Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Базы данных

Зведеного каталогу періодичних видань- результаты поиска

Вид поиска

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Область поиска

в найденном

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>II=ТР8/2021/93/4<.>

Общее количество найденных документов : 27
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-27

Сергиенко, В. Б.
Ядерная медицина и молекулярная визуализация в клинической практике: вчера, сегодня, завтра [] / В. Б. Сергиенко, А. А. Аншелес // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 357-362
MeSH-главная:
РАДИОНУКЛИДНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ -- RADIONUCLIDE IMAGING (использование)
РАДИОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКАЯ -- NUCLEAR MEDICINE (история)
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ РАДИОИЗОТОПНЫЕ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES, RADIOISOTOPE (использование)
Аннотация: За последние 40 лет ядерная медицина превратилась в крупнейшую отрасль неинвазивной диагностики и терапии в мире, играя важнейшую роль в различных сферах и дисциплинах клинической практики и способствуя улучшению качества жизни и прогноза пациентов. За первые 20 лет XXI в. количество радионуклидных процедур в мире значительно увеличилось, в первую очередь благодаря инновациям в радиофармацевтике, постоянному улучшению технических свойств оборудования и расширению границ применения мультимодальной визуализации. В обзоре рассматриваются исторические и современные тенденции развития ядерной медицины в мире и России, в том числе касательно радионуклидной диагностики, терапии и тераностики.

Доп.точки доступа:
Аншелес, А. А.
Экз-ры:
Найти похожие

Клинико-ангиопульмонографические соотношения при тромбоэмболии легочной артерии [] / Е. С. Мазур [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 363-368
MeSH-главная:
ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- THROMBOEMBOLISM (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ИНФАРКТ ЛЕГКИХ -- PULMONARY INFARCTION (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СПИРАЛЬНАЯ -- TOMOGRAPHY, SPIRAL COMPUTED (использование)
ТРОПОНИН I -- TROPONIN I (анализ)
Аннотация: Цель. Изучить влияние особенностей обструкции сосудистого русла малого круга на клинические проявления тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Материалы и методы. В исследование включены 127 пациентов с ТЭЛА, верифицированной при мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием легочных сосудов. Среди них 57 пациентов с ТЭЛА высокого риска, 39 - промежуточного риска и 31 - низкого риска. Определялись уровень и индекс обструкции легочной артерии (ЛА). Результаты. Средние величины индекса обструкции ЛА у больных ТЭЛА высокого и промежуточного риска равнялись 42,5%, а у больных низкого риска - 12,5% (p0,001). У 80,7% больных ТЭЛА высокого риска отмечалась обструкция ствола или главных ветвей ЛА, у 92,3% больных промежуточного риска - обструкция главных или долевых ветвей, у 93,5% больных низкого риска - долевых или сегментарных ветвей ЛА. Инфаркт легкого выявлен у 89,2% больных с обструкцией сегментарных ветвей ЛА и лишь у 28,0% больных - без обструкции на этом уровне (p0,001). Заключение. Гемодинамические нарушения при ТЭЛА возникают при индексе обструкции ЛА более 30%. Развитие обструктивного шока ассоциируется с поражением ствола ЛА, развитие инфаркта легкого - с поражением сегментарных ветвей ЛА.

Доп.точки доступа:
Мазур, Е. С.; Мазур, В. В.; Рабинович, Р. М.; Бачурина, М. А.
Экз-ры:
Найти похожие

Особенности ультразвуковой визуализации папиллярного рака щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита по данным соноэластографии [] / А. Р. Хачатрян [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 369-375
MeSH-главная:
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, ультрасонография, этиология)
ЭЛАСТИЧНОСТИ ТКАНИ ВИЗУАЛИЗАЦИИ МЕТОДЫ -- ELASTICITY IMAGING TECHNIQUES (использование, методы)
ТИРЕОИДИТ АУТОИММУННЫЙ -- THYROIDITIS, AUTOIMMUNE (диагностика, лекарственная терапия, метаболизм, патофизиология, этиология)
Аннотация: Цель. Определить особенности визуализации папиллярного рака щитовидной железы (ПРЩЖ) на фоне аутоиммунного тиреоидита (АИТ) по данным соноэластографии. Материалы и методы. Обследованы 155 больных (75 - ПРЩЖ, 30 - АИТ, 20 - ПРЩЖ на фоне АИТ, 30 больных с диффузными изменениями паренхимы ЩЖ) и 30 пациентов контрольной группы. Среди больных ПРЩЖ было 68 (90,7%) женщин (средний возраст 46,7±13,12 года) и 7 (9,3%) мужчин (средний возраст - 48,1±4,05 года), среди больных ПРЩЖ на фоне АИТ - 19 женщин (средний возраст 46,9±16,98 года) и 1 мужчина (22 года). Ультразвуковое исследование проводилось на аппаратах Toshiba Aplio-400 и Toshiba Aplio-500 (Япония) стандартным методом и с применением эластографии. Использовался поверхностный датчик с частотой 10-14 МГц. Проводился анализ ультразвукового изображения ЩЖ по системе TI-RADS. Для качественной оценки эластографической картины очагов ЩЖ применялась система оценки по визуальной стандартизированной системе Tsukuba-Ueno. Результаты. По системе TI-RADS большинство узловых образований отнесено к категории 4. При ПР на фоне неизмененной ЩЖ 4-я категория определена у 52 (69,3%) больных, при ПР на фоне АИТ - у 15 (75%). При определении качественных критериев по системе Tsukuba-Ueno большинство опухолей на фоне неизмененной паренхимы и на фоне АИТ отнесено к типам 3б и 4. Однако раки на фоне АИТ составляют 95%, а на фоне неизмененной паренхимы - 81,3%. Соноэластографические критерии паренхимы ЩЖ при АИТ с высокой степенью достоверности выше, чем в контрольной группе (p0,000). При сравнительном анализе данных соноэластографии ЩЖ при ПР на фоне неизмененной паренхимы и на фоне АИТ изменения по данным компрессионной эластографии статистически недостоверны. При эластографии сдвиговой волной соноэластографические критерии при ПР достоверно выше на фоне АИТ (p0,02 при измерении в кПа, p0,01 при измерении в м/с). Заключение. Данные соноэластографии могут быть использованы в качестве дополнительных критериев в дифференциальной диагностике очаговых образований ЩЖ.

