Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Базы данных

Зведеного каталогу періодичних видань- результаты поиска

Вид поиска

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Область поиска

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>II=КР25/2012/5<.>

Общее количество найденных документов : 6
Показаны документы с 1 по 6

    Кучерявый, Ю. А.
    Хронический гепатит, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома - звенья одной цепи [] / Ю. А. Кучерявый, Н. Ю. Стукова, М. Л. Ахтаева // Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии : Научно-практический журнал для клиницистов. - 2012. - N 5. - С. 3-11
Рубрики: ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ--LIVER DISEASES
   УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА--URSODEOXYCHOLIC ACID
   ПОПЕРЕЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ--CROSS-SECTIONAL STUDIES
Кл.слова (ненормированные):
УРСОФАЛЬК
Аннотация: Проследить взаимосвязь между эпидемиологическими, этиологическими и патогенетическими факторами развития хронических гепатитов, цирроза печени (ЦП) и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), выдвинуть предположение о целесообразности патогенетического лечения диффузных заболеваний печени с целью профилактики ГЦК. Основные положения. ГЦК во всем мире представляет собой одну из самых распространенных и быстропрогрессирующих форм рака с высокой смертностью. Эта опухоль наиболее часто развивается на фоне ЦП, особенно вирусной этиологии. Низкая эффективность современных методов лечения диктует необходимость реализации методов профилактики и активного скрининга, однако рациональность таких программ оценена только в регионах с чрезвычайно высокой заболеваемостью ГЦК и не может быть экстраполирована на весь мир, где подобные стандарты отсутствуют. Единогласие во всех регионах мира достигнуто в отношении методов первичной профилактики ГЦК: вакцинация против вируса гепатита B (HBV), одноразовый стерильный медицинский инструментарий, медпросвещение в обществе и т. д. Сложность применения современных противовирусных препаратов, далекая от 100% их эффективность, чрезвычайно высокая стоимость и другие факторы обращают внимание исследователей к методам патогенетической профилактики ГЦК путем стабилизации фиброгенеза в печени. Одним из наиболее изученных и эффективных средств с антифибротическим действием является урсодезоксихолевая кислота (препарат "Урсофальк"), длительное применение которой безопасно и способно значимо снизить риск развития ГЦК

Доп.точки доступа:
Стукова, Н. Ю.; Ахтаева, М. Л.
Экз-ры:
Найти похожие

    Буеверов, А. О.
    "Цитокиновый взрыв" и прогрессирование неалкогольного стеатогепатита [] / А. О. Буеверов, П. О. Богомолов // Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии : Научно-практический журнал для клиницистов. - 2012. - N 5. - С. 12-18
Рубрики: ВОСПАЛЕНИЯ МЕДИАТОРЫ--INFLAMMATION MEDIATORS
   ХЕМОКИНЫ--CHEMOKINES
   МЕТФОРМИН--METFORMIN
Аннотация: Представить обобщенные данные о роли цитокинов с различными биологическими свойствами в патогенезе неалкогольного стеатогепатита (НАСГ). Основные положения. Теория "множественных параллельных ударов" рассматривает патогенез НАСГ как результат комплексного воздействия свободных жирных кислот, продуктов перекисного окисления липидов, бактериального липополисахарида, цитокинов, адипокинов на печеночную ткань. В качестве перспективной области исследования при НАСГ рассматриваются растворимые цитокины, хемокины и ростовые факторы и их рецепторы, регулирующие функционирование клеток, их образование, дифференцировку, размножение и гибель. К ключевым цитокинам, играющим роль в прогрессировании воспаления, относят фактор некроза опухолей альфа, трансформирующий фактор роста бета, интерлейкины 6 и 10, а также ряд СС- и СХС-хемокинов. Большинство цитокинов оказывает повреждающее действие, хотя у некоторых из них, таких как интерлейкин-10, обнаружены протективные свойства. Настоящий уровень знаний о роли цитокинов в патогенезе НАСГ не позволяет строить оптимистичные прогнозы на ближайшее будущее в отношении использования соответствующих модуляторов в клинической практике. Вместе с тем результаты ряда экспериментальных и клинических исследований указывают на положительное влияние на цитокиновый баланс длительного приема метформина. Эффекты метформина на молекулярном уровне преимущественно обусловлены активацией АМФ-зависимой протеинкиназы печени, а также подавлением тирозинкиназы и mTORC1-сигнала. Заключение. Изучение медиаторов воспаления может помочь в разграничении стеатоза и НАСГ, прогнозировании скорости фиброгенеза, выявлении патогенетических параллелей между неалкогольной жировой болезнью печени и сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также разработке новых и совершенствовании известных методов лечения

