Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Базы данных

Зведеного каталогу періодичних видань- результаты поиска

Вид поиска

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Область поиска

Найдено в других БД:

Періодичних видань (60)

Книг та авторефератів дисертацій (1)

Наукових збірників (7)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>A=Малыш, И. Р.@<.>

Общее количество найденных документов : 8
Показаны документы с 1 по 8

Шифр: МУ66/2013/1
Журнал

Медицина неотложных состояний : специализированный науч.- практ. журнал/ Гл. редактор В.В. Никонов. - Донецк, 2005 - . - Выходит раз в два месяца
2013г. N 1

Содержание:
Watkins, R. R. Обзор данных доказательной медицины по применению линезолида в лечении метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus aureus (MRSA): место в терапии / R. R. Watkins, T. L. Lemonovich. - С.9-23
Заплатников, А. Л. Внутриутробные инфекции: диагностика, лечение, профилактика / А. Л. Заплатников [и др.]. - С.25-33
Другие авторы: Коровина Н.А., Корнева М.Ю., Чебуркин А.В.
Дмитриев, Д. В. "Старые" и "новые" гидроксиэтилкрахмалы: исследование эффективности и безопасности / Д. В. Дмитриев. - С.34-40
Лиманкина, И. Н. Диагностическое значение J-волны / И. Н. Лиманкина. - С.41-48
Зозуля, І. С. Особливості підготовки лікарів-слухачів та інтернів на кафедрі медицини невідкладних станів з питань цереброваскулярної патології / І. С. Зозуля, В. І. Боброва, А. І. Зозуля. - С.49-51
Черний, В. И. Применение неполного парентерального питания в интенсивной терапии тяжелой черепно-мозговой травмы с использованием современного аминокислотного раствора аминосол® НЕО / В. И. Черний [и др.]. - С.52-58
Другие авторы: Городник Г.А., Билошапка В.А., Герасименко А.С.
Сайко, А. В. Нейропротекция мексидолом и комплексом L-аминокислот и полипептидов в составе базисной терапии больных с инфарктами мозга в вертебробазилярном бассейне / А. В. Сайко, М. П. Лучкевич, Ю. И. Маланкевич. - С.61-67
Никонов, В. В. Холина альфосцерат в терапии острого ишемического инсульта / В. В. Никонов, И. Б. Савицкая, А. В. Белецкий. - С.68-71
Пасечников, С. П. Сравнительная оценка эффективности послеоперационного обезболивания морфином и акупаном в урологической практике / С. П. Пасечников, О. Д. Никитин, Л. Н. Малолетний. - С.72-76
Шейман, Б. С. Некоторые аспекты механизмов действия гемического антигипоксанта ацизола в клинической практике и эксперименте / Б. С. Шейман [и др.]. - С.79-85
Другие авторы: Курик М.В., Волошина Н.А., Вакуленко Р.В., Сафронова И.А., Романча Т.Ю.
Курсов, С. В. Особливості гемодинамічних ефектів інозину : (короткий літературний огляд із результатами власних спостережень) / С. В. Курсов [та ін.]. - С.86-92
Другие авторы: Ніконов В.В., Хижняк А.А., Михневич К.Г., Ієвлева В.І., Белашко С.А.
Эффективность глюкозо-инсулино-калиевой смеси в сочетании с торасемидом при лечении травматического отека головного мозга и в восстановлении функционирования нейронов. - С.93
Бєлая, І. Є. Структурно-функціональні зміни серця у хворих на гострий інфаркт міокарда на тлі неалкогольної жирової хвороби печінки / І. Є. Бєлая. - С.94-98
Хуторська, Л. А. Вплив інсулінотерапії на показники інсулінорезистентності й ризик розвитку смерті від серцево-судинної патології у хворих на цукровий діабет 2-го типу / Л. А. Хуторська. - С.99-102
Усенко, Л. В. Способ нивелирования стресс-индуцированной гипергликемии при тяжелых критических состояниях / Л. В. Усенко [и др.]. - С.103-114
Другие авторы: Муслин В.П., Мосенцев Н.Ф., Мосенцев Н.Н.
Левичев, Э. А. Профилактика регургитации и аспирации при проведении экстренной общей анестезии / Э. А. Левичев, Э. В. Недашковский. - С.115-116
Шуленин, С. Н. Клиническое значение синдрома ранней реполяризации желудочков, алгоритм обследования пациентов / С. Н. Шуленин, С. А. Бойцов, А. Л. Бобров. - С.117-124
Волков, И. К. Дифференциальная диагностика бронхообструктивного синдрома у детей / И. К. Волков. - С.125-128
Швец, С. М. Лечение острых реакций на яд перепончатокрылых насекомых / С. М. Швец. - С.129-132
Пархоменко, А. Н. Гипертензивные кризы: диагностика и лечение. Консенсус Ассоциации кардиологов Украины и Украинской ассоциации по борьбе с инсультом (Часть 1) / А. Н. Пархоменко [и др.]. - С.133-145
Другие авторы: Амосова Е.Н., Дзяк Г.В., Нетяженко В.З., Иркин О.И., Голобородько Б.И., Коваль О.А., Копица Н.П., Шумаков В.А., Тащук В.К., Лутай Я.М., Коваленко В.Н., Сиренко Ю.Н., Свищенко Е.П., Мищенко Т.С., Дзяк Л.А., Полищук Н.Е., Волошин П.В., Шлапак И.П., Черний В.И., Титов И.И., Ткаченко Р.А., Малыш И.Р., Лоскутов О.А., Згржебловская Л.В., Смирнова Н.М., Городник Г.А.
Ткачишин, В. С. Отруєння похідними сульфонілсечовини / В. С. Ткачишин. - С.146-148
Сапрыгин, Д. Б. Тропонины / Д. Б. Сапрыгин. - С.149-150
Потейко, П. И. Туберкулез периферических лимфатических узлов / П. И. Потейко [и др.]. - С.151-153
Другие авторы: Крутько В.С., Шевченко О.С., Ходош Э.М.
Науменко, В. А. Роль технологии психологической манипуляции в предоперационной подготовке при анестезиологическом обеспечении плановых малых гинекологических операций в амбулаторной практике / В. А. Науменко. - С.154-157
Анестезия в раннем возрасте вызывает проблемы с образованием у детей. - С.158
Фебрильные приступы связаны с алкалозом. - С.158-159
Анестезия может привести к повреждению головного мозга. - С.159
Думанский, Ю. В. Общие вопросы анестезиологии / Ю. В. Думанский [и др.]. - С.160-176
Другие авторы: Кабанова Н.В., Верхулецкий И.Е., Синепупов Н.А., Осипов А.Г., Синепупов Д.Н.
Памяти ученого Сергея Викторовича Рынденко. - С.177-178
Имеются экземпляры в отделах: всего 1
Свободны: 1