Доп.точки доступа:
Хачатрян, А. Р.; Варданян, Г. Д.; Аветисян, Г. А.; Чомоян, А. С.; Багдасарян, С. Э.; Поркшеян, К. А.
Экз-ры:
Найти похожие

Значение магнитно-резонансной томографии в диагностике инфаркта миокарда без обструктивного поражения коронарных артерий [] / Е. С. Першина [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 376-380
MeSH-главная:
КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ -- ACUTE CORONARY SYNDROME (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ -- CEREBRAL REVASCULARIZATION (использование)
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ БОЛЕЗНЬ -- CORONARY ARTERY DISEASE (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
Аннотация: Цель. Оценить диагностические возможности магнитно-резонансной томографии (МРТ) сердца в установлении диагноза у пациентов, госпитализированных с инфарктом миокарда без обструктивного поражения коронарных артерий (англ. myocardial infarction with nonobstructed coronary arteries - MINOCA). Материалы и методы. В исследование включены 46 пациентов старше 18 лет, госпитализированных в период с 01.01.2018 по 01.10.2019 с диагнозом «острый коронарный синдром». Всем больным выполнена МРТ сердца в течение 7-10 дней после госпитализации. Исследование проведено на магнитно-резонансном томографе 1,5 Тесла с использованием стандартного протокола, включающего Т2-взвешенные изображения, кино-последовательности и отсроченное контрастирование. Результаты. По данным МРТ сердца ишемическое поражение сердца выявлено у 14 (30,4%) пациентов, миокардит - у 12 (26,1%), гипертрофическая кардиомиопатия - у 6 (13,0%). У 14 (30,4%) лиц отсроченное контрастирование при МРТ не определялось. При этом у 2 (4,3%) из последней группы пациентов на момент проведения МРТ выявлены типичные признаки синдрома такоцубо, у 12 (26,1%) МРТ соответствовала норме. Средний возраст больных с ишемическим генезом поражения миокарда был значимо меньше, чем у пациентов с неишемическим генезом (56,1±12,3 против 64,6±12,8; p=0,04). Подъем сегмента ST на электрокардиограмме выявлялся с одинаковой частотой у пациентов с ишемическим и неишемическим поражением миокарда (35,7% против 25,0%; p=0,76). При ишемическом поражении медиана уровня повышения тропонина составила 0,87 нг/мл [0,22; 1,85], при неишемическом поражении - 0,22 нг/мл [0,07; 0,38]; p=0,008. Конкретный диагноз установлен у 73,9% пациентов. Заключение. Анализ серии наблюдений продемонстрировал, что клинико-лабораторные данные не позволяют поставить достоверный диагноз у пациентов с MINOCA. По данным МРТ сердца точный диагноз выявлен в большинстве случаев.

Доп.точки доступа:
Першина, Е. С.; Щекочихин, Д. Ю.; Шагинян, Г. М.; Шилова, А. С.; Шерашов, А. В.; Полтавская, М. Г.; Исаева, С. Х.; Гиляров, М. Ю.; Свет, А. В.; Синицын, В. Е.
Экз-ры:
Найти похожие

Семейная форма некомпактной кардиомиопатии: типы ремоделирования миокарда, варианты клинического течения. Результаты многоцентрового регистра [] / О. В. Куликова [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 381-388
MeSH-главная:
КАРДИОМИОПАТИИ -- CARDIOMYOPATHIES (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ФЕНОТИП -- PHENOTYPE
Аннотация: Цель. Проанализировать и продемонстрировать различные типы ремоделирования левого желудочка у пациентов с семейной формой некомпактного миокарда левого желудочка (НМЛЖ). Материалы и методы. В 2013 г. создан многоцентровый регистр пациентов с НМЛЖ, на основании которого отобраны 30 семей с подтвержденным диагнозом НМЛЖ на основании критериев магнитно-резонансной томографии. Результаты. Из регистра выбраны 30 семей с НМЛЖ. Всего 115 человек (пробанды и родственники), у 71 (61,7%) диагностирован НМЛЖ (30 пробандов и 41 родственник с критериями некомпактного миокарда - НМ). Наиболее распространенным у наших пациентов оказался дилатационный тип (ДТ) ремоделирования (n=30), чуть реже встречался изолированный НМ с сохранной фракцией выброса - ИНМсФВ (n=23), у 8 пациентов выявлен гипертрофический тип. У 4 диагностирован изолированный НМ со сниженной фракцией выброса. По 3 пациента определены в группу с сочетанием НМ с врожденными пороками сердца и с сочетанием ДТ и гипертрофического типа. При анализе случаев отмечено сочетание различных фенотипов в одной семье. Наибольшее число семей представлено с сочетанием ДТ и ИНМсФВ. Развитие сердечно-сосудистых осложнений (сердечная недостаточность, жизнеугрожающие нарушения ритма сердца, тромбоэмболические осложнения) ассоциировано с ДТ. Заключение. Семейные формы НМЛЖ имеют разные типы ремоделирования миокарда и варианты клинического течения. В одной семье возможно сочетание различных типов ремоделирования ЛЖ. ДТ ассоциирован с наиболее тяжелыми клиническими проявлениями. При ИНМсФВ клиническая картина наиболее благоприятна, однако в редких случаях наблюдаются серьезные клинические проявления.

