Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Базы данных

Зведеного каталогу періодичних видань- результаты поиска

Вид поиска

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Періодичних видань (396)

Книг та авторефератів дисертацій (28)

Польських медичних книг (4)

Предметні рубрики (2)

Інформаційні листи (11)

Польські медичні книги (4)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>S=ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА<.>

Общее количество найденных документов : 296
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Vlasenko, I. O.
Active pharmaceutical ingredients in dermatological medicines of Ukrainian pharmaceutical market [Text] / I. O. Vlasenko, L. L. Davtian // Фармац. журн. - 2019. - N 1. - P9-19
MeSH-главная:
ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- DERMATOLOGIC AGENTS (терапевтическое применение, фармакология, экономика)
КОЖИ ЯЗВА -- SKIN ULCER (лекарственная терапия)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (лекарственная терапия)
МАРКЕТИНГ -- MARKETING (методы)

Доп.точки доступа:
Davtian, L. L.
Экз-ры:
Найти похожие

Puzyrov, G. S.
Assessment of the quality of life of patients with ischemic diabetic foot syndrome after endovascular treatment [] = Оцінка якості життя пацієнтів з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи після проведення ендоваскулярного лікування / G. S. Puzyrov, V. I. Liakhovskyi // Світ медицини та біології. - 2023. - № 1(83). - С. 148-152
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
Аннотация: Клінічний перебіг синдрому діабетичної стопи негативно впливає на якість життя пацієнтів. Оцінка якості життя допоможе забезпечити кращий догляд та лікування хворих з такою патологією та зменшить вірогідність виникнення важких ускладнень цукрового діабету. Метою даного дослідження було оцінити якість життя пацієнтів з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи після проведення ендоваскулярного лікування різними методами. Пацієнти з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи у залежності від методу проведення балонної ангіопластики оклюзійно-стенотичних уражень підколінних і гомілкових артерій були розподілені на дві групи дослідження. Оцінку якості життя хворих проводили за допомогою опитувальника SF-36 перед операцією, через 7-10 діб та 6 місяців після неї. Всі етапи опитування протягом 6 місяців спостереження пройшли 38 (65.5 %) пацієнтів першої і 34 (63.0 %) хворих другої груп, які були включеними у дане дослідження. Отримані дані, дають змогу стверджувати, що проведення балонної ангіопластики підколінних і гомілкових артерій у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи позитивно впливає на суб’єктивну оцінку пацієнтами свого фізичного та психічного стану, як безпосередньо після проведення таких операцій, так і через 6 місяців після їх виконання.

