенных операций на органах брюшной полости, анализируя динамику показателей NTproBNP, Troponin I и CRP. Материалы и методы. В исследование включены 89 пациентов, которых поделили на две группы в зависимости от режима проводимой в интраоперационном периоде инфузионной терапии – либерального или относительно рестриктивного. Выполнили постоянный мониторинг макропоказателей состояния сердечно-сосудистой системы, количественную оценку биомаркеров повреждения миокарда (TnI, NTproBNP) и CRP методом твердофазного иммуноферментного анализа на трех этапах – до оперативного вмешательства, сразу после и в первые 18–24 часа. Результаты. Темп интраоперационной инфузионной терапии значительно отличался в двух группах: в относительно рестриктивном – 7,0 ± 0,2 мл/кг/ч (n = 45), в либеральном – 13,9 ± 0,6 мл/кг/ч (n = 44). Оценка динамики биомаркеров повреждения миокарда показала отсутствие различий в уровне Troponin I и NP-proBNP на первом этапе исследования. В раннем послеоперационном периоде уровень NP-proBNP во второй группе значительно выше, чем в первой (123,1 пг/мл и 68,0 пг/мл соответственно). Повышение Troponin I в послеоперационном периоде отмечено у 5 пациентов первой и 6 больных второй группы, что диагностировали как MINS. Выводы. Исследование показало относительную безопасность режимов инфузионной терапии у пациентов с сопутствующей ишемической болезнью сердца без проявлений застойной сердечной недостаточности при расширенных абдоминальных операциях. Режим с относительным ограничением жидкости представляется предпочтительным, поскольку он в меньшей степени активирует компенсаторные механизмы с нормальными значениями NT-proBNP. Мониторинг показателей сердечно-сосудистой системы и контроль динамики биомаркеров повреждения миокарда могут быть ключевыми в предотвращении такого грозного осложнения, как послеоперационный инфаркт миокарда.

Доп.точки доступа:
Морозова, Я. В.; Лисенко, В. Й.; Карпенко, Є. О.; Малоштан, В. А.
Экз-ры:
Найти похожие

Сучасні аспекти лікування грижі стравохідного отвору діафрагми та її основних ускладнень [] / О. Ю. Усенко [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 207-213
MeSH-главная:
ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ -- HERNIA, HIATAL (диагностика, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС -- GASTROESOPHAGEAL REFLUX (диагностика, лекарственная терапия, хирургия)
ФУНДОПЛИКАЦИЯ -- FUNDOPLICATION (использование)
ПИЩЕВОДА СТЕНОЗ -- ESOPHAGEAL STENOSIS (диагностика, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
Аннотация: Цель работы – оценить особенности и результаты миниинвазивного хирургического лечения пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) и ее основными осложнениями с применением современных эндоскопических и лапароскопических технологий. Материалы и методы. Приведены результаты лечения 244 больных с ГПОД и ее основными осложнениями. Из них у 28 (11,5 %) пациентов установлено сочетание ГПОД с пищеводом Барретта, у 34 (13,9 %) – сочетание ГПОД со стриктурой пищевода. У 62 больных с осложнениями ГПОД применена двухэтапная тактика лечения: первый этап – устранение осложнений, второй – антирефлюксное хирургическое вмешательство. Полная лапароскопическая фундопликация выполнена 185 (75,8 %) больным, частичная задняя фундопликация по Тупе – 59 (24,2 %). Лапароскопическая задняя крурорафия выполнена 198 (81,1 %) больным. В 7 (2,9 %) случаях задняя крурорафия дополнена передней. У 25 (10,3 %) пациентов при выполнении задней крурорафии использованы тефлоновые прокладки. У 14 (5,7 %) больных имплантированы синтетические сетчатые протезы. Результаты. Среди пациентов со стриктурой пищевода в 70,6 % случаев эффект отмечен после второго сеанса бужирования или гидродилатации, у остальных больных – после третьего сеанса. При пищеводе Барретта однократная аргоноплазменная коагуляция оказалась радикальной у 100 % больных с размером поражения менее чем 1 см, у 85 % больных – с размером поражения 1–2 см. Рецидивы ІІІ типа ГСОД возникают чаще по сравнению с I типом. Хирургическое вмешательство требует достаточной медиастинальной диссекции и мобилизации пищевода для адекватного его низведения. При хирургическом лечении IV типа грыж надо рассматривать использование композитных диафрагмальных сеток. Эффективность антирефлюксного оперативного вмешательства, а также профилактика развития специфических осложнений зависят от технических особенностей формирования фундопликационной манжетки. Выводы. При лечении пищевода Барретта или стриктуры пищевода в сочетании с ГПОД оптимальна двухэтапная тактика: I этап – абляция или дилатация, II этап – лапароскопическая антирефлюксная операция. Лапароскопическая фундопликация – эффективный и безопасный метод лечения больных с ГСОД.