Доп.точки доступа:
Куликова, О. В.; Мясников, Р. П.; Мершина, Е. А.; Пилюс, П. С.; Корецкий, С. Н.; Мешков, А. Н.; Киселева, А. В.; Харлап, М. С.; Синицын, В. Е.; Сдвигова, Н. А.; Гандаева, Л. А.; Барский, В. И.; Деревнина, Ю. В.; Жарова, О. П.; Басаргина, Е. Н.; Бойцов, С. А.; Драпкина, О. М.
Экз-ры:
Найти похожие

Хромогранин А в диагностике феохромоцитомы (сравнительный анализ) [] / М. Ю. Юкина [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 389-396
MeSH-главная:
ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA (лекарственная терапия, этиология)
МЕТАНЕФРИН -- METANEPHRINE (анализ, моча)
КАТЕХОЛАМИНЫ -- CATECHOLAMINES (анализ)
ХРОМОГРАНИН A -- CHROMOGRANIN A (анализ)
Аннотация: Цель. Изучить прогностическую ценность определения хромогранина А (ХрА) в диагностике феохромоцитомы (ФХЦ). Материалы и методы. Выполнено сравнительное аналитическое исследование с участием 157 пациентов с подозрением на ФХЦ, проводилась статистическая обработка результатов анализа суточной мочи на метанефрин (МН) и норметанефрин, а также анализа крови на ХрА по группам, которые включали пациентов без ФХЦ, с первичной опухолью или ее рецидивом, подтвержденными по данным мультиспиральной компьютерной томографии, и/или сцинтиграфии с метайодбензилгуанидином, и/или пробы с клонидином. Результаты. Рассчитаны показатели эффективности методов по группам и отмечено, что наиболее низкие цифры чувствительности метода определения ХрА наблюдаются в группе с рецидивом ФХЦ (43,8%). При ее исключении из общей выборки специфичность метода сохранилась на высоком уровне (85,45%), а чувствительность значимо возросла - до 87,1%. Также значимо повысился и показатель чувствительности метода определения МН в суточной моче до 96,8% при специфичности в 98,2%. Получены данные о наличии корреляционной связи между диаметром опухоли и ее секреторной активностью: слабая - с уровнем ХрА [коэффициент корреляции Спирмена (rho) 0,491] и сильная с суммарным уровнем метилированных катехоламинов - МКА (rho 0,765). Ложноположительные результаты чаще отмечались у пациентов с другими нейроэндокринными опухолями (37,5%), а также у принимающих ингибиторы протонной помпы (43,75%). Чувствительность и специфичность метода определения ХрА в группе пациентов с результатами анализа на МН в пределах «серой зоны» оказались 50 и 86,1% соответственно. Заключение. Анализ крови на ХрА можно рекомендовать в качестве подтверждающего теста для диагностики ФХЦ при сомнительных показателях МКА или при подозрении на рецидив ФХЦ. Применение теста в качестве метода 1-го ряда - только при отсутствии возможности исследования МКА. При интерпретации ХрА необходимо учитывать состояния, вызывающие ложноположительные результаты.

Доп.точки доступа:
Юкина, М. Ю.; Карпова, П. Л.; Трошина, Е. А.; Платонова, Н. М.; Бельцевич, Д. Г
Экз-ры:
Найти похожие