Найти похожие
Перейти к описаниям статей

    Гипертензивные кризы: диагностика и лечение. Консенсус Ассоциации кардиологов Украины и Украинской ассоциации по борьбе с инсультом (Часть 1) [] / А. Н. Пархоменко [и др.] // Медицина неотлож. состояний. - 2013. - N 1. - С. 133-145
Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ--HYPERTENSION
   КОНСЕНСУС--CONSENSUS
   АЛГОРИТМЫ--ALGORITHMS
   ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ--LABORATORY TECHNIQUES AND PROCEDURES
   АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА--ANTIHYPERTENSIVE AGENTS

Доп.точки доступа:
Пархоменко, А.Н.; Амосова, Е.Н.; Дзяк, Г.В.; Нетяженко, В. З. ; Иркин, О. И. ; Голобородько, Б. И. ; Коваль, О. А. ; Копица, Н. П. ; Шумаков, В. А. ; Тащук, В. К. ; Лутай, Я. М. ; Коваленко, В. Н. ; Сиренко, Ю. Н. ; Свищенко, Е. П. ; Мищенко, Т. С. ; Дзяк, Л. А. ; Полищук, Н. Е. ; Волошин, П. В. ; Шлапак, И. П. ; Черний, В. И. ; Титов, И. И. ; Ткаченко, Р. А. ; Малыш, И. Р. ; Лоскутов, О. А. ; Згржебловская, Л. В. ; Смирнова, Н. М. ; Городник, Г. А.
Экз-ры:
Найти похожие

(Нет сведений об экземплярах)
Шифр: МУ66/2017/1
Журнал

Медицина неотложных состояний : специализированный науч.- практ. журнал/ Гл. редактор В.В. Никонов. - Донецк, 2005 - . - Выходит раз в два месяца
2017г. N 1