Доп.точки доступа:
Усенко, О. Ю.; Тивончук, О. С.; Дмитренко, О. П.; Терешкевич, І. С.; Бабій, І. В.
Экз-ры:
Найти похожие

Features of comorbid pathology spectrum and age structure of oxygendependent patients with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19) depending on outcomes of the disease [] / O. V. Riabokon [et al.] // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 214-219
MeSH-главная:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (вирусология, диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
Аннотация: Цель работы – проанализировать спектр коморбидной патологии и возрастной структуры кислородзависимых больных с тяжелым течением коронавирусной болезни COVID-19 в зависимости от последствий заболевания. Материалы и методы. В исследование включены 85 кислородзависимых больных с тяжелым течением коронавирусной болезни COVID-19. Больные поделены на группы: I – 70 пациентов, которые выздоровели; II группа – 15 пациентов, у которых заболевание завершилось летально. Статистическая обработка данных проведена в программе Statistica for Windows 13 (StatSoft Inc., № JPZ804I382130ARCN10-J). Результаты. Среди пациентов с летальным исходом болезни преобладали больные пожилого и старческого возраста – 93,3 % (14 из 15) против 67,1 % (47 из 70) пациентов, которые выздоровели (р 0,05). Анализ структуры коморбидной патологии у кислородзависимых больных с тяжелым течением коронавирусной болезни COVID-19 показал, что у умерших больных чаще, чем у пациентов, которые выздоровели, имели место гипертоническая болезнь (93,3 % против 30,0 %, р 0,001), постинфарктный кардиосклероз (26,7 % против 2,9 %, р 0,001), нарушения ритма в виде постоянной формы фибрилляции предсердий (20,0 % против 1,4 %, р 0,01). Среди коморбидной патологии, которая чаще диагностирована у больных II группы, отмечено наличие хронической болезни почек (20,0 % против 4,3 %, р 0,05). Наличие ишемического инсульта на момент развития коронавирусной болезни COVID-19 повлияло на исход заболевания (20,0 % против 4,3 %, р 0,05). Среди больных, у которых коронавирусная болезнь COVID-19 завершилась летальным исходом, 46,7 % пациентов имели комбинацию трёх и более коморбидных состояний против 17,4 % кислородзависимых пациентов с тяжелым течением заболевания, которые выздоровели (р 0,01). Выводы. Среди кислородзависимых больных с тяжелым течением коронавирусной болезни COVID-19 и летальным исходом преобладают больные пожилого и старческого возраста (р 0,05). У больных коронавирусной болезнью COVID-19, которые умерли, чаще (р 0,05), чем у пациентов, которые выздоровели, имеет место коморбидная гипертоническая болезнь, постинфарктный кардиосклероз, нарушения ритма в виде постоянной формы фибрилляции предсердий, хроническая болезнь почек и ишемический инсульт, а также сочетание трёх и более коморбидных состояний.

Доп.точки доступа:
Riabokon, O. V.; Cherkaskyi, V. V.; Onishchenko, T. Ye.; Riabokon, Yu. Yu.
Экз-ры:
Найти похожие

Особливості та помилки морфологічної діагностики уражень легень інфекційного ґенезу серед ВІЛ-інфікованих пацієнтів: серія спостережень [] / І. В. Ліскіна [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 220-230
MeSH-главная:
ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS (вирусология, диагностика, иммунология, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ -- LUNG DISEASES (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL
Аннотация: ВИЧ-инфекция – длительно протекающее инфекционное заболевание, характеризующееся поражением иммунной системы и часто осложняющееся развитием оппортунистических заболеваний, преимущественно инфекционного генеза. На поздних стадиях болезни ВИЧ-ассоциированные инфекции приобретают генерализованный характер, нередко сочетаются, что обусловливает трудности диагностики этих заболеваний. Дифференциальная морфологическая диагностика ВИЧ-ассоциированных инфекций лёгких сложная. Наиболее часто приходится дифференцировать туберкулез, бактериальные или септические пневмонии, цитомегаловирусные поражения лёгких, глубокие микозы. Цель работы – на примере серии клинических случаев показать целесообразность и необходимость комплексного применения специальных морфологических методов исследования у ВИЧ-инфицированных пациентов с вторичными поражениями лёгких. Материалы и методы. Серию наблюдений составили 7 случаев с дискордантностью клинико-рентгенологических, лабораторных данных и гистологического заключения. Среди них 5 случаев прижизненной диагностики и 2 аутопсии. Ретроспективно проанализированы все клинико-лабораторные данные этих случаев, проведен ряд дополнительных специальных гистологических исследований. Использованы методы Циля–Нильсена, флуоресцентный, Гомори–Гроккота, ШИК-реакция с альциановым синим, а также иммуногистохимическое исследование по определению микобактериальных антигенов с различными антителами к M. tuberculosis. Результаты. Установлена серия случаев морфологической диагностики с начальным ошибочным или неопределенным гистологическим заключением среди госпитализированных ВИЧ-инфицированных пациентов. Клинические данные не позволяли установить точный диагноз легочной патологии. По традиционному гистологическому исследованию в 3 случаях диагностирован туберкулезный процесс, в 2 – хронический гранулематозный процесс без уточнения этиологии. В двух случаях аутопсий заподозрена пневмоцистная пневмония в сочетании с другими инфекциями. Дополнительное морфологическое исследование с применением 2–6 специальных методов позволило установить правильный диагноз. В двух случаях предварительного диагноза туберкулез установлен инвазивный криптококкоз, еще в одном – пневмония наркомана. В двух случаях с неуточненным процессом обнаружены криптококкоз и пневмоцистная пневмония. В случаях аутопсий снят диагноз пневмоцистной пневмонии, а диагностированы вирусно-бактериальная пневмония и ассоциация туберкулеза с цитомегаловирусной инфекцией. Выводы. Представленный фактический материал демонстрирует принципиальное значение применения комплексного морфологического исследования в случаях воспалительных процессов в лёгких ВИЧ-инфицированных пациентов. Существенные вспомогательные инструменты – клинические данные пациента: ВИЧ-статус на время диагностической процедуры, результаты рентгенологических и микробиологических методов исследования.