Доп.точки доступа:
Liakhovskyi, V. I.
Экз-ры:
Найти похожие

Pryimenko, D. S.
Cytological changes in the course of the wound process in patients with purulent-necrotic complications of the diabetic foot syndrome using offloading devices [] / D. S. Pryimenko, R. S. Shevchenko, S. I. Shevchenko // Вісн. пробл. біол. і медицини. - 2022. - № 3. - С. 228-231
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT
ДИАБЕТИЧЕСКИЕ АНГИОПАТИИ -- DIABETIC ANGIOPATHIES
НЕКРОЗ -- NECROSIS
РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- WOUND INFECTION
НАГНОЕНИЕ -- SUPPURATION
Аннотация: Evaluating the effectiveness of lower extremity relief in patients with purulent-necrotic complications of diabetic foot syndrome (DFS) remains an urgent task. The cytological method is one of the indicators that determines the objective course of the pathological process in these patients. Our goal is to conduct a comparative analysis of the dynamics of the cytological picture of the wound process in patients with purulent-necrotic complications of DFS during the use of a half boot and a device for offloading the foot at the stage of inpatient treatment. The first group included 33 patients who used half boots to relieve foot stress. There were 18 (54.5%) women in this group, 15 (45.5%) men. The average age of the patients was 63.8±2.3 years. The second group consisted of 41 patients who used a device for offloading the foot. Among them, there were 23 (56.1%) women and 18 (43.9%) men. The average age of patients in the second group is 62.3±2.4 years. Evaluation of cytograms was carried out by research on 1, 5, 10, 15 and 20 days. Also, on the 1st and 10th day, the general index of purulent-necrotic inflammation of the wound (GIPIW) was determined. In the case when GIPIW9.5 on the 10th day, then the dynamics of the course of the postoperative wound process were assessed as insufficiently positive. In the case when GIPIW9.5, the positive dynamics of the course of the pathological process were determined. All patients had stage 3 or 4 of the pathological process on the foot according to the Meggitt-Wagner classification, a neuroischemic form of DFS. We found no statistically significant differences in age, sex and the nature of the pathological process on the foot in both groups. According to the results of the comparison of cytograms in the two groups on the 1st and 5th day of the postoperative period, no significant differences were determined, since the degenerative-inflammatory and inflammatory types prevailed in the two groups of patients, respectively. The difference in the types of cytograms between the two groups of patients begins to be traced from the 10th day. In the second group, on the 10th day, GIPIW9.5 in 81.8% of patients, in the first group in 50%, respectively. On the 15th day, the regenerative-inflammatory type of cytogram prevailed in the second group, and the inflammatoryregenerative type in the first group. On the 20th day, 51.2% of the patients in the second group had a regenerative cytogram type, 43.9% had a regenerative-inflammatory type, and only 4.9% had an inflammatory-regenerative type. Instead, the regenerativeinflammatory type of cytograms prevails in the first group. It is recorded in 72.7% of patients. Therefore, the dynamics of the course of cytological changes indicate the higher efficiency of the device for offloading the foot.

Доп.точки доступа:
Shevchenko, R. S.; Shevchenko, S. I.
Экз-ры:
Найти похожие

Tkachenko, V.
Diabetic neuropathy and risk of diabetic foot syndrome during implementation of the national protocol in management of diabetes / V. Tkachenko // Східно-Європ. неврол. журн. = East European journal of neurology. - 2016. - № 2. - P44-50
MeSH-главная:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (осложнения)
ДИАБЕТИЧЕСКИЕ НЕВРОПАТИИ -- DIABETIC NEUROPATHIES (патофизиология)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (патофизиология)

Экз-ры:
Найти похожие

Effect of direct current electric field on the rate of wound epithelization in patients with diabetic foot syndrome / S. O. Yakobchuk [et al.] // Шпит. хірургія. - 2020. - N 1. - С. 58-61
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (терапия)
РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING

Доп.точки доступа:
Yakobchuk, S. O.; Iftodiy, A. H.; Grodetskyi, V. K.; Fundiur, V. D.; Khomko, O. Y.
Экз-ры:
Найти похожие

Effects of Pistacia atlantica resin oil on the level of VEGF, hydroxyproline, antioxidant and wound healing activity in STZ-induced diabetic rats / B. Shahouzehi [et al.] // Укр. біохім. журнал. - 2018. - Том 90, N 1. - P34-41
MeSH-главная:
СМОЛЫ РАСТИТЕЛЬНЫЕ -- RESINS, PLANT (фармакология)
МАСЛА -- OILS (фармакология)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (лекарственная терапия)
РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING (действие лекарственных препаратов)
ЖИВОТНЫЕ

Доп.точки доступа:
Shahouzehi, B.; Shabani, M.; Shahrokhi, N.; Sadeghiyan, S.; Masoumi-Ardakani, Y.
Экз-ры:
Найти похожие

Petrushenko, V. V.
Experience of local using of platelet-rich plasma in 25 patients with diabetic foot / V. V. Petrushenko, D. I. Grebeniuk, N. V. Apasova // Вісн. Вінниц. нац. мед. ун-ту ім. М. І. Пирогова. - 2018. - Т. 22, N 4. - P647-649
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (терапия)
ПЛАЗМА -- PLASMA