Содержание:
Недашківський, С. М. Отруєння метанолом: діагностика, патофізіологія, клінічні прояви, інтенсивна терапія. Сучасні підходи / С. М. Недашківський. - С.10-16. - Бібліогр.: с. 16
Марков, Ю. І. Антихолінергічний синдром (лекція) / Ю. І. Марков. - С.17-20. - Бібліогр.: с. 20
Черний, В. И. Роль и место альбумина в современной инфузионно-трансфузионной терапии / В. И. Черний. - С.23-31. - Библиогр.: с. 29-30
Курсов, С. В. Мониторинг содержания в крови карбоксигемоглобина для оценки тяжести травматического шока и реперфузионных повреждений (аналитический обзор с результатами собственных наблюдений) / С. В. Курсов [и др.]. - С.32-38. - Библиогр.: с. 37
Другие авторы: Белецкий А.В., Лизогуб К.И., Лизогуб Н.В.
Соколов, А. С. Место сбалансированных инфузионных растворов на основе лактата натрия в современной инфузионной терапии / А. С. Соколов [и др.]. - С.39-44. - Библиогр.: с. 43-44
Другие авторы: Никонов В.В., Курсов С.В., Феськов А.Э.
Киношенко, Е. И. Комплексный подход к терапии инфаркта миокарда, сочетанного с неалкогольной жировой болезнью печени / Е. И. Киношенко [и др.]. - С.47-60. - Библиогр.: с. 59
Другие авторы: Никонов В.В., Белая И.Е., Коломиец В.И.
Ким, Ен-Дин. Оптимизация анестезиологической защиты при кесаревом сечении / Ен-Дин Ким [и др.]. - С.63-66. - Библиогр.: с. 65-66
Другие авторы: Абидов А.К., Ильхамов А.Ф., Махкамов Б.И., Бессчетнова Е.А., Камалова Н.М., Шадманкулова Н.К., Атаджанов А.Г.
Лоскутов, О. А. Ультраструктурные изменения митохондрий в условиях инсулиновой недостаточности / О. А. Лоскутов, О. А. Пивоварова. - С.67-70. - Библиогр.: с. 70
Тещук, В. Й. Вплив Медотиліну на функціональний стан пацієнтів після перенесених гострих порушень мозкового кровообігу / В. Й. Тещук, Н. В. Тещук. - С.73-76. - Бібліогр.: с. 75-76
Ким, Ен-Дин. Современные подходы к инфузионной терапии преэклампсии и эклампсии / Ен-Дин Ким. - С.77-81. - Библиогр.: с. 80
Галушко, О. А. Забезпечення респіраторної підтримки у пацієнтів відділення інтенсивної терапії: можливості черезшкірної дилатаційної трахеостомії / О. А. Галушко [и др.]. - С.82-86. - Бібліогр.: с. 86
Другие авторы: Бабак С.І., Третьяченко С.О., Кобець О.О., Грекул Н.А.
Галушко, О. А. Особливості виникнення та перебігу електролітних порушень в гострий період інсульту у хворих на цукровий діабет / О. А. Галушко. - С.87-92. - Бібліогр.: с. 91
Бышовец, С. Н. Анестезиологический компонент стратегии Fast track surgery: спинальная анестезия бупивакаином, пролонгированная бупренорфином / С. Н. Бышовец. - С.93-98. - Библиогр.: с. 97-98
Дзюба, Д. О. Особливості застосування каудальної аналгезії розчином бупівакаїну у поєднанні з бупренорфіном при ендоваскулярних оперативних втручаннях на периферичних артеріях / Д. О. Дзюба [и др.]. - С.99-101. - Бібліогр.: с. 101
Другие авторы: Бишовець С.М., Галушко О.А., Верещагін С.В., Донець В.В., Богдан А.М.
Бондар, М. В. Еволюція мікробного пейзажу та сучасні тенденції формування антибіотикорезистентності в патогенної мікрофлори відділень інтенсивної терапії загального профілю / М. В. Бондар [и др.]. - С.102-105. - Бібліогр.: с. 104