Доп.точки доступа:
Ліскіна, І. В.; Ніколаєва, О. Д.; Мельник, О. О.; Загаба, Л. М.
Экз-ры:
Найти похожие

10.

Кечеджиєв, В. В.
Прогностичне значення КТ-визначеної саркопенії в пацієнтів із метастатичною аденокарциномою легень [] / В. В. Кечеджиєв, О. П. Колеснік // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 231-235
MeSH-главная:
ЛЕГКИХ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LUNG NEOPLASMS (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
САРКОПЕНИЯ -- SARCOPENIA (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ -- SURVIVAL ANALYSIS
Аннотация: Цель работы – установить прогностическую роль саркопении, определенной с помощью компьютерной томографии (КТ), у пациентов с метастатической аденокарциномой легких. Материалы и методы. Обследовали 30 пациентов с метастатической аденокарциномой легких, которые получали полихимиотерапию в медицинском центре «ОНКОЛАЙФ» в 2019–2020 гг. Площадь поперечного сечения измеряли с помощью архивных КТ-изображений. Критерий саркопении – скелетно-мышечный индекс на уровне третьего поясничного позвонка 55 см2/м2 для мужчин и 39 см2/м2 для женщин. Результаты. Среди 30 больных с IV cтадией неплоскоклеточного рака легких саркопения диагностирована в 17 (56,6 %) случаях. Средний возраст пациентов – 62 года. Однолетняя общая выживаемость у пациентов с саркопенией хуже по сравнению с больными без саркопении (23,5 % против 65,9 % соответственно, р

Доп.точки доступа:
Колеснік, О. П.
Экз-ры:
Найти похожие

11.

Кушта, А. О.
Ультразвукове дослідження особливостей порушення акту ковтання в пацієнтів з онкопатологією порожнини рота [] / А. О. Кушта // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 236-241
MeSH-главная:
РОТОВОЙ ПОЛОСТИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- MOUTH NEOPLASMS (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ГЛОТАНИЯ РАССТРОЙСТВА -- DEGLUTITION DISORDERS (диагностика, лекарственная терапия, ультрасонография, этиология)
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ -- ULTRASONOGRAPHY (использование)
Аннотация: Цель работы – с помощью ультразвукового исследования сравнить динамику сокращения мышц полости рта и ротоглотки во время акта глотания в норме и у пациентов со злокачественными опухолевыми процессами в зависимости от клинического заболевания. Материалы и методы. В исследование включили 29 больных в возрасте 38–55 лет (мужчины). Все пациенты – нормотрофики, находились на лечении в отделении опухолей головы и шеи Подольского регионального центра онкологии со злокачественными опухолями языка, дна полости рта и ротоглотки. Обследовали 12 больных раком боковой поверхности языка, 9 – раком слизистой оболочки дна полости рта, 8 пациентов с раком корня языка. Сканирование выполнили в сагиттальной и фронтальной плоскостях с датчиком 7,5 МГц в двух режимах (В и М) в покое и во время акта глотания в несколько этапов на аппарате TOSHIBA (Model USDI-A500A/EL; Serial № ELA14Z2082). В-режим основной во всех областях исследования, позволяет вертикально выстраивать один кадр изображения. В М-режиме оценивали акт глотания: диаметр объекта и величину перемещения в осевом направлении. Результаты сравнивали с показателями нормы. Результаты. Проведена верификация костно-мышечного комплекса, который принимает участие в акте глотания. Обнаружено нарушение акта глотания, а именно снижение показателей в продольном и поперечном исследованиях надподъязычной группы мышц в В- и М-режимах у пациентов с диагнозом рак корня языка и слизистой оболочки дна полости рта. В ходе исследования акта глотания в М-режиме у пациентов с диагнозом рак боковой поверхности языка отмечено отклонение и смещение костно-мышечного комплекса в здоровую сторону, где функция мышц была сохранена. Выводы. У пациентов со злокачественными опухолями боковой поверхности языка установлено снижение показателей при продольном исследовании надподъязычной группы мышц в В-режиме на 7 %, в боковой проекции переднего брюшка двубрюшной мышцы в М-режиме – в 3,5 раза. У больных со злокачественными опухолями корня языка установлено снижение показателей подбородочно-подъязычного расстояния во время акта глотания (сокращение лишь около 4 мм), при продольной проекции надподъязычной группы мышц – лишь 5 %; у пациентов с раком слизистой оболочки дна полости рта наблюдали наименьшее сокращение подбородочно-подъязычного расстояния – около 4 мм) при акте глотания, а у здоровых людей – 8–12 мм и снижение показателей в продольном на 8 %, в поперечном исследовании надподъязычной группы М мышц в В- и М-режимах – на 2 мм.