Доп.точки доступа:
Grebeniuk, D. I.; Apasova, N. V.
Экз-ры:
Найти похожие

Glycemic control and awareness of foot care in diabetic foot syndrome [] / Ayten Guner Atayoglu [et al.] // Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2021. - Т. 17, № 3. - С. 16-24. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS (патофизиология)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (патофизиология, этиология)
ГЕМОГЛОБИН A ГЛИКОЗИЛИРОВАННЫЙ -- HEMOGLOBIN A, GLYCOSYLATED (анализ)
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНЕЙ И СИМПТОМЫ -- PATHOLOGICAL CONDITIONS, SIGNS AND SYMPTOMS

Доп.точки доступа:
Atayoglu, Ayten Guner; Atayoglu, Ali Timucin; Ozgur, Rahime; Khan, Hammad
Экз-ры:
Найти похожие

Monteqvin, J. F.
Intralesional and perilesional application of an epidermal growth factor (Heberprot-P®) in diabetic foot ulcers. Part 1 / J. F. Monteqvin, L. S. Bonachea, J. B. Acosta [et al.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2018. - Том 24, N 4. - С. 38-42
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (лекарственная терапия)
ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ ФАКТОР РОСТА -- EPIDERMAL GROWTH FACTOR (терапевтическое применение)

Доп.точки доступа:
Bonachea, L. S.; Acosta, J. B.
Экз-ры:
Найти похожие

10.

Life quality dynamic evaluation of patients with diabetic foot syndrome after combined treatment with photodynamic therapy / T. Kharchenko [et al.] // Пробл. ендокринної патології. - 2019. - N спец.вип. - P234-235
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (терапия)
СВЕТОЛЕЧЕНИЕ -- PHOTOTHERAPY (использование)
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА -- THERAPEUTICS (тенденции)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE

Доп.точки доступа:
Kharchenko, T.; Melekhovets, O.; Melekhovets, Yu.; Radko, A.
Экз-ры:
Найти похожие

11.

Morphological justification of the stepwise dosed balloon angioplasty application compared to standard methods in patients with diabetic foot [] = Морфологічне обґрунтування застосування поетапної дозованої балонної ангіопластики у порівнянні з стандартною методикою у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи / G. S. Puzyrov [et al.] // Світ медицини та біології. - 2020. - № 3(73). - С. 87-91
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (хирургия)
АНГИОПЛАСТИКА БАЛЛОННАЯ -- ANGIOPLASTY, BALLOON (методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
ТРОМБОЗ -- THROMBOSIS (осложнения)
Аннотация: В останні десятиліття значне місце у відновленні кровозабезпечення відіграють ендоваскулярні методи хірургічного лікування. Однак, залишаються недостатньо вивченими питання ускладнень, які виникають після проведення таких втручань, причини їх виникнення, які морфологічні зміни відбуваються у атеросклеротично зміненій стінці артерії при їх проведені. Метою дослідження було дати морфологічне обґрунтування застосування поетапної дозованої балонної ангіопластики з використанням балонів різного діаметру і довжини у порівнянні з стандартною методикою у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи. Згідно отриманих результатів експериментальних досліджень встановлено, що в основному при виконанні поетапної дозованої ангіопластики за запропонованим способом внутрішня еластична перетинка артерії чітко виражена, має не значні ділянки фрагментації. При цьому, зовнішня еластична перетинка виражена достатньо добре на всьому протязі, має не значні ділянки фрагментації і їх було значно менше чим у тих випадках коли виконувалась ангіопластика за стандартною методикою. Причому, у зовнішній оболонці, де знаходилися судини судин та нерви судин, вони збереглися майже без змін. Зменшення кількості і величини розшарувань оболонок артерії, їх фрагментації при виконанні поетапної дозованої балонної ангіопластики за запропонованим способом з використанням балонів різного діаметру і довжини дозволяє рекомендувати її використання у практичній діяльності для зменшення частоти виникнення тромтичних ускладнень у ранньому післяопераційному періоді.

Доп.точки доступа:
Puzyrov, G. S.; Lyakhovskyi, V. I.; Shepitko, V. I.; Sydorenko, A. V.
Экз-ры:
Найти похожие

12.