Доп.точки доступа:
Богомолов, П. О.
Экз-ры:
Найти похожие

    Бессонова, Е. Н.
    Современные возможности оценки тяжести состояния и прогноза жизни больных циррозом печени в терминальной стадии [] / Е. Н. Бессонова, К. Ю. Кокина // Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии : Научно-практический журнал для клиницистов. - 2012. - N 5. - С. 19-25
Рубрики: ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ--HEPATIC ENCEPHALOPATHY
   АСЦИТ--ASCITES
   ПЕРИТОНИТ--PERITONITIS
Аннотация: Рассмотреть особенности течения цирроза печени на стадии декомпенсации с учетом этиологических факторов, клинико-лабораторных показателей, а также описать роль прогностических шкал в определении исхода заболевания. Основные положения. Осложнения цирроза печени являются наиболее частой причиной смерти больных гастроэнтерологического профиля. Единственный метод терапии, радикально меняющий прогноз у больных в терминальной стадии хронического заболевания печени, - трансплантация. В связи с дефицитом донорских органов, высокой стоимостью и технической сложностью операции актуальна проблема рационального распределения донорской печени. В процессе формирования листа ожидания трансплантации печени, важной проблемой является определение скорости прогрессирования болезни. Как свидетельствует анализ данных литературы, ни одна из прогностических шкал (Child-Pugh, MELD, MELD Na) не позволяет полностью оценить тяжесть состояния и риск летального исхода у больного циррозом печени в стадии декомпенсации. В настоящее время уделяется большое внимание изучению новых систем объективной оценки состояния больного, прогностических факторов течения цирроза печени и разработке рациональной тактики ведения больных с хроническими заболеваниями печени в терминальной стадии. Заключение. В целях определения жизненного прогноза для больных циррозом печени в стадии декомпенсации требуется учитывать не только цифровое значение прогностических шкал, но и оценивать выраженность основных клинических проявлений болезни.

Доп.точки доступа:
Кокина, К. Ю.
Экз-ры:
Найти похожие

    Хронический гепатит, вызванный вирусом 3-го генотипа: два "лица" одной болезни [] / О. С. Кузьмина [и др.] // Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии : Научно-практический журнал для клиницистов. - 2012. - N 5. - С. 26-33
Рубрики: ГЕПАТИТ C--HEPATITIS C
   ГЕПАТОЦИТЫ--HEPATOCYTES
   ТРАНСАМИНАЗЫ--TRANSAMINASES
Аннотация: Определить диагностические клинико-лабораторные и морфологические особенности хронического гепатита С, обусловленного вирусом 3-го генотипа, сочетающегося со стеатозом гепатоцитов, в сравнении с вариантом заболевания без жировой дистрофии. Материал и методы. В исследование включен 191 пациент с хроническим гепатитом С, вызванным вирусом 3-го генотипа. В исследование не были включены пациенты с метаболическим синдромом, гепатитами другой этиологии (в том числе вирусными), лица, злоупотребляющие алкоголем, а также больные, у которых стеатоз гепатоцитов мог иметь вторичный генез. Всем пациентам проведены рутинные лабораторные исследования, включавшие стандарный биохимический анализ крови, оценку липидного спектра, определение уровня инсулина и С-пептида, выполнена пункционная биопсия печени и проведено морфологическое исследование гепатобиоптатов, определен уровень вирусной нагрузки, рассчитан индекс инсулинорезистентности HOMA-IR. Особое внимание уделено сбору анамнеза с определением предполагаемого пути инфицирования вирусом гепатита С. На основании результатов морфологического исследования гепатобиоптата все больные были разделены на две группы в зависимости от наличия (n=76) или отсутствия (n=115) стеатоза гепатоцитов. Результаты. Вариант хронического гепатита С, вызванного вирусом 3-го генотипа, с выявленным стеатозом гепатоцитов характеризуется более выраженными признаками как биохимического, так и гистологического воспаления, а также фиброза печени. У лиц с жировой дистрофией печени, развившейся на фоне хронической инфекции, обусловленной вирусом гепатита С 3-го генотипа, отмечен более высокий уровень вирусной нагрузки, а также выявлена тенденция к нарушению чувствительности к инсулину при исходном отсутствии нарушений углеводного обмена. Вывод. Представленные данные могут свидетельствовать о менее благоприятном течении хронического гепатита С, вызванного вирусом 3-го генотипа, при наличии стеатоза печени по сравнению с вариантом заболевания без жировой дистрофии гепатоцитов.