Экз-ры:
Найти похожие

12.

Vyrva, O. Ye.
Modular endoprosthetic replacement for proximal tibia tumor patients [] / O. Ye. Vyrva, I. O. Skoryk, V. D. Tovazhnianska // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 242-249
MeSH-главная:
КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BONE NEOPLASMS (диагностика, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ КОСТЬ -- TIBIA (патология)
ПРОТЕЗЫ КОНЕЧНОСТЕЙ -- ARTIFICIAL LIMBS (использование)
Аннотация: Основной метод лечения злокачественных опухолей костей – хирургическое вмешательство. Важнейшей задачей ортопеда является сохранение сустава. В настоящее время существует большое количество различных реконструктивных операций, включая структурную костную аллопластику, аллокомпозитное и модульное эндопротезирование. Цель работы – проанализировать результаты хирургического лечения злокачественных опухолей проксимального отдела большеберцовой кости (ПОБК) с использованием модульного эндопротезирования. Материалы и методы. Проведена оценка результатов модульного эндопротезирования ПОБК 48 пациентов с опухолевыми поражениями. Пациентов поделили на две группы: I (n = 36) – первичное модульное эндопротезирование после удаления опухоли, II (n = 12) – ревизионное модульное эндопротезирование по поводу осложнений. Осложнения разделяли на онкологические, механические и немеханические. Функциональный результат оценивали с помощью шкал MSTS и TESS. Результаты. Во время лечения 10 (21,2 %) пациентам проведена миофасциопластичная ампутация на уровне средней трети бедра: 8 обследованным в связи с перипротезной инфекцией, 2 больным в связи с рецидивом опухоли. Установлено, что в среднем через 2,0–2,5 месяца пациенты возвращались к нормальной жизни. Функциональные результаты по шкале MSTS составили 73 ± 12 %, по шкале TESS – 74 ± 16 %, что соответствует хорошим функциональным результатам. Среди пациентов, перенесших органосберегающую операцию, в течение периода наблюдения от 6 месяцев до 11 лет рецидивы опухоли не обнаружены. Выводы. Выбор хирургического лечения зависит от размера опухоли, ее локализации, патогистоморфологической картины, возраста, наличия патологических переломов, инвазии в сосуды и нервы. Использование современных конструкций модульных эндопротезов ПОБК и совершенных оперативных вмешательств позволяет минимизировать количество осложнений.

Доп.точки доступа:
Skoryk, I. O.; Tovazhnianska, V. D.
Экз-ры:
Найти похожие

13.

Importance of 3D CT imaging of the skull in diagnosis of maxillofacial anomalies [] / I. V. Kovach [et al.] // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 250-258
MeSH-главная:
ДИАГНОСТИКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ -- DIAGNOSIS, ORAL (методы)
РЕНТГЕНОГРАФИЯ -- RADIOGRAPHY (использование)
ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ЧЕТЫРЕХМЕРНАЯ -- FOUR-DIMENSIONAL COMPUTED TOMOGRAPHY (использование)
Аннотация: Знание рентгенодиагностических возможностей и применение принципов минимизации лучевой нагрузки – основы квалифицированной стоматологии. На современном этапе рентгенологические методы занимают ведущее место в комплексе обследования больных при диагностике стоматологических заболеваний. Цель работы – оптимизация диагностики зубочелюстных аномалий путём комплексного изучения анатомических структур и параметров черепа с помощью 3D КТ. Материалы и методы. Обследовали 39 пациентов в возрасте от 10 до 23 лет с зубочелюстными аномалиями. В ходе исследования применяли клинические и рентгенологические методы. Рентгенологическое исследование у 28 человек включало только ортопантомограмму и телерентгенографию в боковой проекции, 11 пациентам проведена 3D компьютерная томография черепа. Результаты. В результате исследования установили, что благодаря 3D КТ черепа можно провести максимально полную диагностику аномалий челюстно-лицевой области, обнаружить тонкие дифференциально-диагностические признаки патологических состояний, а также соблюдать принцип преемственности специалистов на этапе планирования индивидуального комплексного лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями. Выводы. 3D КТ черепа – единственный метод визуализации, позволяющий в одном исследовании получить полное изображение челюстей, зубов, ВНЧС, придаточных пазух, оценить состояние дыхательных путей и жевательного аппарата в целом, а также провести цефалометрические измерения ТРГ в боковой и прямой проекции. Этот метод наиболее информативен, обеспечивает возможность провести прецизионную диагностику зубочелюстных аномалий и определить оптимальный план лечения.