Другие авторы: Пилипенко М.М., Харченко Л.А., Овсієнко Т.В., Доморацький О.Е., Свінтуковський М.Ю., Кондратенко С.О., Шморгун В.В.
Малыш, И. Р. Показатели корреляционной зависимости у пострадавших с развитием синдрома полиорганной недостаточности / И. Р. Малыш, Л. В. Згржебловская. - С.106-111. - Библиогр.: с. 110
Малыш, И. Р. Модифицированная волемическая терапия и адреномиметическая коррекция и показатели функционального состояния кишечника при развитии синдрома полиорганной недостаточности у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой / И. Р. Малыш, Л. В. Згржебловская. - С.112-118. - Библиогр.: с. 117
Іванюк, А. В. Вплив різних хірургічних доступів при протезуванні аортального клапана на ступінь вираженості операційного стресу і системної запальної реакції / А. В. Іванюк [и др.]. - С.119-124. - Бібліогр.: с. 123-124
Другие авторы: Бондар М.В., Лоскутов О.А., Руденко А.В., Тодуров Б.М.
Дзюба, Д. О. Питання анестезіологічного забезпечення в інтервенційній кардіології / Д. О. Дзюба, Ю. М. Журовська, О. А. Лоскутов. - С.125-128. - Бібліогр.: с. 128
Малыш, И. Р. Влияние модифицированной инфузионной терапии и адреномиметической коррекции на показатели транспорта, потребления кислорода, показатели периферического кровообращения при развитии синдрома полиорганной недостаточности у пострадавших с тяжелой политравмой / И. Р. Малыш, Л. В. Згржебловская. - С.129-136. - Библиогр.: с. 135
Павлов, О. О. Періопераційне застосування ?-адреноблокаторів у пацієнтів високого ризику / О. О. Павлов, С. А. Луцик. - С.137-143. - Бібліогр.: с. 142
Арешніков, Д. Б. Особливості анестезіологічного забезпечення ендоскопічних транспапілярних втручань / Д. Б. Арешніков [и др.]. - С.145-150. - Бібліогр.: с. 149
Другие авторы: Дронов О.І., Насташенко І.Л., Хініч Г.Ю., Хрисанфов Д.Ю., Бондар М.В., Кучинська І.А.
Дагхар, Самауиль. Прогностическое значение уровня галектина-3 у больных гипертрофической кардиомиопатией / Самауиль Дагхар. - С.151-158. - Библиогр.: с. 157
Рибак, В. А. Чинники, що впливають на вміст та функціональні властивості тромбоцитів у плазмі, збагаченій факторами росту (PRGF Endoret) / В. А. Рибак [и др.]. - С.159-167. - Бібліогр.: с. 166
Другие авторы: Натрус Л.В., Копчак А.В., Павличук Т.О., Черновол П.А.
Новик, Г. А. Антифосфолипидный синдром у детей / Г. А. Новик [и др.]. - С.168-171. - Библиогр.: с. 171
Другие авторы: Калинина Н.М., Аббакумова Л.Н., Какнадзе К.Г.
Целуйко, В. Й. Некомпактна кардіоміопатія. Клінічний випадок / В. Й. Целуйко, І. В. Кузнецов, І. В. Стеблянко. - С.172-178. - Бібліогр.: с. 178
Целуйко, В. И. Клинический случай радиочастотной абляции межжелудочковой перегородки у пациента с обструктивной формой гипертрофической кардиомиопатии / В. И. Целуйко [и др.]. - С.179-184. - Библиогр.: с. 183
Другие авторы: Карпенко Ю.И., Волков Д.Е., Лопин Д.А., Дагхар С.
Нет сведений об экземплярах
Найти похожие
Перейти к описаниям статей