Доп.точки доступа:
Кузьмина, О. С.; Богомолов, П. О.; Маев, И. В.; Мациевич, М. В.; Буеверов, А. О.; Коблов, С. В.; Кокина, К. Ю.; Барсукова, Н. А.; Уварова, О. В.; Павлова, Т. В.
Экз-ры:
Найти похожие

    Комарова, А. Я.
    Распространенность хронических вирусных гепатитов среди населения Санкт-Петербурга (По результатам обследования пациентов, госпитализированных в 2011 г. в Клиническую инфекционную больницу им. С.П. Боткина) [] / А. Я. Комарова, А. А. Яковлев // Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии : Научно-практический журнал для клиницистов. - 2012. - N 5. - С. 34-40
Рубрики: ГЕПАТИТА ВИРУСЫ--HEPATITIS VIRUSES
   ВИЧ ИНФЕКЦИИ--HIV INFECTIONS
   НАРКОМАНИЯ--OPIOID-RELATED DISORDERS
Аннотация: Изучить распространенность хронических вирусных гепатитов (ХВГ) среди населения Санкт¬Петербурга на примере пациентов Клинической инфекционной больницы им. С.П. Боткина, госпитализированных по причинам, не связанным с гепатитом. Материал и методы. В исследование включены 30 291 больной, проходившие лечение в 2011 г. в Клинической инфекционной больнице им. С.П. Боткина по причинам, не связанным с гепатитом. Пациенты были разделены на 2 группы: ВИЧ-положительные (5265) и ВИЧ-отрицательные (25026). В обеих группах оценивали частоту встречаемости ХВГ и его этиологию, пол, возраст, сведения об употреблении наркотических средств и алкоголя. Результаты. ХВГ в качестве сопутствующего диагноза фигурировал у 3% (743) пациентов ВИЧ-отрицательных и у 43,8% (2305) ВИЧ-положительных. Среди больных ХВГ ВИЧ-отрицательных у 50,6% (376) диагностирован хронический гепатит С (ХГС), у 27,3% (203) - хронический гепатит В (ХГВ), с меньшей частотой встречался хронический гепатит смешанной этиологии (ХГВ+С) - у 16,7% (124), у 5,4% (40) больных - хронический гепатит неверифицированный (ХГН). В группе ВИЧ-положительных также преобладали пациенты с ХГС - 55,1% (1270), однако следующим по относительной частоте был микст-гепатит (В+С) - 39,3% (906), ХГВ встречался у 4,6% (107) пациентов, ХГН - у 1% (22). Экстраполируя полученные результаты на общее число жителей Санкт-Петербурга (суммарно ВИЧ-положительные и ВИЧ-отрицательные), можно предположить, что общее число больных хроническими вирусными гепатитами составляет от 132308 до 165400. Выводы. Хронический вирусный гепатит диагностируется у 3,0% пациентов, госпитализация которых не связана с гепатитом. Среди ВИЧ-инфицированных 43,8% пациентов имеют ХВГ. Чаще всего диагностируется ХГС (у 50,6% ВИЧ¬отрицательных и 55,1% ВИЧ-положительных). Пациенты с ХВГ - в основном люди молодого возраста (83% от 21 до 40 лет). 36% больных ХВГ ВИЧ-положительных - активные наркопотребители, тогда как среди больных ХВГ ВИЧ¬отрицательных их всего 5,4%.

Доп.точки доступа:
Яковлев, А. А.
Экз-ры:
Найти похожие

    Сравнительный экономический анализ изменения качества жизни под влиянием пегилированных интерферонов при хроническом гепатите С [] / А. В. Кузнецова [и др.] // Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии : Научно-практический журнал для клиницистов. - 2012. - N 5. - С. 41-46
Рубрики: ВИЧ ИНФЕКЦИИ--HIV INFECTIONS
   КАЧЕСТВО ЖИЗНИ--QUALITY OF LIFE
   ИНТЕРФЕРОН АЛЬФА-2A--INTERFERON ALFA-2A
Аннотация: Изучить с позиции "затраты-полезность" влияние терапии пегилированными интерферонами на качество жизни больных хроническим гепатитом С (ХГС). Материал и методы. В исследование включено 533 пациента с верифицированным диагнозом ХГС. Оценка качества жизни (КЖ) проводилась с использованием опросника SF-36 до назначения интерферонов и через 24 нед после окончания курса терапии. По результатам исследования проведен анализ с использованием метода CUА "затраты-полезность". Для определения приращения затрат на единицу полезности при сравнении двух технологий определялся инкрементальный показатель - CUA incr. Результаты и выводы. Совокупность полученных клинико-экономических характеристик по влиянию сравниваемых схем лечения на изменение качества жизни пациентов и результаты анализа методом "затраты-полезность" (утилитарность) позволяют считать более предпочтительным использование пегилированного интерферона альфа-2а при лечении больных с хронической HCV-инфекцией (вирус гепатита С), в том числе пациентов с 1-м генотипом этого вируса, а также ко-инфекцией ВИЧ.

Доп.точки доступа:
Кузнецова, А. В.; Дьяченко, С. В.; Островский, А. Б.; Рудь, С. С.; Солохина, Н. В.
Экз-ры:
Найти похожие

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)