Доп.точки доступа:
Kovach, I. V.; Khaletska, V. M.; Aleksieienko, N. V.; Shcherbyna, I. M.
Экз-ры:
Найти похожие

14.

The impact of mobilization protocols on the length of postoperative hospitalization among cardiac surgery patients [] / V. V. Vitomskyi [et al.] // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 259-265
MeSH-главная:
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIOVASCULAR SURGICAL PROCEDURES (использование, реабилитация)
ФИЗИОТЕРАПИИ МЕТОДЫ -- PHYSICAL THERAPY MODALITIES (использование)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE (реабилитация)
ПОСТЕЛЬНОГО РЕЖИМА СОКРАЩЕНИЕ -- EARLY AMBULATION (использование, методы)
Аннотация: Цель работы – оценить влияние введения протокола экстраранней мобилизации на длительность пребывания в отделении реанимации (ДПОР) и в послеоперационном отделении (ДППО) по сравнению со стандартным протоколом ранней мобилизации, а также установить роль возраста, сократимости сердца, функционального класса, показателей хирургического вмешательства. Материалы и методы. Участники исследования – пациенты 2018–2019 гг. с длительностью искусственной вентиляции легких менее чем 24 часа. Дизайн – ретроспективный анализ. Пациентов поделили на две группы: протоколы «ранней мобилизации» (РМ, пациенты 2018 г., n = 385) и «экстраранней мобилизации» (ЭРM, пациенты 2019 г., n = 399). Условия – кардиохирургический стационар. Вмешательство: главное отличие заключается в том, что ресурсы команды по мобилизации пациентов увеличились с 2019 г., а именно к ней подключен физический терапевт, что позволило изменить протокол РМ (стояние во 2 послеоперационный день (ПОД), активация с помощью медицинского персонала, дыхательные упражнения) на протокол ЭРM (стояние в 1 ПОД по согласованию с анестезиологом, терапевтические упражнения с физическим терапевтом, дыхательные упражнения). Основные результаты: ДПОР, ДППО и продолжительность общей послеоперационной госпитализации (ДОПГ) (количество ночей). Результаты. Не установили различий между ЭРМ и РМ по ДПОР (3 (2; 4) против 2 (2; 4), р = 0,182), ДППО (7 (6; 10) против 8 (6; 10); р = 0,118), ДОПГ (10 (8, 13) против 10 (9; 13); р = 0,308). Корреляционный анализ показал отсутствие, только слабые и очень слабые связи между показателями продолжительности госпитализации и другими критериями: возрастом, баллом по Euroscore II, фракцией выброса, продолжительностью искусственной вентиляции легких. Выводы. Эффективность протокола ЭРМ представляется сомнительной для уменьшения ДПОР, ДППО и ДОПГ по сравнению с РМ. Результаты исследования актуализируют вопрос рационального использования времени физического терапевта.

Доп.точки доступа:
Vitomskyi, V. V.; Lazarіeva, O. B.; Doroshenko, E. Yu.; Vitomska, M. V.; Kovalenko, T. М.; Hertsyk, A. М.; Gavreliuk, S. V.
Экз-ры:
Найти похожие

15.