Малыш, И. Р.
Показатели корреляционной зависимости у пострадавших с развитием синдрома полиорганной недостаточности [] / И. Р. Малыш, Л. В. Згржебловская // Медицина неотложных состояний. - 2017. - N 1. - С. 106-111. - Библиогр.: с. 110
MeSH-главная:
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (осложнения, терапия)
МУЛЬТИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MULTIPLE ORGAN FAILURE (терапия, этиология)
РЕГИДРАТАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ -- REHYDRATION SOLUTIONS (терапевтическое применение)
КОЛЛОИДЫ -- COLLOIDS (терапевтическое применение)
ПЕРЕЛИВАНИЕ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ -- BLOOD COMPONENT TRANSFUSION (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME

Доп.точки доступа:
Згржебловская, Л.В.
Экз-ры:
Найти похожие

Малыш, И. Р.
Модифицированная волемическая терапия и адреномиметическая коррекция и показатели функционального состояния кишечника при развитии синдрома полиорганной недостаточности у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой [] / И. Р. Малыш, Л. В. Згржебловская // Медицина неотложных состояний. - 2017. - N 1. - С. 112-118. - Библиогр.: с. 117
MeSH-главная:
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (осложнения, терапия)
МУЛЬТИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MULTIPLE ORGAN FAILURE (терапия, этиология)
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (методы)
ПЕРЕЛИВАНИЕ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ -- BLOOD COMPONENT TRANSFUSION (методы)
АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- ADRENERGIC AGENTS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
КИШЕЧНИК -- INTESTINES
ВНУТРИБРЮШНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- INTRA-ABDOMINAL PRESSURE

Доп.точки доступа:
Згржебловская, Л.В.
Экз-ры:
Найти похожие

Малыш, И. Р.
Влияние модифицированной инфузионной терапии и адреномиметической коррекции на показатели транспорта, потребления кислорода, показатели периферического кровообращения при развитии синдрома полиорганной недостаточности у пострадавших с тяжелой политравмой [] / И. Р. Малыш, Л. В. Згржебловская // Медицина неотложных состояний. - 2017. - N 1. - С. 129-136. - Библиогр.: с. 135
MeSH-главная:
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (диагностика, кровь, осложнения, терапия)
МУЛЬТИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MULTIPLE ORGAN FAILURE (диагностика, кровь, терапия, этиология)
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE (методы)
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (методы)
АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- ADRENERGIC AGENTS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
КИСЛОРОДА ПОГЛОЩЕНИЕ -- OXYGEN CONSUMPTION
КИСЛОРОД -- OXYGEN (кровь)
ГАЗОВ КРОВИ АНАЛИЗ -- BLOOD GAS ANALYSIS (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME

Доп.точки доступа:
Згржебловская, Л.В.
Экз-ры:
Найти похожие

(Нет сведений об экземплярах)
Шифр: ЭУ7/2017/6/4
Журнал

Экстренная медицина : междунар. науч.-практ. журнал/ УП "Профессиональные издания" при участии Всеукр. обществ. орг. "Ассоциация работников скорой неотложной медицинской помощи и медицины катастроф". - К. ; Минск, 2012 - . - Выходит ежеквартально
2017г. т.6 N 4

Содержание:
Ластовка, А. С. Хирургическое лечение переломов нижнего края и нижней стенки орбиты / А. С. Ластовка [и др.]. - С.430-437
Другие авторы: Глинник А.В., Горбачев Ф.А., Павлов О.М.
Галушко, О. А. Диагностика и коррекция нарушений углеводного обмена в остром периоде ишемического инсульта / О. А. Галушко, С. И. Бабак. - С.438-445
Крамарева, О. Г. Влияние волемической поддержки сбалансированным кристаллоидным раствором на динамику отека головного мозга у пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой / О. Г. Крамарева [и др.]. - С.446-454
Другие авторы: Зозуля И.С., Згржебловская Л.В., Малыш И.Р.
Фуштей, И. М. Систолическая функция сердца у пациентов с острым инфарктом миокарда в зависимости от показателей турбулентности сердечного ритма / И. М. Фуштей [и др.]. - С.455-463
Другие авторы: Мохамед Феди, Сидь Е.В., Малиновская А.Я.
Соломко, А. В. Пути повышения надежности кишечных анастомозов / А. В. Соломко, Н. И. Знаевский. - С.464-470
Усенко, А. Ю. Оценка эффективности использования высокоэнергетических методов коагуляции при операциях на печени (экспериментальное исследование) / А. Ю. Усенко [и др.]. - С.471-478
Другие авторы: Литвиненко А.Н., Тернавский А.П., Савицкая И.М.
Атакишизаде, С. А. Специфика синтеза бета-лактамазы широкого спектра штаммами Klebsiella pneumoniae при внутрибольничной инфекции / С. А. Атакишизаде. - С.479-484
Жилинский, Е. В. Шкала диагностики сепсиса у тяжело обожженных пациентов / Е. В. Жилинский, А. В. Губичева, П. В. Скакун. - С.485-495
Завода, А. Н. Роль генетических факторов в развитии атопического дерматита у детей / А. Н. Завода [и др.]. - С.496-506
Другие авторы: Беляева Л.М., Чижевская И.Д., Микульчик Н.В., Чакова Н.Н.
Федорук, А. М. Минимально инвазивные вмешательства на почечном трансплантате / А. М. Федорук. - С.507-523
Илюкевич, Г. В. Методы анестезиологического обеспечения при плановых хирургических вмешательствах на гортани / Г. В. Илюкевич, И. Ю. Чурило. - С.524-534
Дубров, С. А. Новый шаг в определении понятий «сепсис» и «септический шок». Изменения в диагностике и терапии сепсиса и септического шока / С. А. Дубров, Е. Ю. Сорокина. - С.535-544
Шаповалов, К. А. Травматизм при падении с высоты (кататравма). Обзор литературы / К. А. Шаповалов. - С.545-560
Нечипоренко, А. С. Спонтанный разрыв ангиомиолипомы у беременной пациентки с туберозным склерозом / А. С. Нечипоренко, Л. С. Бут-Гусаим, Н. А. Нечипоренко. - С.561-566
Петриченко, В. В. Сравнение различных доз фенилэфрина при коррекции гипотензии, возникающей при кесаревом сечении в условиях спинальной анестезии / В. В. Петриченко. - С.567-574
Нет сведений об экземплярах
Найти похожие
Перейти к описаниям статей