Жесткость аорты и содержание адипокинов в сыворотке крови у лиц европейской и южноазиатской этнической принадлежности [] / Т. А. Бродская [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 397-403
MeSH-главная:
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ЖЕСТКОСТЬ -- VASCULAR STIFFNESS (действие лекарственных препаратов, физиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
АНГИОГРАФИЯ -- ANGIOGRAPHY (использование)
АДИПОНЕКТИН -- ADIPONECTIN (кровь)
ЭТНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ -- ETHNIC GROUPS
Аннотация: Цель. Оценить уровень кардиоваскулярного риска (КВР) с учетом показателей артериальной жесткости и уровня адипокинов у лиц молодого возраста разной этнической принадлежности (европейской и южноазиатской). Материалы и методы. Обследованы 290 человек европейской (славянской) и южноазиатской (корейской) этнической принадлежности 19-49 лет с наличием и без артериальной гипертензии. Выполнены клинические, антропометрические, лабораторные исследования, оценен уровень резистина и адипонектина крови. Суммарный КВР определяли по шкале SCORE, до 40 лет - по шкале относительного риска. Жесткость аорты исследовали методом неинвазивной артериографии. Результаты. У лиц европейской этнической принадлежности регистрировались более высокие показатели артериального давления, индекса массы тела, окружности талии, уровней резистина и адипонектина. Скорость распространения пульсовой волны в аорте (СПВА) достоверно не различалась в этнических группах. По шкале SCORE у лиц европейской и южноазиатской расы в общих группах и группах с артериальной гипертензией определен умеренный абсолютный риск, у лиц моложе 40 лет - умеренный относительный риск без достоверной разницы между группами. Однако у лиц корейской этнической принадлежности чаще (46,9% по сравнению со славянами - 22,2%) регистрировались повышенные значения СПВА (более 10 м/с). Выявлены более тесные достоверные корреляционные связи уровня артериального давления с индексом массы тела, окружностью талии, СПВА у лиц корейской этнической принадлежности. Описаны этнические различия соотношения адипокинов крови и их взаимосвязей с антропометрическими и гемодинамическими характеристиками. Заключение. Оценка КВР по традиционным шкалам не всегда точно отражает его реальный уровень. Получены новые сведения об особенностях адипокинового обмена и его связях с ранними проявлениями сосудистого ремоделирования у лиц молодого возраста в зависимости от расы. С учетом этнических различий рекомендована углубленная диагностика КВР у южноазиатов. Данные могут быть полезны для разработки персонифицированных программ диагностики и оценки КВР.

Доп.точки доступа:
Бродская, Т. А.; Репина, Н. И.; Невзорова, В. А.; Плехова, Н. Г.; Шуматов, В. Б.
Экз-ры:
Найти похожие

Птушкин, В. В.
Анализ эффективности лечения множественной миеломы на базе клинического опыта европейских стран [] / В. В. Птушкин, М. Мюллер // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 404-414
MeSH-главная:
МИЕЛОМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE MYELOMA (лекарственная терапия, этиология)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- STEM CELL TRANSPLANTATION (использование)
ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ -- SURVIVAL ANALYSIS
Аннотация: Цель. Основной целью данного исследования стало моделирование эффективности терапии множественной миеломы (ММ) с применением машинного обучения, которое базировалось на анализе разных методов лечения ММ, ряда прогностических факторов и их результатов в повседневной рутинной клинической практике различных медицинских центров в европейских странах. Материалы и методы. Исследование ретроспективное неинтервенционное многоцентровое. Для его проведения использована структурированная база данных пациентов с ММ, предоставленная компанией Oncology Information service (O.I.s.). Регистрация происходила в медицинских учреждениях восьми стран: Австрии, Бельгии, Швейцарии, Германии, Испании, Франции, Греции и Великобритании. Результаты. Всего в выборке из 6074 пациентов с ММ проанализированы 57% мужчин и 43% женщин. Медиана возраста составила 71 год. Медиана длительности наблюдения по линиям - 387 дней. Цитогенетика высокого риска представлена в 15% случаев. Конечной точкой эффективности служил лучший ответ на каждую линию терапии, что определялось оценкой показателей времени до смерти (ВДС) в качестве косвенного показателя общей выживаемости и времени до следующей терапии (ВДСТ) в качестве косвенного показателя выживаемости без прогрессии. Медиана ВДС и ВДСТ для всей базы данных составила 730 и 399 дней соответственно. После многоступенчатого процесса отбора выбраны характеристики с наибольшей важностью для прогноза терапии: возраст в начале терапии, линия терапии, время после постановки диагноза, оценка по шкале ECOG (шкала оценки состояния больного по критериям Eastern Cooperative Oncology Group), цитогенетический риск, пригодность для ТСК, ВДСТ после предыдущей линии терапии, режим терапии. Обсуждение. Для продолжения исследования необходимы анализ литературных данных и сопоставление с реальной практикой, а также анализ и сравнение с российскими данными лечения пациентов с ММ. Заключение. Анализ представленных данных дает основание для моделирования инструмента по оценке эффективности терапии ММ (прогноз ВДС/ВДСТ) для конкретного пациента исходя из ряда прогностических факторов и результатов рутинной клинической практики различных медицинских центров в европейских странах.

Доп.точки доступа:
Мюллер, М.
Экз-ры:
Найти похожие

Сергиенко, И. В.
Мобильное приложение Aterostop для комплексной оценки сердечно-сосудистого риска у пациентов в российской популяции [] / И. В. Сергиенко, А. А. Аншелес, С. А. Бойцов // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 415-420
MeSH-главная:
КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ БОЛЕЗНЬ -- CORONARY ARTERY DISEASE (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES (диагностика, лекарственная терапия, профилактика и контроль, этиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Аннотация: В статье приводится обзор инновационного программного продукта для комплексной оценки сердечно-сосудистого риска у пациентов кардиологического профиля в Российской Федерации. Приложение Aterostop, разработанное на основе новых рекомендаций Национального общества по изучению атеросклероза (2020 г.), позволяет проводить оценку сердечно-сосудистого риска, определять достижение пациентом целевых уровней холестерина липопротеидов низкой плотности, а также предоставляет рекомендации по коррекции гиполипидемической терапии. Калькулятор реализован в виде браузерной веб-версии, а также в виде мобильного приложения для платформ Android и iOS.

Доп.точки доступа:
Аншелес, А. А.; Бойцов, С. А.
Экз-ры:
Найти похожие

10.