Передопераційне застосування модифікованої методики радіочастотної нейроабляції генікулярних і шкірних нервів колінного суглоба для зменшення больового синдрому після ендопротезування [] / М. Л. Головаха [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 266-273
MeSH-главная:
КОЛЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, KNEE (использование)
БОЛИ -- PAIN (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
АБЛЯЦИИ МЕТОДЫ -- ABLATION TECHNIQUES (использование)
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PREOPERATIVE PERIOD
Аннотация: Цель работы – повысить эффективность лечения болевого синдрома в послеоперационном периоде у больных гонартрозом после эндопротезирования коленного сустава с помощью радиочастотной нейроабляции (РЧНА). Материалы и методы. Проведено открытое проспективное рандомизированное исследование, в котором проанализировали данные 93 пациентов, у которых диагностирован гонартроз III–IV стадии с преобладанием болевого синдрома одного коленного сустава. Пациентов поделили на две группы: исследования (n = 44) и сравнения (n = 49). Пациентам группы исследования проведено тотальное эндопротезирование (ТЭП) одного из коленных суставов, в предоперационном периоде выполнена РЧНА геникулярных и кожных нервов. Пациентам группы сравнения – только эндопротезирование коленного сустава. Интенсивность болевого синдрома, функциональный статус и качество жизни пациентов оценивали с использованием ВАШ, опросников WOMAC, KOOS до лечения, через 1,5, 3 и 6 месяцев после операции, с учетом общего качества жизни по опроснику SF-36 и возможности развития нейропатического компонента боли по опроснику PainDetect. Результаты. Анализ показателей, полученных по ВАШ, выявил уменьшение болевого синдрома в обеих группах: через 6 месяцев после эндопротезирования в группе исследования – 2 (2; 2) балла, в группе сравнения – 3 (2; 3) балла. Анализ результатов, полученных при использовании опросника WOMAC, показал более выраженное улучшение результатов лечения пациентов, которым выполнено ТЭП коленного сустава в сочетании с РЧНА – 32 (28; 34) балла через 6 месяцев. В группе сравнения также отмечено улучшение функционального статуса при обследовании через 1,5 месяца после операции, но с менее эффективным уменьшением болевого синдрома и физическим восстановлением, установленным при опросе через 6 месяцев – 33,0 (28,5; 37,0) балла. Анализ данных, полученных с использованием опросника KOOS, показал положительную динамику показателей после операции в обеих группах пациентов (41,88 (37,2; 44,79) балла в группе сравнения, 47,67 (40,63; 50,51) балла в группе исследования) во время контрольного опроса через 6 месяцев после ТЭП. Анализ результатов опроса по SF-36 через 6 месяцев после оперативного лечения показал почти одинаковую динамику восстановления психологического компонента здоровья у двух групп пациентов (56,63 (55,83; 59,03) балла в группе сравнения, 58,96 (54,24; 60,35) балла в группе исследования) и физического компонента здоровья с лучшими результатами в группе исследования. При использовании опросника PainDetect нейропатический компонент боли у пациентов исследуемых групп не обнаружен. Выводы. Использование метода РЧНА геникулярных нервов с дополнительной абляцией кожных веточек позволяет снизить интенсивность болевого синдрома в послеоперационном периоде после эндопротезирования коленного сустава, пациенты могут быстрее и в большем объеме восстановить функциональную активность, улучшить качество жизни.

Доп.точки доступа:
Головаха, М. Л.; Білих, Є. О.; Шишка, І. В.; Забєлін, І. М.; Перцов, В. І.
Экз-ры:
Найти похожие

16.

Оцінювання метаболізму кісткової тканини пацієнтів із генералізованим пародонтитом різного ступеня та впливом шкідливих виробничих чинників за вмістом у ротовій рідині білка Klotho [] / І. В. Возна [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 274-279
MeSH-главная:
ПЕРИОДОНТА БОЛЕЗНИ -- PERIODONTAL DISEASES (диагностика, лекарственная терапия, микробиология, этиология)
СЛЮНА -- SALIVA (химия)
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ВРЕДНОСТЕЙ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- OCCUPATIONAL EXPOSURE (вредные воздействия)
ИММУНОФЕРМЕНТНЫЕ МЕТОДЫ -- IMMUNOENZYME TECHNIQUES (использование)
Аннотация: Цель работы – изучение содержания концентрации белка Klotho в ротовой жидкости пациентов с вредными факторами производства, установление корреляционных связей с содержанием маркеров костной ткани и метаболизмом витамина D. Материалы и методы. Группу исследования составили 126 больных с генерализованным пародонтитом: начальной (n = 8), I (n = 32), II (n = 68) и III (n = 18) степени тяжести c хроническим течением. Обследованные работали во вредных условиях завода «Днепроспецсталь» (г. Запорожье). Группа сравнения – 32 пациента с пародонтитом начальной (n = 5), I (n = 10), II (n = 11) и III (n = 6) степени тяжести без воздействия производственных вредных факторов. Контрольную группу составили 20 практически здоровых лиц в возрасте 19–25 лет без признаков заболеваний пародонта. Уровень витамина D, VDBP, ММР-8 и остеокальцина определяли методом иммуноферментного анализа, концентрацию растворимой формы белка Klotho – с использованием иммуноферментного комплекcа ImmunoChem-2100. Результаты. Установлено, что у пациентов группы исследования, работающих во вредных условиях производства, снижение концентрации белка Klotho в ротовой жидкости выражено в большей мере, чем в группе сравнения, пациенты которой имеют заболевания пародонта, но не работают во вредных условиях. Белок Klotho – ранний маркер прогресса заболеваний тканей пародонта, уже на ранних стадиях заболевания изменяется в обратной зависимости от степени тяжести пародонтита. Коэффициент корреляции между уровнем белка Klotho и степенью заболевания пациентов составил ? = -0,957, р 0,05 в группе сравнения, ?

Доп.точки доступа:
Возна, І. В.; Самойленко, А. В.; Павлов, С. В.; Кокарь, О. О.
Экз-ры:
Найти похожие

17.