Влияние волемической поддержки сбалансированным кристаллоидным раствором на динамику отека головного мозга у пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой [] / О. Г. Крамарева [и др.] // Экстренная медицина. - 2017. - Том 6, N 4. - С. 446-454
MeSH-главная:
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA (терапия)
МОЗГА ГОЛОВНОГО ОТЕК -- BRAIN EDEMA (терапия)
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE (методы)
Аннотация: Актуальность темы: волемическая поддержка и коррекция отека мозга, который неотъемлемо сопровождает травматические повреждения его вещества, являются одними из основных составляющих интенсивной терапии пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой. С целью обеспечения гиперосмолярного состояния крови и коррекции отека головного мозга чаще всего применяемым и безопасным с точки зрения развития осложнений является раствор гипертонического натрия, а с целью восполнения жидкости — изотонический раствор хлорида натрия. Однако использование для волемической поддержки раствора, который не содержит органических анионов, безусловно, приведет к возникновению дилюционного ацидоза, а избыточное содержание натрия и хлора в инфузате приведет к значительным колебаниям натрия плазмы крови и осмолярности. Указанные выше осложнения волемической поддержки физиологическим раствором в свою очередь негативно сказываются на динамике отека головного мозга, так как не позволяют обеспечить «осмолярно безопасную» терапию. Цель исследования: оптимизировать методику проведения волемической поддержки у пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой с целью обеспечения проведения «осмолярно безопасной» терапии и более эффективной борьбы с отеком головного мозга. Материалы и методы: обследовано 90 пострадавших с тяжелой ЧМТ, в возрасте от 18 до 65 лет, с уровнем сознания 5-11 баллов по шкале комы Глазго (ШКГ) через 12 ч после проведения первичной ресусцитации и тяжестью состояния по шкале APACHE II 21 ± 2,7 балла, которые были разделены на две группы: контрольную и основную. Пострадавшим в группе контроля волемическая поддержка проводилась раствором NaCI 0,9% по общепринятой методике. В группе исследования волемическая поддержка проводилась сбалансированным кристаллоидным раствором. Коррекция отека мозга в обеих группах проводилась раствором натрия хлорида 5% в дозе 3-12 мл/кг/сут. В обеих группах проводилась СКТ головного мозга с определением плотности белого и серого вещества головного мозга в единицах Хаунсфилда в динамике. Результаты: отмечена эффективность применения гипертонического раствора хлорида натрия с целью коррекции отека мозга. По данным нашего исследования, у пострадавших, волемическая поддержка которым осуществлялась сбалансированным кристаллоидным раствором, наблюдался более выраженный эффект осмолярной терапии, что проявилось в большем количестве случаев полного регресса отека мозгового вещества, чем у пострадавших, получавших для волемической поддержки физиологический раствор. Выводы: установлено, что применение для волемической поддержки сбалансированного кристаллоидного раствора позволяет улучшить результаты борьбы с отеком головного мозга.

Доп.точки доступа:
Крамарева, О.Г.; Зозуля, И.С.; Згржебловская, Л.В.; Малыш, И.Р.
Экз-ры:
Найти похожие

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)