Изменение ключевых параметров окислительного стресса у больных с ишемической болезнью сердца при волнах летней жары [] / М. К. Осяева [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 421-426
MeSH-главная:
ТЕПЛОВОГО СТРЕССА СИНДРОМЫ -- HEAT STRESS DISORDERS (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ОКСИДАТИВНЫЙ СТРЕСС -- OXIDATIVE STRESS (физиология)
ЛИПОПРОТЕИНЫ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ -- LIPOPROTEINS, LDL (анализ, метаболизм)
МАЛОНОВЫЙ ДИАЛЬДЕГИД -- MALONDIALDEHYDE (анализ)
Аннотация: Цель. Исследовать изменение ключевых параметров окислительного стресса у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) при волнах летней жары. Материалы и методы. В исследование включены 30 мужчин (52±13 лет) со стабильным клиническим течением ИБС и стенокардией напряжения II-III функционального класса. Группу сравнения составили 10 мужчин (48±7 лет) с ангиографически доказанным отсутствием значимого поражения коронарного русла без проявлений стенокардии. Биохимические исследования включали: измерение активности эритроцитарных антиоксидантных ферментов (супероксиддисмутазы - Cu,Zn-SOD, каталазы - CAT, глутатионпероксидазы - GSH-Px) и содержание продуктов свободнорадикального окисления (малонового диальдегида - МДА и МДА-модифицированных липопротеидов низкой плотности - МДА-ЛПНП). Анализ биохимических показателей проводили при нормальной среднесуточной температуре окружающей среды (дневная температура не выше 20°С) и после волны жары (дневная температура не менее 27°C на протяжении более 2 сут). Результаты. В обеих исследованных группах в ответ на тепловой стресс при волне жары отмечено снижение активности CAT и GSH-Px при увеличении активности Cu,Zn-SOD. Одновременно наблюдали увеличение уровня МДА и снижение уровня МДА-ЛПНП. Исходно в группе с ИБС выявлен достоверно повышенный уровень активности CAT и GSH-Px в сопоставлении с группой сравнения, тогда как по активности Cu,Zn-SOD, содержанию МДА и МДА-ЛПНП достоверных отличий не выявлено. После волны летней жары наблюдали существенное снижение активности Cu,Zn-SOD у больных с ИБС, тогда как достоверных межгрупповых различий всех других исследованных параметров окислительного стресса не отмечено. Заключение. Изменения ключевых параметров окислительного стресса в крови пациентов с ИБС при волнах летней жары в целом сопоставимы с таковыми в группе сравнения (без стенокардии с ангиографически доказанным отсутствием значимого поражения коронарного русла), однако при практически идентичном росте уровня МДА у пациентов этих групп отмечено значительно большее ингибирование активности GSH-Px при значительно меньшем увеличении активности Cu,Zn-SOD у больных с ИБС, что может свидетельствовать о большем нарушении регуляции свободнорадикальных процессов у этих пациентов.

Доп.точки доступа:
Осяева, М. К.; Тихазе, А. К.; Коновалова, Г. Г.; Хеймец, Г. И.; Мартынюк, Т. В.; Ланкин, В. З.
Экз-ры:
Найти похожие

11.

Механизмы повреждения печени при COVID-19 [] / М. Г. Мнацаканян [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 427-430
MeSH-главная:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ -- LIVER DISEASES (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ -- POLYMERASE CHAIN REACTION (использование)
ПАНДЕМИИ -- PANDEMICS
Аннотация: Глобальная эпидемия новой коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2, представляет большую угрозу для здоровья человечества. В клинической картине наряду с острым респираторным дистресс-синдромом отмечаются также поражения печени. В настоящее время рассматриваются следующие механизмы: прямое повреждающее действие SARS-CoV-2, иммуноопосредованное воспаление, гипоксия, воздействие лекарственных препаратов и реактивация ранее существовавшего заболевания печени. Исследованы 150 больных с COVID-пневмонией, находящихся на стационарном лечении в Университетской клинической больнице №1 ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России. Из них наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции подтверждено у 84 (56,0%) пациентов. У 55 (36,7%) больных зарегистрировано повышение сывороточных аминотрансфераз, преимущественно аланинаминотрансферазы максимально до 572 ед/л и аспартатаминотрансферазы максимально до 232 ед/л. Отдаленные последствия неизвестны и требуют мониторинга этих больных.

Доп.точки доступа:
Мнацаканян, М. Г.; Погромов, А. П.; Лишута, А. С.; Фомин, В. В.; Волкова, О. С.; Тащян, О. В.; Куприна, И. В.; Шумская, Ю. Ф.
Экз-ры:
Найти похожие

12.