Алексєєв, О. Г.
Підстави юридичної відповідальності у фармацевтичному секторі галузі охорони здоров'я [] / О. Г. Алексєєв // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 280-285
MeSH-главная:
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЮРИДИЧЕСКАЯ -- LIABILITY, LEGAL
ЛЕКАРСТВА, ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО -- LEGISLATION, DRUG (организация и управление)
ФАРМАЦИЕЙ УПРАВЛЕНИЕ -- PHARMACY ADMINISTRATION (законодательство и юриспруденция, методы)
Аннотация: Цель работы – установление содержания и сущности оснований юридической ответственности, определение главных признаков каждого из элементов. Материалы и методы. Исследование проведено с использованием методов синтеза и анализа, сравнительно-правового метода. Результаты. Основания юридической ответственности в фармацевтической сфере: факт совершения деяния, которое соответствующее законодательство определяет как правонарушение, то есть фактическое основание; наличие нормы права, которая запрещает такое поведение и устанавливает соответствующие санкции, – нормативное основание; отсутствие оснований для освобождения от ответственности; наличие правоприменительного акта, то есть письменное решение компетентного органа, в котором лицо признается виновным и ему назначаются вид и мера наказания, – процессуальное основание. Процессуальным основанием юридической ответственности является решение соответствующего компетентного органа, в котором определяются вид и мера наказания нарушителя. По общему правилу, такое решение должно быть в письменной форме и имеет специфические (в зависимости от вида ответственности) механизмы доведения до сведения виновного лица порядка выполнения, также непосредственно содержание решения уполномоченного органа. Анализ соответствующей нормативной базы, проведенный в ходе исследования, свидетельствует об определенной несогласованности в законодательных актах, регулирующих фармацевтическую сферу именно в контексте юридической ответственности. Статьи Основ законодательства Украины о здравоохранении и Закон Украины «О лекарственных средствах» содержат разный перечень видов юридической ответственности за нарушение отраслевого законодательства. Так, статья 80 Основ не предусматривает наступление дисциплинарной ответственности, что, по нашему мнению, может иметь неприятные прецеденты. Для повышения эффективности механизма юридической ответственности целесообразным считаем внесение изменений в статью 80 Основ. Выводы. Основания юридической ответственности в фармацевтической сфере соответствуют общепринятым подходам к классификации, а также имеют специфические, отраслевые особенности. Для привлечения к юридической ответственности нарушителя фармацевтического законодательства необходимо наличие нескольких элементов, и только их совокупность определяет юридическую ответственность в фармацевтической сфере как возможную и надлежащую.

Экз-ры:
Найти похожие

18.

Підлубний, В. Л.
Прогностичне та соціально-економічне значення використання системної моделі оцінювання психічного здоров'я [] / В. Л. Підлубний // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 286-292
MeSH-главная:
ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ -- MENTAL HEALTH (тенденции)
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА -- MENTAL DISORDERS (диетотерапия, классификация, патология, этиология)
ПРОМЫШЛЕННОСТЬ -- INDUSTRY (кадры)
Аннотация: В современном психиатрическом дискурсе не теряет актуальности проблема разработки превентивных мер, направленных на своевременное обнаружение и предупреждение экзацербации психических нарушений среди широких слоев населения. В этом контексте особого внимания заслуживают непсихотические психические расстройства как наиболее распространенная и маскированная форма психической патологии у работников промышленных предприятий, так как это наименее исследованная категория лиц со специфическим пулом биопсихосоциальных факторов, влияющих на состояние их психического здоровья. Цель работы – установление прогностического и социально-экономического значения принципов системного подхода к оценке психического здоровья в контингенте работников промышленных предприятий. Материалы и методы. На базе КНП «Областное клиническое учреждение по предоставлению психиатрической помощи» ЗОС при наличии письменного информированного согласия обследовали 982 работника промышленных предприятий, которые согласно постановлению Кабинета Министров Украины № 1465 от 27.12.2000 г. проходили профилактический психиатрический осмотр. В ходе исследования использованы клинико-эпидемиологический, клинико-психопатологический, клинико-аналитический, психодиагностический и статистический методы. Основной инструмент исследования – «Базовая карта для клинико-эпидемиологических исследований», включавшая социально-демографические и анамнестические сведения, клиническую часть с характеристикой имеющихся симптомов и синдромов. Результаты. Установлено, что наибольшее влияние на развитие психодезадаптивных состояний у работников промышленных предприятий имеют такие факторы: труд средней степени тяжести, повышенный уровень шума, женский пол, возраст 50–60 лет; на развитие невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств – труд средней степени тяжести, работа во вторую смену, 12-часовое дежурство, повышенная запылённость рабочего места, женский пол, возраст 50–60 лет, эмоциональное напряжение; на развитие расстройств личности и поведения – общий трудовой стаж 5–10 лет, стаж работы по специальности до 10 лет, труд средней степени тяжести, возраст 18–29 лет; на развитие психических расстройств, обусловленных дисфункцией головного мозга, – общий трудовой стаж до 40 лет, труд средней степени тяжести, физический труд, повышенная температура воздуха, повышенная вибрация, женский пол, возраст 50–60 лет, периодический характер употребления алкоголя. Выводы. Факторы развития непсихотических психических расстройств классифицированы по критерию возможности коррекции, структурированы в блоки оценки психического здоровья в рамках разработанной диагностической и психопрофилактической модели.