Morphological research of the effectiveness of perioperative local use of anesthetics and antiseptics in patients with purulent-necrotic lesions of lower extremities in diabetes mellitus / Yu. M. Babina [et al.] // Вісн. морфології. - 2021. - Том 27, N 3. - P22-28
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (лекарственная терапия, хирургия)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (терапевтическое применение)
ПРОТИВОИНФЕКЦИОННЫЕ СРЕДСТВА ЛОКАЛЬНЫЕ -- ANTI-INFECTIVE AGENTS, LOCAL (терапевтическое применение)

Доп.точки доступа:
Babina, Yu. M.; Dmytriiev, D. V.; Nazarchuk, O. A.; Hormash, P. P.
Экз-ры:
Найти похожие

13.

Optimization of the vacuum-assisted treatment for complications of diabetic foot syndrome [] / V. I. Liakhovskyi [et al.] // Проблеми екології та медицини. - 2019. - Т. 23, № 5/6. - С. 15-19
MeSH-главная:
НЕКРОЗ -- NECROSIS
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (терапия)
ВАКУУМ-ТЕРАПИЯ -- NEGATIVE-PRESSURE WOUND THERAPY (использование, методы)
Аннотация: Досліджено характер репараційних та морфологічних змін в ранах на фоні проведення вакуумної терапії при комплексному лікуванні гнійно-некротичних уражень синдрому діабетичної стопи. Проведене комплексне обстеження та лікування 107 хворих на СДС з ІІ-ІV ст. за Meggit–Wagner. Середній вік пацієнтів становив 53,2±4,3 роки, чоловіків було 39 (36,4%), а жінок – 68 (63,6%). У залежності від методів місцевого лікування пацієнти були поділені на дві групи. Основна група включала 55 (51,4%) осіб, яким при проведені місцевого лікування застосовували вакуумну терапію, а у груп у порівняння було 52 (48,6%) пацієнта, які отримували стандартизоване місцеве лікування у залежності від перебігу ранового процесу. Крім клінічного дослідження, усім хворим проводили комплексне лабораторне і інструментальне обстеження, а також вимірювання площі та pH-метрію ран на 1, 4, 7, 10, 13 добу після операції. У результаті проведеного аналізу отриманих результатів встановлено, що при певному рівні pH має місце відповідна цитологічна картина. Широкий діапазон коливань pH ранового середовища у хворих з гнійно-некротичними ураженнями синдрому діабетичної стопи призводить до відповідних змін у клітинах, що проявляється довготривалим запальним процесом. У основній групі швидкість зменшення рани була найбільшою на 8-10 добу, а в групі порівняння – на 14–15 добу. Термін стаціонарного лікування склав 14,2 ліжко-днів в основній групі та 23,5±2,9 у групі порівняння (р менше 0,05). Отже, відмічається прискорення позитивних змін клінічних проявів, цитологічної, морфологічної та pH-метричної картини на фоні проведення ВТ у середньому на 5-7 діб. Використання вакуумної терапії дає можливість прискорити перехід до другою фази ранового процесу, що впливає не тільки на терміни лікування, але й на кінцевий результат – збереження нижньої кінцівки у хворих на синдрому діабетичної стопи.

Доп.точки доступа:
Liakhovskyi, V. I.; Kyzymenko, O. O.; Krasnov, O. H.; Krasnov, O. I.; Horodova-Andrieieva, T. V.
Экз-ры:
Найти похожие

14.

Phototherapy in complex treatment of wounds in patients with ischemic and neuroischemic form of diabetic syndrome [Text] / Yu. V. Ivanova [et al.] // Фотобіологія та фотомедицина. - 2018. - N 24. - P13-20
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (терапия)
СВЕТОЛЕЧЕНИЕ -- PHOTOTHERAPY (использование, методы, тенденции)

Доп.точки доступа:
Ivanova, Yu. V.; Prasol, V. A.; Korobov, A. M.; Timchenko, D. S.; Kirienki, D. O.; Klimova, E. M.; Mushenko, E. V.; Pogorielov, M. V.; Serbin, M. E.
Экз-ры:
Найти похожие

15.