Ручкина, И. Н.
Роль комбинированного пробиотика в терапии лактазной недостаточности [] / И. Н. Ручкина, Н. А. Фадеева // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 431-434
MeSH-главная:
ЛАКТАЗА -- LACTASE (действие лекарственных препаратов, дефицит)
ПРОБИОТИКИ -- PROBIOTICS (терапевтическое применение)
КИШЕЧНИКА РАЗДРАЖЕННОГО СИНДРОМ -- IRRITABLE BOWEL SYNDROME (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
Аннотация: Цель. Оценить эффективность комбинированного пробиотика Бифиформ и фермента лактазы в терапии вторичной лактазной недостаточности (ЛН). Материалы и методы. Обследованы 79 больных со вторичной ЛН, выделенных из группы пациентов с постинфекционным синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Возраст больных в среднем достигал 27±3,5 года, по гендерному признаку преобладали женщины - 62%. Диагностику ЛН осуществляли в биоптатах слизистой оболочки тонкой кишки (СОТК) с помощью цветового экспресс-теста. Для выявления избыточного бактериального роста (ИБР) в просвете тонкой кишки (ТК) проводился дыхательный водородный тест (ДВТ). Все больные с ЛН разделены на 2 группы: в 1-ю группу включены 54 пациента, получавших комбинированный пробиотик Бифиформ (по 1 капсуле в сутки), во 2-й группе (25) терапия проводилась ферментом лактазой [по 1 капсуле (3450 ЕД) 3 раза в сутки]. Эффективность терапии оценивали по динамике клинических симптомов, показателям ДВТ и по выявлению гиполактазии в биоптатах СОТК дважды - до и через 2 нед после лечения. Результаты. В группе больных с ЛН в результате 14-дневной терапии комбинированным пробиотиком Бифиформ у 85,2% отмечалась положительная клиническая динамика, значения ИБР в ТК снизились с 58±14 до 21±9 ppm (p?0,05), полностью восстановилась активность фермента лактазы. У 14,8% пациентов сохранялась ЛН на фоне ИБР в просвете ТК. Во 2-й группе у 84% больных при повторном исследовании биоптатов СОТК сохранялась гиполактазия и ИБР ТК по результатам ДВТ. Восстановление активности фермента лактазы отмечено лишь у 16% больных. Заключение. У 85,2% больных в результате терапии комбинированным пробиотиком Бифиформ восстановилась активность фермента лактазы и снизился ИБР в просвете ТК. Заместительная терапия лактазой только у 16% пациентов привела к ремиссии ЛН, тогда как у 84% сохранялись гиполактазия и ИБР в ТК. Патогенетическая терапия ЛН включает назначение комбинированного пробиотика Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение не менее 14 дней. В качестве симптоматической (заместительной) терапии может быть назначен фермент лактаза.

Доп.точки доступа:
Фадеева, Н. А.
Экз-ры:
Найти похожие

13.

Сабитов, А. У.
Опыт профилактического применения препарата Риамиловир в очагах коронавирусной инфекции (COVID-19) [] / А. У. Сабитов, П. В. Сорокин, С. Ю. Дашутина // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 435-439
MeSH-главная:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (вирусология, диагностика, лекарственная терапия, профилактика и контроль, эпидемиология, этиология)
ВИРУСА РЕПЛИКАЦИЯ -- VIRUS REPLICATION (действие лекарственных препаратов)
ПАНДЕМИИ -- PANDEMICS
Аннотация: Цель. Оценить эффективность, безопасность и переносимость препарата Риамиловир в качестве средства экстренной медикаментозной профилактики в очагах новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Материалы и методы. В исследование включены 113 человек в возрасте 18 лет и старше, имевших контакты 1-го уровня с больными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), ранее не болевших, при наличии отрицательных результатов полимеразной цепной реакции на SARS-CoV-2. Результаты. Установлена высокая эффективность, безопасность и хорошая переносимость препарата Риамиловир на протяжении 20 дней приема профилактической дозы 1 капсула (250 мг) в день в очагах COVID-19. Заключение. Эффективность и безопасность профилактического приема препарата Риамиловир позволяют рекомендовать его для экстренной медикаментозной профилактики у контактных лиц в очагах новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Доп.точки доступа:
Сорокин, П. В.; Дашутина, С. Ю.
Экз-ры:
Найти похожие

14.

Особенности антигипертензивной терапии и практика назначения селективных агонистов имидазолиновых рецепторов в России по сравнению с другими странами: анализ данных исследования STRAIGHT [] / А. О. Конради [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 440-448
MeSH-главная:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
РЕЦЕПТОРЫ ИМИДАЗОЛИНОВ -- IMIDAZOLINE RECEPTORS (агонисты, терапевтическое применение)
ПОПЕРЕЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- CROSS-SECTIONAL STUDIES (использование)
Аннотация: Анализ рутинной клинической практики ведения пациентов с артериальной гипертонией (АГ) представляет один из важных инструментов поиска дополнительных путей снижения ассоциированных с АГ сердечно-сосудистых и почечных исходов. Цель. Сравнение терапевтической тактики при лечении АГ и особенностей клинического использования селективных агонистов I1-имидазолиновых рецепторов (АИР) в Российской Федерации по сравнению с другими странами-участниками международного исследования STRAIGHT (Selective imidazoline receptor agonists Treatment Recommendation and Action In Global management of HyperTension). Материалы и методы. Поперечное онлайн-исследование (опрос) среди врачей разных специальностей проводилось с 18 января по 1 июля 2019 г. в 7 странах с высокой частотой назначения АИР, в том числе в РФ. Результаты. Отклик по заполнению опросника в РФ получен от 125 (4,5%) специалистов, преимущественно врачей общей практики (54,0%) и кардиологов (42,0%), и был несколько ниже, чем в других странах (6,8%), включивших специалистов разного профиля. В РФ преобладало использование в рутинной практике национальных рекомендаций (83,0%), в других странах - американских (66,0%). Учет традиционных факторов риска АГ при инициации терапии отмечен большинством специалистов, ночного апноэ - каждым вторым. Осведомленность, частота назначения и акцент на использование АИР в РФ был выше. Основные отмеченные преимущества АИР (моксонидина): эффективность, в том числе при резистентной АГ, и метаболические эффекты (в РФ). Большинство участников предпочитали назначение АИР в качестве терапии 3-й линии (65,0% в РФ и 60,0% в других странах), в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (в РФ, 55,0%) или блокаторами рецепторов ангиотензина II (в других странах, 54,0%). По сравнению с участниками из других стран российские специалисты чаще назначали АИР в качестве препаратов 1-й (15,0% против 5,0%) и 2-й линии (48,0% против 21,0%). Заключение. Российские специалисты более осведомлены об АИР, чаще и раньше назначали данный класс препаратов для лечения АГ, предпочитая их комбинацию с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, по сравнению с респондентами из других стран. Антигипертензивная эффективность и метаболические эффекты отмечены как основные преимущества терапии АИР.

