Малоинвазивные способы коррекции осложнений синдрома портальной гипертензии [] / И. И. Затевахин, М. Ш. Цициашвили, В. Н. Шиповский [и др.]> // Анналы хирургической гепатологии = Annals of Surgical Hepatology. - 2012. - Том 17, N 2. - С. 8-13 Рубрики: ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ--LIVER CIRRHOSIS ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ--HYPERTENSION, PORTAL ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН--ESOPHAGEAL AND GASTRIC VARICES ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ--GASTROINTESTINAL HEMORRHAGE ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ--SURGICAL PROCEDURES, MINIMALLY INVASIVE ПОРТОСИСТЕМНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ--PORTASYSTEMIC SHUNT, SURGICAL Аннотация: В основу работы положен анализ комплексного клинического обследования 1989 больных с 2000 по 2010 гг., 111 из которых выполнено трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (Transjugularis Intrahepatic Portosystemic Shunt—TIPS). Через 18 мес результаты TIPS прослежены у 83 больных. В 1-й группе пациентов на завершающем этапе TIPS мы использовали самораскрывающиеся голометаллические стенты (n=66), во 2-ю группу вошли больные после стентирования стент-графтом Viatorr TIPS Endoprosthesis (n=17). Среди показаний для выполнения TIPS у больных 1-й группы были: кровотечения из варикозно-расширенных вен (ВРВ) пищевода у 59 пациентов и асцит, резистентный к диуретической терапии, у 7 больных. Во 2-й группе больных показаниями для TIPS служили кровотечения из вен пищевода у 14 больных и резистентный асцит у 3 пациентов. Через 18 мес после операции были получены следующие результаты у больных 1-й (голометаллический стент) и 2-й (стент-графт) групп: кровотечение из ВРВ пищевода рецидивировало у 13 (19,7%) и 2 (11,8%) больных, увеличение степени печеночной энцефалопатии мы зафиксировали у 8 (12,1%) и 1 (5,9%) пациента соответственно. Следует отметить, что тромбоз внутрипеченочного стента мы диагностировали только у 16 больных 1-й группы. У пациентов с имплантированным стент-графтом случаев тромбоза стента не выявили. Летальность в группах была следующая: 12 (18,9%) больных в 1-й группе и 2 (11,8%) во 2-й. TIPS с использованием стент-графта Gore Viatorr TIPS Endoprosthesis значительно улучшает проходимость внутрипеченочного шунта в ближайшем и отдаленном периоде, что снижает вероятность повторных кровотечений из ВРВ пищевода, уменьшает количество асцитической жидкости по сравнению с использованием голометаллических стентов Доп.точки доступа: Затевахин, И.И.; Цициашвили, М.Ш.; Шиповский, В.Н.; Монахов, Д. В.; Пан, А. В.; Юдин, А. В. Экз-ры: |
Джума, К. А. Порівняльний аналіз імунного статусу дітей після різних типів портосистемного шунтування [] / К.А. Джума> // Укр. наук.-мед. молодіжний журнал. - 2013. - NСпецвипуск 2. - С. 60 Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ--HYPERTENSION, PORTAL ПОРТОСИСТЕМНЫЙ ШУНТ ХИРУРГИЧЕСКИЙ--PORTASYSTEMIC SHUNT, SURGICAL ИММУННАЯ СИСТЕМА--IMMUNE SYSTEM ДЕТИ--CHILD Экз-ры: |