Quality of life dynamics in patients with diabetic foot syndrome with combined treatment by physiotherapy and autologous plasma [Text] / T. O. Kharchenko [et al.] // Пробл. ендокринної патології. - 2020. - N 2. - P74-80
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (реабилитация, терапия)
ФИЗИОТЕРАПИИ МЕТОДЫ -- PHYSICAL THERAPY MODALITIES (использование)
ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ АУТОЛОГИЧНОЕ -- BLOOD TRANSFUSION, AUTOLOGOUS (использование, методы)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE

Доп.точки доступа:
Kharchenko, T. O.; Melekhovets, O. K.; Melekhovets, Yu. V.; Radko, A. S.; Kalashnyk, N. V.; Shu, R. S.
Экз-ры:
Найти похожие

16.

The clinical aspects of diabetic foot [Text] / F. Agaci [et al.] // Проблеми ендокринної патології. - 2016. - N 1. - P. 14-22
MeSH-главная:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 1 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 1 (осложнения)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (осложнения)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (ультрасонография, этиология)
СТОПА -- FOOT (кровоснабжение, ультрасонография)
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ -- ULTRASONOGRAPHY, DOPPLER (методы)
Аннотация: У даній статті наведені результати обстеження 102 пацієнтів, які страждають на цукровий діабет 1 і 2 типу з синдромом діабетичної стопи. Середня тривалість ЦД 1 типу склала 13,9 років; ЦД 2 типу — 9,9 років. Середній рівень НbА_1c 8,4 ± 2,2 %. У цих пацієнтів в динаміці визначені моторна і сенсорна функції, виконано допплерографичне дослідження судин нижніх кінцівок, мікробіологічне дослідження з визначенням чутливості до антибіотиків. У 68 % пацієнтів діагностована автономна нейропатія. При допплерографиченому дослідженні у 75 % — оклюзія артерій; у 25 % — порушення кровотоку не виявлено. У 49 % — суха і волога гангрена. Проведене лікування спрямоване на компенсацію вуглеводного обміну, пригнічення інфекційного процесу, усунення виразкових дефектів. У 3-х пацієнтів консервативна терапія була неефективною, в зв’язку з чим, їм була виконана ампутація. Даним дослідженням, виконаним вперше в Албанії, ще раз підтверджена важливість проблеми синдрому діабетичної стопи та необхідність враховування даної патології в повсякденній лікарській практиці. This article presents the results of a survey of 102 patients with diabetes mellitus type 1 and 2 diabetic with diabetic foot syndrome. The mean duration of type 1 diabetes was 13,9 years; type 2 diabetes — 9,9 years. The average level of HbAic was 8,4±2,2%. We examined motor and sensory functions of these patients, performed Doppler examination of the lower extremities vessels, microbiological examination with sensitivity to antibiotics. 68 % of the patients were diagnosed with autonomic neuropathy. Doppler examination revealed occlusion of the arteries in 75% of cases. 49% of patients suffered from dry and wet gangrene. The aim of the treatment was compensation of carbohydrate metabolism, inhibition of the infection process and elimination of ulcers. In 3 patients, conservative therapy was ineffective, and therefore, the amputation was performed. This study like previous one performed in Albania, once again confirmed the importance of the problem of diabetic foot syndrome and the need to address this pathology in everyday medical practice.

Доп.точки доступа:
Agaci, F.; Hasho, S.; Idrizi, M.; Sadedini, A.; Tafaj, S.; Celo, E.
Экз-ры:
Найти похожие

17.