Доп.точки доступа:
Конради, А. О.; Звартау, Н. Э.; Чазова, И. Е.; Жернакова, Ю. В.; Schutte, A. E.; Schlaich, M. P.
Экз-ры:
Найти похожие

15.

Особенности легкой бронхиальной астмы в России: результаты исследования SYGMA2 [] / З. Р. Айсанов [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 449-455
MeSH-главная:
АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ -- ASTHMA (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
СПИРОМЕТРИЯ -- SPIROMETRY (использование)
ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ ИНГАЛЯЦИОННОЕ -- ADMINISTRATION, INHALATION
Аннотация: Цель. Региональные особенности легкой бронхиальной астмы (БА) в целом изучены недостаточно. Данный ретроспективный анализ проводился для изучения региональных особенностей российской популяции пациентов с легкой БА, в том числе статуса контроля, фармакотерапии и частоты тяжелых обострений. Материалы и методы. Исследование SYGMA2 - двойное слепое международное исследование у взрослых пациентов с легкой БА (n=4176). Нами проведен открытый ретроспективный анализ исходных характеристик российской группы исследования SYGMA2 (n=579) по сравнению с пациентами из других стран. Данный анализ был описательным по своей сути и не тестировал каких-либо гипотез. Результаты. Российская группа практически не отличалась от популяции остальных стран по демографическим параметрам, статусу курения и длительности заболевания. Показатели спирометрии в российской группе оказались несколько хуже, чем у пациентов из других стран. При включении в исследование 48% пациентов из России получали регулярное базисное лечение и имели контроль БА, а 52% использовали только короткодействующие бронходилататоры и не достигали контроля БА. В остальной популяции распределение было обратным - 55/45%. В России также была больше доля пациентов, перенесших хотя бы 1 тяжелое обострение БА за предшествующий год (30,1%), по сравнению с 20,7% в других странах. Заключение. У пациентов с легкой БА в России наблюдается более позднее назначение базисной терапии и избыточное применение короткодействующих бронходилататоров. Это может приводить к недостаточному контролю симптомов и повышать риск тяжелых обострений БА.

Доп.точки доступа:
Айсанов, З. Р.; Авдеев, С. Н.; Архипов, В. В.; Белевский, А. С.; Вознесенский, Н. А.
Экз-ры:
Найти похожие

16.

Эффективность применения сорбированных пробиотиков в комплексной терапии пневмонии, вызванной SARS-CoV-2. Часть 1. Период разгара клинических проявлений [] / Е. Р. Мескина [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 456-464
MeSH-главная:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (вирусология, диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ПРОБИОТИКИ -- PROBIOTICS (терапевтическое применение)
ДИАРЕЯ -- DIARRHEA (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Цель. Определить клиническую эффективность и безопасность сорбированных пробиотиков Bifidobacterium bifidum 1 (5?108 КОЕ) и B. bifidum 1 (5?107 КОЕ) в сочетании с Lactobacillus plantarum 8P-А3 (5?107 КОЕ) для лечения пневмонии, вызванной SARS-CoV-2, у взрослых пациентов, не имеющих тяжелых факторов риска. Материалы и методы. В открытое рандомизированное проспективное исследование включены 100 пациентов старше 18 лет с площадью поражения легких на компьютерной томограмме не более 75%. РНК SARS-CoV-2 в мазках из носа и ротоглотки обнаружена (методом полимеразной цепной реакции обратной транскрипции) у 72% участников. Диагностика COVID-19, стандартное обследование и лечение проведены согласно Временным методическим рекомендациям Минздрава России, версия 8 от 03.09.2020. В публикации представлены результаты применения B. bifidum 1 по 3 капсулы 2 раза в день в течение 10 дней. Результаты. У получавших B. bifidum 1 к 10-му дню лечения частота слабости была меньшей на 32% (отношение шансов - ОШ 0,25 [95% доверительный интервал - ДИ 0,11-0,59]), гипоосмии/дисгевзии - на 22% (ОШ 0,40 [0,17-0,90]), кашля - на 24% (ОШ 0,38 [0,17-0,84]). Пробиотик B. bifidum 1 сокращал продолжительность слабости на 3 дня [1,1-4,9], гипоосмии/дисгевзии - на 3,2 дня [1,3-5,1], кашля - на 1,9 дня [0,4-3,4], затрудненного дыхания - на 1,8 дня [0,7-2,7], диареи - на 1,7 дня [0,1-3,5]; снижали риск антибиотикоассоциированной диареи на 20% (ОШ 0,18 [0,05-0,68]). Дополнительное лечение требовалось реже на 24% (р=0,005). Не выявлено побочных действий B. bifidum 1. Заключение. Применение сорбированных B. bifidum 1 (5?108 КОЕ) улучшало самочувствие пациентов с SARS-CoV-2-пневмонией средней тяжести и сокращало продолжительность диарейного синдрома в короткие сроки. Профиль безопасности их применения был высоким. Необходимы дополнительные исследования для уточнения противовоспалительных эффектов сорбированного пробиотика.