Экз-ры:
Найти похожие

19.

Роль біомаркерів фіброзу у прогнозуванні розвитку електричної нестабільності міокарда (огляд літератури) [] / В. П. Іванов [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 293-303
MeSH-главная:
ЭКСТРАСИСТОЛЫ -- CARDIAC COMPLEXES, PREMATURE (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
АЛЬДОСТЕРОН -- ALDOSTERONE (анализ, кровь)
ГАЛЕКТИН 3 -- GALECTIN 3 (анализ, кровь)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Аннотация: Цель работы – на основании обработки последних публикаций проанализировать научные исследования по изучению биомаркеров фиброза для возможности прогнозирования развития электрической нестабильности миокарда. Проанализировали 101 источник научной литературы за последние 5 лет, в которых изучена роль биомаркеров фиброза. Анализ показал, что аритмогенный субстрат для желудочковых аритмий – фиброз миокарда, который создает структурные и функциональные нарушения электрической активности сердца. Маркеры фиброза, определяемые при сердечной патологии, позволяют установить риск развития электрической нестабильности миокарда, которая является патофизиологической причиной внезапной аритмической смерти. Выводы. Такие маркеры фиброза, как альдостерон, галектин-3 и трансформирующий фактор роста-?1, которые определяли при сердечной недостаточности, гипертонической болезни, метаболическом синдроме, инфаркте миокарда, мерцательной аритмии, гипертрофической кардиомиопатии, аритмогенной дисплазии правого желудочка, дают возможность спрогнозировать развитие электрической нестабильности миокарда. Прогнозирование электрической нестабильности миокарда у пациентов с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца на основе изучения связи между наличием частой желудочковой экстрасистолии и плазменным уровнем биомаркеров фиброза (альдостерон, галектин-3 и трансформирующий фактор роста-?1) в исследованиях не выяснено.

Доп.точки доступа:
Іванов, В. П.; Шушковська, Ю. Ю.; Данильчук, І. В.; Щербак, В. П.; Цибрій, Т. Ю.
Экз-ры:
Найти похожие

20.

Каджарян, В. Г.
"Парадокс ожиріння" - позитивний вплив на перебіг серцево-судинних подій? (огляд літератури) [] / В. Г. Каджарян // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 2. - С. 304-308
MeSH-главная:
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES (диагностика, лекарственная терапия, метаболизм, этиология)
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (диагностика, метаболизм, патофизиология, этиология)
АДИПОНЕКТИН -- ADIPONECTIN (анализ, кровь, метаболизм)
Аннотация: Цель работы – провести анализ научной литературы и изучить феномен «парадокса ожирения», патологических состояний и категорий пациентов, у которых его наблюдают. Материалы и методы. В работе использовали аналитический, библиосемантичний метод, метод системного подхода и анализа. Результаты. Рассмотрены основные современные взгляды относительно влияния ожирения на течение сердечно-сосудистых заболеваний с позиций доказательной медицины. Случайно полученные результаты показали снижение смертности после перенесенных кардиоваскулярных событий у лиц с избыточной массой тела. «Парадокс ожирения» обнаружен при анализе 10-летней выживаемости после инсульта у пациентов Фремингемского исследования. В группе больных с избыточной массой тела и ожирением смертность после ишемического инсульта была ниже, чем в группе с нормальной массой тела ([ОР] = 0,70, 95 % ДИ 0,55–0,90, /М3.005). Исследователи предполагают, что умеренное увеличение веса может ассоциироваться с неизвестными ранее протективными факторами. Изучение «парадокса ожирения» у определенных категорий пациентов (с наличием в анамнезе кардиоваскулярных катастроф) показало более благоприятное течение инфаркта миокарда именно у лиц с более высокой массой тела. У больных с сердечной недостаточностью, перенесших ресинхронизирующую терапию, высокие значения индекса массы тела связаны со снижением риска развития первичных конечных точек. Прогнозирование риска острого коронарного синдрома показало лучшие результаты при избыточном весе. При наличии ожирения у пациентов отмечена менее выраженная кальцификация сонных артерий. Среди многочисленных теорий, объясняющих этот феномен, – защитная функция адипонектина, а также протективное действие мышечной ткани. Выводы. Избыточная масса тела у лиц с различными патологиями при определенных условиях может улучшать течение сердечно-сосудистых событий, что лежит в основе «парадокса ожирения». В механизмах «парадокса ожирения» ведущее значение отведено защитным свойствам адипонектина, а также протективной функции мышечной ткани.

Экз-ры:
Найти похожие

1-20 21-21

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)