The clinical effectiveness of cryopreserved human amniotic membrane in diabetic foot syndrome / A. Ustymenko [et al.] // Cell and Organ Transplantology. - 2021. - Vol. 9, № 1/2. - P80-88
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (терапия)
КЛЕТОЧНАЯ И ТКАНЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- CELL- AND TISSUE-BASED THERAPY (использование, методы)
ТКАНЕЙ КОНСЕРВИРОВАНИЕ -- TISSUE PRESERVATION (использование, методы)

Доп.точки доступа:
Ustymenko, A.; Nemtinov, P.; Bolgarska, S.; Zaika, L.; Shablii, V.; Bukreieva, T.; Orlenko, V.; Palianytsia, S.
Экз-ры:
Найти похожие

18.

Rusanov, A. V.
The role of vegfa gene polymorphism in diabetic foot syndrome development [Text] / A. V. Rusanov, Ya. D. Chumachenko // EUMJ = Східноукраїнський медичний журнал = Восточноукраинскиймедицинский журнал. - 2019. - Т. 7, № 2. - P159-165
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (генетика)
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC

Доп.точки доступа:
Chumachenko, Ya. D.
Экз-ры:
Найти похожие

19.

Шаповал, С. Д.
Імунний статус у хворих на гнійно-некротичні процеси стопи діабетика та сепсисі / С. Д. Шаповал // Шпит. хірургія. - 2023. - N 4. - С. 44-49
MeSH-главная:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (диагностика, иммунология, осложнения)
СЕПСИС -- SEPSIS (диагностика, иммунология, патофизиология)
ИММУННОЙ СИСТЕМЫ ФЕНОМЕНЫ -- IMMUNE SYSTEM PHENOMENA
Аннотация: Мета роботи: встановити порушення специфічної імунної ланки організму у хворих на синдром діабетичної стопи та при ускладненні захворювання сепсисом. Обстежено 627 пацієнтів на ускладнений синдром діабетичної стопи, у яких у 6,7 % випадків (42 хворі) захворювання було обтяжене сепсисом. У всіх хворих був цукровий діабет 2 типу, та вони перебували на лікуванні в міському гнійно-септичному центрі з ліжками діабетичної стопи КНП “Міська лікарня No 3” м. Запоріжжя за період 2007–2022 рр. Хворі були розподілені на дві групи: група порівняння, хворі на цукровий діабет 2 типу з гнійно-некротичними ураженнями стопи діабетика – 585 хворих; основна група – хворі на цукровий діабет, що був ускладнений сепсисом – 42 особи. Стан Т-клітинної системи імунітету у хворих на ускладнений синдром діабетичної стопи при госпіталізації характеризувався зниженням СД3+ на 20 % (Р 0,05) та зниженням кількості СД4+ на 18 % (Р 0,05) відносно показників донорів. У хворих на сепсис зміна цих показників була більш виразною (Р0,05). Рівень СД8+ , навпаки, був збільшений відносно показників донорів на 17 % (Р 0,05), а рівень СД25+ – на 33 % (Р 0,05). Така стимуляція СД8+ та СД25+ пов’язана із захисним механізмом, спрямованим проти розвитку імунної відповіді на власні тканинні структури. Стан Т-клітинної системи на підставі виведеної формули імунних розладів мав вигляд: СД3+1- СД4+1- СД8+1+ СД25+1+, що кваліфіковано як І ступінь імунологічних розладів клітинного імунітету. На 7–8 добу лікування спостерігали зниження рівня як СД3+, так і СД4+ на 24 та 30 % (Р 0,05) відповідно показників донорів, проте порівняно з показниками у хворих при госпіталізації ці зміни були недостовірними (Р 0,05). Формула імунних розладів мала вигляд: СД3+2- СД4+2- СД8+1- СД25+1-, що свідчило про розлад імунної системи ІІ ступеня. На 12–16 добу рівні СД3+ та СД4+ були на 17 та 14 % (Р 0,05) нижче від показників донорів, проте прослідковувалася чітка тенденція до їх збільшення порівняно з аналогічними показниками при госпіталізації та на 7–8 добу післяопераційного періоду. Імунна формула дещо змінилася: СД3+1- СД4+1- СД8+1- СД25+1+, що