Доп.точки доступа:
Мескина, Е. Р.; Целипанова, Е. Е.; Хадисова, М. К.; Галкина, Л. А.; Сташко, Т. В.
Экз-ры:
Найти похожие

17.

Кардиомиопатия, индуцированная тахикардией. Клиническое наблюдение [] / М. Р. Атабегашвили [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 465-469
MeSH-главная:
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE (действие лекарственных препаратов)
КАТЕТЕРНАЯ АБЛЯЦИЯ -- CATHETER ABLATION (использование)
Аннотация: Кардиомиопатия, индуцированная тахикардией, - это редкая причина обратимой сердечной недостаточности вследствие дисфункции левого желудочка. В статье разобраны механизмы данного заболевания и подходы к терапии кардиомиопатии, индуцированной тахикардией, представлен клинический случай достижения компенсации явлений недостаточности кровообращения у пациента с дилатацией камер сердца и трепетанием предсердий после восстановления синусового ритма путем катетерной аблации.

Доп.точки доступа:
Атабегашвили, М. Р.; Щекочихин, Д. Ю.; Громыко, Г. А.; Першина, Е. С.; Богданова, А. А.; Нестеров, А. П.; Шилова, А. С.; Гиляров, М. Ю.; Свет, А. В.
Экз-ры:
Найти похожие

18.

Миксома сердца: сложности диагностики. Клиническое наблюдение [] / В. В. Фомин [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 470-477
MeSH-главная:
СЕРДЦА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- HEART NEOPLASMS (генетика, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
МИКСОМА -- MYXOMA (диагностика, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- CARDIAC SURGICAL PROCEDURES (использование)
Аннотация: Миксома сердца является наиболее часто встречающейся первичной доброкачественной кардиальной опухолью (до 50% всех первичных новообразований сердца). Внедрение в клиническую практику современных визуализирующих методов обследования, в частности таких, как двухмерная эхокардиография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяет осуществлять своевременную диагностику миксом. Однако отсутствие специфических клинических проявлений, недостаточная настороженность врачей в отношении данной патологии в связи с редкой встречаемостью могут привести к ошибочному диагнозу. Особенностью представленного случая является достаточно поздняя, в силу ряда обстоятельств, диагностика гигантской миксомы левого предсердия, но с успешным результатом хирургического лечения.

Доп.точки доступа:
Фомин, В. В.; Коган, Е. А.; Морозова, Н. С.; Чичкова, Н. В.; Комаров, Р. Н.; Курасов, Н. О.; Дженжера, Н. А.; Романова, В. И.; Седов, А. В.; Саркисова, Н. Д.; Шелуха, П. А.
Экз-ры:
Найти похожие

19.

Филев, А. П.
Некоторые особенности диагностики тромбофилий на примере клинического случая [] / А. П. Филев, О. О. Портянникова // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 478-481
MeSH-главная:
ТРОМБОЗ ВЕНОЗНЫЙ -- VENOUS THROMBOSIS (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
АНТИТРОМБИНА III НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- ANTITHROMBIN III DEFICIENCY (генетика, диагностика)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (терапевтическое применение)
Аннотация: Дифференциальная диагностика причин тромбоэмболий у пациентов может быть сопряжена с определенными трудностями и требует исключения широкого спектра заболеваний. В статье представлено описание клинического случая легочной эмболии, фактором риска развития которой явилась верифицированная тромбофилия. Приведены особенности тактики ведения и лечения пациента в соответствии с современными представлениями о данном заболевании.

Доп.точки доступа:
Портянникова, О. О.
Экз-ры:
Найти похожие

20.

Перипроцедурный инфаркт миокарда и вероятность развития контраст-индуцированного острого повреждения почек в клинической практике. Клиническое наблюдение [] / О. А. Дмитриева [и др.] // Терапевт. арх. - 2021. - Т. 93, N 4. - С. 482-486
MeSH-главная:
АНГИОПЛАСТИКА БАЛЛОННАЯ КОРОНАРНАЯ -- ANGIOPLASTY, BALLOON, CORONARY (использование)
ПОЧЕК БОЛЕЗНИ -- KIDNEY DISEASES (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ -- ECHOCARDIOGRAPHY (использование)
Аннотация: На сегодняшний день, учитывая увеличение числа пожилых больных с несколькими сопутствующими заболеваниями и нуждающихся в проведении транслюминальной баллонной коронарной ангиопластики, также возрастает и риск развития нежелательных осложнений данного вмешательства. В данной статье представлен клинический случай, где проведение транслюминальной баллонной коронарной ангиопластики осложнилось развитием перипроцедурного инфаркта миокарда (также известного как инфаркт миокарда 4а типа) без контраст-индуцированного острого повреждения почек.

Доп.точки доступа:
Дмитриева, О. А.; Миронова, О. Ю.; Сивакова, О. А.; Денисова, А. Р.; Солнцева, Т. Д.; Фомин, В. В.
Экз-ры:
Найти похожие

1-20 21-27

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)