свідчило про перехід розладу імунної системи з ІІ ступеня до І. У хворих на синдром діабетичної стопи, захворювання яких було ускладнено сепсисом, вміст СД3+, СД4+, СД8+ при госпіталізації достовірно (Р 0,05) був нижчим, ніж у хворих без сепсису. Вони різнилися на 40 %, 45 % та 23 % відповідно з показниками групи донорів. Наведені дані про кількість Т-лімфоцитів із хелперною та супресорною функцією дали можливість розрахувати індекс СД4+/ СД8+ та встановити його зміни відносно здорових осіб – супресія на 34 % (Р 0,05). Ми не встановили відмінність у вмісті СД25+ у хворих на сепсис та без нього. Отриманні результати дослідження клітинної ланки у хворих на сепсис можуть бути представлені формулою: СД3+2- СД4+2- СД8+1-СД25+2-, що свідчить про імунний розлад ІІ ступеня. Формула імунних розладів клітинної ланки у хворих на сепсис на 7–8 та 12–16 доби післяопераційного періоду свідчила про те, що пригнічення клітинної ланки відповідає ІІ ступеню імунних розладів. Стан гуморального імунітету у хворих із гнійно-некротичними процесами стопи діабетика при госпіталізації характеризувався зниженням Ig A відносно показників донорів на 11 % (Р 0,05), Ig M – на 16 % (Р 0,05) та Ig G на 6 % (Р 0,05) на тлі знижен-ня СД22+ на 13 % (Р 0,05), а формула імунних розладів мала такий вигляд: Ig A1- Ig M1- Ig G1- СД221-, що свідчило про І ступінь імунологічних розладів, тоді як у хворих на сепсис – Ig A-1 Ig M3+ Ig G3+ СД22+1+. Подібні зміни у останніх відповідали ІІ ступеню імунних розладів. На 7–8 добу у хворих як із гнійно-некротичними процесами синдрому діабетичної стопи, так і при сепсисі рівень Ig A знижувався та на 12–16 доби був на 29 та 34 % відповідно нижче, ніж контрольні величини. Рівень Ig M, Ig G та СД22+ на 7–8 і 12–16 доби у хворих на синдром діабетичної стопи знаходились у стані супресії, відповідно на 8 %, 23 %, 47 % нижче від показників донорів, а формула імунних розладів мала вигляд: Ig A2- Ig M1- Ig G1- СД222-, що відповідало ІІ ступеню імунних розладів. У хворих на сепсис в ті ж строки дослідження спостерігався імунний розлад ІІ ступеня, але формула мала вигляд: Ig A1-Ig M1- Ig G1+ СД22+2-. Таким чином, стан клітинної та гуморальної ланок імунної системи у хворих як із гнійно-некротичними процесами синдрому діабетичної стопи, так і при розвитку сепсису кваліфіковано як загальну імунну депресію.

Экз-ры:
Найти похожие

20.

Імунний статус у хворих на цукровий діабет із синдромом діабетичної стопи [] / М. М. Стець [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2020. - N 3. - С. 120-124
MeSH-главная:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS (иммунология)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (иммунология)
Аннотация: У статті наведено результати обстеження 32 хворих на цукровий діабет із синдромом діабетичної стопи. Отримані результати свідчать про втягнення імунної системи в процес запалення і можуть бути відображенням процесів масивного гнійно-некротичного запалення з втягненням у патологічний процес автоімунних механізмів.
В статье представлены результаты обследования 32 больных сахарным диабетом с синдромом диабетической стопы. Полученные результаты свидетельствуют о вовлечении иммунной системы в процесс воспаления и могут быть отражением процессов массивного гнойно-некротического воспаления с вовлечением в патологический процесс аутоиммунных механизмов.

Доп.точки доступа:
Стець, М. М.; Цюра, Ю. П.; Антонів, В. Р.; Кіндзер, С. Л.; Перепадя, В. М.
Экз-ры:
Найти похожие

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)